วัยหมดประจำเดือน

วัยหมดประจำเดือนในช่วงต้น - การวินิจฉัย

วัยหมดประจำเดือนในช่วงต้นและสุขภาพ

ปัญหาสุขภาพใดที่ส่งผลกระทบต่อสตรีในวัยหมดประจำเดือนตอนต้น?

เช่นเดียวกับผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนทุกคนแม้กระทั่งผู้ป่วยที่กำลังเผชิญกับสภาพนี้ก่อนกำหนดมีการ ขาดฮอร์โมน ฮอร์โมนเอสโตรเจนในระดับต่ำสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงด้านสุขภาพโดยทั่วไปและอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อสภาพพยาธิสภาพบางอย่างเช่น โรคกระดูกพรุน

ความเสี่ยงด้านสุขภาพอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการลดฮอร์โมน ได้แก่ :

  • ปัญหาหัวใจและหลอดเลือด (เพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนา ischemia และโรคหลอดเลือดสมอง);
  • osteopenia (ลดปริมาณกระดูก);
  • ปัญหา Urogenital (การติดเชื้อทางปัสสาวะบ่อย, ช่องคลอดแห้งและการมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด);
  • อาการทางระบบประสาท (ลดการทำงานของสมอง, การสูญเสียความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ, ความยากลำบากในการมุ่งเน้น ฯลฯ );
  • โรค ปริทันต์: โรคปริทันต์ (การสูญเสียฟัน) และภาวะเหงือกเสื่อม
  • การเปลี่ยนแปลงของรางวัลทางผิวหนัง (ผิวแห้งลักษณะของริ้วรอยและริ้วรอยผิว);
  • ผลกระทบทางจิตวิทยา (ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า)

การวินิจฉัยโรค

วัยหมดประจำเดือนก่อนกำหนดได้รับการวินิจฉัยโดยชุดสืบสวนรวมไปถึง:

  • รำลึกและการตรวจสอบวัตถุประสงค์
  • การตรวจสอบเพื่อแยกสาเหตุอื่นของ amenorrhea (ไม่มีการไหลของประจำเดือน) ซึ่งอาจรวมถึงการตั้งครรภ์การสูญเสียน้ำหนักมากออกกำลังกายมากเกินไปความผิดปกติของฮอร์โมนอื่น ๆ และโรคของระบบสืบพันธุ์;
  • การทดสอบเพื่อระบุอาการที่เกิดร่วมกันอื่น ๆ เช่นภูมิต้านทานผิดปกติทางพันธุกรรมหรือต่อมไทรอยด์:
    • กระทรวงพาณิชย์ ( Computerized กระดูก Mineralometry ): ความเสี่ยงของความผิดปกติเช่นโรคกระดูกพรุนและโรคกระดูกพรุนเกี่ยวข้องโดยตรงกับปีของการขาดสโตรเจน
    • การตรวจโครโมโซมโดย โครโมโซม เพื่อเน้นการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรม
    • การตรวจหาแอนติบอดี ต่อสิ่งบ่งชี้ทางคลินิกโดยเฉพาะ (ตัวอย่างเช่นแอนติบอดี antithyroid, แอนตี้ - รังไข่, แอนติบอดี antisurral, ฯลฯ )
  • การวิเคราะห์เลือด เพื่อประเมินระดับฮอร์โมน:
    • การกระตุ้นฮอร์โมนรูขุมขน (FSH) : ระดับสูงของ FSH เป็นตัวบ่งชี้ถึงเงื่อนไขที่ข้อเสนอแนะเชิงลบปกติที่เกิดจากอวัยวะสืบพันธุ์ที่ขาด; สิ่งนี้นำไปสู่การปลดปล่อย FSH ที่ไม่มีการควบคุมโดย adenohypophysis
    • estradiol เบต้า 17 : estradiol เป็นฮอร์โมนเอสโตรเจนหลักที่ผลิตโดยรูขุมรังไข่ในระหว่างรอบ ระดับต่ำของฮอร์โมนบ่งชี้ว่าการทำงานของรังไข่ลดลง
    • ตัวบ่งชี้การสำรองรังไข่ : ยับยั้ง B และ ฮอร์โมนต่อต้าน mullerian (AMH) จะลดลง ทั้งคู่ให้การบ่งชี้จำนวนของรูขุมที่มีอยู่ในรังไข่และเมื่อพวกเขาแสดงขอสงวนรังไข่ที่ จำกัด ยืนยันการปรากฏตัวของวัยหมดประจำเดือน
    • DHEA (dehydroepiandrosterone) ผลิตโดยต่อมหมวกไตเริ่มลดลงหลังจากอายุ 30 และแสดงการลดลงอย่างมีนัยสำคัญกับวัยหมดประจำเดือน
  • อุลตร้าซาวน์ที่เกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานหรือ transvaginal : ให้ภาพที่มีรายละเอียดของรังไข่และมดลูกและช่วยให้ประเมินว่าการสงวนรังไข่มีความสำคัญหรือไม่