cephalosporins

Cephalosporins เป็นยาปฏิชีวนะที่มีคุณสมบัติฆ่าเชื้อแบคทีเรียβ-lactam

การแนะนำ

โครงสร้างทั่วไปของ cephalosporins

Cephalosporins มีต้นกำเนิดตามธรรมชาติ

Cephalosporin C - ต้นกำเนิดของยาปฏิชีวนะระดับนี้ - แยกได้จาก mycetes Cephalosporium acremonium

การค้นพบเซฟาโลสปอรินซีเกิดขึ้นในอิตาลีแม่นยำยิ่งขึ้นในซาร์ดิเนียขอบคุณแพทย์จูเซปเป้บรูซู

ในความเป็นจริง cephalosporin C ไม่มีพลังมากพอที่จะฉีดเช่นนี้ดังนั้นจึงทำการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของมันจนกว่านิวเคลียสหลักจะได้รับ: 7-aminocepsporosporanic acid (หรือ 7-ACA) .

ในช่วงหลายปีที่ผ่านมามีการเปลี่ยนแปลงจำนวนมากในแกน 7-ACA ซึ่งทำให้การพัฒนา cephalosporins ใหม่มีประสิทธิภาพมากกว่าสารตั้งต้นตามธรรมชาติและมีการกระทำที่กว้างขึ้น

ตัวชี้วัด

สำหรับสิ่งที่คุณใช้

Cephalosporins มีประสิทธิภาพมากในการรักษา:

การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและล่าง
การติดเชื้อของผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน
กระดูกและข้อติดเชื้อ
ภาวะโลหิตเป็นพิษ;
เยื่อบุหัวใจอักเสบจากแหล่งกำเนิดติดเชื้อ
การติดเชื้อในช่องท้องและถุงน้ำดีที่เกิดจากแบคทีเรียแกรมบวกที่ไวต่อ cephalosporins

กลไกการออกฤทธิ์

Cephalosporins ทำงานโดยยับยั้งการสังเคราะห์ผนังเซลล์ของแบคทีเรียโดยเฉพาะอย่างยิ่ง peptidoglycan

Peptidoglycan เป็นพอลิเมอร์ที่ประกอบด้วยเส้นคู่ขนานของคาร์โบไฮเดรตไนโตรเจนเข้าด้วยกันโดยพันธะขวาง

Cephalosporins ผูกกับ transammidase, เอนไซม์ที่เกี่ยวข้องในการก่อตัวของพันธบัตรขวางดังกล่าว การทำงานร่วมกันของ cephalosporin-transammidase ป้องกันการก่อตัวของพันธะเหล่านี้จึงสร้างพื้นที่ที่อ่อนแอภายในโครงสร้าง peptidoglycan ที่นำไปสู่การสลายของเซลล์และการตายของเซลล์แบคทีเรียภายหลัง

การจัดหมวดหมู่

Cephalosporins สามารถแบ่งออกเป็นสี่ชั่วอายุขึ้นอยู่กับสเปกตรัมของการกระทำ

cephalosporins รุ่นแรก

cephalosporins รุ่นแรกส่วนใหญ่มีการใช้งานต่อ:

Cocci แกรมบวก
hem-hemolytic streptococci ของกลุ่ม A;
Streptococci ของกลุ่ม B
Streptococcus pneumoniae

มันไม่ได้มีประสิทธิภาพมากนักเมื่อเทียบกับ Gram-negative แม้ว่าบางสายพันธุ์อาจมีความไว

เซฟา ราพิน, เซฟาโซลิน, เซฟาซิน, เซ ฟาดรอก ซิล และ เซฟาราดีน อยู่ในหมวดหมู่นี้

cephalosporins รุ่นที่สอง

cephalosporins รุ่นที่สองมีประสิทธิภาพต่อต้านแบคทีเรียแกรมบวกเช่นแบคทีเรียรุ่นแรก แต่มีประสิทธิภาพมากกว่ากับแบคทีเรียแกรมลบ

หมวดหมู่นี้ รวมถึง cefamandar, cefonicid, cefuroxime, cefoxitin, cafotetan, cafaclor, loracarbef และ cefprozil

cephalosporins รุ่นที่สาม

cephalosporins รุ่นที่สามมีประสิทธิภาพลดลงเมื่อเทียบกับ Staphylococci (แบคทีเรียแกรมบวก) แต่มีฤทธิ์ต้านแกรมลบมากกว่าเมื่อเทียบกับเซฟาโลสปอร์รุ่นที่หนึ่งและสอง

หมวดหมู่นี้ รวมถึง cefotaxime, ceftizoxime, ceftriaxone, ceftazidime, cefoperazone, cefixime, ceftibuten, cefpodoxime, cefdinir และ cefditoren

cephalosporins รุ่นที่สี่

cephalosporins รุ่นที่สี่มีสเปกตรัมของการกระทำที่คล้ายกันมากกับ cephalosporins รุ่นที่สาม แต่พวกเขายังทำงานกับบางชนิดของ enterobacteria ดื้อต่อหลัง

เซเฟปิมา เป็นของประเภทนี้

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยที่สุดระหว่างการรักษาด้วยเซฟาโลสปอรินคือคลื่นไส้อาเจียนและท้องเสียชั่วคราว ผลกระทบเหล่านี้สามารถเกิดจากการทำงานร่วมกันของยากับแบคทีเรียในลำไส้ปกติ

ท้องเสียอย่างรุนแรงจากการอักเสบที่ปลายลำไส้ใหญ่ ผลกระทบนี้เกิดจากการติดเชื้อ Clostridium difficile ซึ่งเป็นเชื้อโรคที่ไม่อาศัยออกซิเจน โดยปกติเชื้อโรคนี้จะพบใน microbiota ของมนุษย์และการเจริญเติบโตของมันจะถูกควบคุมโดยแบคทีเรียอื่น ๆ ที่เป็นส่วนหนึ่งของพืชแบคทีเรียเอง อย่างไรก็ตามเนื่องจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะยาวแบคทีเรียที่มีหน้าที่ควบคุมการเติบโตของเชื้อ C. difficile สามารถถูกทำลายได้ สิ่งนี้จะทำให้เชื้อโรคได้รับความสูงและอนุญาตให้สร้างการติดเชื้อ

มีรายงานผู้ป่วยในบางกรณีของเม็ดเลือดขาวในเลือดหลังการรักษาด้วย cephalosporins

ในที่สุด cephalosporins บางคนอาจทำให้มีเลือดออกเป็นเวลานานและส่งเสริมการเริ่มมีอาการแพ้แอลกอฮอล์เฉียบพลัน