โรคสมองจากตับ

สภาพทั่วไป

โรคสมองจากตับ (Hepatic encephalopathy) เป็น โรคสมอง ชนิดหนึ่งที่มีผลต่อผู้ที่มีภาวะตับบกพร่อง ในความเป็นจริงผู้ป่วยเหล่านี้มีตับที่ไม่สามารถกำจัดสารเสียจากเลือดซึ่งการสะสมนำไปสู่การเสื่อมของเซลล์ประสาท

มี encephalopathy ตับหลายประเภทที่ระบุด้วย A (หรือเฉียบพลัน), B (จาก transheugular intrahepatic intrahepatic portosystemic shunt) และ C (หรือเรื้อรัง) การโจมตีของประเภทหนึ่งมากกว่าอีกประเภทหนึ่งขึ้นอยู่กับสภาพของโรคที่ทำให้เกิดภาวะตับวาย

การรักษาแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของสาเหตุการกระตุ้น: ตัวอย่างเช่นโรคสมองจากตับเฉียบพลันต้องใช้การตระหนักรู้ (เหนือสิ่งอื่นใดในเวลา จำกัด ) ของการปลูกถ่ายตับ

อ้างอิงสั้น ๆ เกี่ยวกับ encephalopathies

Encephalopathies เป็นตัวแทนของกลุ่มของโรคทางระบบประสาทที่กำหนดหลังจากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของสมองการเปลี่ยนแปลงที่โดดเด่นของสภาพจิตใจ

พิการ แต่กำเนิดหรือได้มา, encephalopathy สามารถอยู่ได้ตลอดชีวิต ( encephalopathy ถาวร ) หรืออาจมีอัตราการรักษามากขึ้นหรือน้อยลง ( encephalopathy ชั่วคราว )

เอนเซ็ฟฟาโลพาทีหลากหลายประเภทแตกต่างกันไปเนื่องจากสาเหตุที่ทำให้พวกเขามักติดหนี้ชื่อของพวกเขา - สำหรับอาการ, โรคแทรกซ้อน, สำหรับการรักษาและการพยากรณ์โรค

โดยทั่วไปแล้วผู้ที่มีโรคสมองจากสมองพัฒนาความจำผิดปกติ (โดยเฉพาะความจำเสื่อม) ภาวะซึมเศร้าการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพไม่สามารถแก้ไขปัญหาที่เรียบง่ายในชีวิตประจำวันง่วง myoclonus แรงสั่นสะเทือน ฯลฯ

รายการของ encephalopathies:

โรคสมองจากบาดแผลเรื้อรัง
Hashimoto encephalopathy
Glycine encephalopathy
โรคสมองจากโรคเบาหวาน
เอนเซ็ฟฟาโลพาของ Wernicke
encephalopathy Hypoxic
โรคสมองความดันโลหิตสูง
สปองจิฟอร์มเอนเซ็ปฟาโลพาทีสามารถถ่ายทอดได้

โรคสมองจากตับคืออะไร

โรคตับอักเสบเอนเซ็ปฟาโลพาที เป็นประเภทของเซ็ปที่เกิดขึ้นเนื่องจากสภาพทางพยาธิวิทยาที่ร้ายแรงที่เรียกว่า ตับวาย

ดังนั้นการปรากฏตัวของโรคทางระบบประสาทนี้โดยเฉพาะคือการปรากฏตัวของตับอย่างจริงจังและไม่ทำงานอีกต่อไป

โรคตับอักเสบคืออะไรและมีอิทธิพลอย่างไร?

คำว่าตับล้มเหลวบ่งบอกถึงสภาพผิดปกติอย่างรุนแรงส่งผลให้ตับได้รับความเสียหายอย่างไม่สามารถแก้ไขได้และไม่สามารถทำหน้าที่ส่วนใหญ่ได้

ในบรรดาหลังพวกเขารวมถึง:

การผลิตโปรตีนและฮอร์โมนที่จำเป็น
การผลิตปัจจัยการแข็งตัวเพื่อป้องกันการสูญเสียเลือด
กฎระเบียบของระดับคอเลสเตอรอลในเลือด
"ชำระล้าง" เลือดจากสารพิษและสารติดเชื้อ
เติมเชื้อเพลิงแก่ร่างกายเมื่อร่างกายขาดดุล

ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคสมองจากตับคือการ ขาดการทำความสะอาดเลือดจากของเสียและสารติดเชื้อ ในความเป็นจริงในระยะยาวสถานะที่ไม่พึงประสงค์เหล่านี้เพิ่มขึ้นอย่างมากและทำให้เกิดการเสื่อมสภาพของเซลล์ประสาทที่อยู่ในสมอง

ตัวอย่างมันเป็นเหมือนในเมืองในทันใดบริการด้านสุขอนามัย: การสะสมของขยะที่ตามมานำไปสู่กลิ่นเหม็นการแพร่กระจายของโรคและอื่น ๆ

ชั่วคราวหรือถาวรหรือไม่

โรคสมองจากตับอาจเป็นเพียงชั่วคราวถาวรหรือถึงขั้นเสียชีวิตก็ได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพวิกฤติ

โดยทั่วไปแล้วกฎจะขึ้นอยู่กับสาเหตุที่รุนแรงมากขึ้นและยิ่งโรคมีผลกระทบที่ยั่งยืนในช่วงเวลาหรือแม้กระทั่งตาย

สาเหตุ

จากสาเหตุของตับแพทย์ได้ตระหนักถึงการมีอยู่ของโรคสมองจากตับสองประเภท: รูปแบบเฉียบพลัน (หรือประเภท A) และรูปแบบเรื้อรัง (หรือประเภท C)

เฉียบพลันตับเป็นพิษ

ด้วยการโจมตีอย่างฉับพลันและความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วมาก encephalopathy ตับเฉียบพลัน เป็นผลมาจาก โรคตับอย่างรุนแรงที่มีลักษณะเฉียบพลันอย่างเท่าเทียมกัน

ตามรายงานของ มูลนิธิโรคตับของแคนาดาพบ ว่าสภาวะที่เป็นโรคหลักที่มาพร้อมกับโรคสมองจากตับเฉียบพลัน ได้แก่

ไวรัสตับอักเสบเฉียบพลันวายเฉียบพลัน มันเป็นไวรัสตับอักเสบที่อันตรายมากซึ่งเป็นตัวกำหนดผลกระทบของมันอย่างรวดเร็ว
ไวรัสตับอักเสบเป็นพิษ มันเป็นรูปแบบของโรคไวรัสตับอักเสบที่เกิดขึ้นหลังจากสัมผัสกับสารบางอย่างรวมถึงแอลกอฮอล์ยาเสพติดสารเคมีพิเศษ ฯลฯ
กลุ่มอาการ Reye มันเป็นโรคร้ายแรงที่มีผลต่อเด็กและทำให้เกิดการอักเสบของตับและสมองบวม

โรคสมองจากตับชนิดเฉียบพลันมีเงื่อนไขที่อาจทำให้ถึงตายได้

CHRONIC HEPATIC ENCEPHALOPATHY

โรคสมองจากตับเรื้อรัง มักเกี่ยวข้องกับ โรคตับแข็ง

โรคตับแข็งตับเป็นโรคความเสื่อมของตับที่รุนแรงซึ่งเกิดขึ้นเมื่อหลังในการตอบสนองต่อการบาดเจ็บและด่าแทนที่เซลล์องค์ประกอบปกติที่มีเซลล์แผลเป็นที่ไม่ทำงาน กล่าวอีกนัยหนึ่งตับของโรคตับแข็งมีการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างและเนื้อเยื่อเซลล์ "ใหม่" ที่ถือว่าไม่สามารถทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ซึ่งแตกต่างจากรุ่นเฉียบพลัน, encephalopathy ตับเรื้อรังจะจัดตั้งขึ้นช้าลงและละเอียดยิ่งขึ้น นอกจากนี้อาจ เป็นการชั่วคราว (หรือตอน) ถาวร (หรือถาวร) หรือ น้อยที่สุด (เช่นทำให้เกิดอาการอ่อนมาก)

ปัจจัยที่น่าพึงพอใจ

แม้ว่าพวกเขาจะยังไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่แม่นยำ แต่แพทย์และนักวิจัยเชื่อว่าการปรากฏตัวของโรคสมองจากตับนั้นได้รับการสนับสนุนจากปัจจัยบางประการและสถานการณ์เฉพาะ

โปรดจำไว้ว่าที่ฐานจะต้องเป็นโรคตับที่มีแรงโน้มถ่วงแน่นอนปัจจัยและสถานการณ์เหล่านี้คือ:

ปริมาณไนโตรเจนที่มากเกินไปซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของระดับแอมโมเนียในเลือด ตัวอย่างเช่นมันเกิดขึ้น: เมื่อมีโปรตีนมากเกินไป ต่อหน้าปัญหาไตอย่างรุนแรง; เนื่องจากการตกเลือดในทางเดินอาหาร; ติดตามอาการท้องผูกเป็นเวลานาน; เป็นต้น
สภาวะขาดน้ำ
การปรากฏตัวของอิเล็กโทรไลต์หรือความไม่สมดุลของการเผาผลาญชนิดต่าง ๆ ยกตัวอย่างเช่นภาวะเลือดในเลือดต่ำ (ระดับโซเดียมในเลือดต่ำ), ภาวะขาดออกซิเจนในเลือด (ระดับโพแทสเซียมในเลือดต่ำ) หรือ alkalosis (ฐานที่เกินในของเหลวในร่างกาย) เป็นอันตราย
การบริโภคที่ไม่เหมาะสมของเบนโซไดอะซีพีน (ยาระงับประสาท), ยาเสพติด (ยาแก้ปวด) และ ยารักษาโรคจิต
แอลกอฮอล์มึนเมา
ภาวะขาดออกซิเจน หรือระดับออกซิเจนต่ำในเนื้อเยื่อร่างกาย
การติดเชื้อประเภทต่าง ๆ เช่นปอดอักเสบการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียที่เกิดขึ้นเองเป็นต้น
วิธีการทางการแพทย์บางอย่างทั้งการผ่าตัดและรังสีวิทยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเรารายงานการผ่าตัด transhugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS) โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาความดันโลหิตสูงในพอร์ทัลและภาวะแทรกซ้อน (varices หลอดอาหารและน้ำในช่องท้อง) ด้วยเทคนิคการรักษาด้วยรังสีแบบผสมผสานนี้แพทย์ผู้ปฏิบัติการจะเชื่อมต่อหลอดเลือดดำพอร์ทัลกับหลอดเลือดดำตับเพื่อสร้างช่องทางเทียมระหว่างหลอดเลือดทั้งสองลำ
จากการวิจัยล่าสุดพบว่า 25-30% ของ TIPS นั้นจะส่งผลให้เกิดโรคสมองจากตับชั่วคราว

หมายเหตุสำคัญ

ขั้นตอนการย้าย ระบบ intrahepatic ของระบบ transjugular port shunt อาจทำให้เกิด encephalopathy จากตับแม้ในกรณีที่ไม่มีโรคตับอย่างรุนแรง

ต้องเผชิญกับความเป็นไปได้นี้และจำนวนผู้ป่วยที่เกิดจาก TIPS จำนวนมากแพทย์ที่เข้าร่วมในสภาคองเกรสโลกแห่งระบบทางเดินอาหาร (เวียนนา) ในปี 1998 เชื่อว่ามีความเหมาะสมที่จะรับรู้การมีอยู่ของโรคสมองจากตับชนิดที่สาม ตัวอักษร B ย่อมาจาก "บายพาส" และหมายถึงการสร้างคลองเทียมระหว่างหลอดเลือดดำพอร์ทัลและหลอดเลือดดำตับ)

การเสียชีวิต: ไม่มีการกำจัดสิ่งที่มีอยู่?

การเกิดโรคนั้นค่อนข้างซับซ้อนและเพื่อความเข้าใจนั้นจำเป็นต้องมีความคิดเกี่ยวกับชีววิทยาบางอย่างซึ่งอาจใช้เวลานานเกินกว่าที่จะพูดคุยกันที่นี่

ในการลดความซับซ้อนในสารของเสียที่ไม่ได้กำจัดออกจากตับมี โมเลกุล จำนวนมากที่ ยึดตามไนโตรเจน - แอมโมเนีย โดยเฉพาะ - ซึ่งเปลี่ยนโครงสร้างของเซลล์ประสาทและกลไกของการส่งสัญญาณสมอง

ทั้งหมดนี้ส่งผลกระทบต่อการทำงานของสมองและกำหนดความก้าวหน้าของโรค

ระบาดวิทยา

จากการสำรวจทางสถิติพบว่า encephalopathy ในตับจะมีผลต่อคนที่เป็นโรคตับแข็งของตับแข็ง 30-45% ซึ่งหมายความว่าจาก 1, 000 ตับแข็งประมาณ 300-450 ทรมานจากโรคสมองจากตับ

วิชาที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือระหว่าง 50 ถึง 60 ปี อย่างไรก็ตามต้องระบุว่าโรคสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย

ทั้งสองเพศมีส่วนร่วมในการวัดเท่ากันและทุกเชื้อชาติมีความเสี่ยงเท่ากัน

อาการและภาวะแทรกซ้อน

เช่นเดียวกับเอนเซ็ปฟาโลพาทีคนอื่น ๆ โรคตับก็ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงสถานะทางจิตสถานะของสติและพฤติกรรม

อาการและอาการทั่วไปของการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวมีจำนวนมากและแตกต่างกันไปตามความรุนแรงของโรคซึ่งหมายถึงยิ่งโรคสมองจากตับอยู่ในระยะที่ก้าวหน้ายิ่งมีอาการรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น

ขั้นตอนหรือระดับของโรค

เพื่อให้ง่ายต่อการปรึกษาภาพอาการแพทย์และผู้เชี่ยวชาญได้มอบหมายให้พยาธิวิทยาสี่ขั้นตอนหรือองศา ( เกณฑ์ West Haven ):

ในขั้นตอนที่ 1 ผู้ป่วยขาดสมาธิเล็กน้อยปานกลางขาดการรับรู้ฝันร้ายรบกวนการนอนหลับทำให้ง่วงนอนตอนกลางวันกระสับกระส่ายกระสับกระส่ายวิตกกังวลหงุดหงิดซึมเศร้าและ / หรือวิตกกังวล
ในขั้นตอนที่ 2 ผู้ป่วยแสดงการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพอาการง่วงนอนแย่ลงการไร้ความสามารถในการแก้ปัญหาการคำนวณทางจิตแม้แต่น้อยความจำเสื่อมการชะลอตัวของการตอบสนองต่อสิ่งเร้าตอนของการไม่เชื่อฟังความเศร้าโศกและ / หรือสับสนในเวลาและสถานที่
สำหรับผู้ป่วยในระยะนี้ของโรคเรายังพูดถึงความง่วงและไม่แยแส
ในขั้นตอนที่ 3 ผู้ป่วยจะได้รับความโกรธอย่างฉับพลันและไม่เป็นธรรมความสับสนทางจิตใจอย่างรุนแรงพฤติกรรมแปลกประหลาดการใช้ภาษาที่เข้าใจยากหวาดระแวงง่วงซึมสูงและ / หรือหงุดหงิดอย่างต่อเนื่อง
ในขั้นตอนของโรคนี้การตรวจสอบอย่างเปิดเผยเผยให้เห็นการปรากฏตัวของ myoclonus (เช่น tic โดยไม่สมัครใจของกล้ามเนื้ออย่างน้อยหนึ่งอย่าง) และเครื่องหมายของ Babinski (เช่นการเคลื่อนไหวผิดปกติของนิ้วเท้าใหญ่ของเท้าที่ถูกกระตุ้นโดยการกระตุ้นพิเศษ เท้า)
ในขั้นตอนที่ 4 ผู้ป่วยจะเข้าสู่อาการโคม่าและไม่ตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอกอีกต่อไป

สัญญาณที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของโรค

การมีโรคตับผู้ป่วยโรคสมองจากตับมักแสดงอาการของโรคตับอย่างรุนแรงดังนั้น: น้ำในช่องท้อง (คอลเลกชันของของเหลวในช่องท้อง), ดีซ่าน (เป็นการตอบสนองต่อบิลิรูบินในเลือดสูง), อาการบวมน้ำ มักจะอยู่ที่ขา) และ fetor hepaticus (หายใจด้วยกลิ่นที่หอมหวาน)

การวินิจฉัยโรค

ในการวินิจฉัยโรคสมองจากตับนั้นแพทย์ทำการตรวจสอบที่สำคัญสองประการ:

การระบุและการสังเกตความผิดปกติของระบบประสาทและ
การปรากฏตัวของโรคตับหรือพอร์ตระบบ แบ่ง ก่อนหน้านี้

เมื่อจุดสองจุดเหล่านี้ได้รับการชี้แจงพวกเขาจะผ่านการยกเว้นของเงื่อนไขที่คล้ายกันจากมุมมองของอาการเช่นการตกเลือดในสมองหรือโรคลมชัก

วิธีการนี้ - เรียกอีกอย่างว่าการวินิจฉัยแยกโรค - เกี่ยวข้องกับการดำเนินการของการ สแกน CT สมอง (สำหรับการตกเลือด) และ อิเลคโตรโฟแกรม (สำหรับโรคลมชัก)

TAC LIMITS และ EEG

โรคอื่นที่มีอาการคล้ายกับโรคสมองจากตับ:

อาการไขสันหลังอักเสบ
สมองอักเสบ
เอนเซ็ฟฟาโลพาของ Wernicke
โรคของวิลสัน

แม้ว่า TAC และ electroencephalogram (EEG) เป็นสิ่งจำเป็นที่จะแยกแยะการมีเลือดออกในสมองหรือโรคลมชักการดำเนินการของพวกเขาไม่เพียงพอที่จะออกคำสั่งสถานะของโรคสมองจากตับ

เหตุผลที่แตกต่าง:

ประการแรกการสแกน CT ในสมองไม่ได้แสดงความผิดปกติใด ๆ ยกเว้นเมื่อผู้ป่วยอยู่ในอาการโคม่าหรือกล่าวอีกนัยหนึ่งเมื่อโรคนั้นได้ทำลายสุขภาพของผู้ป่วยอย่างไม่สามารถแก้ไขได้
ประการที่สอง electroencephalogram ไม่แยกความผิดปกติของกิจกรรมในสมองที่เกิดจากโรคสมองจากตับและที่เกิดจากโรคทางระบบประสาทอื่น ๆ ที่คล้ายกัน
ดังนั้นจึงมีประโยชน์สำหรับวัตถุประสงค์ของการวินิจฉัยแยกโรค แต่ไม่ใช่เพื่อการวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจงของโรคปัจจุบัน

การทดสอบเลือดและการทดสอบอื่น ๆ

การรวบรวมและวิเคราะห์ตัวอย่างเลือดสามารถให้ข้อมูลที่ค่อนข้างถูกต้องสำหรับวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยเนื่องจากพวกเขาสามารถเน้นถึงสถานะที่เป็นไปได้ของ ภาวะ hyperammonemia

ภาวะ เลือดคั่งในเลือดสูงหรือแอมโมเนียในเลือด เป็นสัญญาณทางคลินิกที่บ่งบอกลักษณะของผู้ป่วยโรคไข้สมองอักเสบประมาณ 90% และเป็นผลมาจากการทำงานของตับที่ลดลง

การทดสอบที่มีประโยชน์อื่น ๆ :

ตรวจปัสสาวะ
RX-หน้าอก
การวินิจฉัย paracentesis (ในกรณีที่มีน้ำในช่องท้อง)

การรักษา

ในการวางแผนการรักษาที่เหมาะสมที่สุดก่อนอื่นแพทย์ต้อง กลับไปที่ชนิดของโรคสมองจากตับที่ กำลังดำเนินการอยู่ (เพื่อให้เข้าใจว่ามันเป็นแบบเฉียบพลันเรื้อรังหรือการ แบ่งเป็นส่วนใหญ่ ) ดังนั้นพวกเขาจะต้องระบุปัจจัยที่นิยมและแก้ไขได้ทันที

ตัวอย่างนี้หมายความว่าหากปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะขาดน้ำจำเป็นต้องคืนผู้ป่วยในเวลาที่เหมาะสมและรวดเร็ว ถ้าเป็นการใช้เบนโซเป็นต้นคุณต้องหยุดใช้ยาเหล่านี้ทันที ถ้าเป็นอาหารที่อุดมด้วยโปรตีนจำเป็นต้องเปลี่ยนชนิดอาหารอย่างรุนแรงเป็นต้น

เมื่อสองขั้นตอนแรกเหล่านี้เสร็จสมบูรณ์แล้วความต้องการที่จะแก้ไขอาหารและการจัดการยาบางอย่างเข้ามาเล่น

การรักษาและประเภทของยาเอนเซฟาโลพาที

โรคไข้สมองอักเสบชนิด A หรือเฉียบพลันนั้นต้องการการปลูกถ่ายตับในทันทีเนื่องจากการวิวัฒนาการของโรคตับนั้นรวดเร็วและผลลัพธ์เป็นลางร้าย

Type C หรือ encephalopathies ตับเรื้อรังให้เวลามากกว่าคนก่อนหน้านี้ แต่ยังต้องการการปลูกถ่ายตับเนื่องจากสุขภาพตับของผู้ป่วยจะถูกทำลายอย่างถาวร

อาหารที่อุดมไปด้วยเส้นใยส่งเสริมการขนส่งในลำไส้และการเจริญเติบโตของสายพันธุ์โปรไบโอติกเพื่อข้อเสียของพืชที่เน่าเปื่อย ทั้งหมดนี้ส่งผลให้การผลิตลดลงและการดูดซึมของไนโตรเจนลดลงซึ่งเป็นประโยชน์อย่างยิ่งในการปรากฏตัวของโรคสมองจากตับ

ในที่สุดโรคไข้สมองอักเสบชนิดบีซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับโรคตับชนิดรุนแรง (NB: จุดนี้เป็นพื้นฐาน) เกือบจะได้รับการแก้ไขตามธรรมชาติ

อาหาร

คำแนะนำด้านอาหารที่ผู้ป่วยโรคสมองจากตับต้องปฏิบัติตามประกอบด้วย:

หลีกเลี่ยงอาหารที่อุดมด้วยโปรตีน
โดยการเพิ่มระดับไนโตรเจน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งแอมโมเนีย) อาหารที่อุดมด้วยโปรตีนจะทำให้สถานการณ์แย่ลง
โปรตีนที่มีอยู่ในอาหารจะต้องเป็นปกติ (อาหารปกติ) และมีคุณภาพสูงสำหรับการบำรุงรักษามวลกล้ามเนื้อ ในที่สุดอาหารก็สามารถเสริมด้วยกรดอะมิโนที่แยกได้
กินผักและอาหารที่มีกากใยสูง
ผักและอาหารที่อุดมไปด้วยเส้นใยช่วยเพิ่มความเร็วในการผ่านเข้าไปในระบบย่อยอาหาร ซึ่งหมายความว่าการดูดซึมของโมเลกุลบางอย่างรวมถึงพวกที่อยู่บนพื้นฐานของไนโตรเจนเช่นแอมโมเนียจะลดลง

ยาเสพติด: แลคโตสและยาปฏิชีวนะ

ยาที่ใช้คือ lactulose และ ยาปฏิชีวนะ

แลคโตโลสเป็นน้ำตาลที่ไม่สามารถย่อยได้ของต้นกำเนิดสังเคราะห์ซึ่งบริหารโดยปากเพื่อลดค่า pH ของลำไส้ใหญ่และชอบการแปลงแอมโมเนียเป็นไอออนแอมโมเนียม

อันที่จริงแล้วแอมโมเนียมไอออนนั้นอันตรายน้อยกว่าแอมโมเนีย

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ - มักประกอบด้วย neomycin, metronidazole และ rifaximin - ทำหน้าที่ จำกัด การเติบโตของแบคทีเรียที่ผลิตแอมโมเนียตามปกติในระบบย่อยอาหารของมนุษย์ เพื่อจุดประสงค์เดียวกันสมมติฐานของการหมักแลคติคโปรไบโอติกก็อาจเป็นประโยชน์เช่นกัน