แพ้นม

แพ้นมหรือแพ้แลกโตส?

การแพ้ นมวัว เป็นอาการแพ้อาหารที่พบบ่อยที่สุดในปีแรกของชีวิต อย่างไรก็ตามตั้งแต่วัยเด็กเป็นต้นไปสารก่อภูมิแพ้ที่พบบ่อยที่สุดคือปลากุ้งกุ้งถั่วลิสงและวอลนัท

รูปแบบการแพ้นี้ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการแพ้ของนมทั่วไปโดยเฉพาะในวัยผู้ใหญ่และวัยชรา

คนที่เป็นโรคภูมิแพ้จากนมพัฒนาแอนติบอดี้ต่อต้านโปรตีนบางชนิด ด้วยเหตุผลนี้หลังจากการสัมผัสครั้งแรกการกลืนกินอาหารหรืออนุพันธ์ในปริมาณน้อยมากก็เพียงพอที่จะกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาการแพ้อย่างรุนแรง การแพ้แลคโตสในทางกลับกันเป็นความผิดปกติเนื่องจากขาดเอนไซม์แลคเตสซึ่งจำเป็นต่อการย่อยน้ำตาลทั่วไปของนมและผลิตภัณฑ์นม ความรุนแรงของอาการขึ้นอยู่กับขนาดของยาและไม่มีส่วนเกี่ยวข้องของระบบภูมิคุ้มกัน

อาการและภาวะแทรกซ้อน

อาการทางคลินิกของการแพ้นมปรากฏขึ้นจากไม่กี่นาทีถึงไม่กี่ชั่วโมงหลังจากการบริโภคอาหารหรืออนุพันธ์และรวมถึงปัญหาทางเดินอาหาร, อาเจียน, ลมพิษและหายใจลำบาก (หายใจลำบาก); การแพ้นมมักจะทำให้เกิดปฏิกิริยารุนแรงและรุนแรงโดยเฉพาะที่เรียกว่าภูมิแพ้ อาการเริ่มแรกคืออาการหายใจลำบากอาเจียนและลมพิษในขณะที่อาการเช่นท้องเสียจุกเสียดท้องเลือดในอุจจาระอุจจาระผื่นคัน (มักอยู่บริเวณปาก) ไอและน้ำตาไหลมากมีอาการในภายหลัง

Anaphylaxis หรือปฏิกิริยา anaphylactic เป็นเงื่อนไขที่อันตรายมากที่ต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์อย่างรวดเร็ว มันมีอาการรุนแรง - เช่นหายใจลำบากมีอาการคันรุนแรงแดงในใบหน้าและความดันลดลงจนยุบ - ซึ่งเกิดขึ้น แต่เนิ่น ๆ หลังจากสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ (ในกรณีนี้หลังจากรับประทานนมหรือผลิตภัณฑ์นม)

อาการแพ้แลคโตสปรากฏขึ้นไม่กี่ชั่วโมงหลังจากการบริโภคนมหรืออาหารที่อุดมไปด้วยแลคโตสอื่น ๆ ตั้งอยู่ที่ระดับการย่อยอาหารและมักจะมีอาการลำไส้บวมท้องอืดและท้องเสีย

เด็กที่แพ้นมวัวมีแนวโน้มที่จะพัฒนารูปแบบการแพ้อื่น ๆ เช่นไข่ถั่วเหลืองและถั่วลิสงหรือไข้ละอองฟาง (รูปแบบของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ที่เกิดจากการสัมผัสกับละอองเกสรหญ้า, ขนของสัตว์เลี้ยง หรือสารอื่น ๆ )

ปัจจัยเสี่ยงและการปฏิบัติ

ปัจจัยเสี่ยงต่อการแพ้นมรวมถึงความคุ้นเคยกับรูปแบบนี้หรือแพ้อื่น ๆ, โรคผิวหนังภูมิแพ้, การให้อาหารเทียม (มีข้อยกเว้นที่หายาก, ไม่มีการแพ้นมเต้านม) และอายุ (อุบัติการณ์ มีแนวโน้มที่จะถอยหลังไปแล้วในวัยเด็กตอนที่สองเมื่อระบบย่อยอาหารเจริญเติบโตเต็มที่)

จากการที่มีนมและโปรตีนอยู่ในผลิตภัณฑ์อาหารที่ใช้กันทั่วไปอาการแพ้จึงค่อนข้างบ่อย คนที่อ่อนกว่านั้นสามารถลดทอนได้ผ่านการรักษาด้วย antihistamine ในช่องปากในขณะที่มี anaphylaxis อาจจำเป็นต้องฉีด adrenaline เช่นเดียวกับการแพ้ในรูปแบบอื่น ๆ สามารถป้องกันการแพ้ได้โดยหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องแยกออกจากอาหารแหล่งที่มาของนมและอนุพันธ์ของมัน

เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม: ยาแก้แพ้นม

นมพิเศษสำหรับผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้

มีการศึกษาสูตรเฉพาะที่ไม่แพ้ง่ายสำหรับเลี้ยงลูกด้วยนม สูตรเหล่านี้ผลิตขึ้นโดยใช้ประโยชน์จากเทคโนโลยีที่ซับซ้อนพอสมควร (ปฏิกิริยาของเอนไซม์เทคนิคการกรองแรงดันสูงและความร้อน) โดยมีจุดประสงค์ในการย่อยโปรตีนไฮโดรไลซิ ("ทำลาย") (ดูนมพิเศษ) ชิ้นส่วนโปรตีนที่ได้รับอาจมีน้ำหนักโมเลกุลมากขึ้นหรือน้อยลงและจะถูกระบุในอาหารของทารกแรกเกิดที่มีอาการแพ้ที่รุนแรงแตกต่างกัน นมของสัตว์อื่น ๆ เช่นแพะแกะหรือควายไม่สามารถถูกควบคุมได้จากผู้ที่แพ้นมวัวเนื่องจากปรากฏการณ์ที่เรียกว่าปฏิกิริยาตอบสนองข้าม (นมเหล่านี้มีโปรตีนที่มีลำดับกรดอะมิโนคล้ายกับนม วัคซีน) อย่างไรก็ตามคุณลักษณะนี้ดูเหมือนจะขาดไปในลาและนมแม่ซึ่งยังคงต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม - ทั้งทางคลินิกและเทคโนโลยี - ก่อนที่จะถูกใช้ในอาหารของคนที่แพ้นมวัว ทางเลือกในการรีดนมจากสัตว์นั้นมีโปรตีนจากพืชเป็นไฮโดรไลซ์มากหรือน้อยเช่นนมถั่วเหลือง อย่างไรก็ตามหลังสามารถกลายเป็นสารก่อภูมิแพ้และไม่สำคัญอาจมีร่องรอยที่สำคัญของถั่วเหลืองดัดแปรพันธุกรรม ด้วยเหตุนี้ทารกแรกเกิดบางคนที่แพ้นมจะได้รับอาหารที่มีโปรตีนจากข้าวเป็นส่วนประกอบ หากเด็กทนทุกข์ทรมานจากการแพ้นมวัวบางครั้งมีความจำเป็นต้องถอดอาหารและอนุพันธ์ออกจากอาหารของพยาบาล