โรคหัวใจและหลอดเลือด

ปากทางหลอดเลือดโป่งพอง

สภาพทั่วไป

โป่งพองของเส้นเลือดใหญ่ในช่องท้อง เป็นการขยายพยาธิสภาพถาวรซึ่งเป็นลักษณะของกระพุ้งคล้ายกับลูกบอลซึ่งมีผลต่อผนังหลอดเลือดแดงใหญ่ที่สุดของช่องท้อง

รูปที่: ภาพประกอบแสดงการโป่งพอง (บวม) ของเส้นเลือดใหญ่ในช่องท้อง จากเว็บไซต์: wikipedia.org

แม้ว่าปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดแพทย์เชื่อว่าการโจมตีของโป่งพองในช่องท้องนั้นได้รับการสนับสนุนจากหลายปัจจัยเช่นความดันโลหิตสูงอายุการสูบบุหรี่เป็นต้น

อาการที่เกิดขึ้นในปัจจุบันนั้นประกอบด้วยความรู้สึกแปลก ๆ ที่เร้าใจในระดับสะดือพร้อมด้วยอาการปวดท้องแบบถาวรและอาการปวดหลังส่วนล่าง

สำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องนอกเหนือจากการตรวจด้วยวัตถุประสงค์อัลตราซาวด์ช่องท้องการสแกน CT และ / หรือการสั่นด้วยคลื่นแม่เหล็กนิวเคลียร์มักจะต้องใช้

การบำบัดเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดซึ่งมักจะดำเนินการเฉพาะในกรณีของโรคโป่งพองขนาดใหญ่

อ้างอิงโดยย่อเกี่ยวกับโป่งพองและเส้นเลือดใหญ่

โป่งพอง คือการขยายทางพยาธิวิทยาของหลอดเลือดมักจะเป็นหลอดเลือดแดง

ปัญหาสุขภาพเกิดขึ้นจากข้อเท็จจริงที่ว่าเมื่อ dilatatasi ผนังหลอดเลือดอ่อนแอและสามารถทำลาย; ในกรณีที่มีการแตกการสูญเสียเลือดที่เกิดขึ้นอาจมีขนาดใหญ่และอาจนำไปสู่ความตาย

ยิ่งไปกว่านั้นแม้ว่ามันจะไม่แตก แต่ก็ยังสามารถส่งผลกระทบต่อการไหลเวียนของเลือดที่ถูกต้องและส่งเสริมการก่อตัวของลิ่มเลือดหรือ thrombi

หลอดเลือดแดงใหญ่

เส้นเลือดใหญ่ เป็น หลอดเลือดแดง ที่ใหญ่ที่สุดและสำคัญที่สุดในร่างกายมนุษย์ มันมีต้นกำเนิดมาโดยตรงจากหัวใจ (ช่องซ้าย) และต้องขอบคุณการขยายตัวนับไม่ถ้วนกระจายเลือดไปยังแต่ละเขตกายวิภาค: หัว, แขนขาตอนบน, อวัยวะของช่องท้องและแขนขาที่ต่ำกว่า

ในระดับการสอนอย่างหมดจดหลอดเลือดแดงใหญ่มีความโดดเด่นในสองส่วนหลัก: เส้นเลือดทรวงอกและเส้นเลือดใหญ่ในช่องท้อง

อะไร

หลอดเลือดโป่งพอง ใน ช่องท้อง เรียกว่า โป่งพองในช่องท้อง หรือ AAA เป็นอาการบวมทางพยาธิวิทยาของส่วนหนึ่งของหลอดเลือดแดงใหญ่ส่วนที่ผ่านช่องท้อง

เช่นเดียวกับโรคหลอดเลือดโป่งพองอื่น ๆ ผนังของหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบจากอาการบวมนั้นมีความเปราะบางและสามารถแตกหักได้ง่ายทำให้เกิดการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง

เพื่อให้ทราบถึงความรุนแรงของโป่งพองในช่องท้องจึงคิดว่า 70-90% ของผู้ป่วยที่มีการแตกของการแตกตัวเองพร้อมกับการเสียชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบ

พร้อมกับ โป่งพองในสมอง ผู้ที่มีผลต่อหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องนั้นเป็นโป่งพองที่อันตรายที่สุดต่อชีวิตของแต่ละบุคคล

การจำแนกประเภท

  • ภายใต้สภาวะปกติในผู้ใหญ่เส้นผ่านศูนย์กลางเส้นเลือดใหญ่ในช่องท้องจะอยู่ที่ประมาณ 20 มิลลิเมตร (เช่น 2 เซนติเมตร)

  • เราพูดถึงโป่งพองในช่องท้องเมื่อมีอาการบวมของหลอดเลือดทางหลอดเลือดถึงอย่างน้อย 30 มิลลิเมตร (หรือ 3 เซนติเมตร) ในเส้นผ่าศูนย์กลาง
  • ปากทางมีขนาดใหญ่เมื่อมีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 55 มิลลิเมตร (5.5 เซนติเมตร)

การประกันการเข้าพักของผู้ปกครองเฉพาะคนเดียวคือการเข้าถึง

โป่งพองในช่องท้องสามารถเกิดขึ้นได้ในหลาย ๆ จุดของหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้อง: ด้านล่างด้านบนและในระดับเดียวกันของไต

จากการวิจัยทางสถิติพบว่า 90% ของหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องเป็น ส่วนย่อยของไต

ผู้อ่านควรได้รับการเตือนว่าเส้นเลือดใหญ่อาจได้รับผลกระทบจากโป่งพองแม้ในระดับทรวงอก ในกรณีเหล่านี้เราจะพูดถึง โป่งพองของหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอก

ระบาดวิทยา

การก่อตัวของโป่งพองในช่องท้องนั้นพบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากขึ้น (NB: นานกว่า 65 ปีมีจำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด) ในกลุ่มผู้สูบบุหรี่และผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง

นอกจากนี้ยังได้รับการตั้งข้อสังเกตว่าผู้ชายได้รับผลกระทบมากกว่าผู้หญิงและสิ่งที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือคอเคเชี่ยน

จากการศึกษาทางสถิติพบว่าผู้ชายที่อายุ 65 ปีขึ้นไปมีโอกาส 1 ถึง 3% ที่จะทำลาย AAA

ตามที่ระบุไว้การตายในกรณีของการแตกของโป่งพองในช่องท้องสูงมาก (ระหว่าง 70 และ 90%)

สาเหตุ

ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดที่นำไปสู่การก่อตัวของโป่งพองของหลอดเลือดในช่องท้อง

อย่างไรก็ตามแพทย์และนักวิทยาศาสตร์หลายคนเห็นด้วยกับบทบาทพื้นฐานของปัจจัยเช่น:

  • อายุ มากขึ้น ผนังหลอดเลือดประกอบด้วยอีลาสตินและคอลลาเจน ครั้งแรกที่ให้ความยืดหยุ่นกับเรือ; ประการที่สองรับประกันความแข็งแรงและความต้านทานต่อความเครียด

    เป็นที่ยอมรับกันแล้วว่าการแก่ชรานั้นนำไปสู่การสูญเสียทั้งอีลาสตินและคอลลาเจน สิ่งนี้แข็งทื่อและทำให้ผนังหลอดเลือดเปราะบางมากขึ้นดังนั้นมันจึงง่ายต่อการถูกขยายและแตกหักง่ายขึ้น

  • หลอดเลือด เป็นโรคความเสื่อมที่มีผลต่อหลอดเลือดแดงขนาดกลางและขนาดใหญ่และขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยงต่าง ๆ (เช่นการสูบบุหรี่โรคอ้วนเบาหวานชีวิตประจำวันเป็นต้น)

    หลอดเลือดมีลักษณะโดยการสะสมบนผนังภายในของเรือของเงินฝากของไขมันและสารอื่น ๆ (ที่เรียกว่า atheromas หรือโล่ atherosclerotic); เหล่านี้เมื่ออักเสบสามารถทำลายและทำให้เกิดเลือดออก อาการตกเลือดนี้เกิดขึ้นตามกระบวนการปกติของการแข็งตัวของเลือดซึ่งเมื่อเกิดขึ้นภายในหลอดเลือดและอยู่ใกล้กับสิ่งที่ยังหลงเหลืออยู่ของไขมันในหลอดเลือดอาจมีผลกระทบที่เป็นอันตราย: พวกมันสามารถก่อตัวเป็นลิ่มหรือเลือดอุดตัน คราบจุลินทรีย์ atherosclerotic ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดปกติ

  • ความดันโลหิตสูง ความดันโลหิตสูงเกิดจากปัจจัยหลายประการรวมถึง: น้ำหนักตัวมากเกิน, โรคอ้วน, วิถีชีวิตประจำวัน, การสูบบุหรี่, อายุ, ความเครียด, ความบกพร่องทางพันธุกรรมบางอย่าง, ไขมันในเลือดสูง ฯลฯ เป็นผลให้สถานการณ์ทั้งหมดเหล่านี้ยังเป็นปัจจัยที่นิยมโป่งพองของหลอดเลือดในช่องท้อง
  • ควันบุหรี่ ควันบุหรี่ทั้งที่ใช้งานและไม่ได้ตั้งใจนอกจากจะทำลายหลอดเลือดแดงโดยตรงแล้วยังส่งเสริมการก่อตัวของ atheromas และการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิต
  • Vasculitis มันเป็นคำศัพท์ทางการแพทย์ที่บ่งบอกถึงการอักเสบของผนังหลอดเลือด อาจเกิดจากการติดเชื้อ, ภูมิแพ้, มะเร็งบางชนิด, โรคแพ้ภูมิตัวเองหรือยาบางชนิด
  • ความบกพร่องทางพันธุกรรม บางอย่าง บุคคลที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องมักจะมีแนวโน้มที่จะพัฒนาความผิดปกติดังกล่าวได้ง่ายและเร็วกว่าปกติ (เช่นก่อนอายุเกณฑ์ 65 ปี) สิ่งนี้ทำให้เราคิดว่าองค์ประกอบทางพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญเช่นกัน

บทสรุปของปัจจัยหลักที่นิยมการปรากฏตัวของหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง:

  • ริ้วรอย
  • ความดันเลือดสูง
  • ควันบุหรี่
  • vasculitis
  • ความบกพร่องทางพันธุกรรม
  • โรคเบาหวาน
  • ไขมันในเลือดสูง
  • อยู่ประจำที่
  • ความอ้วน
  • เพศชาย

โดยปกติแล้วปัจจัยที่อธิบายไว้ข้างต้นดำเนินการร่วมกันคือร่วมกัน ดังนั้นจึงเป็นเรื่องง่ายสำหรับบุคคลที่จะพัฒนาปากทางถ้าเขาเป็นผู้สูบบุหรี่และทุกข์ทรมานจากความดันโลหิตสูงหรือถ้าเขาเป็นผู้สูบบุหรี่, เป็นโรคอ้วน, โรคอ้วน, พันธุกรรมมักจะชอบปัญหา

อาการและภาวะแทรกซ้อน

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: อาการหลอดเลือดโป่งพอง

โป่งพองของหลอดเลือดในช่องท้องมักจะ ไม่มีอาการ (เช่นไม่มีอาการชัดเจน): จากการสำรวจทางสถิติในความเป็นจริงประมาณ 7 คนที่ได้รับผลกระทบใน 10 ไม่แสดงความผิดปกติใด ๆ ที่เห็นได้ชัดเจน

ในกรณีที่เหลือซึ่งเป็น อาการ แทนปากโป่งพองในช่องท้องอาจทำให้:

  • ความรู้สึกแปลก ๆ เร้าใจที่ระดับสะดือ
  • ความเจ็บปวดลึกและคงที่ภายในช่องท้องหรือด้านใดด้านหนึ่งเท่านั้น (ความรู้สึกเจ็บปวดนั้นเกิดจากแรงกดดันที่การขยายตัวที่สร้างขึ้นโดยปากทาง, ออกแรงในโครงสร้างทางกายวิภาคที่อยู่ติดกัน)
  • อาการปวดบริเวณเอว

การเชื่อมโยงทางอ้อมคืออะไร? และอาการของโรค?

บ่อยครั้งที่การมีหรือไม่มีอาการนั้นสัมพันธ์กับขนาดและความเร็วของการเติบโตของโป่งพองในช่องท้อง อันที่จริงแล้วโป่งพองที่ไม่มีอาการมักจะมีขนาดเล็กและช้าในการพัฒนาในขณะที่โป่งพองที่มีอาการนั้นส่วนใหญ่จะมีขนาดใหญ่และเติบโตอย่างรวดเร็ว

จะติดต่อหมอได้อย่างไร

หากรู้สึกว่ามีอาการข้างต้นตั้งแต่หนึ่งข้อขึ้นไปคุณควรติดต่อแพทย์ของคุณ นอกจากนี้หากมีเหตุผลบางอย่างที่ทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงควร ตรวจสอบเป็นระยะ ๆ อย่างเท่าเทียมกัน ตัวอย่างเช่นเราขอแนะนำให้ผู้เชี่ยวชาญเยี่ยมชม:

  • ผู้สูบบุหรี่ขนาดใหญ่อายุ 65 ปีขึ้นไป
  • คนอายุ 65 ปีขึ้นไปเพศชายและมีความดันโลหิตสูง
  • ผู้สูบบุหรี่ที่มีประวัติครอบครัวของหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง
  • ผู้ชายที่มีประวัติครอบครัวของ AAA ซึ่งเป็นโรคอ้วน

ภาวะแทรกซ้อน

หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าขนาดใหญ่สามารถทำลายและทำให้เกิดเลือดออกที่สำคัญและสอดคล้องเช่นนั้นจะนำไปสู่การเสียชีวิตของบุคคล

อาการและอาการแสดงที่มักเกิดจากการ แตกของโป่งพองในช่องท้อง คือ:

  • อาการปวดอย่างรุนแรงและต่อเนื่องที่ระดับท้องและเอว
  • อาการปวดที่แผ่จากบริเวณเอวไปจนถึงขา
  • เหงื่อออกอย่างเข้มข้น
  • การหมุนของหัว
  • คลื่นไส้และอาเจียน
  • ความดันโลหิตต่ำ (เช่นความดันโลหิตต่ำ)
  • ข้อมือเร็ว
  • การสูญเสียความรู้
  • ปัญหาระบบทางเดินหายใจ

ผลที่ร้ายแรงอีกประการหนึ่งซึ่งเกิดขึ้นหลังจากโป่งพองในช่องท้องประกอบด้วยการสร้าง emboli ที่ ง่ายขึ้นภายในระบบหลอดเลือด

emboluses เกือบจะเป็นลิ่มเลือดสามารถย้ายจากเว็บไซต์เดิม (ในกรณีนี้ปากทาง) ไปยังหลอดเลือดแดงที่ติดกันอื่น ๆ ที่มีขนาดเล็กกว่าเส้นผ่าศูนย์กลางอยู่เช่นในขาเท้าหรืออวัยวะในช่องท้อง (ไต ตับ ฯลฯ ); เมื่อเรือมีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กพอที่จะป้องกันไม่ให้เกิดความคืบหน้า embolus จะขัดขวางการไหลของเลือดในท้องที่เป็นตัวหยุด

ขนาดการขยายตัวและความน่าจะเป็นของการแตกของโป่งพอง

  • 40 มม. - 55 มม.: ความน่าจะเป็นของการแตกเท่ากับ 1%
  • 55 มม. - 60 มม.: ความน่าจะเป็นของการแตกคือ 10%
  • 60 มม. - 69 มม.: ความน่าจะเป็นของการแตกคือ 15%
  • 70 มม. - 79 มม.: ความน่าจะเป็นของการแตกคือ 35%
  • 80 มม. หรือมากกว่า: ความน่าจะเป็นของความเสียหายคือ 50%

การวินิจฉัยโรค

แพทย์สามารถสังเกตเห็นการปรากฏตัวของโป่งพองในช่องท้องแม้จะมีการ ตรวจสอบวัตถุประสงค์ อย่างง่ายเพราะที่ phonendoscope เขาสามารถรู้สึกถึงเสียงที่มีลักษณะเฉพาะและค่อนข้าง

อย่างไรก็ตามเพื่อให้สามารถจำแนกลักษณะที่แม่นยำของหลอดเลือดโป่งพอง (ขนาด, ตำแหน่ง, แรงโน้มถ่วง ฯลฯ ) จำเป็นต้องใช้ขั้นตอนการวินิจฉัยหลายอย่างแม่นยำมากขึ้นเช่นอัลตราซาวด์ช่องท้อง, CT scan และการสั่นด้วยคลื่นแม่เหล็กนิวเคลียร์

ข้อควรระวัง: การตรวจสอบวัตถุประสงค์มีความน่าเชื่อถือในกรณีส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามหากหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องมีขนาดเล็กแพทย์อาจไม่ได้ยินเสียงรบกวนใด ๆ ดังนั้นหากไม่มีการตรวจสอบเพิ่มเติมปัญหาจะไม่ถูกตรวจสอบ

รูปที่: โพรบสำหรับการทำอัลตร้าซาวด์ช่องท้อง จากเว็บไซต์: Emergencyultrasound.com

อัตชีวประวัติของ ABDOMINAL

อัลตร้าซาวด์ช่องท้อง เป็นการตรวจสอบด้วยเครื่องมือที่ครอบคลุมและไม่มีความเสี่ยงอย่างเพียงพอ การสอบสวนเกี่ยวข้องกับการใช้โพรบอัลตร้าซาวด์ซึ่งเมื่อวางบนผิวหนังของผู้ป่วยสามารถฉายอวัยวะภายในของผู้ป่วยลงบนจอภาพ

เมื่อถึงจุดที่โพรบแพทย์วางเจลซึ่งทำหน้าที่เฉพาะในการปรับปรุงคุณภาพของภาพ

ในกรณีของโป่งพองในช่องท้องอัลตร้าซาวด์ช่วยให้ไม่เพียง แต่จะค้นหาจุดที่แน่นอนของการขยาย แต่ยังสามารถวัดเส้นผ่าศูนย์กลาง

TAC (หรือ TOMOGRAPHY AXIAL คอมพิวเตอร์)

TAC ( เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ตามแนวแกนของคอมพิวเตอร์ ) ให้ภาพที่ชัดเจนของอวัยวะภายในแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดแดงอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นจากมัน

รูปที่: ภาพที่ได้จาก TAC แสดงโป่งพองของหลอดเลือดในช่องท้อง

จากเว็บไซต์: oakvillevascular.com

มันมีการบุกรุกน้อยที่สุดเนื่องจากจะทำให้ผู้ป่วยได้รับรังสีเอกซ์น้อยที่สุดซึ่งเป็นอันตรายจากรังสีไอออไนซ์

แม่เหล็กนิวเคลียร์ NUCLEAR (RMN)

ด้วยการสร้างสนาม แม่เหล็กเรโซแนนซ์แม่เหล็กนิวเคลียร์ ให้ภาพที่แม่นยำของอวัยวะต่าง ๆ ที่อยู่ในช่องท้องรวมถึงเส้นเลือดใหญ่และเส้นเลือดใหญ่ครั้งแรก

มันไม่รุกรานและไม่ได้ให้การใช้รังสีที่เป็นอันตรายสำหรับมนุษย์

การรักษา

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: ยารักษาโรคหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือด

วิธีเดียวที่จะรักษาหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องคือการแทรกแซงด้วยการผ่าตัด แบบเฉพาะกิจ

อย่างไรก็ตามต้องระบุว่าการผ่าตัดสงวนไว้เฉพาะผู้ป่วยที่มีโรคโป่งพองที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางมากกว่า 55 มม. (5.5 ซม.)

ในความเป็นจริงเมื่อการขยายตัวของหลอดเลือดมีขนาดเล็กมันก็ควรที่จะ จำกัด ตัวเองให้อยู่ใน หลักการของ "มองและรอ" (หรือ หลักการของ "การเฝ้าระวัง" )

ทำไมถึงไม่เลือกที่จะไม่ใช้สัตว์ขนาดเล็กที่มีขนาดเล็ก?

การผ่าตัดสำหรับการแก้ปัญหาของโป่งพองในช่องท้องนั้นละเอียดอ่อนมากและความเสี่ยงที่ผู้ป่วยเสียชีวิตระหว่างการผ่าตัดจะเป็นรูปธรรม ดังนั้นจึงมีการปฏิบัติเฉพาะเมื่อความเสี่ยงของการเสียชีวิตเนื่องจากการแตกปากทางสูงกว่าความเสี่ยงของการเสียชีวิตเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัด กล่าวอีกนัยหนึ่งแพทย์ตัดสินใจที่จะทำงานเฉพาะเมื่อการปรากฏตัวของปากทางนั้นถือว่าร้ายกาจมากกว่าการฝึกปฏิบัติ

ตามที่คาดไว้ปากโป่งพองที่อันตรายที่สุดคือขนาดใหญ่

หลักการของ "การมองและรอคอย" คืออะไร?

หลักการของการ "เฝ้าดูและรอคอย" นั้นประกอบไปด้วยการทำให้ผู้ป่วยเข้ารับการตรวจอัลตราซาวด์ช่องท้องทุก 6-12 เดือน ตามที่แพทย์บอกว่านี่เป็นวิธีที่ดีในการติดตามสถานการณ์และแจ้งให้ทราบในเวลาที่การขยายตัวเป็นไปได้

ขั้นตอนการผ่าตัด

ในการซ่อมแซมเส้นเลือดใหญ่ในช่องท้องที่ได้รับผลกระทบจากโป่งพองมีสองทางเลือกในการผ่าตัดดังนี้

  • รูปที่ : ขั้นตอนแบบดั้งเดิม "open air" วัสดุสังเคราะห์ที่ปลูกถ่ายเพื่อแทนที่เส้นเลือดใหญ่ที่เกิดจากโป่งพองนั้นถูกเชื่อมที่ส่วนท้ายด้วยการเย็บ จากเว็บไซต์: uahealth.com

    ภาพ : กระบวนการสอดสายสวน การใส่ขดลวดนั้นถูกนำเข้าสู่หลอดเลือดแดงใหญ่และเสริมผนังหลอดเลือดที่บอบบางกว่าปกติ

    จากเว็บไซต์: hackensackumc.org ขั้นตอนแบบดั้งเดิม หรือ "open air"

    มันประกอบด้วยในการลบส่วนเส้นเลือดใหญ่ที่ได้รับผลกระทบจากปากทางแล้วแทนที่ด้วยโครงสร้างที่คล้ายกันของวัสดุสังเคราะห์ กล่าวอีกนัยหนึ่งศัลยแพทย์ทำการปลูกถ่ายชนิดหนึ่ง

    วิธีการนี้แพร่กระจายอย่างมากเพราะมันเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดที่หน้าท้องและเส้นเลือดใหญ่ที่สำคัญเช่นเส้นเลือดใหญ่

    การกู้คืนหลังการผ่าตัดอาจใช้เวลามากกว่า 30 วัน

  • ขั้นตอนการสอด สาย สวน

    มันประกอบด้วยในการเสริมแรงผนังปากทางโดยการแทรกภายในการขยายเทียมขาโลหะที่มีรูปร่างเป็นวงกลมและคล้ายกับเครือข่าย (เรียกว่าการใส่ขดลวด) อวัยวะเทียมอยู่ในตำแหน่งโดยใช้สายสวนใส่เข้าไปในหลอดเลือดแดงของขาและนำไปสู่เส้นเลือดใหญ่

    เมื่อวางตำแหน่งแล้ว ขดลวด จะถูกยึดด้วยคลิปโลหะเพื่อไม่ให้เคลื่อนย้ายจากตำแหน่ง

    ข้อดีของขั้นตอนนี้คือการรุกรานต่ำและใช้เวลาในการกู้คืนสั้นลงเมื่อเปรียบเทียบกับเทคนิคดั้งเดิม

    ข้อเสียคือ ขดลวด สามารถแยกตัวออกได้ดังนั้นจึงต้องมีการแทรกแซงอีกครั้งสำหรับการจัดเรียง เพื่อให้แน่ใจว่าการ ใส่ขดลวด อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องแนะนำให้ทำอัลตราซาวด์ช่องท้องทุก 6-12 เดือน

จากการศึกษาทางสถิติพบว่าทั้งสองวิธีหากพวกเขาประสบความสำเร็จรับประกันผลลัพธ์ที่คล้ายกัน: อัตราการรอดชีวิตในระยะยาวนั้นเป็นความจริงอย่างยิ่งยวด

พารามิเตอร์ใดขึ้นอยู่กับทางเลือกของขั้นตอนการผ่าตัด?

ในการเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดแพทย์จะทำการประเมินอายุของผู้ป่วยสถานะสุขภาพทั่วไป (การทำงานของไต ฯลฯ ) และตำแหน่งของโป่งพอง

ในกรณีที่มีลมหายใจของการรักษาด้วยยาในทางเดินปัสสาวะ

เมื่อโป่งพองของหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องแตกออกเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องเข้าแทรกแซงทันทีภายในไม่กี่นาที สถานการณ์ดังกล่าวมีความร้ายแรงมากและสามารถนำไปสู่ความตายได้ในทันที

คำแนะนำและการป้องกันอื่น ๆ

เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะที่ย่ำแย่ยิ่งขึ้นในกรณีที่มีโป่งพองในช่องท้องแพทย์แนะนำให้ผู้ป่วย:

  • ห้ามสูบบุหรี่
  • ฝึกออกกำลังกายเป็นประจำ
  • กินให้เป็นประโยชน์ต่อร่างกายอย่างสมดุลแล้ว จำกัด ปริมาณอาหารอาหารที่มีไขมันและเกลือ
  • ลดน้ำหนักในกรณีที่มีน้ำหนักเกินและอ้วน
  • อย่าดื่มแอลกอฮอล์
  • หากคุณเป็นเบาหวานเบาหวานไขมันในเลือดสูงความดันโลหิตสูง ฯลฯ ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

ข้อบ่งชี้เดียวกันนี้ยังใช้กับระดับการ ป้องกัน ด้วย อย่างไรก็ตามต้องจำไว้ว่าหากมีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อการสร้างโป่งพองแม้การใช้มาตรการป้องกันที่ถูกต้องอาจไม่เพียงพอที่จะป้องกันการปรากฏตัวของพวกเขา

การทำนาย

บ่อยครั้งที่บุคคลที่พัฒนาโป่งพองในช่องท้องก็มีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องเช่นกัน ( โรคหลอดเลือดหัวใจ, โรคหลอดเลือดสมอง, โรคหลอดเลือดสมอง, โรคหลอดเลือดอุดตัน ที่แขนขา ฯลฯ ) ไม่น่าประหลาดใจที่ผู้ป่วยเหล่านี้ส่วนใหญ่เสียชีวิตจาก โรคหัวใจวาย หรือโรคหลอดเลือดสมองในขณะที่ผู้เสียชีวิตเนื่องจากการแตกของหลอดเลือดโป่งพองนั้นหายากกว่ามาก

การแทรกแซงการโพสต์ -

ความตายหลังจากการแก้ไข AAA ที่ประสบความสำเร็จได้ลดลงในทศวรรษที่ผ่านมา ในขณะนี้ (2014) ในโลกตะวันตกมีค่าเท่ากับ 1.6%

ในทางตรงกันข้ามการเสียชีวิตจะเพิ่มขึ้นอย่างมากหลังจากการผ่าตัดเพื่อแก้ไขการแตกของโป่งพองในช่องท้องโดยธรรมชาติ อันที่จริงแล้วมีค่าประมาณ 40%