อาการลำไส้ใหญ่กระตุก

สภาพทั่วไป

อาการลำไส้อักเสบกระตุก หรือ อาการลำไส้แปรปรวน เป็นกลุ่มของความผิดปกติของลำไส้ที่เกี่ยวข้องกับลำไส้โดยเฉพาะที่เรียกว่าลำไส้ใหญ่

สาเหตุของอาการลำไส้ใหญ่เกร็งยังคงเป็นเครื่องหมายคำถามในปัจจุบัน

ตามสมมติฐานที่น่าเชื่อถือที่สุดที่จุดเริ่มต้นของเงื่อนไขดังกล่าวจะมีการสื่อสารผิดปกติระหว่างสมองเส้นใยประสาทที่ทำให้ลำไส้และกล้ามเนื้อลำไส้

อาการทั่วไปของอาการลำไส้ใหญ่กระตุก ได้แก่ : ปวดและปวดในท้อง, ท้องผูก, ท้องร่วง, รู้สึกท้องอืดในกระเพาะอาหาร, อุตุนิยมวิทยาและเมือกในอุจจาระ

จากลักษณะเรื้อรังอาการลำไส้ใหญ่เกร็งไม่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของกายวิภาคลำไส้และไม่สนับสนุนการปรากฏตัวของลำไส้ใหญ่หรือมะเร็งลำไส้ใหญ่

การรักษาประกอบด้วยการรักษา - รวมถึงการรักษาด้วยการต่อต้านความเครียดที่มีประสิทธิภาพแผนอาหารที่เหมาะสมและอื่น ๆ - มุ่งเป้าไปที่การปรับปรุงอาการ

การเรียกคืนสั้น ๆ ของกายวิภาคของลำไส้ใหญ่

ลำไส้ เป็นส่วนหนึ่งของระบบย่อยอาหารระหว่างไพโลเรอสและปากทวารหนัก

นักกายวิภาคแบ่งมันออกเป็นสองส่วนหลักคือ ลำไส้เล็ก เรียกอีกอย่างว่า ลำไส้เล็ก และ ลำไส้ใหญ่ เรียกอีกอย่างว่า ลำไส้ใหญ่

ลำไส้เล็กเป็นส่วนแรก มันเริ่มต้นที่ระดับของวาล์ว pyloric ซึ่งแยกออกจาก กระเพาะอาหาร และสิ้นสุดที่ระดับวาล์ว ileocecal ซึ่งตั้งอยู่ที่ชายแดนกับลำไส้ใหญ่ ความผอมบางประกอบด้วยสามส่วน (ที่ลำไส้เล็กส่วนต้นการถือศีลอดและ ileum) มีความยาวประมาณ 7 เมตรและมีเส้นผ่าศูนย์กลางเฉลี่ย 4 เซนติเมตร

ลำไส้ใหญ่เป็นทางเดินเทอร์มินัลของลำไส้และระบบย่อยอาหาร มันเริ่มต้นจากวาล์ว ileocecal และสิ้นสุดที่ทวารหนัก; ประกอบด้วย 6 ส่วน (ตาบอด, จากน้อยไปหามาก, ลำไส้ใหญ่ขวาง, ลำไส้ใหญ่ลง, ซิกม่าและไส้ตรง) มีความยาวประมาณ 2 เมตรและมีเส้นผ่าศูนย์กลางเฉลี่ย 7 เซนติเมตร (จึงเป็นชื่อของลำไส้ใหญ่)

อาการลำไส้ใหญ่เกร็งคืออะไร?

อาการลำไส้อักเสบกระตุก หรือที่รู้จักกันว่า อาการลำไส้แปรปรวน เป็นชุดของอาการลำไส้ที่เกี่ยวข้องกับ ลำไส้ใหญ่ โดยเฉพาะ

อาการลำไส้ใหญ่บวมเกร็งเป็น ภาวะเรื้อรัง ที่สามารถอยู่ได้นานหลายปีและต้องการ - เพียงเพราะระยะเวลานาน - การรักษานาน

ซึ่งแตกต่างจากโรคลำไส้อักเสบเช่นโรคของ Crohn หรือ ulcerative colitis, spastic colitis จะไม่รับผิดชอบต่อการเปลี่ยนแปลงในกายวิภาคของลำไส้และไม่ส่งเสริมการปรากฏตัวของมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือมะเร็งลำไส้ใหญ่ ไส้ตรง

ชื่ออื่น ๆ

นอกจากชื่อของอาการลำไส้แปรปรวน, อาการลำไส้ใหญ่เกร็งยังเป็นที่รู้จักกันว่าอาการลำไส้แปรปรวน, ลำไส้ใหญ่, ลำไส้ใหญ่ระคายเคือง, ลำไส้ใหญ่กระตุกและลำไส้ใหญ่เมือก

ระบาดวิทยา

จากการสำรวจทางสถิติบางครั้งอาการลำไส้ใหญ่เกร็งจะส่งผลกระทบต่อ 10-15% ของประชากรในกลุ่มที่เรียกว่า "ประเทศที่พัฒนาแล้ว"

จากการวิจัยอื่น ๆ พื้นที่ของโลกที่มีผู้ป่วยจำนวนมากที่สุดคืออเมริกากลางและอเมริกาใต้ ในทางกลับกันพื้นที่ของโลกที่มีผู้ป่วยน้อยที่สุดจะเป็นพื้นที่ทางภูมิศาสตร์ของเอเชียตะวันออกเฉียงใต้

เพศหญิงเป็นสิ่งที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด: ผู้หญิงที่มีอาการลำไส้ใหญ่กระตุกอย่างน้อยสองเท่าของขนาดผู้ชาย

คนส่วนใหญ่ที่มีลำไส้แปรปรวนอายุน้อยกว่า 45 ปี

ความสัมพันธ์ระหว่างอาการลำไส้ใหญ่กระตุกและปัญหาทางจิตใจเช่นโรคซึมเศร้าที่สำคัญความวิตกกังวลและความผิดปกติทางบุคลิกภาพนั้นบ่อยครั้งมาก

สาเหตุ

แม้จะมีการศึกษาจำนวนมากสาเหตุที่แม่นยำของอาการลำไส้ใหญ่เกร็งยังคงเป็นปริศนา

รอเกินคาด

สมองและลำไส้นั้นเชื่อมต่อกันอย่างแน่นหนาผ่านเครือข่ายประสาทขนาดใหญ่

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุอาการลำไส้ใหญ่บวมเนื่องจากการสื่อสารที่ผิดปกติระหว่างสมองเส้นใยประสาทที่ทำให้ลำไส้และกล้ามเนื้อลำไส้เกิดการผิดปกติ

ในบรรดาทฤษฎีต่าง ๆ เกี่ยวกับปัจจัยที่เป็นไปได้ที่กระตุ้นลำไส้ใหญ่ที่ระคายเคืองสิ่งที่เพิ่งรายงานมานั้นน่าเชื่อถือที่สุด

พยาธิสรีรวิทยา

ชั้นของเซลล์กล้ามเนื้อที่เป็นส่วนหนึ่งของผนังลำไส้ช่วยให้ผ่านการหดตัวเป็นจังหวะการขนส่งอาหารในระหว่างกระบวนการย่อยอาหาร

ตามที่แพทย์กล่าวว่าการปรากฏตัวของอาการลำไส้ใหญ่กระตุกเกร็งมีความรับผิดชอบสำหรับการหดตัวที่แข็งแกร่งและยาวเกินไปหรือหรือการหดตัวที่อ่อนแอเกินไป

การหดตัวที่แรงเกินไปจะทำให้เกิดอาการเช่นอุตุนิยมวิทยาความรู้สึกบวมในช่องท้องและท้องเสีย การหดตัวที่อ่อนแอเกินไปในทางกลับกันจะเป็นสาเหตุของการขนส่งล่าช้าของลำไส้และอุจจาระแข็งหรือแห้ง

แรงกระตุ้นของ COLITE SPOOD

การศึกษาทางคลินิกหลายแห่งแสดงให้เห็นว่าบ่อยครั้งที่อาการของอาการลำไส้ใหญ่กระตุกเกิดขึ้นเนื่องจากสถานการณ์บางอย่าง

สถานการณ์เหล่านี้ - สามารถนิยามได้ว่า " ทริกเกอร์ " ( ทริกเกอร์เป็น ภาษาอังกฤษ) หรือสิ่งเร้าอาการลำไส้ใหญ่กระตุก - อาจแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย

ในบรรดา "ทริกเกอร์" ที่พบบ่อยที่สุดของลำไส้ใหญ่ที่ระคายเคือง ได้แก่ :

• การทานอาหารบางอย่าง มีคนที่บ่นเกี่ยวกับความผิดปกติแบบคลาสสิกของอาการลำไส้ใหญ่กระตุกเมื่อกินอาหารเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง: ช็อกโกแลต, กาแฟ, ชา, เครื่องเทศ, อาหารที่มีไขมัน, ผลไม้, ถั่ว, กะหล่ำดอก, กะหล่ำปลี, บรอคโคลี่, นม, แอลกอฮอล์ .
• ความตึงเครียด บุคคลจำนวนมากที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเกร็งมีแนวโน้มที่จะบ่นเกี่ยวกับโรคที่เลวร้ายที่สุดในช่วงเวลาของความเครียด
• การปรับเปลี่ยนฮอร์โมน แพทย์เชื่อว่าฮอร์โมนสามารถมีบทบาท "ทริกเกอร์" เนื่องจากความจริงที่ว่าผู้หญิงมีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนวัฏจักรเนื่องจากรอบประจำเดือนเป็นวิชาที่น่าสนใจที่สุด
• โรคติดเชื้อบางชนิดในทางเดินอาหาร จากการตรวจสอบทางคลินิกพบว่ามีการเชื่อมโยงที่เกิดขึ้นระหว่างกระเพาะและลำไส้อักเสบอย่างรุนแรงกับอาการลำไส้ใหญ่เกร็ง

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดอาการลำไส้ใหญ่เกร็ง:

• อายุน้อยกว่า 45 ปี
• เพศหญิง
• ประวัติครอบครัวของอาการลำไส้ใหญ่เกร็ง
• ปัญหาทางจิตวิทยาเช่นความวิตกกังวลภาวะซึมเศร้าที่สำคัญความผิดปกติทางบุคลิกภาพ ฯลฯ
• ประวัติศาสตร์ที่ผ่านมาของการล่วงละเมิดทางเพศ

อาการและภาวะแทรกซ้อน

หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติม: อาการกระตุกลำไส้ใหญ่

อาการของอาการลำไส้ใหญ่เกร็งอาจแตกต่างกันไปบางครั้งก็มากจากผู้ป่วยไปยังผู้ป่วย

อาการที่พบบ่อยที่สุดประกอบด้วย:

• อาการปวดท้อง;
• ปวดท้อง;
• ความรู้สึกของการบวมในกระเพาะอาหาร;
• ท้องอืด;
• ท้องเสียหรือท้องผูก มันสามารถเกิดขึ้นได้ว่าผู้ป่วยสลับวันของอาการท้องเสียกับวันที่มีอาการท้องผูก;
• มีน้ำมูกอยู่ในอุจจาระ

โดยทั่วไปอาการลำไส้ใหญ่เกร็งเกร็งมักจะเป็นภาวะที่มีระยะเวลาสลับกันซึ่งมีอาการรุนแรงมากจนถึงรอบระยะเวลาซึ่งอาการทางคลินิกเกือบจะหายไป

อาการอะไรไม่ได้สาเหตุ

อาการลำไส้ใหญ่บวมจะไม่รับผิดชอบ: เลือดออกทางทวารหนัก, เลือดในอุจจาระ, ไข้, น้ำหนักลดหรือปวดท้องรุนแรงเป็นพิเศษ

อาการและอาการแสดงทั้งหมดเหล่านี้เป็นเพียงลักษณะของภาวะลำไส้ที่รุนแรงมากขึ้นและทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคของลำไส้

เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง

ดังที่กล่าวถึงบ่อยครั้งผู้ที่ทุกข์ทรมานจากอาการลำไส้ใหญ่เกร็งเกร็งมักได้รับผลกระทบจาก โรคซึมเศร้า ความวิตกกังวล และความผิดปกติที่เกี่ยวข้องและ บุคลิกภาพที่ผิดปกติ

คำอธิบายทางวิทยาศาสตร์ของสมาคมนี้คือในขณะนี้เป้าหมายของการศึกษา

ภาวะแทรกซ้อน

การปรากฏตัวของอาการลำไส้ใหญ่เกร็งเป็นเวลานานอาจเป็นสาเหตุของ:

• ริดสีดวงทวาร ริดสีดวงทวารเป็นคำที่ไม่เหมาะสมที่ใช้ในการบ่งชี้ถึงการขยายตัวทางพยาธิวิทยาและอาการห้อยยานของอวัยวะ (เนื่องจากความล้มเหลวของโครงสร้างการสนับสนุนของบริเวณทวารหนักทวารหนัก) ของหลอดเลือดดำริดสีดวงทวาร
• ภาวะทุพโภชนาการ อาจเป็นเพราะความจริงที่ว่าอาหารบางประเภทถูกตัดออกจากอาหารเนื่องจากมีความรับผิดชอบในการปรากฏอาการรุนแรง
• ประนีประนอมคุณภาพชีวิต มันอาจจะเป็นอาการแทรกซ้อนของอาการลำไส้ใหญ่กระตุกที่มีผลกระทบมากขึ้น ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากการระคายเคืองลำไส้ใหญ่บ่นว่ารบกวนเป็นระยะซึ่งทำให้ยากที่จะมีชีวิตที่เงียบสงบ

การวินิจฉัยโรค

เนื่องจากไม่มีห้องปฏิบัติการและการทดสอบวินิจฉัยสำหรับภาพที่มีความสามารถในการระบุอาการลำไส้ใหญ่กระตุกวิธีเดียวที่จะยืนยันการมีอยู่ของปัญหาที่เกิดขึ้นคือการพึ่งพาการ วินิจฉัยแยกโรคที่ เรียกว่า

ด้วยการวินิจฉัยแยกโรคแพทย์ตั้งใจที่เส้นทางของการสอบและการทดสอบวินิจฉัยที่ช่วยให้รับรู้โรคผ่านการแยกออกจากผลกระทบจากอาการที่คล้ายกัน

ฉันต้องสอบอะไรบ้าง

หลังจากสอบปากคำผู้ป่วยเกี่ยวกับอาการและวิเคราะห์สภาพสุขภาพโดยทั่วไปแล้วแพทย์สามารถกำหนด:

• การ วิเคราะห์อุจจาระสำหรับการวิจัยเลือดลึกลับ มันหมายถึงการค้นหาการปรากฏตัวของเลือดในอุจจาระของผู้ป่วย
• Coproctura นั่นคือการ ตรวจทางจุลชีววิทยาของอุจจาระ มันประกอบด้วยในการค้นหาแบคทีเรียหรือปรสิตในอุจจาระ มันจะถูกระบุในที่ที่มีอาการท้องเสียเรื้อรัง
• sigmoidoscopy ยืดหยุ่น มันถูกใช้เพื่อวิเคราะห์สถานะของสุขภาพของไส้ตรงและส่วนปลายของลำไส้ใหญ่ มันเล็งเห็นถึงการใช้เครื่องมือท่อที่ยืดหยุ่นพร้อมกับกล้องและแสง การนำเครื่องมือนี้เข้าสู่ลำไส้ซึ่งเกิดขึ้นผ่านทางทวารหนัก
• ลำไส้ใหญ่ มันใช้สำหรับการวิเคราะห์ที่สมบูรณ์ของลำไส้ใหญ่ เช่นเดียวกับ sigmoidoscopy ที่ยืดหยุ่นมันเกี่ยวข้องกับการใช้งานอุปกรณ์ท่อที่มีความยืดหยุ่นพร้อมกับกล้องและแสง การนำเครื่องมือนี้เข้าสู่ลำไส้ใหญ่เกิดขึ้นผ่านทางทวารหนัก
• X-ray ของระบบย่อยอาหารที่ มีความคมชัดปานกลางถึงแบเรียมซัลเฟต มันให้ภาพที่ชัดเจนของลำไส้ใหญ่ มันมีประโยชน์สำหรับการระบุก้อนเนื้องอกหรือความผิดปกติทางกายวิภาค
• การ สแกน CT ในช่องท้องและอุ้งเชิงกราน มันให้ภาพสามมิติของอวัยวะที่อยู่ในช่องท้องและในระดับอุ้งเชิงกราน มันมีประโยชน์สำหรับการระบุก้อนเนื้องอกหรือความผิดปกติทางกายวิภาค
• การ ทดสอบลมหายใจ สำหรับการวินิจฉัยอาการแพ้แลคโตส อนุญาตให้สร้างถ้าผู้ป่วยผลิตแลคเตสในปริมาณที่เพียงพอซึ่งเป็นเอนไซม์พื้นฐานสำหรับการย่อยแลคโตส

  โปรดทราบว่าการขาดการย่อยแลคโตสเนื่องจากขาดแลคเตสเกี่ยวข้องกับอาการเช่นปวดท้องอุตุนิยมวิทยาและท้องร่วง

• การ ทดสอบลมหายใจ สำหรับการพิจารณาการตั้งอาณานิคมของแบคทีเรียในลำไส้เล็ก
• การ วิเคราะห์เลือดอย่างละเอียด ช่วยให้สามารถประเมินการปรากฏตัวของความผิดปกติเช่นโรค celiac ซึ่งทำให้เกิดอาการและอาการคล้ายกับอาการลำไส้ใหญ่กระตุก แต่มีภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมาก

หากการทดสอบในห้องปฏิบัติการและการถ่ายภาพเพื่อวินิจฉัยเหล่านี้ไม่ได้แสดงอะไรเลยมันเป็นไปได้ที่รูปธรรมว่าภาวะปัจจุบันจะเป็นอาการลำไส้ใหญ่เกร็ง

สำคัญ: นอกเหนือจากการปฏิเสธของการทดสอบข้างต้นเกณฑ์ที่แพทย์จะใช้ในการสร้างการวินิจฉัยที่ชัดเจนของอาการกระตุกลำไส้ใหญ่คือ:

• การมีอยู่อย่างน้อยเดือนละครั้งในช่วงสามเดือนที่ผ่านมามีอาการปวดท้องอย่างน้อยสามวัน
• ปวดท้องลดทอนด้วยการถ่ายอุจจาระ;
• อาการปวดท้องเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในความสอดคล้องของอุจจาระ;
• อาการปวดท้องเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงความถี่ของการถ่ายอุจจาระ

อาการและอาการแสดงที่เป็นอันตรายซึ่งไม่รวมถึงพลาสติกสีขาว

การปรากฏตัวของอาการและอาการบางอย่างรวมถึงการลดน้ำหนักมีเลือดออกทางทวารหนักมีไข้คลื่นไส้อาเจียน ฯลฯ แสดงให้เห็นว่าเป็นโรคที่แตกต่างกันและรุนแรงมากขึ้นกว่าอาการกระตุกลำไส้ใหญ่กำลังดำเนินการอยู่

ด้วยเหตุนี้ในสถานการณ์เช่นนี้แพทย์จึงตัดสินใจให้ผู้ป่วยทำการตรวจสอบเพิ่มเติมและทันที

อาการหลักและสัญญาณที่บ่งบอกว่ามีโรคที่ร้ายแรงของลำไส้ใหญ่ที่ระคายเคือง:

• ลดน้ำหนัก
• มีเลือดออกทางทวารหนัก
• ไข้
• คลื่นไส้และอาเจียนซ้ำ ๆ
• ปวดท้องอย่างรุนแรงแม้ในช่วงกลางคืน
• ท้องเสียถาวรหรือแม้กระทั่งเมื่อตื่นนอน
• โรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก

การรักษา

เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม: ยาสำหรับรักษาอาการลำไส้ใหญ่กระตุก

เนื่องจากสาเหตุของอาการลำไส้ใหญ่กระตุกไม่ชัดเจนการรักษาจึงประกอบด้วยวิธีการรักษาเพียงอย่างเดียวที่มุ่งลดอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

ในกรณีที่รุนแรงน้อยกว่าแพทย์คิดว่าเพียงพอ: การใช้การรักษาด้วยการต่อต้านความเครียดที่มีประสิทธิภาพการออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องการพักผ่อนอย่างเพียงพอและการยอมรับแผนการลดน้ำหนักซึ่งไม่รวมอาหารทั้งหมดที่กระตุ้นให้เกิดอาการ ทั่วไปของอาการกระตุกลำไส้ใหญ่

ในกรณีที่รุนแรงปานกลางในทางกลับกันพวกเขาคิดว่าจำเป็นที่จะต้องเพิ่มการรักษาด้วยยาในการรักษาด้วยยาดังกล่าวข้างต้น

แผน DIETARY: การกำจัดอาหารอะไร?

เพื่อลึกซึ้งยิ่งขึ้น: อาหารและพฤติกรรมสำหรับลำไส้ใหญ่ที่ระคายเคือง

สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการอุตุนิยมวิทยารุนแรงแพทย์แนะนำให้กำจัดอาหารทุกชนิดที่ก่อให้เกิดการผลิตก๊าซในลำไส้เช่นเครื่องดื่มหวานกะหล่ำปลีบรอคโคลี่กะหล่ำดอกเป็นต้น

สำหรับผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคท้องร่วงบ่อยครั้งดูเหมือนจะแนะนำให้ลดการบริโภคอาหารที่มีกลูเตน ในเรื่องนี้แพทย์ทุกคนไม่เห็นด้วย: ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่ากลูเตนจะไม่รับผิดชอบ

ในที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ยอมให้อาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตฟรุกโตสแลคโตสฟรักโทส ฯลฯ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ จำกัด การบริโภคอาหารดังกล่าวและค่อย ๆ แทนที่มันในอาหาร

การบำบัดทางเภสัชวิทยา

ในบรรดาผลิตภัณฑ์ยาที่ใช้ในกรณีของอาการลำไส้ใหญ่กระตุก ได้แก่ :

• อาหารเสริมไฟเบอร์ เช่น psyllium หรือ methylcellulose เมื่อเปรียบเทียบกับเส้นใยที่มีอยู่ในอาหารแล้วใยอาหารเสริมจะทำให้เกิดการติดเชื้อในช่องท้องเมื่อรู้สึกถึงอาการบวมที่ต่ำกว่าในช่องท้อง
• ยาระบายออสโมติก เช่นนม Magnesia หรือ Polyethylene glycol ผลิตภัณฑ์เหล่านี้เป็นทางเลือกแทนใยอาหารเสริมหากหลังไม่ได้ผลมากนัก
• ต่อต้าน อาการท้องร่วง เพื่อควบคุมอาการท้องเสีย ยาเสพติดเหล่านี้ใช้เพื่อจุดประสงค์นี้: ผู้ติดยาเสพติด loperamide และ bile acid (cholestyramine, colestipol และ colesevelam)
• Anticholinergics และ antispasmodics พวกเขามีประโยชน์สำหรับผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากอาการกระตุกลำไส้เจ็บปวด ในบรรดายาเสพติดในหมวดหมู่นี้มีการรายงาน iosciamin และ dicyclomine
• Tricyclic antidepressants และ antidepressants ที่อยู่ในหมวดหมู่ของ serotonin reuptake inhibitors แบบเลือก (SSRIs) แพทย์กำหนดยาดังกล่าวให้กับบุคคลที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเกร็งนอกจากนี้ยังทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าหรือความผิดปกติของบุคลิกภาพ

  ในบรรดายากล่อมประสาท tricyclic, imipramine และ nortriptyline มีการรายงาน; ในหมู่ SSRIs, fluoxetine และ paroxetine สมควรได้รับการกล่าวถึง

เคล็ดลับเกี่ยวกับวิถีชีวิต

แพทย์เชื่อว่าการใส่ใจกับวิถีชีวิตช่วยปรับปรุงภาพอาการที่เกิดจากอาการลำไส้ใหญ่กระตุก

อย่างไรก็ตามพวกเขาต้องการชี้ให้เห็นว่าผลประโยชน์ไม่ได้อยู่ในทันที แต่ในระยะยาว ดังนั้นการใช้ชีวิตแบบบางอย่างจะต้องเป็นทางเลือกที่ชัดเจนและไม่ใช่ทางเลือกชั่วคราว

เกี่ยวกับรูปแบบการให้อาหารคำแนะนำหลักคือ:

• ลดปริมาณของอาหารที่มีเส้นใยยกเว้นใส่เข้าไปในอาหารค่อยๆหลายสัปดาห์ กล่าวอีกนัยหนึ่งผู้ป่วยจะต้องเริ่มกินอาหารที่อุดมด้วยไฟเบอร์อีกครั้งเริ่มจากปริมาณที่น้อยและเพิ่มปริมาณที่กินเข้าไปในแต่ละสัปดาห์ วิธีการดังกล่าวช่วยให้ลำไส้ค่อยๆคุ้นเคยกับ "การย่อยอาหาร" ของเส้นใย
• หลีกเลี่ยงอาหารเหล่านั้นที่ทำให้เกิดอาการแย่ลงและไม่ขาดไม่ได้จากมุมมองทางโภชนาการ เหล่านี้รวมถึง: แอลกอฮอล์, ช็อคโกแลต, กาแฟ, เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนและผลิตภัณฑ์จากซอร์บิทอลหรือแมนนิทอล
• กินเป็นประจำโดยไม่ต้องข้ามมื้ออาหาร สิ่งนี้รับประกันความสม่ำเสมอของลำไส้
• เพิ่มจำนวนมื้อต่อวันแบ่งย่อยของว่างและของว่างหลักสามอย่าง วิธีนี้ช่วยให้คุณลดปริมาณอาหารที่รับประทานในแต่ละมื้อและลดโอกาสที่จะเป็นโรคท้องร่วง
• ระมัดระวังการทานผลิตภัณฑ์ที่มีแลคโตส ตัวอย่างเช่นผู้ที่ต่อสู้เพื่อย่อยนมสามารถแทนที่ผลิตภัณฑ์นี้ด้วยโยเกิร์ตซึ่งย่อยได้มากขึ้น

  อีกทางเลือกหนึ่งก็คือการใช้เทคนิคเดียวกันกับที่อธิบายไว้ในอาหารที่มีเส้นใยสูง

• ดื่มน้ำมาก ๆ

สำหรับไลฟ์สไตล์โดยทั่วไปคำแนะนำที่สำคัญที่สุดคือ:

• ฝึกออกกำลังกายเป็นประจำ กิจกรรมการออกกำลังกายช่วยลดความเครียดและภาวะซึมเศร้าส่งเสริมการเคลื่อนไหวของลำไส้ปกติและโดยทั่วไปจะสร้างความรู้สึกเป็นอยู่ภายใน

  หากผู้ป่วยเป็นคนที่ไม่กระตือรือร้นมากแนะนำให้เริ่มออกกำลังกายอย่างค่อยเป็นค่อยไปเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อหรือข้อต่อ

• ใช้ยาต้านอาการท้องร่วงและ / หรือยาระบายด้วยความระมัดระวังโดยไม่ต้องพูดเกินจริง

การทำนาย

หากได้รับการรักษาอย่างถูกต้องลำไส้ใหญ่เกร็งมักจะมีการพยากรณ์โรคในเชิงบวก

ความยากลำบากที่อาจเกิดขึ้นได้บ่อยขึ้นในกรณีที่ร้ายแรงที่สุดโดยมีอาการรุนแรง

การป้องกัน

ตราบใดที่สาเหตุยังคงเป็นปริศนาการพูดถึงการป้องกันอาการลำไส้ใหญ่กระตุกนั้นค่อนข้างยาก