การกำจัดสิ่งสกปรกบนเป็นยาที่สามารถส่งเสริมหรือเร่งการอพยพของอุจจาระ ตามเนื้อผ้าคำสงวนไว้สำหรับการเยียวยาด้วยความรุนแรงระดับกลางของการกระทำระหว่างตัวอ่อน (ยาระบาย) และที่เรียกว่ายาระบายหรือยาระบายรุนแรง การจำแนกประเภทนี้ในปัจจุบันมีการใช้งานไม่ดีเนื่องจากบ่อยครั้งที่ความรุนแรงของผลกระทบขึ้นอยู่กับปริมาณที่ได้รับมากกว่ายาที่อยู่ในฤทธิ์ของยา ในแง่ของการพิจารณาทั้งหมดเหล่านี้คำว่า purgative ถูกนำมาใช้มากขึ้นเป็นคำพ้องความหมายอย่างง่ายของยาระบาย
ข้อบ่งชี้ในความโปรดปรานของ purgatives มี จำกัด ; ในกรณีส่วนใหญ่ในความเป็นจริงอาการท้องผูกสามารถแก้ไขได้โดยเพียงเพิ่มปริมาณของของเหลวและเส้นใยและการออกกำลังกายที่รุนแรง เมื่อมีอาการท้องผูกปากแข็งเนื่องจากสาเหตุสำคัญที่สำคัญ - เช่นโรคบริเวณทวารหนัก (ริดสีดวงทวาร, รอยแยก, rectoceles, ฯลฯ ), โรคประสาท, ยาประสาทหรือโรคที่มีผลต่อลำไส้ทำงาน (ลำไส้ใหญ่, diverticulitis, ฯลฯ ) - มันเป็นสิ่งจำเป็น การรักษาสาเหตุมากกว่าอาการท้องผูกอาการ
ตามปรกติแล้ว purgatives จัดเป็นกลุ่มตามกลไกการกระทำที่แพร่หลาย นอกจากนี้ในกรณีนี้มีความสับสนบางอย่างเนื่องจากการล้างสามารถสร้างผลเป็นยาระบายที่ต้องการผ่านการกระทำหลายอย่าง
ประเภท | กลไกการดำเนินการ | ตัวอย่าง |
นรก น้ำมันหล่อลื่น | พวกมันหล่อลื่นมวลอุจจาระและผนังของลำไส้เล็ก เวลาของการโจมตีประมาณ 6-8 ชั่วโมง | น้ำมันพืช (น้ำมันอัลมอนด์หวาน) น้ำมันวาสลีนหรือพาราฟินเหลว |
นรก ระคายเคือง สารกระตุ้น | สารออกฤทธิ์ระคายเคืองหรือเป็นพิษซึ่งกระตุ้นการเคลื่อนไหวและการหลั่งในลำไส้ผิดปกติ การอพยพของอุจจาระจึงเร่ง ในบรรดาทั้งหมดพวกเขาเป็นผู้ปรุงยาที่ถูกทารุณกรรมอย่างแท้จริง โดยทั่วไปจะแนะนำให้พาพวกเขาในตอนเย็นก่อนเข้านอนเพราะพวกเขามีเวลาแฝงผลประมาณ 6 - 8 ชั่วโมง | พวกเขาเป็นกลุ่ม purgatives ที่ใหญ่ที่สุดและรวมถึงยา anthraquinone ทั้งหมด (มะขามแขกว่านหางจระเข้รูบาร์บ buckthorn, cascara) น้ำมันละหุ่ง bisacodyl, phenophthalein, โซเดียม picosulfate |
นรก เชิงกล | พวกเขาเก็บน้ำในอุจจาระเพิ่มปริมาณและก่อให้เกิดการขยายตัวทางกลของลำไส้ใหญ่ที่ชอบการเคลื่อนไหว ประสิทธิผลของสารเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นทันทีและอาจใช้เวลาถึงสองสามสัปดาห์ในการบำบัดก่อนที่ผลกระทบจะได้รับการชื่นชม | เส้นใย (รำ, psyllium, ลินซีด, เมือก, เมธิลเซลลูโลส, กลูโคแมนแนน, polycarbophil, ฯลฯ ) การใช้เส้นใยจะต้องมีปริมาณน้ำเพียงพอเสมอมิฉะนั้นอาการจะแย่ลง |
นรก ออสโมติก | พวกมันเพิ่มแรงดันออสโมติกในลำไส้ทำให้นึกถึงน้ำจากเนื้อเยื่อไปทางด้านในของลำไส้ ผลที่ได้คือความรวดเร็ว: อุจจาระอุจจาระที่มีปริมาตรมากกว่าหรือมีความเข้มข้นของน้ำตรงไปตรงมาสามารถถูกกำจัดไปแล้วหลังจาก 5 หรือ 6 ชั่วโมงจากการบริโภคหรือ 2-3 ชั่วโมงในกรณีของการตรวจถ่ายในช่องท้องที่ใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อล้างลำไส้ก่อน การผ่าตัด, การตรวจด้วยรังสีและการส่องกล้อง | โซเดียมซัลเฟต แมกนีเซียมซัลเฟต แมกนีเซียมไฮดรอกไซด์ โซเดียมและโพแทสเซียมทาร์เทต; อาหารยาระบายบางชนิดเช่นมะขามขี้เหล็กและลูกพรุน Lactulose, lactose, polyalcohols (ซอร์บิทอล, แมนนิทอล, กลีเซอรอล), โพลีเอทิลีนไกลคอล |
ผลข้างเคียงของยาถ่าย
ยาระบายเป็นยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายและมักใช้ในทางที่ผิดโดยประชาชนทั่วไปเพราะถือว่าปลอดภัยและหาได้ง่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา ด้วยเหตุนี้การละเมิดและการสั่งยาด้วยตนเองจึงเป็นปัญหาหลักโดยเฉพาะอย่างยิ่งในที่ที่มีโรคประจำตัวและการรับประทานยาอื่น ๆ ในเวลาเดียวกัน
ต่อไปนี้เป็นรายการผลข้างเคียงหลักของยาถ่ายจำเป็นต้องทำให้ไวต่อผู้อ่านกับเรื่องและแนะนำให้เขาไปพบแพทย์เพื่อป้องกัน
ผู้ที่มีความสามารถในการส่งเสริมการเพิ่มปริมาณอุจจาระมักไม่ให้ผลที่ไม่พึงประสงค์อย่างร้ายแรงและเหนือสิ่งอื่นใดล้วนก่อให้เกิดปฏิกิริยาของระบบที่ไม่ดี อย่างไรก็ตามสารเหล่านี้จะต้องได้รับน้ำเพียงพอเพื่อหลีกเลี่ยงการแข็งตัวของอุจจาระซึ่งอาจทำให้ลำไส้อุดตันและทำให้ท้องผูกรุนแรงขึ้น ผู้ที่มีแผลแผลตีบหรือโรคติดเชื้อในทางเดินอาหารควรหลีกเลี่ยงการใช้ยา อาการบวมในกระเพาะอาหาร, อุตุนิยมวิทยา, อาการท้องอืดและความตึงเครียดในช่องท้องเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของการใช้ยาเกินขนาด สารเหล่านี้จำนวนมากรบกวนการทำงานของยาจำนวนมาก จำกัด การดูดซึม psyllium สามารถทำให้เกิดปฏิกิริยาแพ้ IgE-mediated
ผลข้างเคียงของยาระบายน้ำเกลือออสโมติก (แมกนีเซียมซัลเฟต, แมกนีเซียมไฮดรอกไซด์และเกลือโซเดียม) เกิดขึ้นจากความจริงที่ว่าเกลือจำนวนเล็กน้อยถูกดูดซึมในระบบหมุนเวียนทำให้เกิดความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์อิเล็กโทรไลต์ ในเรื่องนี้การแก้ปัญหา hypertonic เป็นอันตรายที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับทารกแรกเกิดและผู้ป่วยที่มีปัญหาไตและความดันโลหิตสูง โพลีเอธิลีนไกลคอลในทางกลับกันเป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปเพราะมันไม่ได้เปลี่ยนสมดุลไฮโดรอิเล็กโทรไลต์ของผู้ป่วย
น้ำมันละหุ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อบุลำไส้กระตุ้นการหดตัวของมดลูก (มีข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์) และทำให้เกิดการดูดซึมของ malabsorption ในระยะยาว น้ำมันวาสลีนสามารถทำให้ระคายเคืองทวารหนักและกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักและถ้าใช้เป็นเวลานาน malabsorption ของวิตามินที่ละลายในไขมัน
การใช้ยาระบายเป็นระยะเวลานานอาจทำให้การทำงานของลำไส้เสื่อมลงทำให้กล้ามเนื้อของลำไส้ใหญ่เกร็งมากขึ้นและไม่สามารถหดตัวได้ การใช้ anthraquinolones ในทางที่ผิดอาจทำให้เกิด colonic melanosis
ในที่สุดโปรดจำไว้ว่าหลังจากการถ่ายอุจจาระที่เกิดจากการขับถ่ายจำเป็นต้องใช้ช่วงเวลาสองสามวันก่อนที่ลำไส้จะสะสมของเสียที่จำเป็นสำหรับการถ่ายอุจจาระที่ตามมา อาการท้องผูกที่ผิดพลาดนี้ไม่ควรเข้าใจว่าเป็นปรากฏการณ์ที่ผิดปกติและไม่ได้แสดงให้เห็นถึงการได้รับสาร purgatives ในทางใดทางหนึ่ง
การกำจัดสิ่งสกปรกบนจำเป็นเมื่อใด
สำหรับการรักษาอาการท้องผูกอย่างมีเหตุผลอาจเป็นประโยชน์ในการใช้กลยุทธ์การแทรกแซงต่อไปนี้ด้วยความมีเหตุผล: เคารพตารางการอพยพที่แม่นยำ→อย่าเลื่อนการถ่ายอุจจาระเมื่อสิ่งเร้าเกิดขึ้น→หลีกเลี่ยงการใช้ชีวิตแบบไม่อยู่กับที่→ จำกัด ความเครียดให้มากที่สุด ความตึงเครียดสะสม→ตามด้วยอาหารที่สมดุลกับสารตกค้างสูง (อุดมไปด้วยอาหารจากพืชและธัญพืช) →เคี้ยวอาหารของคุณอย่างระมัดระวัง→กินอาหารของคุณในเวลาปกติรวมถึงอาหารเช้า) → จำกัด เครื่องดื่มแอลกอฮอล์→ใช้ของเหลวปริมาณมากในช่วง วัน→ในระหว่างการอพยพเข้ารับตำแหน่ง "กับเติร์ก" วางอยู่ใต้ฝ่าเท้าเพื่อนำต้นขาไปที่หน้าอก→พยายามรีสอร์ตบ่อยที่สุดเท่าที่จะทำได้เพื่อล้าง→เริ่มด้วยยาระบายปริมาตรเบา แต่จาก การกระทำช้าลง→หากจำเป็นต้องใช้บ่อย ถ่ายยาติดต่อผู้ชำนาญการ