คำนิยาม
โรคหัวใจ myxoma เป็นเนื้องอกอ่อนโยน
โรคนี้มีต้นกำเนิดมาจากการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ของหัวใจ (กระบวนการนีโอพลาสติคคือดั้งเดิม) และแสดงถึง 50% ของเนื้องอกทั้งหมดที่สามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะนี้
สาเหตุยังไม่ชัดเจน แต่อาจเป็นได้ว่ามิกโซมนั้นมีต้นกำเนิดมาจากเซลล์ mesenchymal ที่ต่างกันซึ่งมีอยู่ในกล้ามเนื้อหัวใจ
Myxomas ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในห้องโถงด้านซ้าย แต่ก็อาจเกิดขึ้นในโพรงหัวใจอื่น ๆ (ในห้องโถงด้านขวาและไม่ค่อยในช่อง) พัฒนาเป็นเนื้องอกโดดเดี่ยวหรือน้อยกว่าในรูปแบบ multifocal
Mixoma นำเสนอตัวเองเป็นมวล roundish, vascularized มากด้วยความมั่นคงที่เป็นของแข็งหรือเจลาตินซึ่งยังสามารถเข้าถึงขนาดไม่ต่อเนื่อง (4-8 ซม. เส้นผ่าศูนย์กลาง) พื้นผิวของเนื้องอกนี้สามารถ: เรียบกะทัดรัดและ lobular หรือเปราะบางและผิดปกติ
โดยปกติแล้วเนื้องอกของเอเทรียมซ้ายเกิดจากเอ็นโดคาร์เดียมบนขอบของแอ่งไข่ (พื้นที่บนเยื่อบุโพรงที่กั้นทั้งสอง atria) และมีความแข็งแรง; ในประมาณ 75% ของกรณีมวลเหล่านี้จะถูก pedunculated และสามารถย้อยผ่านทางปากของ mitral valve, ขัดขวางการอุดตันของกระเป๋าหน้าท้องในช่วง diastole โดยทั่วไปแล้วมิโซโน่จะมีที่นั่งดังนั้นพวกมันจึงติดอยู่กับก้านช่อด้วยฐานฝังขนาดใหญ่
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- โรคโลหิตจาง
- อาการเบื่ออาหาร
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ
- น้ำในช่องท้อง
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
- เพิ่ม ESR
- หนาว
- cachexia
- cardiomegaly
- ใจสั่น
- ข้อเท้าบวม
- กลืนลำบาก
- อาการหายใจลำบาก
- อาการของหลอดเลือดดำที่คอ
- นิ้วของไม้ตีกลอง
- เจ็บหน้าอก
- ปวดข้อ
- ปวดกล้ามเนื้อ
- มาน
- ไอเป็นเลือด
- ไข้
- ขาบวม
- ความดันโลหิตต่ำ
- orthopnea
- ความหม่นหมอง
- ลดน้ำหนัก
- petechiae
- ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
- ข้อมือที่ขัดแย้งกัน
- การกักเก็บน้ำ
- กลุ่มอาการของ Raynaud
- บ่นหัวใจ
- อาการง่วงนอน
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
- เป็นลม
- หัวใจเต้นเร็ว
- ผ้าอนามัยหัวใจ
- ไอ
- เยื่อหุ้มหัวใจไหล
- เวียนหัว
ทิศทางต่อไป
การนำเสนอทางคลินิกของ mixoms เป็นตัวแปร: อาการสามารถปรากฏขึ้นอย่างต่อเนื่องหรือปรากฏขึ้นโดยฉับพลันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในความสัมพันธ์กับสมมติฐานของตำแหน่งร่างกายโดยเฉพาะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการทางรัฐธรรมนูญการอุดตันของการไหลเวียนของเลือดในลิ้นหัวใจและปรากฏการณ์ embolic สามารถสังเกตได้
หัวใจ myxoma สามารถนำไปสู่อาการเจ็บหน้าอกหายใจลำบาก, ไอระคายเคือง, อาการบวมน้ำที่ต่อพ่วงและความเหนื่อยล้าง่าย อาการตามรัฐธรรมนูญยังรวมถึงไข้อาการง่วงซึมปวดข้อกล้ามเนื้ออ่อนแรงกลืนลำบากและการสูญเสียทั่วไปโดยมีการสูญเสียน้ำหนักและผิวหนังซีด นอกจากนี้โรคโลหิตจาง (มักจะเป็น hemolytic) ปรากฏการณ์ของ Raynaud และนิ้วของไม้ตีกลอง (hippocratism ดิจิตอล) เกิดขึ้น
อาการทางกล (เช่น dyspnoea และ thoracoalgia) เป็นผลมาจากการบีบตัวของหัวใจห้องหรือหลอดเลือดหัวใจและจากการระคายเคืองหรือ tamponade ที่เกิดจากการเจริญเติบโตหรือตกเลือดของ myxoma ภายในเยื่อหุ้มหัวใจ
mixomas ผิดปกติและเปราะเพิ่มความเสี่ยงของระบบเส้นเลือดอุดตันที่ระบบ; ชิ้นส่วนหรือวัสดุลิ่มเลือดอุดตันสามารถแยกออกจากมวลเนื้องอกในหัวใจขวาหรือซ้ายถึงตามลำดับไปยังปอดหรืออวัยวะส่วนปลาย (เช่นสมองหลอดเลือดหัวใจแขนขาไตและม้าม)
อย่างไรก็ตามการรบกวนกับการทำงานของลิ้นอาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่ปอด, การหายใจล้มเหลวและสัญญาณของ mitral ตีบ Mixomas ยังสามารถทำให้เกิดภาวะ ภาพอาจมีความซับซ้อนด้วยหัวใจล้มเหลวไม่เพียงพอลิ้นและโรคหลอดเลือดหัวใจ
การปรากฏตัวของหัวใจ myxoma ได้รับการยืนยันจากการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเทคนิคการถ่ายภาพ (angiocardiography, การถ่ายภาพรังสีทรวงอก, การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) และการพิมพ์เนื้อเยื่อโดยการตรวจชิ้นเนื้อ endomyocardial และการสวนหัวใจ
การรักษาเนื้องอกในหัวใจที่อ่อนโยนนั้นเกี่ยวข้องกับการผ่าตัด วิธีการนี้มักจะแตกหัก แต่หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะต้องได้รับ echocardiograms ปกติเพื่อตรวจสอบอาการกำเริบใด ๆ
