สภาพทั่วไป
Moxifloxacin เป็นสารต้านแบคทีเรียสังเคราะห์ที่อยู่ในชั้น quinolones ที่แม่นยำยิ่งขึ้น moxifloxacin คือ fluoroquinolone
Moxifloxacin - โครงสร้างทางเคมี
มันวางตลาดในรูปแบบของสูตรยาที่เหมาะสมสำหรับการบริหารช่องปาก, หลอดเลือดและตา
ตัวชี้วัด
สำหรับสิ่งที่คุณใช้
การใช้ moxifloxacin นั้นใช้สำหรับการรักษา:
- การติดเชื้อในปอด (การบริหารช่องปากและหลอดเลือด);
- การติดเชื้อไซนัส Paranasal (การบริหารช่องปาก);
- การติดเชื้อระดับปานกลางถึงปานกลางของทางเดินบนของอวัยวะเพศหญิงรวมถึงการติดเชื้อของท่อนำไข่และเยื่อบุมดลูก (moxifloxacin ยารับประทานร่วมกับยาปฏิชีวนะอื่น ๆ );
- การติดเชื้อที่ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน (การบริหารหลอดเลือด);
- การติดเชื้อของตา (การบริหารตา)
คำเตือน
ก่อนที่จะรับประทาน moxifloxacin ในช่องปากหรือหลอดเลือดจำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณอยู่ในเงื่อนไขข้อใดข้อหนึ่งดังต่อไปนี้:
- หากคุณทุกข์ทรมานจากโรคลมชักหรืออาการชักอื่น ๆ
- หากคุณกำลังทุกข์ทรมานจาก myasthenia gravis;
- หากคุณมีข้อบกพร่องของเอนไซม์กลูโคส -6-phosphate dehydrogenase
Moxifloxacin สามารถทำให้เกิดปัญหาหัวใจ ความเสี่ยงของปัญหาเหล่านี้เกิดขึ้นเนื่องจากปริมาณของ moxifloxacin เพิ่มขึ้น
หากเกิดอาการแพ้ใด ๆ การรักษาด้วย moxifloxacin ควรยุติทันทีและควรติดต่อแพทย์ทันที
หากมีอาการชักเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วย moxifloxacin การรักษาด้วยยาควรหยุดทันที
Moxifloxacin อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาการไวต่อแสงดังนั้นจึงไม่แนะนำให้รับแสงแดดเป็นเวลานานหรือไม่ได้รับรังสี UV
ควรใช้ความระมัดระวังในการบริหาร moxifloxacin ในผู้ป่วยที่ได้รับยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปาก
หากการติดเชื้อทางตาพัฒนาขึ้นในระหว่างการรักษาด้วย moxifloxacin ด้วยตาผู้ป่วยที่ใส่คอนแทคเลนส์ควรหยุดใช้และใช้แว่นตาใบสั่งยาของพวกเขาในสถานที่ของพวกเขา การใช้คอนแทคเลนส์ไม่ควรดำเนินการต่อจนกว่าการรักษาด้วย moxifloxacin จะสิ้นสุดลง
ม็อกซิฟล็อกซาซินอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่อาจทำให้ความสามารถในการขับขี่และ / หรือการใช้งานเครื่องจักรต่ำลงดังนั้นควรใช้ความระมัดระวัง
การติดต่อ
การใช้ moxifloxacin ร่วมกับยาอื่น ๆ ที่สามารถเปลี่ยนจังหวะการเต้นของหัวใจได้นั้นหมายความว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากการเกิดผลข้างเคียงต่อหัวใจ ในบรรดายาเหล่านี้เราพูดถึง:
- ยา antiarrhythmic ;
- ยารักษาโรคจิต
- tricyclic ซึมเศร้า ;
- Erythromycin, macrolide;
- Saquinavir ยาต้านไวรัสที่ใช้ในการรักษาโรคเอดส์
- ยา ต้านมาลาเรีย เช่น halofantrine
- ยา antihistamine บางชนิดเช่น terfenadine, astemizole และ mizolastine
นอกจากนี้คุณควรแจ้งแพทย์ของคุณหากคุณกำลังใช้ยาที่สามารถลดระดับโพแทสเซียมในเลือด
ยาลดกรดที่มี แมกนีเซียม หรือ อลูมิเนียม และผลิตภัณฑ์ที่มี เหล็ก สังกะสี หรือ sucralfate อาจลดการดูดซึมของ moxifloxacin ในลำไส้ดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงความสัมพันธ์ดังกล่าว
ไม่ว่าในกรณีใด - โดยไม่คำนึงถึงเส้นทางของการบริหารที่ได้รับการแนะนำ - อย่างไรก็ตามคุณควรแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณกำลังรับประทานยาหรือเมื่อไม่นานมานี้ยาประเภทใดก็ตามรวมถึงยาตามใบสั่งแพทย์และผลิตภัณฑ์สมุนไพรและ / หรือชีวจิต .
ผลข้างเคียง
ม็อกซิฟลอกซาซินสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงหลายประเภทแม้ว่าผู้ป่วยบางรายจะไม่ได้สัมผัส ประเภทของผลข้างเคียงและความรุนแรงที่เกิดขึ้นนั้นขึ้นอยู่กับความไวของแต่ละคนที่มีต่อยา
ต่อไปนี้เป็นผลข้างเคียงหลักที่อาจเกิดขึ้นในระหว่างการรักษาด้วย moxifloxacin
การเปลี่ยนแปลงของเลือดและระบบน้ำเหลือง
การรักษาด้วย moxifloxacin สามารถทำให้:
- เม็ดเลือดขาวคือการลดจำนวนของเม็ดเลือดขาวในกระแสเลือดนั้น
- นิวโทรฟิลกล่าวคือลดจำนวนนิวโทรฟิลในกระแสเลือด
- Agranulocytosis คือการลดจำนวนของ granulocytes ในกระแสเลือด;
- เพิ่มหรือลดจำนวนเกล็ดเลือดในเลือด;
- เพิ่มเวลา prothrombin;
- Eosinophilia คือการเพิ่มจำนวนของ eosinophils ในกระแสเลือด;
- ลดจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดง
ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง
การรักษาด้วย moxifloxacin อาจทำให้:
- ปวดหัว;
- เวียนศีรษะ;
- ปลายประสาทอักเสบ;
- การเปลี่ยนแปลงของความรู้สึกของรสชาติสัมผัสและกลิ่น;
- ความสับสน;
- อาการเวียนศีรษะ;
- ง่วงนอน;
- การปรับสมดุล
- ลดการประสานงาน
- คำพูดผิดปกติ;
- ความยากลำบากในการมุ่งเน้น;
- ชัก
ความผิดปกติทางจิตเวช
การรักษาด้วย Moxifloxacin สามารถทำให้:
- ความวิตกกังวล;
- ความปั่นป่วนและกระสับกระส่าย;
- อาการซึมเศร้า;
- ภาพหลอน;
- ความไม่มั่นคงทางอารมณ์
โรคหัวใจและหลอดเลือด
การรักษาด้วย moxifloxacin อาจส่งเสริมการโจมตีของ:
- ขยายตัวของหลอดเลือด;
- ความดันโลหิตต่ำหรือความดันโลหิตสูง
- ใจสั่น;
- การเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจ;
- เจ็บแปลบ
- Mancamento
ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
การรักษาด้วย moxifloxacin สามารถทำให้:
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- โรคอุจจาระร่วง;
- อาการปวดท้อง;
- อุตุนิยมวิทยาและท้องผูก;
- การอักเสบของกระเพาะอาหาร;
- อาการลำไส้ใหญ่จากยาแก้อักเสบ
ความผิดปกติของตับและถุงน้ำ
การรักษาด้วย moxifloxacin อาจส่งผลให้ระดับ transaminase ในเลือดเพิ่มขึ้น, การทำงานของตับผิดปกติ, บิลิรูบินในเลือดสูง, ดีซ่าน, ตับอักเสบและตับวาย, บางครั้งมีผลเสียชีวิต
ความผิดปกติของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง
การรักษาด้วย Moxifloxacin สามารถทำให้:
- อาการคัน;
- ผื่น;
- ลมพิษ;
- ความแห้งกร้านของผิวหนัง
- ลักษณะที่ปรากฏของถุงบนผิวหนังและเมือก;
- กลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน;
- พิษของหนังกำพร้าที่เป็นพิษต่อผิวหนัง
ความผิดปกติของกล้ามเนื้อและกระดูก
การรักษาด้วย moxifloxacin สามารถทำให้เกิดอาการปวดข้อ, ปวดกล้ามเนื้อ, tendinitis, ตะคริวและกล้ามเนื้อกระตุก, โรคข้ออักเสบและความมั่นคงของกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ยาเสพติดสามารถเลวลงอาการของ myasthenia gravis ในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ
ผลข้างเคียงอื่น ๆ
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วย moxifloxacin คือ:
- ปฏิกิริยาการแพ้ในบุคคลที่บอบบาง
- ความเหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้าและความอ่อนแอ;
- ปวด;
- บวม;
- น้ำตาลในเลือดสูง, hyperuricemia และเพิ่มระดับของไขมันในเลือด;
- หูอื้อ;
- ลดหรือสูญเสียการได้ยิน;
- หายใจลำบาก;
- ซ้อนหรือมองเห็นภาพซ้อน;
- สูญเสียการมองเห็นชั่วคราว
- การคายน้ำ;
- การด้อยค่าของการทำงานของไต
ผลข้างเคียงทั่วไปของการบริหารตา
นอกเหนือจากผลข้างเคียงบางอย่างที่อธิบายไว้ข้างต้น moxifloxacin ตาอาจส่งเสริมการโจมตีของ:
- อาการคันบวมแดงผื่นแดงแห้งปวดหรือระคายเคืองตา
- การอักเสบหรือรอยแผลเป็นของพื้นผิวตา;
- การทำลายของหลอดเลือดตา;
- ตาล้า
- การอักเสบหรือการติดเชื้อของเยื่อบุลูกตา
ยาเกินขนาด
หากคุณใช้ยา moxifloxacin ในปริมาณที่มากเกินไปคุณควรติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหรือไปโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด
หากสงสัยว่ามีม็อกซิฟลอกซาซินทางหลอดเลือดดำควรแจ้งแพทย์หรือพยาบาลทันที
หากคุณใช้ม็อกซิฟลอกซาซินด้วยตามากเกินไปคุณควรล้างตาด้วยน้ำทันที
กลไกการออกฤทธิ์
Moxifloxacin ในฐานะ quinolone ออกแรงกระทำการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย (เช่นสามารถฆ่าเซลล์แบคทีเรีย) โดยยับยั้ง DNA gyrase และ topoisomerase IV
DNA gyrase และ topoisomerase IV เป็นเอนไซม์จากแบคทีเรียที่เกี่ยวข้องในกระบวนการของการอัดแน่น supercoiling, de-winding, การตัดและการเชื่อมของสองเส้นที่ประกอบกันเป็น DNA
การยับยั้งเอนไซม์ทั้งสองนี้ทำให้เซลล์แบคทีเรียไม่สามารถเข้าถึงข้อมูลที่มีอยู่ในยีนของมันได้อีกต่อไป ด้วยวิธีนี้กระบวนการเซลล์ทั้งหมด (รวมถึงการจำลองแบบ) จะถูกบล็อกและการตีจะตาย
คำแนะนำสำหรับการใช้งาน - ตำแหน่ง
Moxifloxacin พร้อมใช้งานสำหรับ:
- การบริหารช่องปากในรูปแบบของแท็บเล็ต;
- การบริหารทางหลอดเลือดดำเป็นวิธีแก้ปัญหาสำหรับการแช่;
- การส่งมอบตาในรูปแบบของยาหยอดตา
ในระหว่างการรักษาตาม moxifloxacin จำเป็นต้องยึดมั่นในข้อบ่งชี้ที่แพทย์กำหนดอย่างเคร่งครัดทั้งในเรื่องปริมาณยาที่ต้องใช้และระยะเวลาการรักษา
ต่อไปนี้เป็นข้อบ่งชี้เกี่ยวกับปริมาณของ moxifloxacin ที่มักใช้ในการรักษา
การบริหารช่องปาก
ในผู้ใหญ่ปริมาณที่แนะนำของ moxifloxacin คือ 400 มก. ต่อวันเพื่อถ่ายในครั้งเดียว ระยะเวลาของการรักษาจะแตกต่างกันไปตามประเภทของการติดเชื้อที่จะรับการรักษา
แท็บเล็ตควรกลืนทั้งหมดด้วยความช่วยเหลือของน้ำปริมาณมากหรือเครื่องดื่มอื่น ๆ
ไม่แนะนำให้ใช้ moxifloxacin ในช่องปากในเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี
การบริหารทางหลอดเลือดดำ
moxifloxacin ทางหลอดเลือดดำควรได้รับจากแพทย์หรือพยาบาล
ปริมาณที่แนะนำคือ 400 มก. ของยาที่ให้ทางหลอดเลือดดำในอัตราคงที่นาน 60 นาที
แพทย์ของคุณจะกำหนดระยะเวลาของการรักษาด้วย moxifloxacin โดยการแช่และตัดสินใจว่าคุณควรดำเนินการรักษาด้วยยา moxifloxacin ในช่องปาก
ไม่แนะนำให้ใช้ม็อกซิฟลอกซาซินทางหลอดเลือดดำในเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี
การบริหารตา
Moxifloxacin ทางตาสามารถใช้ในผู้ใหญ่เด็กและผู้สูงอายุ
ขอแนะนำให้หยอดยาหยอดตาในดวงตาที่ได้รับผลกระทบสามครั้งต่อวัน แพทย์ต้องกำหนดระยะเวลาการรักษา
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ไม่แนะนำให้ใช้ moxifloxacin ในช่องปากและทางหลอดเลือดดำโดยสตรีมีครรภ์และจากมารดาที่ให้นมบุตร
สำหรับ moxifloxacin ตาก่อนที่จะใช้มันผู้หญิงตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรควรขอคำแนะนำจากแพทย์ของพวกเขา
ไม่ว่าในกรณีใดก่อนที่จะทานยาสตรีมีครรภ์และมารดาที่ให้นมบุตรควรขอคำแนะนำจากแพทย์
ข้อห้าม
การใช้ moxifloxacin มีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:
- ในผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ที่รู้จักกันเพื่อ moxifloxacin ตัวเอง;
- ในผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ที่รู้จักกันเพื่อ quinolones อื่น ๆ
- ในผู้ป่วยที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากปัญหาเอ็นเนื่องจากการใช้ quinolones อื่น ๆ (เฉพาะเมื่อ moxifloxacin เป็นยารับประทานหรือ parenterally);
- ในผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากการเปลี่ยนแปลงในจังหวะการเต้นของหัวใจ (เฉพาะเมื่อ moxifloxacin เป็นยารับประทานหรือ parenterally);
- ในผู้ป่วยที่มีโรคตับอย่างรุนแรง (เฉพาะเมื่อ moxifloxacin เป็นยารับประทานหรือทางหลอดเลือด);
- ในผู้ป่วยที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี (เฉพาะในกรณีที่ moxifloxacin ได้รับการดูแลทางปากหรือทางหลอดเลือดดำ);
- ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร (เฉพาะในกรณีที่ moxifloxacin เป็นยารับประทานหรือ parenterally)