ความผิดเพี้ยนของข้อเท้า

"ข้อเท้าที่บาดเจ็บและไม่มั่นคงเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับการกำเริบเคล็ดขัดยอกดังนั้นเราจึงเข้าใจถึงความสำคัญของการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ดีหลังจากเหตุการณ์ที่บิดเบี้ยว"

ในอิตาลีประมาณ 5, 000 คนได้รับบาดเจ็บที่ข้อเท้าแพลงต่อวันซึ่งหมายความว่ามันเป็นหนึ่งในชอกช้ำที่พบบ่อยที่สุดในกีฬาและกิจกรรมสันทนาการ

ข้อเท้าแพลงเป็นอาการบาดเจ็บทางกล้ามเนื้อและกระดูกที่พบบ่อยที่สุดของรยางค์ล่าง กีฬาที่การบาดเจ็บนี้บ่อยขึ้นตามลำดับคือ: วอลเลย์บอล (56%), บาสเกตบอล (55%), ฟุตบอล (51%) และการแข่งขันต้านทาน (40%)

ในข้อเท้าแพลงเกือบจะยังคงเป็นความเจ็บปวดตกค้างที่สำคัญพอสมควรซึ่งเกี่ยวข้องกับข้อ จำกัด การทำงาน แม้หลังจากการบาดเจ็บได้รับการรักษา แต่ก็ยังมีผู้ป่วยร้อยละที่แปรผันตั้งแต่ 10% ถึง 30% ซึ่งบ่นถึงอาการเรื้อรังที่มีลักษณะเป็น synovitis, tendinopathies, ความแข็งแกร่ง, การเพิ่มขึ้นของปริมาณ, ความเจ็บปวดและกล้ามเนื้อล้มเหลว ความไม่มั่นคงของหลังเท้าด้วยความยากลำบากในการเดินภูมิประเทศที่ผิดปกติหรือเคล็ดขัดยอกที่กำเริบโดยไม่คำนึงถึงการรักษาในตอนเฉียบพลัน สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายของการบาดเจ็บที่บิดเบี้ยวไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะกับเนื้อเยื่อเอ็นเท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นกับเนื้อเยื่อประสาทและกล้ามเนื้อบริเวณรอบข้อเท้าด้วย

เวลาที่ใช้ในการกู้คืนการทำงานที่สมบูรณ์ไม่ว่าการรักษาใดที่สงวนไว้สำหรับผู้ป่วย เวลาที่จำเป็นก่อนกลับไปทำงานจะแตกต่างกันไปในช่วง 4 ถึง 7 สัปดาห์ และใช้เวลา 10 สัปดาห์สำหรับผู้ป่วยเพื่อกลับไปเล่นกีฬา เวลาพักฟื้นโดยทั่วไปในนักกีฬามืออาชีพจะสั้นกว่าเพราะเวลาที่สงวนไว้สำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพนั้นยิ่งใหญ่กว่าตัวอย่างสำหรับนักกีฬาสมัครเล่น

ชอกช้ำการบิดเบือนอาจเป็นแบบ เฉียบพลัน (ตามแรงกระแทก, ความแตกต่าง, การปะทะกันหรือการเปลี่ยนแปลงทิศทางอย่างกะทันหัน) หรือ เรื้อรัง (หลังจากโหลดมากและเป็นเวลานาน)

การบิดเบี้ยว เป็นการสูญเสีย ความสัมพันธ์ร่วมระหว่าง ชั่วขณะหนึ่งและชั่วขณะที่ ไม่สมบูรณ์

เพื่อลึกซึ้งยิ่งขึ้น: กายวิภาคและหน้าที่ของข้อเท้า

เหตุการณ์ที่เจ็บปวดสามารถนำไปสู่ข้อเท้าของนักกีฬาไปสู่พยาธิวิทยาร่วมกันแบ่งออกเป็นสองกรอบ:

ว่าด้วย ความหย่อน, มีแผล capsular, การขยายและการฉีกขาดของเอ็นเอ็นด้านข้างและอยู่ตรงกลางของข้อเท้าและ subtalar, ซึ่งกำหนดระยะการเดินทางร่วมเกินขีด จำกัด ทางสรีรวิทยา;
ของ ความไม่แน่นอน ซึ่งนักกีฬารู้สึกว่าเป็นสัญญาณของความล้มเหลวของข้อระหว่างกีฬาท่าทางและ anatomopathologically objectivable ในการแตกหรือรวมของเอ็น

ขนาดปัญหา:

5000 traumas บิดเบือนทุกวันในอิตาลี
การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา 20%
ความผิดปกติเรื้อรังใน 30% ของกรณีและกำเริบบ่อย
ค่าใช้จ่ายทางสังคมสูง

การจัดหมวดหมู่

ชั้นประถมศึกษาปีที่ 0: เอียง astragalic น้อยกว่า 8 °ไม่น้ำตาเอ็น
ชั้นประถมศึกษาปีที่ 1: เอียง astragalic (10 ° -20 °), การแตกเอ็นเอ็น peroneal-astragalic;
ชั้นประถมศึกษาปีที่ 2: เอียง astragalic (20 ° -30 °), การแตกเอ็นเอ็น fibro-astragalic และการแตกของ peraneum calcaneal;
ชั้นประถมศึกษาปีที่ 3: เอียง astragalic สูงกว่า 30 °การแตกของเอ็นสาม

อาการ

หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติม: อาการข้อเท้าแพลง

ปวดสดใสตั้งอยู่ที่ระดับของพื้นที่ด้านหน้าของ peroneal malleolus ซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการคลำ;
อาการบวมเล็กน้อยและเด่นชัดในระดับ periarticular และ articular เป็นสัญญาณของการแตกของ arterioles ขนาดเล็กที่ผ่านเหนือเอ็นเอ็น peroneo-astragalic ก่อนหน้า (สัญญาณ Robert-Jaspert);
ข้อ จำกัด การทำงานที่เกิดจากความเจ็บปวดที่ผู้ป่วยรู้สึกในระหว่างการเคลื่อนไหวของข้อต่อ;
ความไม่แน่นอนของการร่วม tibio-tarsal

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: แก้ไขข้อเท้าแพลง

มันแบ่งออกเป็น 3 ขั้นตอน : การศึกษาแบบเฉียบพลันหน้าที่แบบเฉียบพลัน

เฉียบพลันขั้นตอน

โปรโตคอลที่ได้รับการรับรองมากที่สุดสำหรับการบาดเจ็บเฉียบพลันคือ PRICE Protection Rest Ice Elevation Elevation ในระยะเฉียบพลันมี วัตถุประสงค์ ดังนี้: b) การลดลงของ "สารเคมีระคายเคือง" ที่ทำให้เกิดอาการปวดและส่งเสริม "เนื้อเยื่อชะงักงัน" (เช่นบวม); c) การป้องกันความเครียดทางกลเพิ่มเติมของโครงสร้างที่ได้รับบาดเจ็บ

ขั้นตอนย่อย

ในระยะย่อยเฉียบพลันวัตถุประสงค์ของการรักษาคือการทำให้เนื้อเยื่อที่ได้รับบาดเจ็บถูกกดทับด้วยชุดของความเค้นเชิงกลซึ่งมีประโยชน์สำหรับการส่งเสริมการวางแนวทางสรีรวิทยาของเส้นใยคอลลาเจน วัตถุประสงค์ในระยะนี้คือ: ก) การขจัดความเจ็บปวด; b) การฟื้นตัวของลักษณะเฉพาะ; c) การกำจัดกล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อ; d) การกำจัดอาการบวมน้ำ; e) การฟื้นตัวของความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ เพื่อให้บรรลุเป้าหมายเหล่านี้จะต้องใช้การนวดการบำบัดทางกายภาพ

ขั้นตอนการฟื้นฟูสมรรถภาพตามหน้าที่

ในขั้นตอนการฟื้นฟูสมรรถภาพการทำงานเรามุ่งที่: a) การฟื้นตัวของ proprioceptivity; b) การฟื้นฟูพลัง c) การป้องกันการกำเริบ

FUNCTIONAL BANDAGE ช่วยป้องกันการกำเริบหรือกำเริบของโรคเมื่อกิจกรรมมอเตอร์กลับมาทำงานอีกครั้ง หลีกเลี่ยงความเสียหายจากการตรึงเป็นเวลานานหรือไม่มีการทำงาน; ลดเวลาการกู้คืน

หากคุณรายงานข้อเท้าแพลงในสถานที่ที่ไม่พึงประสงค์ห่างจากการช่วยเหลือที่เป็นไปได้คุณไม่ควรถอดรองเท้าออกเพื่อตรวจดูรอยโรค ในความเป็นจริงแล้วอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับอาการบวมอาจเป็นอุปสรรคต่อการกลับเข้าสู่รองเท้า

ดำเนินการต่อ: ข้อเท้าแพลง: การออกกำลังกายกระชับกล้ามเนื้อ proprioceptive »