บทความที่เกี่ยวข้อง: อหิวาตกโรค
คำนิยาม
อหิวาตกโรคเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่เกิดจาก เชื้อ Vibrio cholerae ซึ่งเป็นแบคทีเรียแกรมลบซึ่งส่วนใหญ่เป็นน้ำและอาหารที่มีการปนเปื้อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคระบาดของมนุษย์มีกลุ่มการสั่นสะเทือนสองกลุ่มที่เกี่ยวข้อง: O1 (ที่แพร่หลายที่สุดในโลก) และ O139 (พบได้ในบางภูมิภาคของเอเชียเท่านั้น)
แบคทีเรียนี้จะทำการย่อยลำไส้ซึ่งจะปล่อยสารพิษที่สามารถเกาะติดกับเซลล์ของเยื่อบุผิวและสร้างการกระทำที่เป็นพิษขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลง - ผ่านปฏิกิริยาทางสรีรวิทยาที่ซับซ้อน - ความสามารถในการดูดซับของ น้ำในลำไส้
อหิวาตกโรคเป็นโรคที่ถ่ายทอดทางอุจจาระทอง ดังนั้นการติดเชื้อจึงเกิดขึ้นหลังจากการกินน้ำหรืออาหารที่ปนเปื้อนโดยตรงหรือโดยอ้อมโดยอุจจาระตกค้างของผู้ป่วยผู้ให้บริการที่มีสุขภาพดีหรือการพักฟื้น อหิวาตกโรคเป็นโรคประจำถิ่นในหลายประเทศในแอฟริกาและเขตร้อน การแพร่ระบาดของโรคเป็นผลมาจากสภาพความแออัดที่รุนแรงและบ่อยครั้ง
อหิวาตกโรคมีความต้านทานอย่างมากในสภาพแวดล้อมภายนอกและสามารถอยู่รอดได้ในน้ำผิวดินของลำธารและแม่น้ำ ด้วยเหตุนี้ยานพาหนะระบบส่งผ่านที่สำคัญจะถูกนำเสนอโดยปลาอาหารทะเลและผลิตภัณฑ์ปลาอื่น ๆ หากรับประทานดิบหรือปรุงสุก
ในพื้นที่เฉพาะถิ่นแม้แต่ดื่มเครื่องดื่มเย็น ๆ และล้างผลไม้ผักและอาหารที่มีน้ำที่ปนเปื้อนจะทำให้คุณเสี่ยงต่อการติดเชื้ออหิวาตกโรค
ระยะฟักตัวของอหิวาตกโรคมีตั้งแต่ไม่กี่ชั่วโมงถึง 5 วัน อย่างไรก็ตามอาการมักจะปรากฏขึ้นภายใน 2-3 วัน
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- anuria
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
- อาการตัวเขียว
- ปวดกล้ามเนื้อ
- โรคท้องร่วง
- การคายน้ำ
- ไข้
- hypokalemia
- ความดันโลหิตต่ำ
- hypovolemia
- ความง่วง
- oliguria
- ลดน้ำหนัก
- กระหายที่รุนแรง
- อาการง่วงนอน
- หัวใจเต้นเร็ว
- tachypnoea
- อาเจียน
ทิศทางต่อไป
อหิวาตกโรคอาจเกิดขึ้นในรูปแบบไม่แสดงอาการ (เช่นตอนท้องร่วงที่ไม่รุนแรงและไม่ซับซ้อน) หรือเป็นโรคที่วายร้ายและอาจถึงตายได้
อาการเริ่มแรกรวมถึงการปล่อยน้ำและท้องร่วงขนาดใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับการอาเจียน, การคายน้ำอย่างรวดเร็วและการลดน้ำหนัก คลื่นไส้จะหายไปโดยทั่วไป
อาการท้องร่วงเกิดขึ้นในกรณีที่ไม่มีอาการปวดท้องและเบ่งทวารหนัก ผู้ป่วยอาจสูญเสียอุจจาระเหลวมากกว่า 1 ลิตรต่อชั่วโมงซึ่งมักจะอธิบายว่า "น้ำข้าว" เนื่องจากสีขาวและกลิ่นลักษณะที่พวกเขามี
การคายน้ำทำให้เกิดความรู้สึกของความกระหายที่รุนแรง, oliguria (ลด diuresis), ปวดกล้ามเนื้อ, ความอ่อนแอและการสูญเสียการทำเครื่องหมายของเนื้อเยื่อความขุ่น, ตาแช่และรอยย่นของผิว หัวเรื่องอาจมีความดันเลือดต่ำ, อิศวรและ tachypnea ในกรณีที่รุนแรงที่สุดนอกจากนี้ยังมีระดับความเข้มข้นของเลือด (เพิ่มความเข้มข้นของเลือดที่เกิดจากการสูญเสียน้ำ), anuria (ขาด diuresis), ดิสก์เผาผลาญและ hypokalemia (โพแทสเซียมพร่อง)
หากไม่มีการรักษาที่เพียงพอพวกเขาสามารถติดตามภาวะ hypovolemia และ cardiovascular ล่มด้วยอาการตัวเขียวและทื่อของประสาทสัมผัส (อาการมึนงง) สถานะของภาวะช็อก hypovolemic อาจทำให้เกิดการตายของเนื้อเยื่อท่อไตเฉียบพลันซึ่งเป็นเงื่อนไขที่สามารถนำไปสู่ภาวะไตวาย
ความตายสามารถเกิดขึ้นได้ภายในไม่กี่ชั่วโมง
การวินิจฉัยของอหิวาตกโรคได้รับการยืนยันโดย coproculture และโดย serotyping ที่ตามมาของเชื้อโรค
การบำบัดขึ้นอยู่กับการใช้วิธีแก้ปัญหาสำหรับการคืนสภาพช่องปากซึ่งช่วยให้ปรับสมดุลระดับของเหลวและเกลือแร่
เมื่อผู้ป่วยสูญเสียน้ำหนักตัว 10% และมีอาการง่วงนอนและง่วงซึมแทนจะได้รับของเหลวทางเส้นเลือด
การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมักจะแสดงให้เห็นในกรณีที่รุนแรงที่สุดเพื่อลดระยะเวลาและการแพร่กระจายของโรค วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการให้ยาเตตราไซคลินในขนาดที่สูง, ซัลฟาด็อกซีนและด็อกซีไซคลิน
การป้องกันเกี่ยวข้องกับการปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยขั้นพื้นฐาน: ล้างมือบ่อยๆฆ่าเชื้อในน้ำและปรุงอาหาร