สภาพทั่วไป
Entropion ประกอบด้วยการหมุนไปทางด้านในของเปลือกตา เมื่อมีอาการเช่นนี้ในแต่ละการเคลื่อนไหวของดวงตาขนตาและขอบเปลือกตาจะถูกับส่วนหน้าของดวงตาทำให้เกิดรอยแดงและการระคายเคือง
Entropion สามารถส่งผลกระทบต่อบุคคลในกลุ่มอายุใด ๆ แต่เป็นเรื่องธรรมดาในหมู่ผู้สูงอายุ สภาพที่เกิดขึ้นส่วนใหญ่เป็นผลมาจากกระบวนการชราเนื่องจากความหย่อนยานของเส้นเอ็น palpebral ที่เกี่ยวข้องกับการลดลงของกล้ามเนื้อและความหย่อนคล้อยของผิวหนัง Entropion สามารถเกิดขึ้นได้จากการบาดเจ็บการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดก่อนหน้า ความผิดปกติสามารถส่งผลกระทบต่อหนึ่งหรือทั้งสองตาและส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับเปลือกตาล่าง
การรักษาบางอย่างมีไว้เพื่อบรรเทาอาการชั่วคราวและปกป้องดวงตาจากความเสียหายที่อาจเกิดขึ้น อย่างไรก็ตามการแก้ไขที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดยังคงเป็นการผ่าตัด
อาการ
เมื่อเปลือกตาหมุนเข้าด้านในขนตาจะสัมผัสกับลูกตาอย่างใกล้ชิดและเริ่มที่จะเกากระจกตา ดังนั้นอาการที่พบบ่อยที่สุดของ entropion รวมถึง:
- ตาแดง;
- ปวดรอบดวงตา;
- ความไวต่อแสงและลม
- การผ่อนคลายรูปร่างรอบดวงตา
- Epiphora (การฉีกขาดมากเกินไปกับ extravasation บนใบหน้ามากกว่าผ่านระบบโพรงจมูก);
- การมองเห็นลดลงโดยเฉพาะถ้ากระจกตาได้รับความเสียหาย
เอนโทรปียังสามารถสร้างความเจ็บปวดตารอง (เนื่องจากการบาดเจ็บที่เปลือกตาหรือเส้นประสาทเสียหาย)
บ่อยครั้งที่อาการของเอนโทรปีมีการพัฒนาอย่างช้าๆ โดยทั่วไปอาการที่เกิดขึ้นจะแสดงให้เห็นว่ามีการระคายเคืองต่อดวงตาเล็กน้อย แต่เมื่อเวลาผ่านไปหากไม่ได้รับการรักษารอยถลอกที่กระจกตาซ้ำ ๆ อาจนำไปสู่การติดเชื้อแผลเป็นและการสูญเสียการมองเห็น
ภาวะแทรกซ้อน
ในกรณีที่ตาแห้งมากหรือระคายเคืองเรื้อรังแผลกระจกตาสามารถเปลี่ยนเป็นแผลได้ (แผลบนกระจกตา) แผลในกระจกตาอาจติดเชื้อและอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นอย่างรุนแรงหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที
สาเหตุ
ความผิดพลาดเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ
- กระบวนการชราภาพ: แสดงถึงสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการหลงไหล เมื่อเรามีอายุมากขึ้นเนื้อเยื่อรอบดวงตาเริ่มคลายตัวและอ่อนลงทำให้ขอบของเปลือกตาเลี้ยวเข้าด้านใน
- แผลเป็น : อาจเกิดจากการบาดเจ็บการบาดเจ็บการติดเชื้อการผ่าตัดก่อนหน้าการรักษาด้วยรังสีหรือแผลไหม้จากสารเคมี แผลเป็นสามารถเปลี่ยนแปลงความโค้งตามปกติของเปลือกตาและทำให้เกิดการแตกหักได้
- กล้ามเนื้อกระตุก : การกระตุกของกล้ามเนื้อตาเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อตาซึ่งอาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อหรือการอักเสบ;
- ภาวะที่มีมา แต่กำเนิด : น้อยมากภาวะเอนโทรโพซิชันเกิดขึ้นที่ภาวะแทรกซ้อนของการพัฒนา
- ริดสีดวงตา : entropion เป็นหนึ่งในอาการลักษณะของริดสีดวงตาเป็นโรคติดเชื้อของดวงตาที่พบมากที่สุดในประเทศกำลังพัฒนา พยาธิวิทยานี้สามารถส่งผ่านการสัมผัสโดยตรงกับดวงตาและจมูกของผู้ติดเชื้อหรือแบ่งปันสิ่งของส่วนตัวเช่นผ้าเช็ดตัวและเสื้อผ้า โรคริดสีดวงตาเป็นสาเหตุหลักในการมองโลกของโรคติดเชื้อ
การวินิจฉัยโรค
แพทย์ทางตาสามารถวินิจฉัยโรคเอนโทรปีได้อย่างง่ายดายในระหว่างการตรวจตา สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับการประเมินของกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อ hyper-palpebral ในกรณีที่สงสัยว่ามีสาเหตุมาจากการปรากฏตัวของ cicatricial หรือการผ่าตัดก่อนหน้านี้แพทย์จะตรวจสอบเนื้อเยื่อรอบ ๆ
การหาสาเหตุของการเกิด entropion ทำให้สามารถสร้างวิธีการรักษาหรือการผ่าตัดที่เหมาะสมที่สุด
การรักษา
การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุและแรงโน้มถ่วงของการเข้ายึดครอง; โดยเฉพาะอย่างยิ่งสภาพของกระจกตามีผลต่อการเลือกใช้การรักษา
หากสาเหตุยังไม่บรรลุนิติภาวะหรือชั่วคราวการปิดเปลือกตาอาจช่วยบรรเทาอาการได้ ขั้นตอนนี้ประกอบด้วยการใช้แผ่นแปะตามวิธีการและเวลาที่แพทย์กำหนดเพื่อสร้างความตึงเครียดที่ทำให้ระยะขอบเลนส์ปรับเลนส์ปรับลดลง
การฉีด botulinum toxin A สามารถใช้เพื่อให้ได้ผลลัพธ์เดียวกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเอนโทรโพลีนเกิดจากกล้ามเนื้อกระตุก การรักษานี้จะทำให้กล้ามเนื้อกระตุกเกร็งแม้ว่าผลจะอยู่ได้ไม่กี่เดือน ในขณะเดียวกันยาหยอดตาหรือครีมที่มีส่วนผสมของยาปฏิชีวนะการเติมเยื่อบุผิวหรือน้ำมันหล่อลื่นมักจะถูกกำหนดเพื่อให้ดวงตาชุ่มชื้นบรรเทาอาการและปกป้องกระจกตา หรืออาจใช้คอนแทคเลนส์เพื่อการรักษาเพื่อป้องกันพื้นผิวกระจกตา
หากเงื่อนไขไม่น่าจะฟื้นตัวตามธรรมชาติผู้ป่วยอาจเข้ารับการผ่าตัด มีหลายขั้นตอนและเทคนิคที่ใช้ขึ้นอยู่กับสาเหตุและสภาพของเนื้อเยื่อโดยรอบ หากเอนโทรฟิออนเกิดจากความหมองคล้ำของเนื้อเยื่อเปลือกตาเนื่องจากอายุมากขึ้นกระบวนการนี้เกี่ยวข้องกับการกำจัดผิวหนังส่วนเกินออกจากเปลือกตาภายนอก เปลือกตาในตำแหน่งที่เป็นธรรมชาติ ในกรณีที่เกิดจากรอยแผลเป็นที่เกิดจากการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดก่อนหน้านี้ entropion ศัลยแพทย์ศัลยแพทย์สามารถใช้วิธีปลูกถ่ายผิวหนัง หากทำการผ่าตัดก่อนที่กระจกตาจะได้รับความเสียหาย เมื่อเวลาผ่านไปมันเป็นไปได้ที่จะทำซ้ำการผ่าตัดเพื่อแก้ไขความหย่อนของเปลือกตา
