esophagitis
esophagitis เป็นแผลอักเสบที่มีผลต่อเนื้อเยื่อหลอดอาหาร
หลอดอาหารเป็นตัวแทนของท่อ (ซึ่งเป็นผลมาจากการย่อยสลายทางเดินอาหาร) ซึ่งเป็นผลมาจากการย่อยสลายทางเดินอาหารทำให้อาหารจากปากสู่กระเพาะอาหาร
สาเหตุที่เกิดขึ้นเนื่องจากโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD), การติดเชื้อ, autoimmunity, การใช้ยาทางปากบางอย่างและโรคภูมิแพ้บางอย่าง
การรักษา esophagitis ขึ้นอยู่กับการกระตุ้นและความรุนแรงของความเสียหายของเนื้อเยื่อ ส่วนใหญ่มักจะต้องรับประทานอาหารกับกรดไหลย้อน gastroesophageal
หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา esophagitis สามารถทำลายเยื่อเมือกรบกวนการทำงานของหลอดอาหารตามปกติและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ (ทำให้เกิดแผลเป็นตีบและกลืนลำบาก)
หลอดอาหารและโรคกรดไหลย้อน
โดยปกติแล้วเนื้อหาที่เป็นกรดของกระเพาะอาหารจะถูกแยกออกจากหลอดอาหารเนื่องจากโครงสร้างของวาล์วที่เรียกว่ากล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่าง
หากวาล์วนี้ปิดไม่สนิทหรือเปิดออกมาไม่นานเนื้อหาของกระเพาะอาหารสามารถกลับเข้าไปในหลอดอาหารทำให้เกิดการไหลย้อนของ gastroesophageal
เมื่อกรดไหลย้อนกลายเป็นบ่อยหรือต่อเนื่องสภาพที่เรียกว่าโรคกรดไหลย้อน (GERD)
ภาวะแทรกซ้อนหลักที่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพนี้คือการอักเสบเรื้อรังและความเสียหายของเนื้อเยื่อ โปรดจำไว้ว่ากรดไหลย้อนเกี่ยวข้องกับการโจมตีของหลอดอาหารของบาร์เร็ตต์ซึ่งจะส่งผลให้เนื้องอกในหลอดอาหารมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้น
กรดไหลย้อน esophagitis
สำหรับการป้องกันและรักษาโรคกรดไหลย้อน oesophagitis ปัจจัยที่สำคัญที่สุดคือไม่ต้องสงสัยอาหารและพฤติกรรม
พวกเขาเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับการไหลย้อน esophagitis:
- ไส้เลื่อน Hiatal: บางครั้งมีมา แต่กำเนิดหรือเป็นอิสระจากอาหาร แต่บางครั้งก็เกิดจากนิสัยทางโภชนาการที่ไม่ถูกต้อง
- การให้อาหารในเวลากลางคืน: ตามแบบฉบับของคนทำงานตอนเย็น / กลางคืน ตัวอย่างเช่นช่างเทคนิคร้านอาหาร
- มื้ออาหารใด ๆ ก่อนนอน (แม้กระทั่งมื้อกลางวันตามด้วยการนอนช่วงบ่าย)
- บางส่วนและมื้อมากเกินไป
- มื้ออาหารที่ไม่ผ่านการทดสอบ
- โมเลกุลสารอาหารที่เป็นอันตราย
- อาหารเย็นหรือร้อนเกินไป
- ที่สูบบุหรี่
- เสื้อผ้ารัดรูปในท้องโดยเฉพาะมื้ออาหาร
- ความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร
- ความตึงเครียด
วิธีการจัดระเบียบอาหาร
การกระจายตัวของอาหารและการลดสัดส่วน
ส่วนและอาหารของผู้ที่ทุกข์ทรมานจากการไหลย้อน oesophagitis ควรอยู่ในระดับปานกลาง
เพื่อหลีกเลี่ยงการบิดเบือนการบริโภคพลังงานการแก้ไขอาหารนี้ขึ้นอยู่กับ:
- เพิ่มจำนวนหลักสูตรในแต่ละมื้อ
- เพิ่มจำนวนมื้อให้ความสำคัญกับมื้อที่สองมากขึ้น
ตารางแสดงตัวอย่างของการเปลี่ยนจากอาหารปกติเป็นอาหารสำหรับหลอดอาหาร การจัดหาพลังงานยังคงไม่เปลี่ยนแปลงคุณภาพทางโภชนาการที่เพิ่มขึ้นและแบ่งอาหารและหลักสูตร
ก่อนหน้าอาหาร | รับประทานเพื่ออธิบายโดยรีฟลักซ์ |
อาหารเช้า: 350 มล. ทั้งนมกาแฟและขนมปังกรอบ 6 ชิ้นพร้อมครีมเฮเซลนัท | อาหารเช้า: นมถั่วเหลือง 200 มล. เกล็ดข้าวโพด 30 กรัม |
สแน็ค I: 1 แอปเปิ้ลโยเกิร์ตนมไขมันต่ำ 1 แกลลอนและ 6 แกลลอน | |
อาหารกลางวัน: พาสต้า Amatriciana 150 กรัม | อาหารกลางวัน: เนื้อปลาทูน่า 200 กรัม, ผักย่าง 200 กรัม |
สแน็คที่สอง: 1 ลูกแพร์, โยเกิร์ตไขมันต่ำ 1 และ 6 แกลลอน | |
อาหารเย็น: สเต็กเนื้อ 400 กรัม, ผักย่าง 200 กรัม, ขนมปัง 4 ชิ้นและไวน์แดง 2 แก้ว | Snack III: ขนมปัง 4 ชิ้นพร้อม bresaola 8 แผ่น |
อาหารเย็น: พาสต้า 80 กรัมพร้อมซอสมะเขือเทศผักกาดหอม 50 กรัมและอกไก่ 100 กรัม |
ปรับปรุงการย่อย
อาหารสำหรับกรดไหลย้อน oesophagitis ต้องเพิ่มขึ้นในการย่อยโดยรวม; ในเรื่องนี้มีความจำเป็นต้องทำการเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้:
- ลดสัดส่วนและปริมาณอาหารทั้งหมด (ดูด้านบน)
- เลือกอาหารที่ย่อยได้มากขึ้นเก็บกลุ่มอาหารเดิม ตัวอย่างเช่น
- แทนที่นมทั้งหมดด้วยนมพร่องมันเนยบางส่วนหรือไขมันต่ำ (ผักเฉพาะในกรณีที่เสริมด้วยแคลเซียมและไรโบฟลาวิน)
- แทนที่ brioches ด้วยขนมปังไขมันต่ำและแยม
- แทนที่เนื้อหมูอ้วน (เช่นซี่โครง) ด้วยอกไก่
- แทนที่ไข่เจียวด้วยไข่ลวก
- แทนที่ชีสไขมัน (เช่นกอร์กอนโซล่า) ด้วยเกล็ดนมอ่อนหรือริคอตต้าแบบลีน
- แทนที่ผักที่มีเปลือกที่ย่อยไม่ได้ดี (พริกมะเขือเทศมะเขือ ฯลฯ ) ด้วยการปอกเปลือกเดียวกันหรือกับคนอื่น ๆ ที่ย่อยง่ายขึ้น (บวบชิกโครีสีน้ำเงินยี่หร่าและอื่น ๆ )
- ลดไขมันรวมถึง 25% ของพลังงานทั้งหมด หากส่วนเกินไขมันเพิ่มเวลาที่ใช้ในกระเพาะอาหาร เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ทางโภชนาการนี้ก็เพียงพอที่จะใช้เฉพาะอาหารที่ไม่ติดมันและปรุงรสแต่ละสูตรด้วยน้ำมันมะกอกบริสุทธิ์ 5 กรัม
- ทำโควต้าของเส้นใยที่มีประมาณ 30 กรัม / วัน สิ่งเหล่านี้หากเกินควรขัดขวางตะกอนในกระเพาะอาหาร หากการบริโภคผักและผลไม้เป็นเรื่องปกติมันจะดีกว่าที่จะไม่ล้นด้วยอาหารจำพวกธัญพืชและพืชตระกูลถั่วที่ยังคงปอกเปลือก
- สร้างไขมันสัตว์ด้วยน้ำมันมะกอกบริสุทธิ์ ไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่าผลิตภัณฑ์นี้ในส่วนปกติสามารถปรับปรุงการย่อยอาหารได้เพราะมันจะช่วยกระตุ้นอิมัลชั่นของไขมันอื่น ๆ
- ใช้วิธีการปรุงอาหารที่มีไขมันต่ำมีประสิทธิภาพเพียงพอที่จะทำให้โปรตีนเสียไป แต่ไม่มากเกินไป
โปรตีนเป็นสารอาหารที่ต้องย่อยในกระเพาะอาหาร (คาร์โบไฮเดรตและไขมันไม่จำเป็นต้องใช้) การทำอาหารเป็นกระบวนการทางกายภาพที่ช่วยในการทำลายโปรตีนและเพิ่มการย่อยได้ ข้อได้เปรียบนี้จะไม่เกิดขึ้นหากการรักษาความร้อนไม่เพียงพอหรือมากเกินไป
ระบบที่เหมาะสมที่สุดคือ: เดือด, นึ่ง, กด, bain marie, สูญญากาศและขวด
NB การเจียระไนยังเป็นการบำบัดทางกายภาพที่ช่วยเพิ่มการย่อยได้ของอาหารที่มีโปรตีน
- วางอาหารที่มีโปรตีนมากที่สุดในเวลาอาหารกลางวันในขณะที่อาหารคาร์โบไฮเดรตที่ดียิ่งขึ้น
อาหารอื่น ๆ ที่ควรหลีกเลี่ยง
นอกจากที่กล่าวถึงในบทก่อนหน้ามีอาหารหลากหลายประเภทที่ทำให้สถานะของกรดไหลย้อน oesophagitis แย่ลง:
- เอทิลแอลกอฮอล์: เครื่องดื่มแอลกอฮอล์เพิ่มความเป็นกรดในกระเพาะอาหารและส่งเสริมการไหลย้อนซึ่งเป็นสาเหตุที่พวกเขาควรยกเลิก
- กาแฟ, ชา, โกโก้: เนื่องจากมีคาเฟอีน, theophylline และ theobromine, แม้ว่าจะเห็นได้ชัดน้อยกว่าแอลกอฮอล์, ความเป็นกรดและการหดตัวของกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น
- เครื่องดื่มให้พลังงาน: ด้วยเหตุผลเดียวกับกาแฟชาและโกโก้
- เครื่องดื่มอัดลม: พวกเขาสร้างแรงกดดันในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้นและมีแนวโน้มที่จะเน้นการเพิ่มขึ้นของเนื้อหาในกระเพาะอาหารในหลอดอาหาร
- เครื่องเทศเผ็ด: นี่คือกรณีของพริก, พริกไทย, มะรุม, หัวหอม, กระเทียมและขิง ทำให้ระคายเคืองทั้งเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร (เพิ่มความเป็นกรด) และหลอดอาหาร โดยทั่วไปเราขอแนะนำให้ลดเครื่องเทศ (รวมถึงแบบผสม)
- มินต์: กรดไหลย้อน gastroesophageal เป็นประโยชน์
- อาหารอื่น ๆ : แม้ว่าคุณจะไม่พบคำอธิบายเชิงตรรกะ แต่ดูเหมือนว่าอาหารบางชนิดจะทำให้กรดไหลย้อนและหลอดอาหารแย่ลง ในบรรดาเหล่านี้เรารู้จักอาหารที่เป็นกรดเช่นมะเขือเทศ (โดยเฉพาะที่เก็บรักษาไว้) และผลไม้รสเปรี้ยว ตามทฤษฎีแล้วเยื่อบุกระเพาะอาหารควรทนต่อ pH ต่ำกว่ามาก (กรดในกระเพาะอาหารประมาณ 1-2 ขณะที่น้ำมะเขือเทศถึง 3.9); อย่างไรก็ตามคนส่วนใหญ่ที่มีอาการกรดไหลย้อน oesophagitis รายงานอาการแย่ลงด้วยการบริโภคแต่ละครั้ง