โรคโลหิตจางเป็นโรคที่เกิดจากการลดลงของฮีโมโกลบินในเลือด
เฮโมโกลบินเกี่ยวข้องโดยตรงกับเซลล์เม็ดเลือดแดงซึ่งเป็นการแสดงออกของฮีมาโตคริต (ส่วนของเลือด) ในกรณีของโรคโลหิตจางผู้ป่วยอาจได้รับการแปรปรวนเชิงลบเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
ในกรณีที่รุนแรง: ม้ามโตปวดที่เกี่ยวข้องและอุณหภูมิแสง; ข้อบ่งชี้เพิ่มเติมคือความเปราะบางของเล็บ
โรคโลหิตจางสามารถสร้างความแตกต่างได้ตามสาเหตุของการเกิดโรค รูปแบบที่ขึ้นอยู่กับอาหารมากที่สุดคือ:
- โรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก: การขาดธาตุเหล็ก
- โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย: ขาด cobalamin (วิตามินบี 12) และ / หรือกรดโฟลิก
เนื่องจากการสูญเสียประจำเดือน, โรคโลหิตจางเป็นเรื่องธรรมดาในผู้หญิงที่อุดมสมบูรณ์กว่าก่อนวัยแรกรุ่นหรือวัยหมดประจำเดือนและผู้ชาย
ภาวะโลหิตจางสามารถเกิดขึ้นได้จากการควบคุมอาหารที่ไม่เหมาะสมและรุนแรงขึ้นตามเงื่อนไขบางอย่าง (การออกกำลังกายที่รุนแรง ฯลฯ )
สิ่งที่ต้องทำ
ในฐานะที่เป็นโรคโลหิตจางทำให้เกิดอาการทั่วไปค่อนข้างสิ่งแรกคือ:
- ปรึกษาแพทย์ของคุณซึ่งจะทำการตรวจเลือดเสร็จสมบูรณ์
- ประเมินการสูญเสียเลือดหรือการสูญเสียเลือดในรูปแบบอื่น ๆ :
- การตั้งครรภ์บางอย่างไม่ชัดเจน
- รอบประจำเดือนมากเกินไป
- กิจกรรมมอเตอร์ที่มีผลต่อความสมบูรณ์ของเซลล์เม็ดเลือดแดง
- การสูญเสียเลือดทางเดินอาหาร
ในกรณีที่มีการวินิจฉัยในเชิงบวก:
- ติดต่อนักโภชนาการเพื่อดูประวัติอาหารเพื่อตรวจสอบความสมดุลทางโภชนาการของอาหาร พวกเขาจะต้องได้รับการประเมิน:
- ผลงานรวมของเหล็ก:
- เปอร์เซ็นต์ของธาตุเหล็กที่มีอยู่:
- ดีที่สุดคือ "emico" หนึ่ง
- เหล็กที่ไม่ใช่อีมิโกแบ่งออกเป็น:
- Ferrous (2+) ดูดซึมได้เล็กน้อย
- Ferrico (3+) เกือบจะไม่ถูกดูดซึมทั้งหมด
- ปริมาณวิตามินซี: จำเป็นสำหรับการแปลงเหล็กเหล็กเป็นเหล็ก มันเพิ่มการดูดซึม
- การปรากฏตัวของสารประกอบอื่น ๆ ที่ปรับปรุงการดูดซึมของธาตุเหล็กเฟอร์ริก:
- กรดซิตริก: ผลไม้รสเปรี้ยวทั่วไปเช่นมะนาว
- ฟรักโทส: ผลไม้และผักทั่วไป
- การปรากฏตัวของปัจจัยต่อต้านโภชนาการ:
- เส้นใยส่วนเกิน
- เกิน phytates
- ส่วนเกินของออกซาเลต
- แทนนินส่วนเกิน
- เอทิลแอลกอฮอล์เกินปริมาณ
- การบริโภควิตามินบี 12 (cobalamin): จำเป็นสำหรับการสร้างเม็ดเลือดแดง
- ปริมาณของกรดโฟลิก: ยังจำเป็นสำหรับการสร้างเม็ดเลือดแดง
- หากสาเหตุเป็นประเภทอาหารนักโภชนาการ (เท่าที่จะทำได้) จะแก้ไขรูปแบบทางโภชนาการให้สอดคล้องกับความต้องการส่วนบุคคล (มังสวิรัติ, มังสวิรัติ, ฮินดู, ศาสนาพุทธ ฯลฯ )
- หากโรคโลหิตจางไม่หายเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องกลับไปหาหมอและหาสาเหตุอื่น ๆ ที่รับผิดชอบเช่น:
- ธาลัสซี
- ความผิดปกติทางพันธุกรรม
- ตับหรือไตไม่เพียงพอ
- ภาวะแทรกซ้อนในกระเพาะอาหาร:
- การขาดกรดไฮโดรคลอริก (hypochlorhydria) ยับยั้งการดูดซึมในลำไส้ของธาตุเหล็ก
- การขาดปัจจัยภายในนั้นยับยั้งการดูดซึมวิตามินบี 12 ในลำไส้
- ภาวะแทรกซ้อนในลำไส้โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ปลายลำไส้เล็กซึ่งมีการดูดซึมวิตามินบี 12
- โรคอื่น ๆ ที่อาจทำให้การดูดซึมลดลงเช่น:
- โรคช่องท้องหรือโรคช่องท้อง
- ร้อนป่วง: มันปรากฏตัวในระหว่างการเดินทางไปต่างประเทศ อาจเป็นเพราะอาหารเป็นพิษและการระบาด
- ความผิดปกติของลำไส้อักเสบ (โรคของ Crohn, Rectum-Ulcerative Colitis): บางครั้งพวกเขายังมีหน้าที่รับผิดชอบในการผ่าตัดผ่าตัดส่วนหนึ่งของลำไส้
- โรคอื่น ๆ ที่สามารถซ้ำเติมอาการของโรคโลหิตจาง (ความดันโลหิตต่ำ, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ, ฯลฯ )
ไม่ต้องทำอะไร
ในกรณีของโรคโลหิตจางไม่แนะนำ:
- ไม่สนใจคำแนะนำของแพทย์
- ฝึกกิจกรรมการเคลื่อนไหวที่รุนแรงและยาวนาน (หากไม่ได้รับการชดเชยภาวะโลหิตจาง)
- ติดตามอาหารแคลอรี่ลดน้ำหนักหรือไม่สมดุล
- เพื่ออุทิศตัวเองเพื่อโรคพิษสุราเรื้อรัง
- ไม่สนใจคำแนะนำของนักกำหนดอาหาร
- ไม่สนใจการวินิจฉัยโรคที่อาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางและ / หรืออาการแย่ลง
- ไม่สนใจการตั้งครรภ์แม้ว่าจะมีการทำแท้งและในสัปดาห์แรก
กินอะไร
อาหารต้านโรคโลหิตจางค่อนข้างซับซ้อนเนื่องจากมีสารอาหารและกลุ่มอาหารที่แตกต่างกัน ด้านล่างเราจะแสดงรายการคำแนะนำอาหารที่สำคัญที่สุด:
- เพื่อรับประกันอุปทานของเหล็กโดยเฉพาะ heme และ ferrous (2+) จำเป็นต้องกิน:
- เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ: ทั้งสัตว์บกและสัตว์น้ำ: ม้า, วัว, หมู, นก, ปลา, หอยทั้งตัว (เช่นหอยทากบก), สัตว์จำพวกครัสเตเชียนทั้งหมดเป็นต้น
- ไข่: โดยเฉพาะไข่แดง
- เครื่องในและไตรมาสที่ห้า: เหนือม้ามและตับทั้งหมด แต่ยังไขกระดูกกะบังลมหัวใจ ฯลฯ
- เพื่อรับประกันการบริโภควิตามินซีกรดซิตริกและฟรุกโตสจำเป็นต้องกิน:
- ผลไม้รสเปรี้ยวหวาน: มะนาว, ส้มโอ, ส้ม, ส้มแมนดาริน, กีวี่, เชอร์รี่, สตรอเบอร์รี่ ฯลฯ
- ผักและหัว: ผักชีฝรั่ง, พริกหยวก, ผักกาดหอม, ผักขม, radicchio, บรอคโคลี่, มะเขือเทศ, มันฝรั่ง, ฯลฯ
- เพื่อรับประกันการบริโภควิตามินบี 12 (cobalamin) มีความจำเป็นต้องกิน:
- แหล่งอาหารเดียวกันของ heme iron
- เพื่อให้แน่ใจว่าการรับประทานกรดโฟลิกจำเป็นต้องกิน: ตับ, ผัก (เช่นมะเขือเทศ), ผลไม้หวาน (ส้ม, แอปเปิ้ล ฯลฯ ) และพืชตระกูลถั่ว (เช่นถั่ว)
NB . วิตามินซีหรือแอสคอร์บิคแอซิดเป็นโมเลกุลที่ทนความร้อนและย่อยสลายด้วยการปรุงอาหาร ซึ่งหมายความว่าเพื่อรับประกันการมีส่วนร่วมจึงจำเป็นต้องบริโภคอาหารดิบจำนวนมาก นอกจากนี้การมีส่วนร่วมในการดูดซึมธาตุเหล็กที่ไม่สามารถหาได้ง่ายมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใช้กับอาหารที่เฉพาะเจาะจง
จำได้ว่าอาหารบางอย่างอาจมีหลักการต่อต้านสารอาหารที่ช่วยลดการดูดซึมธาตุเหล็ก เพื่อลดเนื้อหาของมันมีความจำเป็นต้องปฏิบัติ:
- การแช่
- การหมัก (ยีสต์หรือแบคทีเรีย)
- การปรุงอาหาร
NB . เนื่องจากการปรุงอาหารขัดขวางหลักการทางโภชนาการ แต่ จำกัด การมีวิตามิน thermolabile จึงแนะนำว่าอาหารดิบและอาหารปรุงสุกมีอยู่เท่า ๆ กันในอาหาร
ขอแนะนำให้สำรองการรักษาความร้อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับพืชตระกูลถั่วและซีเรียลในขณะที่ผักและผลไม้ส่วนใหญ่สามารถรับประทานดิบได้
ไม่ควรกินอะไร
อาหารที่ไม่ควรทานในกรณีของภาวะโลหิตจางเป็นอาหารที่สูญเสียสารอาหารบางอย่างหรือมีหลักการต่อต้านสารอาหารมากเกินไป:
- อาหารที่ปราศจากโมเลกุลที่สำคัญ: ผักผลไม้มันฝรั่งและพืชตระกูลถั่วปรุงสุกและ / หรือเก็บรักษาไว้ พวกเขามักจะลดความเข้มข้นของวิตามินซีหรือวิตามินซีและกรดโฟลิกอย่างมาก
- อาหารที่มีหลักการต่อต้านสารอาหารมากเกินไป:
- เส้นใยอาหาร: มีความจำเป็นต่อสุขภาพของลำไส้ แต่ในปริมาณประมาณ 30 กรัม / วัน ส่วนเกิน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งสูงกว่า 40 กรัม / วัน) สามารถกระตุ้นให้เป็นยาระบายสร้างอุจจาระเหลวและขับไล่สารอาหารส่วนใหญ่ที่ได้จากอาหาร กลุ่มคนเหล่านี้ยังเหล็ก
- กรดไฟติกและไฟติต: พวกเขามักจะมีธาตุเหล็กคีเลต, ป้องกันการดูดซึมในลำไส้ พวกมันอุดมสมบูรณ์มาก: ในเปลือกของพืชตระกูลถั่ว, ในเปลือกของธัญพืช (รำ) และในเมล็ดพืชน้ำมันบางชนิด (เช่นในงา)
- กรดออกซาลิกและออกซาเลต: เหมือนก่อนหน้านี้พวกเขามักจะผูกเหล็กขัดขวางการดูดซึมของลำไส้ พวกเขารวย: เปลือกของธัญพืช, ผักขม, รูบาร์บ ฯลฯ
- แทนนิน: พวกมันมีพลังในการขับคีเลตแม้ว่าพวกมันจะเป็นสารต้านอนุมูลอิสระ แต่ก็สามารถขัดขวางการดูดซึมธาตุเหล็ก พวกเขามีอยู่: ในไวน์ในชาในเมล็ดผลไม้ (เช่นองุ่น, ทับทิม, ฯลฯ ) ในลูกพลับและในกล้วยสุกในโกโก้ ฯลฯ
- แคลเซียม: เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับร่างกาย แต่ในระดับลำไส้มันมีความขัดแย้งกับการดูดซึมธาตุเหล็ก มันจะเหมาะสมที่จะนำอาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็กและแคลเซียมในอาหารที่แตกต่างกัน ผู้ที่อุดมไปด้วยแคลเซียมส่วนใหญ่เป็นนมและอนุพันธ์
- แอลกอฮอล์: เอทิลแอลกอฮอล์เป็นโมเลกุลต่อต้านสารอาหารและเป็นอุปสรรคต่อการดูดซึมของสารอาหารทั้งหมดรวมถึงธาตุเหล็กวิตามินซีกรดโฟลิกและ cobalamin
การรักษาธรรมชาติและการเยียวยา
การเยียวยาตามธรรมชาติสำหรับโรคโลหิตจางมีน้อยและ จำกัด อยู่ที่การรับอาหารเสริมที่มีโมเลกุลเดี่ยวหรือรวมกัน:
- Ferro
- วิตามินซี
- กรดโฟลิก
- cobalamin
วิธีการรักษาตามธรรมชาติต่อโรคโลหิตจางที่ได้รับความนิยมอย่างมากในยุคกลางคือเหล็กแข็ง (วันนี้เราไม่แนะนำ):
- แอปเปิ้ลที่ถูกตอกเล็บ: แอปเปิ้ลอุดมไปด้วยธาตุเหล็กเนื่องจากปฏิกิริยาระหว่างมันกับกรดอาหาร มันผลิตโดยการตอกตะปูลงในแอปเปิ้ลแล้วเอาออกหลังจากหนึ่งหรือสองวันก่อนที่จะบริโภคผลไม้
เรายังจำได้ว่า:
- ไม่แนะนำให้ใช้ชาสมุนไพรจากธรรมชาติเสมอไป โดยไม่คำนึงถึงหน้าที่ที่ถูกกล่าวหาพวกเขาหลายคนนำโมเลกุลต่อต้านสารอาหารบางอย่างที่เราได้พูดคุยไปแล้ว
การดูแลทางเภสัชวิทยา
วาจาหรือทางหลอดเลือดดำสามารถรักษาโรคโลหิตจางทั้ง sideropenic และ pernicious
การรักษาที่พบบ่อยที่สุดกับโรคโลหิตจาง sideropenic คือ:
- เกลือเหล็ก: นำมารับประทานในบางกรณีพวกเขาก่อให้เกิดผลข้างเคียงเช่น pyrosis กระเพาะอาหารปวดท้องท้องผูกหรือท้องเสีย
- Ferrous sulphate (es Ferrograd): เป็นผลิตภัณฑ์ของชนชั้นสูงในการรักษาโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย มันมีประสิทธิภาพและมีผลข้างเคียงน้อย
- Dextran iron: ฉีดได้
- Ferro fumarato (es Ferro Arico): มีอยู่ในสารละลายที่ต้องรับประทาน
- Iron gluconate (เช่น Sidervim, Cromatonferro, Bioferal, Losferron): มีจำหน่ายในเม็ดฟู่
- เหล็กคาร์บอนิล (เช่นไอคาร์): มีให้รับประทาน
- Saccharized iron (เช่น Ferrum Hausmann Orale, Venofer): ใช้ได้สำหรับการใช้ในช่องปาก
- ปัจจัยการเจริญเติบโตของเม็ดเลือด: มีประโยชน์เมื่อภาวะโลหิตจาง sideropenic ขึ้นอยู่กับภาวะไตวายหรือเนื้องอก
กรดโฟลิกและการฉีดโคบอลลามินส่วนใหญ่ใช้ต่อต้านโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย
การป้องกัน
การป้องกันโรคโลหิตจางเกี่ยวข้องกับอาหารโดยเฉพาะ
แนะนำให้เลือก:
- ติดตามอาหารที่หลากหลาย แต่เฉพาะเจาะจง:
- ด้วยอาหารที่อุดมด้วย heme iron และ cobalamin:
- ประมาณสองเสิร์ฟเนื้อต่อสัปดาห์ (150 กรัมต่อ)
- ประมาณสองส่วนของผลิตภัณฑ์ประมงต่อสัปดาห์ (150-200 กรัม)
- ประมาณสองหรือสามฟองต่อสัปดาห์
- ผักอบแห้งประมาณสามหรือสี่มื้อและธัญพืชจำนวนมากแช่หรือหมักและปรุงอย่างดีต่อสัปดาห์ (จาก 80 กรัมต่อชิ้น)
- ด้วยอาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินซีกรดซิตริกและกรดโฟลิก:
- ผลไม้สดหวานปานกลางขนาดกลางวันละสองถึง 100-200 กรัม
- ผักสดดิบสองมื้อต่อวัน (100-200 กรัมต่อวัน)
- หลีกเลี่ยงความสัมพันธ์ของอาหารที่มีธาตุเหล็กกับอาหารที่มีปริมาณมากเกินไป: กรดไฟติกและไฟติเตตกรดออกซาลิกและออกซาเลต, แทนนิน, แคลเซียม, เอทิลแอลกอฮอล์และใยอาหาร
หากสาเหตุของโรคโลหิตจางได้รับการยอมรับว่าเป็นการออกกำลังกายแบบแอโรบิคที่ยืดเยื้อและรุนแรงเกินไป (ตัวอย่างเช่นการแข่งขันความอดทน) จำเป็นต้อง:
- ลดกิจกรรมหรือพยายามปรับปรุงอาหาร / การรวมเข้าด้วยกัน
การรักษาทางการแพทย์
นอกจากอาหารเสริมและยารักษาโรคที่ท้าทายแล้วเช่น:
- การถ่ายเลือด: ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งมันเป็นไปได้ที่จะดำเนินการถ่ายเลือด
- ยาคุมกำเนิด: ความเสี่ยงของโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กจะเพิ่มขึ้นอย่างมากในกรณีที่มีประจำเดือนมามากโดยเฉพาะเนื่องจากปริมาณเลือดที่สูญเสียไปมากเนื่องจากภาวะประจำเดือน ด้วยการควบคุมการไหลของประจำเดือนการคุมกำเนิดอาจเป็นทางเลือกในการรักษา
- การผ่าตัดที่เป็นไปได้ในการแก้ไขปัญหาเลือดออก (เช่นสำหรับทางเดินอาหารทางเดินอาหารแผลในกระเพาะอาหาร ฯลฯ ) หรือติ่งเนื้อเลือดออก: มีหน้าที่รับผิดชอบในการสูญเสียเลือดหรือการอุดตันของอุจจาระ