คำจำกัดความของ Keratitis
ในทางการแพทย์คำว่า keratitis ระบุการอักเสบทั่วไปของกระจกตาเยื่อบาง ๆ ที่ปิดม่านตาและม่านตาของดวงตา แม้ว่า keratitis ที่พบมากที่สุดมีต้นกำเนิดการติดเชื้อสาเหตุของการอักเสบของกระจกตายังสามารถพบได้ในชอกช้ำของธรรมชาติที่แตกต่างกัน
Keratitis (โดยเฉพาะที่ติดเชื้อ) เป็นตัวแทนของการกระตุ้นการเปิดตาต่อผลกระทบทุกอย่างตั้งแต่เมื่อไม่ได้รับการรักษาในเวลาพวกเขาสามารถก่อให้เกิดความเสียหายอย่างร้ายแรงต่อดวงตาเช่นกระจกตาทะลุ
- keratitis ที่ถูกทอดทิ้งอาจเป็นภัยคุกคามที่แท้จริงในการมองเห็น
เข้าใจ ...
ก่อนที่จะทำการรักษาต่อไปคุณจำเป็นต้องย้อนกลับไปทำการวิเคราะห์กายวิภาคของกระจกตาโดยย่อ
กระจกตาเป็นเยื่อโปร่งใสโดยไม่มีเส้นเลือดซึ่งรวมถึงตาขาวเป็นนิสัยที่เป็นเส้นขอบ (ภายนอก) กระจกตาตั้งอยู่ด้านหน้าม่านตาซึ่งมีหน้าที่สำคัญอย่างยิ่งเพราะมันจะส่งภาพไปยังเรตินา (เยื่อหุ้มชั้นในสุดของตาซึ่งมีกระบวนการทางประสาทที่ซับซ้อนซึ่งทำให้มองเห็นได้)
เยื่อหุ้มกระจกตาบางเกิดขึ้น 5 ชั้น:
- ชั้นนอก: ประกอบด้วยเยื่อบุผิวหลายชั้น
- สามชั้นด้านล่าง: ประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
- ชั้นสุดท้าย: ประกอบด้วย endothelium (เซลล์เยื่อบุผิวในชั้นเดียว)
สิ่งสำคัญคือต้องทราบลักษณะทางกายวิภาคของกระจกตาเนื่องจากความรุนแรงของอาการที่เกี่ยวข้องกับ keratitis ที่เป็นไปได้นั้นขึ้นอยู่กับชั้นกระจกตาที่ได้รับผลกระทบจากการอักเสบ
สาเหตุและการจำแนกประเภท
keratitis มีหลายประเภทแตกต่างกันทั้งบนพื้นฐานของชั้นกระจกตาที่เกี่ยวข้องและสาเหตุที่ก่อให้เกิด:
- keratitis ผิวเผินหรือ ulcerative
- keratitis คั่นระหว่างหน้า
- keratitis ติดเชื้อ
- keratitis ที่ไม่ติดเชื้อหรือบาดแผล
พื้นผิวหรือ ULCEROSA CHERATITIS
เชอร์ทิทอินเตอร์
keratitis รูปแบบนี้เกี่ยวข้องกับชั้นกระจกตาลึก: มันเป็นเงื่อนไขที่ร้ายแรงเนื่องจากเมื่อปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาจะทำให้เกิดความเสียหายต่อดวงตาซึ่งไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมรวมถึงตาบอดถาวร
สาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจากการติดเชื้อของ Treponema pallidum ซึ่งเป็นสาเหตุเดียวกันของซิฟิลิส บ่อยครั้งที่ keratitis คั่นระหว่างรับรู้สาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นตัวแทนการติดเชื้อ (ความผิดปกติของแบคทีเรียไวรัสปรสิต) หรือความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ
สารก่อภูมิแพ้จากเชื้อแบคทีเรีย
การอักเสบติดเชื้อของกระจกตาอาจเกิดจาก:
- การติดเชื้อแบคทีเรียโดยเฉพาะอย่างยิ่งได้รับการสนับสนุนโดย Staphylococcus aureus และ Pseudomonas aeruginosa
- การดื้อต่อเชื้อไวรัส: Adenoviruses - ซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของโรคระบบทางเดินหายใจที่พบบ่อยและเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัส - พร้อมด้วยเชื้อเริมและเริมงูสวัดเป็นไวรัสที่เกี่ยวข้องมากที่สุดใน keratitis ติดเชื้อไวรัส
- การโจมตีที่เป็นกาฝาก: การติดเชื้อที่กระจกตาของอะมีบา (เช่น Acanthamoeba ) นั้นเป็นรูปแบบที่ร้ายแรงและอันตรายที่สุดของการติดเชื้อ keratitis ซึ่งเป็นแบบฉบับของผู้สวมใส่คอนแทคเลนส์
- การติดเชื้อรา (เชื้อรา): เชื้อราบางชนิดที่อยู่ในสกุล Fusarium และ Candida ยังสามารถทำให้เกิดความเสียหายกระจกตาอย่างรุนแรง
การไม่ติดเชื้อหรือการบาดเจ็บจากบาดแผล
เป็นการอักเสบของกระจกตาที่เกิดจากการบาดเจ็บเช่นการผ่าตัดการเจาะวัตถุในดวงตา (เช่นปากกาดินสอ ฯลฯ ) และการใช้คอนแทคเลนส์ที่ไม่เพียงพอ แม้แต่โรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อบางอย่างเช่นโรคของSjögrenอาจทำให้กระจกตาเสียหายได้
ปัจจัยเสี่ยง
ร่วมกับผิวหนังพื้นผิวตาเป็นหนึ่งในการป้องกันตามธรรมชาติที่สำคัญที่สุดต่อการดูถูกจากภายนอกไม่ว่าจะเป็นลักษณะการติดเชื้อหรือบาดแผล
การพูดเชิงเปรียบเทียบก็เหมือนกับว่าเยื่อบุผิวของกระจกตาฟิล์มฉีกขาดและเปลือกตาเป็นตัวเอกของเกมเพื่อนร่วมทีมทำงานร่วมกันเพื่อปกป้องดวงตาจากการติดเชื้อและการบาดเจ็บทุกชนิด เมื่อด้วยเหตุผลบางอย่างทีมนี้ก็อ่อนแรงฝ่ายตรงข้าม (เช่นแบคทีเรียไวรัส) มีความได้เปรียบเพราะผู้เล่นไม่สามารถรองรับเกมได้อีกต่อไป (จึงไม่สามารถปกป้องดวงตาได้อย่างมีประสิทธิภาพ)
ช่องโหว่ของระบบป้องกันดวงตา (หรือในกรณีเฉพาะของกระจกตา) อยู่ในความไม่สามารถของฟิล์มฉีกกระจกตาเยื่อบุผิวและเปลือกตาเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อและปกป้องดวงตาจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ
ที่กล่าวมาเป็นที่เข้าใจกันดีว่าทำไมผู้ป่วยที่เสียและผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างรุนแรง (โดยเฉพาะผู้ป่วยโรคเอดส์) มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีผลกระทบต่อดวงตาเช่น keratitis, เกล็ดกระดี่อักเสบ (เปลือกตา) scleritis (การอักเสบของตาขาว)
นอกเหนือจากปัจจัยที่ระบุไว้เท่านั้นระบบภูมิคุ้มกันของดวงตาสามารถลดลงได้ในหลาย ๆ สถานการณ์:
- การสัมผัสกับกระจกตามากเกินไปเนื่องจากความผิดปกติของ palpebral
- การสูญเสียของเสียง palpebral
- การเปลี่ยนแปลงระบบการผลิตแบบฉีกขาดทั้งเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณ
- การกระจายของฟิล์มเปลือกตา
- การใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์และยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ / ระบบ
โรครูมาติกระบบโรคเบาหวานโรคคอลลาเจนและโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังยังเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ไม่ได้รับการประเมินสำหรับ keratitis
Keratitis: อาการการรักษาและป้องกัน»