OGTT การทดสอบน้ำตาลกลูโคสในช่องปาก

OGTT ย่อมาจากการ ทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปากคำ ภาษาอิตาลีสำหรับ การทดสอบระดับน้ำตาลในช่องปาก

ข้อบ่งชี้ OGTT

การทดสอบจะดำเนินการสำหรับการวินิจฉัยและคัดกรองโรคเบาหวานและการแพ้น้ำตาลกลูโคส (IGT) ภาวะหลังถือเป็นภาวะก่อนเป็นเบาหวานโดยมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวานในช่วงหลายปีข้างหน้า OGTT ดำเนินการด้วยความระมัดระวังเนื่องจากยังมีการวินิจฉัยและคัดกรองโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์และเพื่อตรวจสอบผลกระทบระดับน้ำตาลในเลือดของกลุ่มอาการรังไข่ polycystic

OGTT วัดความสามารถของเซลล์ของร่างกายในการใช้กลูโคสจากเลือด กลูโคสหรือเดกซ์โทรสเป็นน้ำตาลที่เป็นแหล่งพลังงานหลักของร่างกายเรา

ข้อห้าม OGTT

การทดสอบมีข้อห้ามหากการอดน้ำตาลในเลือดสูงกว่า 126 มก. / ดล. ซึ่งเป็นเงื่อนไขที่เพียงพอในการวินิจฉัยโรคเบาหวาน สิ่งเดียวกันนี้เป็นจริงหากตรวจพบค่าระดับน้ำตาลในเลือดที่สุ่มเกิน 200 mg / dl

การเตรียมตัวสำหรับการสอบ OGTT

แนะนำตัวเองให้ทำแบบทดสอบการอดอาหารอย่างแน่นอน (อนุญาตให้มีน้ำเท่านั้น) เป็นเวลาอย่างน้อย 8 ชั่วโมงโดยไม่เกิน 14 ชั่วโมง ในวันก่อนการทดสอบให้ทำตามอาหารที่สมดุลโดยไม่มีแคลอรี่ส่วนเกินหรือการป้องกันพิเศษ (ต้องหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์อย่างชัดเจน); เราขอแนะนำให้บริโภคคาร์โบไฮเดรตอย่างน้อย 150/200 กรัมต่อวัน หลีกเลี่ยงการออกแรงกายอย่างหนักภายในสองหรือสามวันก่อนการทดสอบ

การระงับการป้องกันของยาใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญกลูโคส (เช่นเตียรอยด์) เป็นสิ่งที่สำคัญมากตามคำแนะนำของแพทย์ที่ต้องได้รับการแจ้งเตือนในเวลาที่เหมาะสม

การดำเนินการ OGTT

การสอบเกิดขึ้นในตอนเช้า พยาบาลทำการบริจาคโลหิตเพื่อเป็นพื้นฐาน (การอดอาหาร) ดังนั้นหากค่าที่วัดได้น้อยกว่า 126 mg / dl - กลูโคส 75 กรัมจะถูกถ่ายในน้ำ 250-300 มล. ในระยะเวลาสั้น ๆ ของเวลา ในเวลาต่อไปนี้ผู้ป่วยจะได้รับเชิญให้นั่งโดยไม่ต้องสูบบุหรี่หรือกินอาจผ่อนคลาย (ความเครียดทางอารมณ์สามารถบิดเบือนผลลัพธ์) กลูโคสในเลือดถูกวัดในช่วงเวลาปกติโดยปกติหลังจาก 30, 60, 90 และ 120 นาทีหลังจากการบริโภคกลูโคสครั้งแรก

ผลข้างเคียงของ OGTT

คลื่นไส้และอาเจียนโดยเฉพาะในช่วงตั้งครรภ์

การสอบไม่เจ็บปวด ตัวอย่างเลือดจะถูกนำไปใช้ในการตรวจเลือดอื่น ๆ ตามปกติดังนั้นคุณอาจรู้สึกเจ็บหรือรู้สึกเสียวซ่าเมื่อถึงเวลารวบรวม ในวิชาที่มีปัญหาการแข็งตัวอาจเป็นเรื่องยากที่จะหยุดเลือดหลังถอนตัวเล็กน้อย ปริมาณเลือดในคอมเพล็กซ์มี จำกัด ดังนั้นโดยปกติจะไม่มีปัญหา (เช่นโรคโลหิตจาง) ในแง่นี้

สารละลายน้ำตาลกลูโคสในน้ำมีรสชาติที่หวานมาก

การตีความ OGTT

หากหลังจาก 120 นาที glycemia อยู่ระหว่าง 140 และ 199 mg / dl การวินิจฉัยการแพ้น้ำตาลกลูโคสจะจัดตั้งขึ้น

หากหลังจาก 120 นาทีน้ำตาลในเลือดคือ≥ 200 มก. / ดล. การวินิจฉัยจะทำจากโรคเบาหวาน

1999 WHO เกณฑ์ผู้ป่วยโรคเบาหวาน - การตีความการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก - OGTT

*> (100 mg / dl ตาม ADA)

หมายเหตุ: การปรากฏตัวของกลูโคสที่สูงกว่า 200 mg / dL หลังจากการโหลดกลูโคสสองชั่วโมงบ่งชี้ว่า (หากได้รับการยืนยันเป็นครั้งที่สอง) การปรากฏตัวของผู้ป่วยโรคเบาหวานแม้ว่าระดับน้ำตาลในเลือดจะน้อยกว่า 126 mg / dL

ความทนทานต่อกลูโคสที่ถูกเปลี่ยนแปลงนั้นเป็นเงื่อนไขที่ต้องเฝ้าติดตามอยู่ตลอดเวลาทั้งเพื่อการวิวัฒนาการที่เป็นไปได้สำหรับผู้ป่วยเบาหวานและสำหรับความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจที่มากขึ้นเมื่อเทียบกับผู้ที่มีภาวะปกติ คำพูดแบบอะนาล็อกในการปรากฏของระดับน้ำตาลในเลือดที่ลดลงอย่างมีเงื่อนไขซึ่งในตัวมันเองนั้นมีความน่าตกใจน้อยกว่าเมื่อก่อน

ตัวแปร OGTT

ในการตั้งครรภ์ใช้ minicharger ในช่องปากที่มีกลูโคส 50 กรัม (GCT) และ OGTT ที่มีกลูโคส 100 กรัมใช้เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์