โรคติดเชื้อ

Streptococcus - Streptococci

streptococci

พบมากในธรรมชาติ streptococci เป็นตัวแทนของกลุ่มที่แตกต่างกันของทรงกลมแบคทีเรียแกรมบวก; บางส่วนร่วมกับจุลินทรีย์อื่น ๆ โดยปกติจะเติมเยื่อเมือกของสิ่งมีชีวิต (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่องปากคอหอยลำไส้และช่องคลอด)

อย่างไรก็ตาม Streptococci ไม่ได้เป็นแบคทีเรียทั้งหมด แต่บางชนิดมีความเป็นไปได้ที่จะทำให้เกิดโรค (เช่น S. pneumoniae ) และโดยการโจมตีโฮสต์สามารถสร้างความเสียหายได้ สปีชีส์ Streptococcal อื่น ๆ ภายใต้เงื่อนไขที่เอื้ออำนวยสามารถรับการเปลี่ยนแปลงจากการใช้ร่วมกันเพื่อฉวยโอกาสเจาะเข้าไปในกระแสน้ำเชี่ยวกรากไหลเวียนและในอวัยวะทำให้เกิดกระบวนการที่เป็นโรคร้ายแรงที่ร้ายแรง

คำอธิบายทางจุลชีววิทยา

ในจุลชีววิทยาคำว่า "ส เตรปโทคอกคัส " หมายถึงสกุลที่มีสปีชีส์ต่างกันประมาณยี่สิบชนิด Streptococci เป็นแบคทีเรียรูมาติก บวกแกรม สามารถแบ่งตัวตามแกนได้ ลักษณะพิเศษของการเจริญเติบโตในโซ่หรือเป็นคู่แยกแยะ Streptococci จาก Staphylococci

NB Staphylococci แบ่งออกเป็นหลายแกนสร้างเซลล์จำนวนมาก

นอกจากนี้การวิเคราะห์นิรุกติศาสตร์ของคำว่า " streptococcus " แนะนำการจัดเรียง "คู่" ของแบคทีเรียเหล่านี้โดยเฉพาะ: คำว่า streptos มาจากภาษากรีก "στρεπτος, " ซึ่งหมายถึง "พับได้ง่าย" เพียงเพื่อให้ความคิดของโซ่ที่ มันบิดได้ง่าย

Streptococcus นั้นมี เส้นผ่านศูนย์กลาง ตั้งแต่ประมาณ 0.5 ถึง 1.25 μmและเป็น anaerobium ซึ่งเป็น ทางเลือก ไม่ใช่ sporogenous และ ไม่เคลื่อนที่ (ในสปีชีส์ส่วนใหญ่) เชื้อโรคเหล่านี้เป็นแกรมบวกบวกออกซิเดสและลบ

Streptococci ส่วนใหญ่ผลิต แคปซูลที่ ประกอบด้วยกรดไฮยาลูโรนิกซึ่งเป็นอาวุธป้องกันชนิดหนึ่งของแบคทีเรียเนื่องจากจะเป็นตัวขัดขวางการทำลายเซลล์ของแมคโครฟาจและนิวโทรฟิล

  • กรดไฮยาลูโรนิกถือเป็นองค์ประกอบของความรุนแรงของเชื้อโรคอย่างแม่นยำเพราะมันทำให้เซลล์ phagocytosis เกิดความล่าช้าโดยเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน

ผนังเซลล์ ประกอบด้วยแอนติเจนที่โดดเด่นด้วยตัวอักษร M (ปัจจัยความรุนแรงที่มีพลังภูมิคุ้มกัน), R (แอนติเจนที่ไม่เกี่ยวข้องกับความรุนแรงหรือภูมิคุ้มกัน) และ T (เครื่องหมายทางระบาดวิทยา) ในผนังยังมีคาร์โบไฮเดรตเฉพาะกลุ่ม peptidoglycans และ polysaccharide C นอกจากนี้ที่ระบุไว้ข้างต้นในหมู่ ปัจจัยความรุนแรง ของ Streptococcus เรายังพูดถึง exotoxins (Streptolysin S และ erythrogen toxin) และ exoenzymes (hyalalonidase) Streptokinase และ NADase)

การจำแนกทั่วไป

Streptococci สามารถจำแนกได้ตามเกณฑ์สองข้อ:

  • พฤติกรรมบนสื่อ agar เลือด (พารามิเตอร์: ความจุ haemolytic)
  • โครงสร้างแอนติเจน (ในกรณีนี้การจำแนกจะดำเนินการภายในกลุ่มเบต้า hemolytic streptococci)

Streptococci แบ่งออกเป็นสามกลุ่มใหญ่ตาม พฤติกรรม ของพวกเขา ในสื่อเลือดวุ้น:

  1. STREPTOCOCCHI - EMOLITHIC ALPHA: ในเลือดวุ้น streptococci ระดับนี้จะถูกกำจัดในอาณานิคมสีเขียวการแสดงออกของภาวะเม็ดเลือดแดงแตกและการประมวลผลของฮีโมโกลบินที่ไม่สมบูรณ์ (เหล็กออกซิเดชั่นของเฮโมโกลบิน→สีเขียว) ในกลุ่มนี้ streptococci มีการยึดเกาะของพิลี (ประกอบด้วยโปรตีน M และถูกปกคลุมด้วยกรด lipoteicoic) มีประโยชน์สำหรับการยึดเกาะกับเซลล์เยื่อบุผิว เลขชี้กำลังทั่วไปของหมวดหมู่นี้คือ pneumococcus ( S. pneumoniae )
  2. HEMOLITIC STREPTOCOCCHI-BETA: ปลูกในวุ้นเลือด Streptococci เหล่านี้ถูกจัดเรียงในอาณานิคมที่ล้อมรอบด้วย Rosacea: การย้อมสีดังกล่าวเป็นผลมาจากการแตกสมบูรณ์ของเซลล์เม็ดเลือดแดง (เช่น S. pyogenes )
  3. STREPTOCOCCHI-EMOLITHIC RANGE (หรือที่เรียกว่า anemolytics): พวกเขาไม่ได้สร้างเม็ดเลือดแดงแตก (เช่น enterococcus) คำว่า "hemolytic" หมายถึงกลุ่มของเชื้อโรคเหล่านี้ถูกนำมาใช้อย่างไม่เหมาะสม

การเจริญเติบโตของเชื้อ Streptococci ในอาหารเลี้ยงเชื้อในกระแสเลือดนั้นดูเหมือนจะเป็นที่ชื่นชอบของการฟักตัวในบรรยากาศ 10% CO 2 และอุณหภูมิ 37 ° C ประเภท D Streptococci เท่านั้น (วิเคราะห์ด้านล่าง) ต้องใช้อุณหภูมิตั้งแต่ 15 °ถึง 45 ° C แม้จะมีความเข้มข้นของเกลือสูง (6.5%)

การจำแนกโครงสร้าง

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับโครงสร้างของแอนติเจน, แกรมบวก Streptococci สามารถจำแนกได้เพิ่มเติม: แคตตาล็อกเฉพาะนี้เรียกว่า "การ จำแนก Lancefield " จากชื่อของผู้ค้นพบ Streptococci จึงจัดอยู่ในกลุ่มเซรุ่มวิทยาต่างๆบนพื้นฐานของแอนติเจนโพลีแซคคาไรด์ผนังเซลล์ซึ่งมีลักษณะที่แตกต่างกันมากในสเตรปโทคอกคัสชนิดต่าง ๆ

C Polysaccharides: ส่วนประกอบของผนังของแบคทีเรียประกอบด้วยโครงกระดูกพื้นฐานที่เชื่อมโยงกับ peptidoglycan

กลุ่มซีรั่มที่แตกต่างกันจะถูกระบุด้วยตัวอักษรของตัวอักษรตั้งแต่ A ถึง H และ K จาก V ถึง V (ในคำอื่น ๆ ทั้งกลุ่ม J หรือฉัน) Streptococci ที่ทำให้เกิดโรคสำหรับมนุษย์คือสมาชิกของกลุ่มซีรัม A, B, C, D และ G

Streptococci ที่น่าสนใจทางพยาธิวิทยา

ในสาขาการแพทย์สเตรปโทคอกคัยที่น่าสนใจทางพยาธิวิทยาที่ยิ่งใหญ่ที่สุดนั้นแน่นอนว่าเป็นกลุ่มเบต้า - ฮีโมลิกกลุ่ม A และ B ซึ่งมีส่วนเกี่ยวข้องในโรคทั่วไปหลายโรค:

  • กลุ่ม A streptococci →อักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, ไข้อีดำอีแดง, โรคปอดบวม, ไข้รูมาติก, การติดเชื้อที่ผิวหนังและพุพอง
  • Group B streptococci →เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, เยื่อบุหัวใจอักเสบ, โรคข้ออักเสบและการติดเชื้อ

ตารางแสดง streptococci ที่สำคัญที่สุดจากมุมมองทางพยาธิวิทยา

เชื่อแป็ คที่ เรี ยรูป ทรง กลม คุณสมบัติทั่วไป โรคติดต่อ
เชื่อแป็ คที่ เรี ยรูป ทรง กลม

pyogenes

กลุ่ม A hemolytic beta streptococcus มีส่วนร่วมในการติดเชื้อสเตรปโตคอกคัสส่วนใหญ่ในมนุษย์ pharyngitis, ไข้รูมาติกเฉียบพลัน, necrotizing fasciitis, ไตอักเสบ glomerulus, พุพอง, ไข้อีดำอีแดง
Streptococcus agalactiae Beta-hemolytic Streptococcus ของกลุ่ม B ระบบ bacteraemia (หายาก), อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบและการติดเชื้อในทารกและผู้สูงอายุ
Enterococcus

faecalis

สเตรโตคอกคัสแบบ Non-haemolytic group D ฝีในช่องท้อง, เยื่อบุหัวใจอักเสบ, แบคทีเรีย, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
เชื่อแป็ คที่ เรี ยรูป ทรง กลม

pneumoniae

Haemolytic alpha streptococcus โรคข้ออักเสบติดเชื้อ, bacteremia, เยื่อบุหัวใจอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, กระดูกอักเสบ, ปอดบวม, ภาวะโลหิตเป็นพิษ
streptococci

viridans

Haemolytic alpha streptococcus ฝี, ฟันผุ, เยื่อบุหัวใจอักเสบ

บทความถัดไปจะทุ่มเทให้กับคำอธิบายโดยละเอียดของสเตรปโทคอกคัสที่อยู่ในหมวดหมู่เบต้า - ฮีโมลิค