หลักฐานสำคัญ
มันจะไม่ถูกต้องไร้เหตุผลและไม่มีเหตุผลที่จะต้องพิจารณายาเม็ดคุมกำเนิดแบบเช้าเพื่อแก้สถานการณ์ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นหรือ "เหตุการณ์" ที่ต่อเนื่องและเกิดซ้ำตลอดเวลา แม้จะมีเม็ดยาของวันหลังจากที่ไม่มีข้อห้ามในการใช้งานที่เฉพาะเจาะจงหรือผลข้างเคียงจำนวนมากก็ไม่ได้หมายความว่ามันสามารถใช้เป็นประจำและเบา ๆ หรือแม้กระทั่งคิดว่ามันเป็นวิธีการคุมกำเนิดของความเป็นเลิศ (เช่นโชคไม่ดี หญิง)
ข้อห้ามในการใช้งาน
ตามที่คาดไว้ไม่มีข้อห้ามใด ๆ ในการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดในตอนเช้า อย่างไรก็ตามการคุมกำเนิดฉุกเฉินมีข้อห้ามในกรณีของการตั้งครรภ์หรือสงสัยว่าการตั้งครรภ์ไม่ใช่เพราะมันเป็นอันตรายต่อตัวอ่อน แต่เนื่องจากความจริงที่ว่าการใช้ยาตอนเช้าหลังจะไม่ได้ผลและภาระตับโดยไม่จำเป็น ตามที่ระบุไว้ซ้ำ ๆ หลังจาก 72 ชั่วโมงของการมีเพศสัมพันธ์ที่มีความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์การคุมกำเนิดฉุกเฉินจะไร้ประโยชน์เพราะโอกาสที่จะประสบความสำเร็จของยาเม็ดคุมกำเนิดในตอนเช้านั้นต่ำมาก ในความเป็นจริงมันได้รับการแสดงให้เห็นว่า levonorgestrel ในขนาดที่สูงกว่ายาเม็ดคุมกำเนิดสโตรเจน - โปรเจสเตต 20-30 เท่ารับประกันประสิทธิภาพสูงสุด (99.5%) เมื่อถ่ายภายใน 12 ชั่วโมงทันทีหลังจากมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันและ ประสิทธิผลของ 85% ภายใน 24 ชั่วโมง ยิ่งระยะเวลานานขึ้นระหว่างการมีเพศสัมพันธ์และเวลาที่รับประทานยาในแต่ละวันมีแนวโน้มที่จะมีผลมากขึ้น
นอกจากนี้การคุมกำเนิดฉุกเฉินไม่ได้จัดเตรียมไว้สำหรับข้อห้ามสำหรับสตรีที่ให้นมบุตรหรือสำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูกนอกมดลูก เช้าวันรุ่งขึ้นหลังจากที่ยาไม่ได้ห้ามแม้แต่กับผู้สูบบุหรี่สำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงโรคหลอดเลือดหัวใจโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมะเร็งเต้านมเบาหวานเบาหวานคอเลสเตอรอลสูงความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ endometriosis เนื้องอกในมดลูกหรือไมเกรน: ทั้งหมด อื่น ๆ ดูเหมือนว่าผลประโยชน์ที่ได้รับจากการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดในตอนเช้ามีมากกว่าความเสี่ยงใด ๆ แม้จะมีการกล่าวมาข้างต้นสิ่งนี้ไม่ควรเป็นการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดมากเกินไป
ควรให้ความสนใจอย่างมากกับการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดในตอนเช้าพร้อมกับยาเฉพาะเนื่องจากอาจลดหรือยกเลิกประสิทธิภาพการคุมกำเนิดหลังคลอด: ดังนั้นการบริหารNorLevo®หรือLevonelle®จึงมีข้อห้าม (ชื่อทางการค้าของยาวันต่อวัน) พร้อมกับยากันชักยาปฏิชีวนะหรือยากันชัก
ในเรื่องนี้จำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเสมอ
ข้อห้ามใช้ยาในวันรุ่งขึ้น
|
ผลข้างเคียง
แม้ว่าผลข้างเคียงที่เกิดจากยาวันหลังมีจำนวนน้อยมาก แต่ก็ยังสามารถเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะในผู้หญิงที่บอบบาง
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ ได้แก่ สิวปวดศีรษะอ่อนเพลียคลื่นไส้และไม่บ่อยนักอาเจียน เมื่ออาเจียนขึ้นภายใน 2 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาวันต่อวันหญิงควรใช้ยาเม็ดอื่นโดยไม่ให้เวลามากเกินไป อย่างไรก็ตามสถิติพบว่าการอาเจียนเป็นเงื่อนไขที่ค่อนข้างประปราย
เม็ดยายามเช้าสามารถสร้างผลข้างเคียงในรอบประจำเดือนที่ตามมา:
- มีประจำเดือนมากขึ้น (ประจำเดือน)
- ประจำเดือนมาก่อน (polymororrhea)
- การจำเป็นช่วง ๆ
- ผ้าขาว
ไม่มีพิษเฉียบพลันใด ๆ หลังจากให้ยาหลายเม็ดในวันต่อมา
เม็ดของวันหลังจาก: ผลข้างเคียง
|
ความเป็นพิษต่อตับ
ไม่ควรใช้ยาเม็ดหลังวันอย่างไม่เหมาะสมและบ่อยครั้ง: หากการใช้ยาหลายเม็ดไม่ก่อให้เกิดพิษเฉียบพลันในทางกลับกันการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดอาจทำให้เกิดพิษต่อตับเรื้อรัง
ตับเป็นต่อมที่รับผิดชอบในการล้างพิษของร่างกายจากของเสียและสารอันตราย (ไม่ใช่โดยบังเอิญมันเป็นหนึ่งในอวัยวะที่มีแนวโน้มที่จะเกิดความเสียหายมากที่สุด): ยาเม็ดในวันถัดไปเป็นยาส่วนใหญ่ เมแทบอลิซึมของตับ เป็นที่ชัดเจนว่าเมื่อใช้ซ้ำ ๆ เม็ดยาในตอนเช้าอาจต้องการความเครียดจากเมตาบอลิซึมของตับมากเกินไปและทำให้เกิดพิษต่อตับอย่างรุนแรง
เม็ดของวันหลังจากและกามโรค
เช่นเดียวกับวิธีคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน (แหวนในช่องคลอด, ยาเม็ด estroprogestinal, เกลียวฮอร์โมน, แผ่นแปะผิวหนัง) แม้การคุมกำเนิดฉุกเฉินไม่ได้ป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (เอดส์ / เอชไอวี, โรคเริมในช่องคลอด, Candida albicans เป็นต้น) วิธีการคุมกำเนิดเพียงวิธีเดียวที่ป้องกันการแพร่กระจายของโรคกามโรคคือถุงยางอนามัย
โดยสรุปมีสิทธิ์ที่จะย้ำว่ายาเม็ดคุมกำเนิดในตอนเช้าไม่ควรถือเป็นรูปแบบการคุมกำเนิดประจำ: แม้จะมีข้อ จำกัด ในการใช้งานและผลข้างเคียงที่มีขนาดค่อนข้างเล็กที่ตามมาการคุมกำเนิดฉุกเฉินสามารถทำได้และควร ถูกเอารัดเอาเปรียบในบางโอกาสและไม่คาดคิดเท่านั้น