สภาพทั่วไป
Cauterization เป็นวิธีการทางการแพทย์ที่ประกอบด้วยในการ ทำลายการ รักษา ของเนื้อเยื่อบางส่วนผ่านการใช้ ความร้อน หรือ สารกัดกร่อน
ในแง่การปฏิบัติมากขึ้นขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการ เผาไหม้ จำกัด ซึ่งก่อให้เกิดเนื้อร้าย (เช่นการตายของเซลล์) ของส่วนที่ได้รับการรักษา
Cauterization ใช้สำหรับ ผู้ป่วยนอกหรือการผ่าตัด โดยมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อ:
- ผลิตผล ห้ามเลือด (เช่นหยุดการรั่วไหลของเลือดขนาดเล็กและรักษาหลอดเลือด);
- ลบหรือแยก ส่วนของเนื้อเยื่อหรืออวัยวะขนาดเล็ก (เช่นภาคผนวกหรือการเจริญเติบโตทางผิวหนังประเภทต่าง ๆ );
- ลดความเสียหาย เนื่องจากการ เจริญเติบโตที่ไม่พึงประสงค์ (เช่นเนื้องอกขนาดเล็ก, pinguecula ในตา, ฯลฯ ) หรือลดภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นเช่นการติดเชื้อเมื่อไม่มียาปฏิชีวนะ
แอพพลิเคชั่นที่เป็นไปได้ของการกัดกร่อนนั้นแตกต่างกัน ยกตัวอย่างเช่นในโรคผิวหนังเทคนิคนี้ใช้เพื่อกำจัดการเติบโตของผิวหนัง (เช่นหูด) และเพื่อกำจัดเนื้องอกผิวเผินเล็ก ๆ Cauterization ยังใช้เพื่อหยุดการรั่วไหลของเลือด (epistaxis, เลือดออกระหว่างการผ่าตัด, ฯลฯ ) และในเขตนรีเวชวิทยาก็สามารถรองรับการรักษาโรคมะเร็งปากมดลูกและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์บางอย่าง
อะไร
Cauterization คืออะไร
การกัดกร่อน นั้นเป็นการดำเนินการที่ใช้เครื่องมือพิเศษที่ร้อนแดง (เช่นการกัดกร่อนหรือแหล่งความร้อนอื่น ๆ ) สารกัดกร่อนหรือสารเคมี (เช่นซิลเวอร์ไนเตรต) เพื่อ เผาไหม้เนื้อเยื่อที่ถูก จำกัด ขอบเขต
คุณรู้ไหมว่า ...
ในอดีต cauterization เป็นเรื่องธรรมดามากสำหรับการรักษาแผล
ก่อนการถือกำเนิดของยาปฏิชีวนะการปฏิบัตินี้ถือว่ามีประโยชน์เหนือสิ่งอื่นใดเพื่อหลีกเลี่ยงการมีเลือดออกและการแทรกแซงการตัดแขนขาที่สมบูรณ์
อย่างไรก็ตามในยุคปัจจุบันการกัดกร่อนนั้นแสดงให้เห็นว่าเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทำให้เนื้อเยื่อเสียหายมากขึ้นและให้สภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการแพร่กระจายของแบคทีเรีย
Cauterio: ลักษณะของเครื่องดนตรี
Cautery เป็นเครื่องมือผ่าตัดที่มีปลายลูกหรือห่วงซึ่งช่วยให้สามารถใช้งานชิ้นงานที่อุณหภูมิสูงได้ อุปกรณ์นี้มีหลายประเภท (เหล็กร้อน, เทอร์โมกัดกร่อน, มีดรูปทรงอิเล็กโทรด ฯลฯ )
ไม่ว่าในกรณีใดการสัมผัสกับส่วนปลายของกัดกร่อนจะทำให้เนื้อเยื่อตาย (เนื้อร้าย) ทันที
การกัดกร่อนทางเคมี
ข้อบ่งชี้ของการกัดกร่อนทางเคมีนั้นค่อนข้าง จำกัด เนื่องจาก สารกัดกร่อนที่ ใช้สำหรับการฝึกนี้สามารถ "กรอง" ในพื้นที่ที่ไม่ได้มีไว้สำหรับการรักษา ด้วยเหตุผลนี้จึงแนะนำให้ใช้วิธีการอื่น (เลเซอร์หรืออิเล็กโทรนิกส์)
การกัดกร่อนทางเคมีมักใช้ในการรักษาโรคผิวหนัง หูด และการกำจัด รอยโรคที่ผิวหนัง
ในบรรดาสารกัดกร่อนนั้นมีซิลเวอร์ไนเตรตกรดไตรคลอโรอะซิติกและ cantharidine
หลักการพื้นฐานของการทำให้ดีขึ้น
ในการทำให้เป็นโรคเป็นไปได้ที่จะแยกแยะการกระทำสองประเภทคือหนึ่งในท้องถิ่นและหนึ่งที่พบได้ทั่วไป
- การกระทำในท้องถิ่น : มันถูก จำกัด อย่างเข้มงวดกับพื้นผิวที่สัมผัสโดยปลายแดงร้อนของเครื่องดนตรี ผลกระทบในท้องถิ่นของการทำให้ร้อนจัดประกอบด้วยการ เผาไหม้ระดับที่สาม ด้วยการทำให้เป็น คาร์บอนของเนื้อเยื่อ และ การก่อตัวของ ผิวที่แห้งและดำ หลังถูกแยกออกหลังจาก 8-12 วันโดยปล่อยให้สารละลายต่อเนื่องปกคลุมด้วยเม็ดที่ดูดี ความหายนะที่เกิดจากการกัดกร่อนนั้นเปลี่ยนเป็น แผลเป็น อย่างรวดเร็ว
- การกระทำแบบกระจาย : เป็นเพราะ ความร้อนที่แผ่ออกมา จากส่วนที่กัดกร่อน การกระทำแบบกระจายจะขยายไปยังบริเวณที่กว้างขวางมากหรือน้อยขึ้นอยู่กับรูปร่างขนาดคุณภาพและระดับของแสงที่ปลายของการเผาไหม้ ในกรณีนี้ แผลที่เกิด จาก ความเสื่อม ของหน่วยงานต่าง ๆ เกิดขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับการเกิดลิ่มเลือดของเรือในพื้นที่ที่ได้รับการรักษาด้วยการกัดกร่อน ปรากฏการณ์ thrombotic นี้เกิดจาก:
- การกระทำที่จับเป็นก้อนโดยตรงของความร้อนในเลือด;
- การกระทำของความร้อนบนเรือที่ใกล้ชิดซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงด้วยการเกิดลิ่มเลือดของเรือ; ของผลกระทบนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งศัลยแพทย์จะใช้เพื่อให้ได้ Haemostasis
มีไว้เพื่ออะไร?
การกัดกร่อนส่วนใหญ่จะใช้ในการผ่าตัดผิวหนังและนรีเวชวิทยา
กัดกร่อนในการผ่าตัด
การกัดกร่อนสามารถใช้เพื่อหยุด การรั่วไหลของเลือดเล็ก ๆ และ รักษาหลอดเลือด ซึ่งสามารถบันทึกในระหว่างการผ่าตัด
ตามที่คาดไว้ความร้อนที่ใช้ในการทำให้แข็งตัวของเนื้อเยื่อผลิตในความเป็นจริงการแข็งตัวของโปรตีนของเนื้อเยื่ออินทรีย์ที่อยู่รอบ ๆ แผลที่มี ผลห้ามเลือด
การใช้เทคนิคนี้เป็นไปได้ใน dieresis คือเมื่อต้องทำการแยกเช่นเดียวกับมีดผ่าตัดเนื้อเยื่อบางส่วน (เช่นเอ็น) หรืออวัยวะขนาดเล็กที่จะถูกลบออก (เช่นภาคผนวก) ในกรณีนี้แผลที่เกิดจากการกัดกร่อนนั้นมีประโยชน์อย่างมากในการห้ามเลือด
การกัดกร่อนนั้นมีประโยชน์ในการ ผ่าตัดอวัยวะที่มีหลอดเลือดมาก ซึ่งมันถูกนำไปใช้เป็นวิธีการป้องกันการเกิดภาวะเลือดไหลเวียนในเลือดสูง (ตับม้ามหลอดเลือดแดงเป็นต้น)
Cautery ยังใช้ในการส่องกล้องสำหรับการผ่าตัดช่องท้องและในการสลายของการยึดมั่นเล็ก ๆ ระหว่างลูปลำไส้ สิ่งบ่งชี้อื่น ๆ ที่เป็นไปได้คือการผ่าตัดรักษาโรคริดสีดวงทวารทวารหนักและเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อ (รังผึ้ง, การอักเสบของเสมหะเป็นต้น)
การกัดกร่อนในโรคผิวหนัง
ในสนามผิวหนัง, การกัดกร่อนนั้นส่วนใหญ่จะใช้สำหรับการรักษาและ / หรือการกำจัดของ เนื้องอกผิวเผินขนาดเล็ก, ความไม่สมบูรณ์ หรือ excrescences ผิวหนัง ประเภทต่าง ๆ เช่น:
- หูด;
- หูด;
- Fibroids Pendulous;
- หิมะบางประเภท
- Starry angiomas;
- Keratosis Seborrheic หรือ actinic;
- เส้นเลือดฝอยดำความสุข
การกัดกร่อนในนรีเวชวิทยา
ในนรีเวชวิทยา cauterization ใช้เพื่อลบ condylomata acuminata ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม "กามโรคหูด" ขณะที่พวกเขาเป็นตัวแทนของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ติดต่อ
การทำให้แข็งตัวยังสามารถใช้เพื่อกำจัด ติ่งเนื้อปากมดลูกที่เป็นพิษเป็นภัย หรือเพื่อรักษา แผลปากมดลูก ขนาดเล็ก (diathermocoagulation หรือ DTC) ในการผ่าตัดทางนรีเวชการรักษานี้สามารถใช้สำหรับการ ทำหมันที่ท่อนำไข่
แอปพลิเคชันอื่น ๆ ที่เป็นไปได้
- กำเดา : การกัดกร่อนช่วยให้หยุดเลือดอย่างรวดเร็วซึ่งเป็นเหตุผลที่แนะนำสำหรับกรณีที่มีเลือดออกซ้ำจากจมูก;
- พยาธิสภาพของกระจกตา
ในบางประเทศมีการใช้การขัดเพื่อใช้ในการ ตัดแขนขาออก (เพื่อป้องกันการเสียชีวิตจากการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง) และการ ขลิบ ทารก (วิธีการพูดคุยกันมากเนื่องจากสามารถทำให้อวัยวะเพศชายเสียหายรุนแรง)
การจัดเตรียม
- การกัดกร่อนอาจทำให้เกิด การไหม้ และ / หรือ เจ็บปวด ด้วยเหตุนี้จึงมักทำ ภายใต้ยาชาเฉพาะที่หรือยาชาทั่วไป
- ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของความผิดปกติที่ต้องได้รับการรักษาเป็นไปได้ที่แพทย์จะสั่ง ยาปฏิชีวนะ เพื่อป้องกัน ภาวะแทรกซ้อนที่ อาจเกิดจาก การติดเชื้อ
วิธีการทำ
การกัดกร่อนโดยทั่วไปจะดำเนินการโดยใช้การกัดกร่อนที่มีผลกระทบและทันทีหลังจาก cicatrizes เนื้อเยื่อ
ความร้อนที่เกิดจากเครื่องมือนั้นจะถูกรวมอยู่ที่ปลายขนาดเล็กซึ่งจะถูกนำไปสัมผัสกับชิ้นส่วนที่จะทำการบำบัดเพื่อทำให้เกิดแผลไหม้ที่ลึกมากขึ้นหรือน้อยลง
คุณรู้ไหมว่า ...
หน่วย electrosurgical ที่ใช้ในการผ่าตัดร่วมกับการกระทำที่คมชัดของใบมีดหลักการของการกัดกร่อนในระยะขอบของเนื้อเยื่อรอยบาก เครื่องมือนี้ให้ประโยชน์จากการ จำกัด การรุกรานของเนื้อเยื่อและการตกเลือด
หลังจากการกัดกร่อน
- ในช่วงระยะเวลาการรักษาหากสัมผัสกับผิวหนังส่วนที่ได้รับการรักษาด้วยการกัดกร่อนจะถูกปกคลุมไปด้วยสะเก็ดสีเข้ม สิ่งเหล่านี้จะต้องตกไปเองตามธรรมชาติ (โดยทั่วไปสิ่งนี้จะเกิดขึ้นภายในหนึ่งหรือสองสัปดาห์) และจะต้องไม่ถูกบังคับใด ๆ
- แพทย์อาจสั่งยาหรือยาที่เหมาะสมเพื่อนำไปใช้กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากการแทรกแซงเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาที่เหมาะสมและป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนใด ๆ
- นอกจากนี้เพื่อส่งเสริมการรักษามันเป็นสิ่งที่ดีเพื่อหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่รุนแรงและพยายามที่จะไม่ถูหรือมิฉะนั้น "ชอกช้ำ" พื้นที่ที่ได้รับการรักษาด้วยการกัดกร่อน
ภาวะแทรกซ้อนและความเสี่ยง
ผลข้างเคียงของการทำให้แข็งมักจะไม่รุนแรงและมีแนวโน้มที่จะแก้ไขได้เองในเวลาอันสั้น กลุ่มคนเหล่านี้เราจำได้ว่าเริ่มมีอาการปวดหรือถ้าการรักษามีผลต่อผิว, สีแดงและการเผาไหม้
ในบรรดาภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ที่อาจเกิดขึ้นหลังจากการกัดกร่อนอย่างไรก็ตามควรสังเกตลักษณะของ แผลเป็น keloid ในการรักษา epistaxis นั้นการ เปิดเส้นเลือด ก็เป็นไปได้และแทบจะไม่มีการ เจาะเยื่อบุโพรงจมูก (เกิดขึ้นน้อยมาก)
Cauterization เช่นเดียวกับขั้นตอนทางการแพทย์อื่น ๆ มีข้อห้ามบางอย่างที่สามารถทำให้แพทย์เลือกใช้ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ
การรักษาประเภทนี้ควรทำด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งในกรณีที่:
- เลือดออกสำคัญมากและยืดเยื้อ
- วิชาผู้สูงอายุ;
- การรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือยาต้านเกล็ดเลือด
- ความผิดปกติของการแข็งตัว;
- ความผิดปกติของหัวใจที่ร้ายแรง
