คำนิยาม
โรคพาเก็ทของหัวนม - หรือที่เรียกกันว่าโรคพาเก็ทของเต้านม (เพื่อไม่ให้สับสนกับโรคของกระดูกพาเก็ท) - เป็นรูปแบบที่ค่อนข้างหายากของโรคมะเร็งเต้านมส่งผลกระทบต่อหัวนมและ areola
เนื้องอกนี้ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 50 ปีและในหลาย ๆ กรณีผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งเต้านมในช่องท้องหรือจากการแพร่กระจาย
สาเหตุ
สาเหตุที่แท้จริงที่ทำให้เกิดการโจมตีของโรค Paget ของเต้านมยังไม่ได้รับการระบุอย่างเต็มที่แม้ว่าจะมีอาการบวมบางส่วนในเรื่องนี้
สมมติฐานแรกคือเซลล์มะเร็งของมะเร็งเต้านมที่มีอยู่ก่อนย้ายผ่านช่องทาง galactophoric จากนั้นบุกหัวนมและ areola และทำให้เกิดโรคเต้านม Paget ของ สิ่งนี้จะอธิบายได้ว่าทำไมโรคนี้และมะเร็งเต้านมจึงสัมพันธ์กัน
สมมุติฐานที่สองในทางกลับกันสมมติว่าเซลล์ของหัวนมและ areola ได้รับการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกอย่างอิสระและสิ่งนี้จะอธิบายได้ว่าทำไมในผู้ป่วยบางรายโรคของ Paget พัฒนาขึ้นในกรณีที่ไม่มีมะเร็งที่มีอยู่ก่อน เต้านม
อาการ
โรคเต้านมของพาเก็ทมักส่งผลกระทบต่อหัวนมเดียวและยังสามารถขยายไปถึงส่วนที่เป็นจุดกำเนิดทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังคล้ายกับกลาก อาการนี้อาจสับสนกับโรคผิวหนังอื่น ๆ และสิ่งนี้สามารถทำให้การวินิจฉัยของเนื้องอกได้ยาก
อาการอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีโรค Paget ของหัวนมคือความแห้งกร้านของผิวหนัง, ระคายเคือง, บวม, สีแดง, คัน, รู้สึกเสียวซ่ารู้สึกเสียวซ่า, การเผาไหม้, การก่อตัวของสารคัดหลั่งฟางจากหัวนม, ผกผันหรือ introflection ปมเต้านม, การกัดเซาะผิวหนังและการก่อตัวของแผลที่ผิวหนัง
ข้อมูลเกี่ยวกับโรคจุกนม Paget - ยาเสพติดและการดูแลไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ / หรือผู้เชี่ยวชาญของคุณเสมอก่อนรับโรค Nipple Paget - ยาและการดูแล
ยาเสพติด
การรักษาโรคพาเก็ทของหัวนมโดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดถอนหัวนมและ areola ที่เกี่ยวข้องในพยาธิวิทยาและส่วนของเต้านมรับผลกระทบจากมะเร็งเต้านมด้วยกันที่เป็นไปได้ ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องลบต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบ
นอกเหนือจากการผ่าตัดรักษา - หากเห็นว่าจำเป็น - แพทย์อาจตัดสินใจสั่งการรักษาด้วยรังสีการรักษาด้วยฮอร์โมนและ / หรือการบำบัดโดยใช้ยาต้านมะเร็งเพื่อกำจัดเซลล์มะเร็งที่เหลือและเพื่อป้องกัน เริ่มมีอาการกำเริบ
โรคพาเก็ทรูปถ่ายของหัวนม
capecitabine
Capecitabine (Xeloda ®, Capecitabine Accord ®, Capecitabine Medac ®, Capecitabine Sun ®) เป็นยา antineoplastic ที่มีข้อบ่งใช้ในการรักษาโรคมะเร็งเต้านมดังนั้นจึงสามารถใช้เป็นการบำบัดแบบเสริมในโรคพาเก็ทของหัวนม
Capecitabine เป็นคลาสของ antimetabolites และสามารถใช้ได้เป็นยาเม็ดสำหรับการบริหารช่องปาก
ปริมาณของยาที่ใช้มักจะเป็น 1, 250 mg / m2 ของพื้นที่ผิวของร่างกายต่อวันเพื่อบริหารงานในสองปริมาณที่แบ่ง วัฏจักรของการรักษามีระยะเวลา 21 วันโดยแบ่งเป็นดังนี้: 14 วันที่ใช้ยาตามมาด้วยการหยุดพัก 7 วันที่หยุดยา
หากใช้ capecitabine ในการรักษาแบบผสมผสานอาจต้องลดขนาดยาลง
docetaxel
Docetaxel (Taxotere ®, Docetaxel Winthrop®, Docetaxel Teva ®, Docetaxel Teva Pharma ®, Docetaxel Mylan ®) เป็นสารออกฤทธิ์ที่มีแอนติมอร์มิกแอคติวิตี
Docetaxel เป็นยาต้านที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคมะเร็งเต้านมที่มีอยู่ในสูตรยาที่จะต้องฉีดเข้าเส้นเลือดดำ
ขนาดของยาที่แพทย์ควรได้รับการจัดตั้งขึ้นโดยขึ้นอยู่กับพื้นผิวของร่างกายและสภาพของผู้ป่วยแต่ละราย
Exemestane
Exemestane (Aromasin ®) เป็นยาต้านเนื้องอกที่อยู่ในกลุ่มของสารยับยั้งอะโรมาเทสและมีข้อบ่งใช้ในการรักษาเฉพาะสำหรับการรักษามะเร็งเต้านมในสตรีวัยหมดประจำเดือน
มันสามารถใช้ได้เป็นแท็บเล็ตที่เหมาะสมสำหรับการบริหารช่องปาก ขนาดของ exemestane ที่ใช้กันทั่วไปคือ 25 mg ต่อวัน โดยทั่วไปสารออกฤทธิ์จะถูกดูดซึมได้มากขึ้นเมื่อรับประทานทันทีหลังอาหารที่มีไขมันสูง
