สภาพทั่วไป
Osteoncondrosis เป็นกลุ่มอาการของโรคกระดูกเสื่อม เป็นที่รู้จักกันในนาม osteochondritis โดยส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่ระดับของข้อต่อและความเจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งคนหนุ่มสาวนักกีฬาและผู้ที่อยู่ภายใต้การบาดเจ็บอย่างต่อเนื่อง
มีการถกเถียงกันอย่างมากมายเกี่ยวกับสาเหตุของโรคกระดูกพรุนและสรุปได้ว่ามีกระบวนการของการตายของเนื้อเยื่อ (การตายของเนื้อเยื่อ)
osteochondrosis คืออะไร
คำว่า osteochondrosis ระบุชุดของโรคของ oxalungers หรือสั้นซึ่งส่วนเล็ก ๆ ของแขนขากระดูกหรือกระดูกอ่อนแยกออกจากกระดูกที่มีสุขภาพที่เหลืออยู่ กล่าวอีกนัยหนึ่งส่วนขั้วเล็ก ๆ ของกระดูกมีการแยกส่วน
Osteochondrosis สามารถทำให้กระดูกทั้งหมด เจ็บปวด ด้วย epiphysis หรือ apophysis แต่มันส่งผลกระทบต่อ กระดูก ที่ทำขึ้นเป็น ข้อต่อกระดูกอ่อน ในข้อต่อรอยโรคกระดูกแยกชิ้นส่วนที่ประกอบด้วย กระดูก subchondral และ กระดูกอ่อนที่อยู่ติดกัน ( กระดูก subchondral คำที่ระบุชั้นกระดูกที่อยู่ภายใต้กระดูกอ่อน) จึงมีการ สร้างร่างกาย osteocartilaginous ฟรี ส่วนนี้สร้างความเจ็บปวดและเรียกว่าคำศัพท์ทางการแพทย์ของ เมาส์ข้อต่อ
ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจาก osteochondrosis อยู่ที่ระดับ:
- เข่า
- Anca
- ตาตุ่ม
- ข้อศอก
เป็นเวลาหลายปีมาแล้วที่มีการถกเถียงกันถึงสิ่งที่กำหนดการแยกนี้ วันนี้ดูเหมือนว่าเป็นที่ยอมรับว่าที่จุดเริ่มต้นมีกระบวนการของการ สลายตัว ของ เศษซาก เนื้อร้าย คือการตายของเซลล์ มันทำให้เกิดความอ่อนแอก่อนแล้วการกระจายตัวของส่วนกระดูกได้รับผลกระทบ
รอยโรค osteocartilaginous เป็นไปตามเส้นทางที่ช้าโดยมี 4 ขั้นตอน ในสองขั้นตอนแรกแผลจะถือว่า มีเสถียรภาพ และการพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี อย่างไรก็ตามในระยะที่สามและสี่รอยโรคยัง ไม่แน่นอน และการพยากรณ์โรคไม่ดี ตัวละครที่โดดเด่นของ 4 ขั้นตอนสรุปได้ดังนี้:
- ขั้นที่ 1. กระดูกแบนเล็ก ๆ ที่จุดบาดเจ็บ
- เวที 2 ชิ้นส่วนเริ่มโดดเด่น เราขอขอบคุณสัมผัสเล็ก ๆ ด้านล่าง
- ขั้นตอนที่ 3 สัมผัสจะยิ่งชัดเจน แฟรกเมนต์แยกออกเกือบสมบูรณ์แล้ว
- ขั้นตอนที่ 4 ชิ้นส่วน osteocartilaginous แยกออกจากกระดูกที่เหลือและ "ว่าง" ในข้อต่อ
ระบาดวิทยา
Osteochondrosis มีผลต่อเพศชายและอุบัติการณ์ของมันในประชากรทั่วไปคือ 1.7% มันเป็นพยาธิวิทยาทั่วไปของอายุการพัฒนา (ทศวรรษที่หนึ่งและสองของชีวิต) เนื่องจากกิจกรรมที่รุนแรงของขบวนการสร้างกระดูก โดยปกติในกรณีเหล่านี้ปัญหาจะหายไปเองเมื่อครบกำหนดโครงร่าง
เมื่อ osteochondrosis เกิดขึ้นในผู้ใหญ่บุคคลดังกล่าวมักมีส่วนร่วมในการเล่นกีฬาหรือมีส่วนร่วมในกิจกรรมการทำงานหนัก ส่วนนี้อธิบายว่าทำไมผู้ชายถึงได้รับผลกระทบมากที่สุด
สาเหตุ
เนื้อร้าย ของ epiphysis หรือ apophysis กระดูกเป็นสาเหตุหลักของ osteochondrosis มันเกิดขึ้นจากการหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือด ในความเป็นจริงมันเป็น เนื้อร้าย avascular ปัจจัยที่กำหนดเรือบดเคี้ยวคือ:
- การขาดเลือด
- การบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บซ้ำซากขึ้นเนื่องจาก:
- กิจกรรมกีฬา
- กิจกรรมการทำงานหนัก
- ขบวนการสร้างกระดูกอย่างรุนแรงตามแบบฉบับของอายุพัฒนาการ
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม
- ปัจจัยต่อมไร้ท่อ
บ่อยครั้งที่ปัจจัยเหล่านี้เข้ากันได้ดี ตัวอย่างเช่น osteochondrosis ในนักกีฬาอายุน้อยเป็นเรื่องธรรมดามาก
อาการ
หากต้องการให้ลึกยิ่งขึ้น: อาการ Osteochondrosis
อาการหลักของ osteochondrosis คือ:
- ปวดในข้อต่อได้รับผลกระทบ
- บวม
- ข้อต่อเท (หรือ hydrarthrosis)
- บล็อกข้อต่อแบบก้าวหน้า
ที่จุดเริ่มต้นอาการนี้จะทนได้ ในความเป็นจริง osteochondrosis เป็นไปตามเส้นทางที่ช้ามาก: เมื่อมันเกิดขึ้นความเจ็บปวดจะมีความเข้มต่ำและระยะเวลาไม่สม่ำเสมอ ในทำนองเดียวกันฟังก์ชั่นการเชื่อมต่อจะถูกขัดขวางเพียงบางส่วนเท่านั้น จากมุมมองทางพยาธิวิทยาของกายวิภาคศาสตร์มันเป็นช่วงเวลาที่เศษซาก ostecartilaginei ในอนาคตเริ่มเป็นรูปเป็นร่าง
การเสื่อมสภาพใช้เวลาเป็นเดือนในบางกรณีแม้แต่เป็นปี ในช่วงระยะเวลานี้เศษกระดูกออร์โอคอร์เดียลกลายเป็นวัตถุอิสระที่แท้จริงภายในข้อต่อ ความเจ็บปวดจึงรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ ข้อต่อบล็อกช่วยลดการเคลื่อนที่ของข้อต่อได้อย่างมาก hydrartro นั้นโดดเด่น
การวินิจฉัยโรค
สิ่งสำคัญเช่นเดียวกับในทุกโรคคือการตรวจหา แต่เนิ่น ๆ สิ่งนี้ช่วยให้คุณสามารถแทรกแซงแบบไม่รุกรานและหยุดวิวัฒนาการของโรคกระดูก
การวิเคราะห์การ เคลื่อนไหว ของ ข้อต่อ เป็นครั้งแรกที่เป็นไปได้การทดสอบวินิจฉัย: ความสงสัยเกิดขึ้นถ้ามุมของการขยายของข้อต่อลดลงเมื่อเทียบกับปกติ
การตรวจสอบด้วยเครื่องมือพื้นฐานซึ่งแสดงให้เห็นว่า osteochondrosis มาถึงขั้นใดแล้วคือการ กำทอนด้วยแม่เหล็ก มันแสดงให้เห็นขอบเขตของแผลและช่วยให้ในการวางแผนการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ข้อดีอีกประการคือมันไม่ได้รุกราน
การทดสอบวินิจฉัยอื่น ๆ คือ:
- การถ่ายภาพรังสี
- อัลตราซาวด์กระดูก
- การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ตามแนวแกน (TAC)
การถ่ายภาพรังสี มันแสดงให้เห็นการก่อตัวของชิ้นส่วน osteocartilaginous และในกรณีที่ก้าวหน้าที่สุดคือร่างกายที่ว่างหรือหนูข้อ นี่คือการทดสอบที่รุกรานปานกลาง (เกี่ยวข้องกับการได้รับรังสีที่ทำให้เกิดไอออน)
อัลตราซาวด์กระดูก ให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับสุขภาพของกระดูก ข้อเสนอแนะเชิงลบแสดงให้เห็นว่ากระดูกมีความเสี่ยงของการกระจายตัว มันไม่ได้รุกราน
เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ตามแนวแกนด้วยคอมพิวเตอร์ แสดงขนาดและพื้นที่ที่แน่นอนที่มีการแตกหักของกระดูก ข้อเสีย: มันเป็นเทคนิคที่รุกราน (เกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับการแผ่รังสีรังสี)
การรักษาด้วย
ขั้นตอนการบาดเจ็บเป็นสิ่งจำเป็นในการตั้งค่าการบำบัด
มันสามารถ:
- อนุรักษนิยม
- การผ่าตัด
- เกี่ยวกับเภสัชวิทยา
การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม มีแนวโน้มที่จะประสบความสำเร็จเมื่อแผลมีเสถียรภาพ (ระยะที่ 1 และระยะที่ 2) ประกอบด้วย:
- พักจากการทำงานทางกายภาพ / (ถ้ารุนแรง) เป็นเวลา 6-8 สัปดาห์
- อายุรเวททางร่างกาย
- การตรึงด้วยพลาสเตอร์; ใช้ไม้ค้ำ (ถ้ามีแขนขาที่ต่ำกว่าตี)
การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมใช้สำหรับรูปแบบของ osteochondrosis ในวัยเด็ก สิ่งเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะรักษาตามธรรมชาติ แต่บางครั้งก็จำเป็นต้องมีการรักษาบำบัด
การรักษาด้วยการผ่าตัด สงวนไว้สำหรับขั้นตอนที่ไม่เสถียรหรือสำหรับผู้ที่มีความมั่นคงที่ไม่ได้รับประโยชน์จากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม มันประกอบไปด้วยการ ผ่าตัดส่องกล้อง จุดประสงค์คือ:
- กู้คืนแฟรกเมน ต์หากยังไม่ได้แยกออกอย่างสมบูรณ์ (ด่าน 3) ในการทำ microperforations นี้ได้รับการฝึกฝนในส่วนที่ได้รับผลกระทบเพื่อส่งเสริม vascularization
- กำจัดเศษชิ้นส่วนที่แยกออก จากกระดูกที่แข็งแรง (ระยะที่ 4) ส่วนประกอบของกระดูกอ่อนควรได้รับการสร้างขึ้นใหม่ด้วยการปลูกถ่ายกระดูก Chondrocytes เป็นเซลล์ที่ผลิตกระดูกอ่อน
การบำบัดด้วยยา นั้นมีประโยชน์ในการบรรเทาความรู้สึกเจ็บปวดและจะต้องใช้ร่วมกับการบำบัดสองแบบ ในความเป็นจริงมันไม่เพียงพอคนเดียว มันขึ้นอยู่กับการบริหารงานของ:
- ยาแก้ปวด
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดที่เป็นไปได้คือ:
- ปวดเรื้อรัง
- ลดการทำงานของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
- โรคข้อเข่าเสื่อม
การทำนาย
การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการเช่น:
- อายุของผู้ป่วย
- สาเหตุ
- เสียงที่เปล่งออกมาได้รับผลกระทบและระดับของการบาดเจ็บในช่วงเวลาของการวินิจฉัย
- หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมได้ดำเนินการต่อหน้า osteochondritis ในระยะที่ 3 และ 4
รูปแบบของ osteochondrosis ของเด็กและเยาวชนมีแนวโน้มที่จะแก้ไขตามธรรมชาติ การพยากรณ์โรคจึงเป็นสิ่งที่ดี
หากต้นกำเนิดมีการบาดเจ็บและการวินิจฉัยล่าช้าการพยากรณ์โรคจะแย่ลง ในความเป็นจริงการฟื้นตัวช้ามากและการผ่าตัดตามที่เราได้เห็นมีภาวะแทรกซ้อน