สภาพทั่วไป
การสูญเสียสีน้ำตาล เป็นชนิดของ การหลั่งในช่องคลอด ที่สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุในช่วงเวลาที่แตกต่างกันในชีวิตของผู้หญิง (ระยะเวลาที่อุดมสมบูรณ์การตั้งครรภ์การตกไข่และวัยหมดประจำเดือน)
ในบางกรณีการสูญเสียสีน้ำตาลไม่ได้ขึ้นอยู่กับสาเหตุทางพยาธิวิทยา แต่ขึ้นอยู่กับวิถีชีวิตที่เครียดมากนิสัยการกินที่ไม่ถูกต้องหรือความไม่สมดุลของฮอร์โมนชั่วคราว อย่างไรก็ตามในบางครั้งการปรากฏตัวของพวกเขาควรถูกตีความว่าเป็นสัญญาณของความผิดปกติของสุขภาพพื้นฐาน ด้วยเหตุนี้ในกรณีที่มีการสูญเสียสีน้ำตาลจากช่องคลอด (หรือโดยทั่วไปการหลั่งใด ๆ ที่ผิดปกติ) เป็นสิ่งที่ดีที่จะติดต่อนรีแพทย์ของคุณที่จะสามารถเข้าใจสาเหตุและตัดสินใจว่าจะแทรกแซง
พวกเขาคืออะไร
การสูญเสียน้ำตาล: พวกเขาคืออะไร
สารคัดหลั่งในช่องคลอดสีน้ำตาลนั้น มีการสูญเสียเลือดต่ำ เนื่องจากสาเหตุหลายประการทั้งทางพยาธิวิทยาและอื่น ๆ อาการนี้อาจบ่งบอกถึง วิถีชีวิตที่ไม่ เป็น ระเบียบ หรือ ปัญหาชั่วคราว ที่สามารถแก้ไขได้ด้วยข้อควรระวังง่ายๆ อย่างไรก็ตามการสูญเสียสีน้ำตาลยังสามารถเป็น สัญญาณของกระบวนการทางพยาธิวิทยาหรือความผิดปกติ ที่ต้องลึกและจัดการกับทางการแพทย์
ในกรณีส่วนใหญ่การสูญเสียสีน้ำตาลคือ intermenstrual นั่นคือพวกเขาเกิดขึ้นระหว่างช่วงเวลาและอื่น ๆ แต่พวกเขายังสามารถ นำหน้าการโจมตีของกระแส หรือ ยังคงมีอยู่หลังจากสรุป ที่เหมือนกัน
สีน้ำตาลขึ้นอยู่กับอะไร?
สีของการสูญเสียสีน้ำตาลเกิด จากการมี เลือดในปริมาณเล็กน้อย ซึ่งมี สีคล้ำ : มีความเข้มต่ำและเหลือระยะหนึ่งในช่องคลอด ฮีโมโกลบินที่ มีอยู่ในการหลั่งเลือดจะ เกิดปฏิกิริยาออกซิเดชั่น
ในกรณีส่วนใหญ่การสูญเสียสีน้ำตาลไม่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน แต่เกิดขึ้นไม่นานก่อนหรือในช่วงกลางของรอบ
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
สาเหตุของการสูญเสียสีน้ำตาลแตกต่างกันและความหมายของพวกเขาไม่ได้เป็นพยาธิวิทยา
ในกรณีส่วนใหญ่สารคัดหลั่งเหล่านี้ไม่น่าจะก่อให้เกิดความกังวล แต่เป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่ประมาทต่อหน้าพวกเขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการสังเกตในตอนที่ซ้ำ ๆ
การสูญเสียน้ำตาล: เกิดจากอะไร
การสูญเสียสีน้ำตาลสามารถเกิดขึ้นได้ในสภาพที่ผิดปกติหรือเป็นอินทรีย์
การสูญเสียสีน้ำตาลของแหล่งกำเนิด DYSFUNCTIONAL : เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดโดยเฉพาะในวัยที่มีความอุดมสมบูรณ์ การสูญเสียสีน้ำตาลผิดปกติไม่ได้เกิดจากพยาธิวิทยาทางนรีเวชอินทรีย์ แต่โดย ทั่วไปแล้วความไม่สมดุลและปัญหาที่ย้อนกลับได้
- ความเครียด : รอบประจำเดือนได้รับผลกระทบจาก ช่วงเวลาของความเหนื่อยล้า และ ความเครียดทางจิตและทางกายภาพที่รุนแรง การสูญเสียสีน้ำตาลอาจเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากผลรวมของ cortisol (ระดับฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นในช่วงเวลาที่เครียดโดยเฉพาะอย่างยิ่ง) และ อะดรีนาลีน มีความรับผิดชอบในการจัดเรียงของ "สถานะของสัญญาณเตือน" สำหรับร่างกาย เงื่อนไขนี้สามารถส่งผลต่อ ไฮโปทาลามัส ซึ่งเป็นโครงสร้างของระบบประสาทส่วนกลางที่ควบคุมการทำงานของร่างกายหลายอย่างรวมถึงกิจกรรมของรังไข่และการผลิต ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ผู้หญิงรักษาเสถียรภาพของรอบประจำเดือน ในระหว่างตอนเหล่านี้เราสามารถเห็นการปรากฏตัวของการสูญเสียสีน้ำตาลและการมีประจำเดือนในช่วงปลายหรือล่วงหน้าของบรรทัดฐาน
- ความผิดปกติของการรับประทานอาหาร : การสูญเสียสีน้ำตาลอาจเกิดจาก อาหารที่ไม่มี การ ควบคุม และ ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับ อาหาร เช่น โรคเบื่ออาหาร, บูลิเมีย และ โรคอ้วน ในความเป็นจริงพฤติกรรมการกินที่ไม่ดีมีผลกระทบอย่างสำคัญต่อสุขภาพและกิจกรรมของฮอร์โมน: แม้ในกรณีเหล่านี้การมีประจำเดือนอาจผิดปกติหายไป (amenorrhea สำรอง) หรือถูกแทนที่ด้วยการสูญเสียสีน้ำตาล ในวิชาที่เป็นโรคอ้วนจากนั้นเนื้อเยื่อไขมันชนิดสุดท้ายจะมีพฤติกรรมเหมือนต่อมไร้ท่อซึ่งหลั่งฮอร์โมนเอสโตรเจนออกมาจำนวนมาก ฮอร์โมนเหล่านี้สามารถมีอิทธิพลต่อการแพร่กระจายของเยื่อบุภายในของมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก) ซึ่งช่วยให้ผลัดเซลล์ในระยะที่ผิดปกติและไม่ตรงกับระยะเวลาของประจำเดือน
- การคุมกำเนิด : การใช้ยาคุมกำเนิดเช่น ยา, แผ่นปะ หรือ แหวนที่เกี่ยว กับ โยนี อาจทำให้เกิดการสูญเสียสีน้ำตาลเล็กน้อยในช่วงเวลาหนึ่งกับช่วงอื่น ๆ ตอนเหล่านี้ถูกค้นพบโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ในวันแรก ๆ เมื่อร่างกายต้องคุ้นเคยกับ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ที่วิธีการคุมกำเนิดเหล่านี้นำมา ปรากฏการณ์โดยทั่วไปจะหมดภายในไม่กี่เดือนและไม่ค่อยจะมีอยู่ โดยปกติแล้วสิ่งเหล่านี้ไม่ต้องกังวลกับการสูญเสีย แต่แนะนำให้รายงานตอนนี้ต่อนรีแพทย์ของคุณเสมอเพื่อประเมินความเป็นไปได้ในการปรับขนาดยาหรือเลือกคุมกำเนิดแบบอื่นที่ใกล้เคียงกับโปรไฟล์ฮอร์โมนของคุณ แม้ เกลียวในมดลูก (IUD) สามารถตรวจสอบโดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่กี่เดือนหลังจากการแทรกการปรากฏตัวของการสูญเสียสีน้ำตาล; หากเวลาผ่านไปนานและเกี่ยวข้องกับการเผาไหม้พวกเขาอาจระบุ ตำแหน่งที่ไม่ดี ของอุปกรณ์ซึ่งจะต้องถูกลบออก
สาเหตุทางชีวภาพของการสูญเสียสีน้ำตาล: พยาธิสภาพที่สามารถทำให้เกิดการหลั่งของช่องคลอดสีน้ำตาลแตกต่างกันและรวมถึงติ่งเยื่อบุโพรงมดลูก, รอยโรคของปากมดลูกและซีสต์รังไข่
- ซีสต์รังไข่ : การสูญเสียสีน้ำตาลส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงเวลาที่มีประจำเดือน กลุ่มอาการรังไข่ Polycystic ยังสามารถปรากฏในลักษณะนี้
- Piaghetta ที่คอมดลูก : สิ่งที่เรียกว่า ectopia ของปากมดลูก (หรือ ectropion ปากมดลูก ) โดยทั่วไป แต่กำเนิดและไม่ได้เป็นตัวแทนในตัวเองสภาพพยาธิสภาพ แต่สามารถเกี่ยวข้องกับความผิดปกติบางอย่าง ในที่ที่มีแผลที่ปากมดลูกมันเป็นไปได้ที่จะพบการสูญเสียสีน้ำตาล, ร่องรอยของเลือดหลังการมีเพศสัมพันธ์และเพิ่มการผลิตเมือกในช่องคลอด
- เนื้องอกในมดลูกและติ่ง : เนื้องอก เหล่านี้เป็นพิษเป็นภัยที่เกิดขึ้นในมดลูกในระดับปากมดลูกหรือเยื่อบุโพรงมดลูกและนอกเหนือจากอาการอื่น ๆ สามารถทำให้เกิดการสูญเสียสีน้ำตาล
- พรี - พลาสม่าและมะเร็ง : เมื่อเราอ้างถึงการสูญเสียสีน้ำตาลโรคมะเร็งเป็นปัญหาสำคัญของผู้หญิงทุกคน ในความเป็นจริงการหลั่งของช่องคลอดชนิดนี้สามารถส่งสัญญาณภายใต้สถานการณ์บางอย่างการปรากฏตัวของกระบวนการเนื้องอก ในเรื่องนี้มันเป็นมูลค่าการกล่าวถึงความสำคัญของการทดสอบ Pap ที่สามารถดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรมการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก (ทุกสองถึงสามปี) หรือเป็นการตรวจสอบประจำในระหว่างการตรวจทางนรีเวช การตรวจนี้แสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงในระยะแรกของปากมดลูก (จากการปรากฏตัวของเซลล์มะเร็งหรือเซลล์มะเร็งก่อนกำหนดเป็นการอักเสบ) ซึ่งมีความเป็นไปได้ในการรักษาและแก้ไขรอยโรคในระยะเริ่มแรกก่อนที่มันจะเสื่อมสภาพในลักษณะของเนื้องอก
ปัจจัยโน้มเอียงอื่น ๆ และ / หรือปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้น
ปัจจัยที่แตกต่างกันสามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของการสูญเสียสีน้ำตาลรวมไปถึง:
- Coagulopathies : การสูญเสียสีน้ำตาลอาจขึ้นอยู่กับความผิดปกติของการแข็งตัวเช่นที่เกี่ยวข้องกับการลดจำนวนของเกล็ดเลือด (thrombocytopenia);
- การตั้งครรภ์ : การสูญเสียสีน้ำตาลอาจเกิดขึ้นในช่วง สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ เนื่องจากการฝังของไข่ในมดลูกซึ่งเป็นเหตุการณ์ทางสรีรวิทยาที่ทำให้เกิดการแตกของเส้นเลือดเล็ก ๆ อย่างไรก็ตามในกรณีนี้อาการไม่ควรประมาทเพราะอาจส่งสัญญาณว่ามีโรคที่อาจส่งผลต่อการวิวัฒนาการของการตั้งครรภ์แบบเดียวกัน มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าในกรณีที่มีการ คุกคามของการทำแท้ง หรือ การยุติการตั้งครรภ์โดยธรรมชาติ การสูญเสียเลือดค่อนข้างอุดมสมบูรณ์และนำหน้าและ / หรือมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรงในด้านล่างของช่องท้อง การสูญเสียสีน้ำตาลซ้ำหลายครั้งอาจเป็นตัวบ่งชี้ การตั้งครรภ์นอกมดลูก อย่างไรก็ตามในกรณีเหล่านี้ปวดตะคริวและมีเลือดออกมักช่วยให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องตั้งแต่ระยะแรกสุด
- การตกไข่ : บ่อยครั้งที่การสูญเสียสีน้ำตาลเกิดขึ้น ในช่วงกลางของรอบประจำเดือน พร้อมกันกับ ระยะตกไข่ ; ในกรณีนี้สิ่งเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการลดลงของฮอร์โมนทางสรีรวิทยาซึ่งนำหน้าการ สลายของรูขุมรังไข่ หากเกิดขึ้นอีกหรือผิดปกติการสูญเสียสีน้ำตาลในระหว่างการตกไข่จะต้องนำไปสู่การตรวจสอบทางนรีเวช: อาการนี้อาจขึ้นอยู่กับความจริงในความ ผิดปกติของรังไข่ (รองเช่นโรครังไข่ polycystic) หรือความ ไม่สมดุล ฮอร์โมน ที่ก่อให้เกิดการขัดผิวที่ผิดปกติของเยื่อบุโพรงมดลูก
สาเหตุของการสูญเสียสีน้ำตาลคือ:
- หมดประจำเดือน ;
- วัยหมดประจำเดือนในช่วงต้น ;
- ช่องคลอด ;
- แบคทีเรีย vaginosis ;
- ช่องคลอดแห้งกร้าน ;
- endometriosis ;
- การอักเสบของปากมดลูก ( ปากมดลูก );
- การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ ;
- รอยขีดข่วนเล็กน้อยของผนังช่องคลอดหลังจาก มีเพศสัมพันธ์ ;
- โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID);
- โพสต์การจัดส่งโพสต์;
- สิ่งแปลกปลอมที่สะสม อยู่ในช่องคลอด (เช่นแผ่นภายในชิ้นส่วนของกระดาษชำระเป็นต้น);
- ยา บางตัวรวมถึงยากันเลือดแข็ง (warfarin, dabigatran, apixaban หรือ rivaroxaban), clopidogrel และ tamoxifen;
- ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ( ต่อม hypoactive หรือโอ้อวด)
เงื่อนไขทางการแพทย์ที่ร้ายแรงเช่นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว, โรคไตวายเรื้อรังและโรคตับแข็งสามารถมีส่วนร่วมในการปรากฏตัวของการสูญเสียสีน้ำตาล
อาการและภาวะแทรกซ้อน
การสูญเสียสีน้ำตาลเป็นสารคัดหลั่งในช่องคลอดซึ่งประกอบด้วย เลือดดำ (ออกซิไดซ์) ปริมาณ ต่ำ อาการนี้อาจเกิดขึ้นขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดการ ประปราย (เกี่ยวข้องกับตอนเดียว) หรือ เกิดขึ้นอีก (เช่นรายการจนกว่าจะได้รับการแก้ไขพยาธิสภาพพื้นฐาน)
การสูญเสียเลือดเหล่านี้ ไม่ใช่ประเภทของประจำเดือน (เช่นพวกเขาไม่มีสีแดงสดและไม่มากมาย) และอาจปรากฏขึ้น:
- ในช่วงเวลาที่มีประจำเดือน - เช่นระหว่างการไหลหนึ่งและอื่น ๆ (มักจะพร้อมกับการตกไข่หรือทันทีหลังจาก)
- ในตอนท้ายของการไหลของประจำเดือน;
- ในวันก่อนมีประจำเดือนทันที
- ระหว่างหรือหลังมีเพศสัมพันธ์
ความแตกต่างที่สำคัญ
- ในช่วง มีประจำเดือน การสูญเสียเลือดจะเป็น สีแดงสด เพราะการไหลจะอุดมสมบูรณ์และรวดเร็ว
- ในกรณีของการ สูญเสียสีน้ำตาล อย่างไรก็ตามการปล่อยเลือดช้าและช้า สิ่งนี้ทำให้เกิดออกซิเดชันของฮีโมโกลบินซึ่งขึ้นอยู่กับสาเหตุเปลี่ยนสีของเลือด จากสีน้ำตาลเป็นสีน้ำตาลเข้ม โดยทั่วไปแล้วการสูญเสียสีน้ำตาลไม่ได้เกิดขึ้นกับช่วงเวลาที่เฉพาะเจาะจง แต่พวกเขาเกิดขึ้นเป็นระยะหรือในลักษณะผิดปกติ (ไม่ปกติ)
การสูญเสียสีน้ำตาล: ความผิดปกติใดที่พวกเขาสามารถเชื่อมโยงกับ?
ขึ้นอยู่กับสาเหตุการสูญเสียสีน้ำตาลสามารถเชื่อมโยงกับอาการอื่น ๆ ที่มีผลต่ออุปกรณ์อวัยวะเพศหรือระบบอื่น ๆ ของสิ่งมีชีวิต
ท่ามกลางความผิดปกติที่พบบ่อยที่สุดซึ่งต้องนำมาพิจารณาเสมอ ได้แก่ :
- ปัสสาวะบ่อยหรือเจ็บปวด
- อาการปวดกระดูกเชิงกราน
- อาการคันในช่องคลอด;
- เหนื่อยล้ามากเกินไป
- สูญเสียความกระหาย;
- คลื่นไส้และอาเจียน;
- อารมณ์แปรปรวน;
- ตึงเต้านม
การสูญเสียสีน้ำตาล: เมื่อต้องกังวล
เมื่อเกิดขึ้นการสูญเสียสีน้ำตาลไม่ควรเตือน อย่างไรก็ตามขอแนะนำให้ ติดต่อนรีแพทย์ของคุณ เสมอโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาควรทำซ้ำความถี่ที่แน่นอนหรือเป็นระยะเวลาต่อเนื่องเพื่อแยกหรือระบุเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาใด ๆ ที่รับผิดชอบพวกเขา
การวินิจฉัยโรค
หากการสูญเสียสีน้ำตาลจากช่องคลอดซ้ำแล้วซ้ำอีกหรือยืดเยื้อเป็นเวลาสองสามวันจะแนะนำให้ตรวจสอบสาเหตุด้วยการประเมินทางการแพทย์อย่างระมัดระวังโดยเฉพาะเมื่อพวกเขาเกี่ยวข้องกับความผิดปกติอื่น ๆ
การสูญเสียสีน้ำตาล: การสอบใดที่ระบุไว้?
การสูญเสียสีน้ำตาลอาจขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการดังนั้นจึงจำเป็นที่จะต้องผ่าน การประเมินทางคลินิกอย่างละเอียด โดยได้รับการสนับสนุนจาก การตรวจสอบ ด้วย เครื่องมือ และ การทดสอบในห้องปฏิบัติการ เพื่อระบุสาเหตุที่แน่นอนและเลือกการรักษาที่เหมาะสมที่สุด
ขึ้นอยู่กับสมมติฐานการวินิจฉัยกระบวนการสามารถรวม:
- การตรวจ ทางนรีเวช ทั่วไป (การวิเคราะห์แบบอนินทรีย์และการตรวจร่างกายของผู้ป่วย);
- การวัดค่า pH ใน ช่องคลอดที่ สัมพันธ์กับภาวะ ช่องคลอด
- อุลตร้าซาวด์ เกี่ยวกับ กระดูกเชิงกรานหรือ transvaginal เพื่อศึกษาเยื่อบุโพรงมดลูกมดลูกและรังไข่;
- Pap smear, colposcopy และการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก
- การทดสอบเลือด : ปริมาณของฮอร์โมนทางเพศและต่อมไทรอยด์, จำนวนเลือดที่สมบูรณ์, โรคโลหิตจาง, ปัจจัยการแข็งตัว, ฯลฯ ;
- การวินิจฉัยการผ่าตัดผ่านกล้อง เพื่อแยกการมี polyps, hyperplasias หรือเนื้องอกเยื่อบุโพรงมดลูก
การดำเนินการของการสอบที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นจะถูกจัดตั้งขึ้นในกรณีพิเศษ
การรักษาและการเยียวยา
การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุที่นำไปสู่การปรากฏตัวของการสูญเสียสีน้ำตาล
การสูญเสียสีน้ำตาล: การรักษาแบบไหน? การเยียวยาและการดำเนินชีวิต
ในหลายกรณีไม่จำเป็นต้องหันมาใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเนื่องจากเป็นการรวมตัวชั่วคราวที่กำหนดให้แก้ไขได้เอง หากเกี่ยวข้องกับความเครียดเช่นการสูญเสียสีน้ำตาลสามารถหายไปหลังจากการพักผ่อนอย่างเพียงพอที่สามารถเรียกคืนความสมดุลที่หายไปเนื่องจากความเหนื่อยล้าทางร่างกายและจิตใจ อย่าลืมกฎง่ายๆบางอย่างที่สามารถกระตุ้นให้รอบประจำเดือนกลับมามีจังหวะตามธรรมชาตินั่นคือ การรับประทานอาหารที่ดีการ นอนหลับเป็นประจำ และ การออกกำลังกายเพื่อสุขภาพที่ ดี
ในบางครั้งการสูญเสียสีน้ำตาลนั้นขึ้นอยู่กับโรคที่ต้องได้ รับการรักษา โดยทั่วไปทางเภสัชวิทยาหรือ ขั้นตอนการผ่าตัด เฉพาะสำหรับการแก้ปัญหา
