สภาพทั่วไป
หลอดลมอักเสบเฉียบพลัน คือการอักเสบของหลอดลมฉับพลันและฉับพลันซึ่งเชื่อมโยงกับอาการที่รุนแรงด้วยระยะเวลาไม่เกิน 10 วัน
หลอดลมอักเสบเฉียบพลันตระหนักถึงสาเหตุหลายประการรวมถึง: การติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียที่มีผลต่อระบบทางเดินหายใจการสูดดมระคายเคืองทางเดินหายใจเป็นเวลานานการปรากฏตัวของโรคปอดเรื้อรังบางอย่าง (เช่น: โรคหอบหืด) และเงื่อนไขพิเศษ เช่นโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal
หลอดลมอักเสบเฉียบพลันมักจะรับผิดชอบต่ออาการและอาการแสดงเช่น: ไอกับเสมหะ, เจ็บหน้าอก, น้ำมูกไหล, เจ็บคอ, จาม, หายใจดังเสียงฮืด, ไข้และปวดกล้ามเนื้ออย่างกว้างขวาง
สำหรับการวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันมีเพียงการตรวจสอบอย่างมีวัตถุประสงค์และความจำที่เพียงพอเท่านั้น การใช้การทดสอบการวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นจะเกิดขึ้นในสถานการณ์ที่น่าสงสัย
ตามกฎแล้วการรักษาโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันนั้นขึ้นอยู่กับการรักษาที่มีจุดประสงค์เพื่อต่อต้านสาเหตุของการกระตุ้นรวมกับการรักษาด้วยอาการ (เช่นต่อต้านอาการ)
รีวิวสั้น ๆ ของต้นไม้หลอดลม
ถัดจาก หลอดลม และ ถุงลมปอด ก่อนหน้านี้ ต้นไม้หลอดลม เป็นส่วนที่ซับซ้อนของ ทางเดินหายใจส่วนล่าง (หรือ ทางเดินหายใจส่วนล่าง ) ซึ่งรวมถึงในการสั่งซื้อ หลอดลมปฐมภูมิหลอดลม รองหลอดลม ระดับอุดมศึกษา หลอดลม ขั้ว และ หลอดลมระบบหายใจ
ตามมุมมองทางกายวิภาคที่พบมากที่สุดของต้นไม้หลอดลมหลังสามารถแบ่งออกเป็นสองส่วน: ทางเดิน นอกปอด (เช่นภายนอกปอด) ซึ่งมีเพียงหลอดลมหลักอยู่และทางเดินหายใจ intrapulmonary (เช่นภายในปอด), รวมถึงหลอดลมทุติยภูมิ, หลอดลมตติยภูมิ, หลอดลมหลอดลม, หลอดลมขั้วและหลอดลมระบบทางเดินหายใจ
หลอดลมอักเสบเฉียบพลันคืออะไร
หลอดลมอักเสบเฉียบพลัน คือการอักเสบของหลอดลมด้วยการโจมตีอย่างฉับพลันและฉับพลันรุนแรงภายใต้ลักษณะของอาการและยาวนาน ไม่เกิน 10 วัน
หลอดลมอักเสบเฉียบพลันและหลอดลมอักเสบเรื้อรัง: ความแตกต่าง
หลอดลมอักเสบเฉียบพลันตรงข้ามกับ หลอดลมอักเสบเรื้อรัง ด้วยการแสดงออกของ "หลอดลมอักเสบเรื้อรัง" แพทย์ตั้งใจที่จะอักเสบของหลอดลมค่อย ๆ ค่อย ๆ อ่อนโยนในแง่ของอาการนานหลายสัปดาห์และตัวเอกของกำเริบกำเริบ
ในทางพยาธิวิทยาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังเป็นเงื่อนไขที่น่าสนใจอย่างมากเนื่องจากความสัมพันธ์กับรัฐที่เป็น โรค เช่น โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ถุงลมโป่งพองในปอด และ โรคหอบหืด
สาเหตุ
ในบรรดาสาเหตุของโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน ได้แก่ ไวรัส แบคทีเรีย ระคายเคืองที่ต้นไม้หลอดลม โรคปอดเรื้อรัง และ เงื่อนไขอื่น ๆ
หลอดลมอักเสบเฉียบพลันที่มีเชื้อไวรัส
ไวรัสเป็นสาเหตุหลักของโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในมนุษย์ที่เป็นผู้ใหญ่ ตามสถิติในความเป็นจริงมันจะมีต้นกำเนิดไวรัสระหว่าง 85 และ 95% ของกรณีของโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในผู้ใหญ่
ไวรัสที่รับผิดชอบต่อหลอดลมอักเสบเฉียบพลันเป็นเชื้อเดียวกับที่ทำให้เกิดหวัดและไข้หวัดใหญ่ดังนั้น:
- rhinovirus;
- ไวรัสไข้หวัดใหญ่
- ไวรัส Parainfluenza
- ไวรัสระบบทางเดินหายใจซินซีเชียล;
- adenovirus;
- coronavirus;
- Metapneumovirus
คุณรู้ไหมว่า ...
การส่งไปยังบุคคลที่มีสุขภาพดีของไวรัสทั่วไปที่ทำให้เกิดหลอดลมอักเสบเฉียบพลันเกิดขึ้นโดยทั่วไปโดยการสัมผัสกับวัตถุที่ปนเปื้อนหรือสูดดมละอองน้ำลายที่ติดเชื้อออกโดยผู้ป่วยในระหว่างจามไอหรือเมื่อพูดถึง .
หลอดลมอักเสบเฉียบพลันที่มาจากแบคทีเรีย
ตอนของหลอดลมอักเสบเฉียบพลันที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียนั้นค่อนข้างแปลก ดังนั้นกรณีที่บันทึกไว้ของหลอดลมอักเสบเฉียบพลันที่มาจากแบคทีเรียจึงมีตัวเลข
ในบรรดาแบคทีเรียที่สามารถก่อให้เกิดโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน ได้แก่ : Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae และ Bordetella pertussis
สารระคายเคืองที่ทำให้เกิดหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน
สารระคายเคืองที่สามารถทำให้เกิดหลอดลมอักเสบเฉียบพลันคือ: ควันบุหรี่และที่คล้ายกัน (ในคำอื่น ๆ ควันบุหรี่), มลพิษทางสิ่งแวดล้อมที่ เรียกว่า ควันสารเคมี บางอย่างและ ผงพิษ บาง
นอกเหนือจากต้นไม้หลอดลมแล้วสารระคายเคืองเหล่านี้ยังอาจทำให้หลอดลมอักเสบซึ่งทำให้เกิดอาการที่เรียกว่าหลอดลมอักเสบ
โรคปอดเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน
ในบรรดาโรคปอดเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับตอนของโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันเงื่อนไขที่เรียกว่า โรคหอบหืด และรูปแบบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังโดดเด่น; ในกรณีที่สองนี้หลอดลมอักเสบเฉียบพลันที่เกิดขึ้นเป็นประเภทของการอักเสบอย่างฉับพลันของการอักเสบเรื้อรังในปัจจุบันของหลอดลมอักเสบ
สาเหตุอื่นของหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน
ในบรรดาสาเหตุอื่นที่เรียกว่าหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน, โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal ควรได้รับการกล่าวถึงเป็นพิเศษ
โรคกรดไหลย้อนเป็นภาวะทางการแพทย์ที่โดดเด่นด้วยการทำซ้ำอย่างต่อเนื่องของปรากฏการณ์ผิดปกติของการขึ้นสู่หลอดอาหารของเนื้อหาในกระเพาะอาหารซึ่งมีลักษณะเป็นกรดทำให้เกิดการระคายเคืองต่ออวัยวะอื่น ๆ นอกเหนือจากกระเพาะอาหาร
โรคกรดไหลย้อนอาจเป็นสาเหตุของโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในกรณีที่รุนแรงที่สุดกล่าวคือเมื่อมีการเพิ่มขึ้นของเนื้อหาในกระเพาะอาหารเกินกว่าหลอดอาหารถึงกล่องเสียงจนกว่ามันจะแทรกซึมทางเดินหายใจ
ใครมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันมากขึ้น
วิชาที่มีแนวโน้มมากที่สุดในการพัฒนาโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันคือ:
- ผู้ที่ติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียซึ่งมีผลต่อระบบทางเดินหายใจ
- ผู้สูบบุหรี่ ตามที่ระบุไว้ก่อนหน้าการสูบบุหรี่ (ติดบุหรี่) เป็นหนึ่งในสาเหตุของโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน;
- ผู้ที่อาศัยอยู่ในเมืองที่มีมลภาวะโดยเฉพาะหรือผู้ที่มีเหตุผลด้านการทำงานต้องเผชิญกับมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อมตามแบบฉบับของเมือง
- ผู้ปฏิบัติงานที่ทำให้เกิดการระคายเคืองทุกวันสำหรับต้นไม้หลอดลม
- ผู้ให้บริการของโรคหอบหืดหรือโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
หลอดลมอักเสบเฉียบพลันติดต่อได้หรือไม่
หลอดลมอักเสบเฉียบพลันเป็นภาวะ ติดต่อ เมื่อมันเป็นไวรัสหรือแบคทีเรียในธรรมชาติ ดังนั้นถ้ามันเกิดจากสาเหตุอื่นที่ไม่ใช่ไวรัสและแบคทีเรียมันไม่ใช่โรคที่ถ่ายทอดได้
อาการและภาวะแทรกซ้อน
อาการทั่วไปและสัญญาณของโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันคือ:
- อาการไอมีเสมหะสีแรกสีขาวและสีเหลืองหรือสีเขียว
อาการไอเป็นลักษณะอาการส่วนใหญ่ของโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน ในความเป็นจริงมันเป็นครั้งแรกที่ปรากฏและคนสุดท้ายที่จะได้รับการแก้ไข
- จาม;
- เจ็บคอ;
- น้ำมูกไหล (rhinorrhea);
- Dyspnea;
- ความรู้สึกไม่สบายในหน้าอกในกรณีที่รุนแรงน้อยกว่าหรือเจ็บหน้าอกจริงในกรณีที่รุนแรงที่สุด
- มีไข้หนาวสั่นและปวดกล้ามเนื้อโดยเฉพาะที่ด้านหลัง มันควรจะสังเกตว่าอาการเหล่านี้มีอยู่เฉพาะเมื่อหลอดลมอักเสบเฉียบพลันมีต้นกำเนิดการติดเชื้อ (เช่นมันเกิดจากไวรัสหรือแบคทีเรีย); สิ่งนี้ยังอธิบายว่าทำไมบทความนำมารวมกัน
อาการไอเฉียบพลันในหลอดลมอักเสบ: นานแค่ไหน
หลอดลมอักเสบเฉียบพลันมักจะมีอาการไอที่ยังคงอยู่แม้จะหมดสภาพไปแล้วเป็น เวลาหนึ่งหรือสองสัปดาห์ (หมายเหตุ: โปรดจำไว้ว่าหลอดลมอักเสบเฉียบพลันเป็นเช่นนี้เมื่อมันใช้งานไม่เกิน 10 วัน)
การคงอยู่ของอาการไอแม้จะมีความละเอียดของการอักเสบเป็นผลมาจากความช้าของลักษณะที่ต้นไม้หลอดลมรักษาตามความเสียหายหรือ "ความผิด" ต่อมัน
ควรติดต่อแพทย์เมื่อใด
ในบรรดาเหตุผลที่ควรชักจูงบุคคลที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน (หรือคนที่ดูแลบุคคลนั้น) ให้ติดต่อแพทย์ของพวกเขาทันทีหรือไปที่โรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดโดยเร็วที่สุด:
- นอกจากนี้ยังมีอาการคลาสสิกของการลดลงของน้ำหนักตัว;
- อาการกำเริบของอาการไอแย่ลงซึ่งจะทำให้เห่า
- การปรากฏตัวของปัญหาระบบทางเดินหายใจอย่างรุนแรง;
- การรวมของอาการเจ็บหน้าอกซึ่งจะรุนแรง
- สถานะไข้ที่เกิน 38 ° C;
- การอยู่เป็นเวลานานของไอ (ความคงทนของอาการไอแม้หลังจากการอ่อนเพลียของการอักเสบจะได้รับการพิจารณาตามปกติตราบใดที่มันไม่ได้อยู่ในเงื่อนไขของเดือน)
การวินิจฉัยโรค
โดยทั่วไปแพทย์มาตรวจหลอดลมอักเสบเฉียบพลันหลังจาก ตรวจ ร่างกายอย่างละเอียดและมี ประวัติทางการแพทย์ที่ พิถีพิถัน
การตรวจสอบวัตถุประสงค์คือชุดของการซ้อมรบและการทดสอบซึ่งแพทย์วินิจฉัยจะดำเนินการเพื่อตรวจสอบอาการและอาการแสดงของพยาธิวิทยาที่สงสัยว่าเป็นปัจจุบัน
ในระหว่างการตรวจร่างกายของผู้ที่มีอาการหลอดลมอักเสบเฉียบพลันสันนิษฐานว่าการประเมินลมหายใจ (ซึ่งในกรณีของการทดสอบเชิงบวกจะแสดงฟ่อหรือ rales) และไอ (ซึ่งในกรณีของการตรวจสอบในเชิงบวกเป็นพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัย) มันจะเป็นเรื่องน่าปวดหัว)
ความจำเสื่อมคือการศึกษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งของอาการเพื่อระบุปัจจัยที่ทำให้เกิดการกระตุ้น / ความนิยม; อันที่จริงแล้วประกอบไปด้วยการตรวจสอบอาการรวมกับการตรวจสอบองค์ประกอบต่าง ๆ เช่นอายุของผู้ป่วยประวัติทางคลินิกกิจกรรมการทำงานนิสัยของเขาประวัติครอบครัว ฯลฯ
ในบริบทของโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันสันนิษฐานว่า anamnesis อนุญาตให้สร้างปัจจัยสาเหตุของสภาพปัจจุบัน (เช่นการสูบบุหรี่ในผู้ป่วยที่สูบบุหรี่ติดเชื้อไวรัสในผู้ป่วยที่มีความเย็นเมื่อเร็ว ๆ นี้การสัมผัสกับระคายเคืองใน ผู้ป่วยที่มีงานเสี่ยง ฯลฯ )
จะเกิดอะไรขึ้นในกรณีของการวินิจฉัยหนี้สงสัยจะสูญ?
ในกรณีของการวินิจฉัยหนี้สงสัยจะสูญที่การตรวจร่างกายและประวัติทางการแพทย์แพทย์สามารถปฏิบัติตาม:
- ภาพรังสีทรวงอก (หรือ RX-thorax ) การทดสอบทางรังสีนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งเมื่อมีข้อสงสัยว่าอาการปัจจุบันขึ้นอยู่กับโรคปอดบวม
- การ ตรวจเสมหะวัฒนธรรม การตรวจทางห้องปฏิบัติการนี้ช่วยให้สามารถระบุการติดเชื้อแบคทีเรียที่กำลังดำเนินอยู่ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาเฉพาะ
- การ ตรวจเลือด การวิเคราะห์นี้ทำหน้าที่ชี้แจงความหมายที่ชัดเจนของการอักเสบในปัจจุบัน
เหตุใดจึงต้องตรวจสอบสาเหตุที่กระตุ้น
การวินิจฉัยสาเหตุของโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันมีความสำคัญเนื่องจากขึ้นอยู่กับปัจจัยที่กระตุ้นให้มีทางเลือกในการรักษาใด ๆ
การรักษาด้วย
มันเป็นธรรมเนียมในการรักษาโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันเพื่อกำหนดวิธีการรักษาที่มีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาสาเหตุ / ปัจจัยที่สนับสนุนสภาพ ( การบำบัดเชิงสาเหตุ ) และการบำบัดที่มุ่งบรรเทาอาการและป้องกันไม่ให้อาการแย่ลง ( การบำบัดตามอาการ )
บำบัดสาเหตุ
การบำบัดเชิงสาเหตุนั้นแตกต่างกันไปตามสิ่งที่แพทย์ระบุว่าเป็นปัจจัยกระตุ้นให้เกิดโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน ยกตัวอย่างเช่นวิธีนี้ว่าหลอดลมอักเสบเฉียบพลันที่มาจากไวรัสจะต้องใช้การบำบัดเชิงสาเหตุที่แตกต่างจากหลอดลมอักเสบเฉียบพลันที่มาจากแบคทีเรีย
ด้านล่างบทความแสดงแผนภาพที่อ่านง่ายซึ่งอธิบายถึงวิธีการรักษาโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันชนิดต่าง ๆ ในสาเหตุ
- หลอดลมอักเสบเฉียบพลันที่มาจากเชื้อไวรัส: การรักษาสาเหตุสำหรับเงื่อนไขนี้ขึ้นอยู่กับการเคารพของระยะเวลาที่เหลือตามปกติหนึ่งสัปดาห์และในการจัดหาคงที่ของของเหลว (เพื่อหลีกเลี่ยงการขาดน้ำที่เกิดจากการมีไข้)
ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องมีการรักษาด้วยยา
- โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันที่มีต้นกำเนิดจากแบคทีเรีย: ในสถานการณ์เหล่านี้การรักษาสาเหตุเกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยยาโดยใช้ยาปฏิชีวนะร่วมกับส่วนที่เหลือและปริมาณของเหลวคงที่
การใช้ยาปฏิชีวนะเป็นสิ่งจำเป็นในการกำจัดแบคทีเรียที่สร้างสถานะการอักเสบของหลอดลมจากร่างกาย
- หลอดลมอักเสบเฉียบพลันเนื่องจากการสูดดมระคายเคือง: การรักษาสาเหตุสำหรับสถานการณ์นี้ประกอบด้วยในการหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับปัจจัยที่ก่อให้เกิด; ในทางปฏิบัติหมายถึงตัวอย่างเช่นการเลิกสูบบุหรี่หากสาเหตุคือควันบุหรี่
- หลอดลมอักเสบเฉียบพลันที่เกี่ยวข้องกับโรคปอดเรื้อรังหรือเงื่อนไขอื่น ๆ : สำหรับสถานการณ์เช่นนี้การรักษาสาเหตุประกอบด้วยการควบคุมโรคปอดเรื้อรังพื้นฐาน (เช่นการรักษาโรคหอบหืดหากสาเหตุเป็นโรคหลัง) หรือสาเหตุใด ๆ เงื่อนไขอื่นที่รับผิดชอบต่อการอักเสบของหลอดลม (เช่นการรักษาโรคกรดไหลย้อนถ้ามีปัจจัยกระตุ้นคือการเพิ่มขึ้นของหลอดอาหารและทางเดินหายใจของปริมาณกรดในกระเพาะอาหาร)
รักษาตามอาการ
การรักษาด้วยอาการเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อลดความทุกข์ทรมานของผู้ป่วยในช่วงเวลาที่ผู้ป่วยกำลังเข้ารับการบำบัดด้วยสาเหตุ
เพื่อบรรเทาอาการของโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันอาจเป็นประโยชน์:
- การใช้ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal (หรือ NSAIDs ) ถ้ามีไข้และมีอาการปวดใด ๆ ที่เป็นไปได้ที่ผู้ป่วยอาจได้รับ (เช่นอาการเจ็บหน้าอกปวดเมื่อยกล้ามเนื้อปวดคอ ฯลฯ )
ตัวอย่างหนึ่งของยาแก้อักเสบที่ไม่ได้ใช้ในหลอดลมอักเสบเฉียบพลันคือ ibuprofen
- ทาน ยาแก้ไอ ยาเหล่านี้มีข้อห้ามสำหรับผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 6 ปี
- ความชื้นในอากาศในบ้านของคุณ ที่คุณใช้เวลาส่วนใหญ่ กลยุทธ์นี้ช่วยปรับปรุงภาพของอาการระบบทางเดินหายใจ
การทำนาย
หลอดลมอักเสบเฉียบพลันโดยทั่วไปเกิดจากการติดเชื้อไวรัสและตอนของหลอดลมอักเสบเฉียบพลันจากไวรัสเป็นกฎแก้ไขได้อย่างง่ายดาย
เป็นผลให้การพยากรณ์โรคในกรณีของโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันคือในสถานการณ์ส่วนใหญ่ใจดี
การป้องกัน
หลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับคนที่เป็นหวัดไข้หวัดและการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจอย่าสูบบุหรี่ลดการสัมผัสกับมลพิษทางอากาศและฝุ่น / ควันพิษให้น้อยที่สุดและจัดการกับโรคปอดเรื้อรังด้วยวิธีที่ดีที่สุด ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์หลักเมื่อหัวข้อของการอภิปรายคือการป้องกันโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน
