ยาปฏิชีวนะ: ผลข้างเคียงและข้อห้าม

ยาแก้อักเสบคืออะไร

ด้วยคำว่า "ยาปฏิชีวนะ" เรามักจะอ้างถึงสารทั้งหมดที่มีความสามารถในการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย (ยา ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ) หรือหยุดการเจริญเติบโตของพวกเขา (ยา ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย )

ในความเป็นจริงคำว่า "ยาปฏิชีวนะ" มีความหมายแคบกว่าสิ่งที่มักจะได้รับ ในความเป็นจริงยาปฏิชีวนะถูกกำหนดเป็นสารที่มาจากธรรมชาติที่มีคุณสมบัติต้านเชื้อแบคทีเรีย สารสังเคราะห์ซึ่งมีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรีย แต่ไม่ได้มาจากสารประกอบธรรมชาติแทนที่จะถูกกำหนดเป็น " ยาเคมีบำบัดรักษาด้วย ยา ต้านแบคทีเรีย "

ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามคำว่ายาปฏิชีวนะ - แม้ว่าส่วนใหญ่จะมีการใช้อย่างผิดพลาดเพื่อบ่งชี้ถึงสารที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียหรือแบคทีเรียทั้งที่มาจากธรรมชาติและจากแหล่งสังเคราะห์

ผลข้างเคียง

นับตั้งแต่มีการค้นพบยาต้านแบคทีเรียตัวแรกการวิจัยในพื้นที่นี้ยังคงพัฒนาอย่างต่อเนื่องนำไปสู่การสังเคราะห์ยาปฏิชีวนะชนิดใหม่หลายประเภท

ภายในแต่ละชั้นมีโมเลกุลหลายอันซึ่งสามารถแยกความแตกต่างจากกันเนื่องจากโครงสร้างที่มีขนาดเล็กมาก รูปแบบเหล่านี้ - แม้ว่าจะน้อยที่สุด - อาจมีผลกระทบอย่างมากต่อสเปกตรัมการกระทำและผลข้างเคียงที่เกิดจากยาเอง

ยาปฏิชีวนะสามารถกระตุ้นให้เกิดผลข้างเคียงได้หลายอย่างตั้งแต่ระดับต่ำไปจนถึงระดับที่รุนแรงที่สุดโดยขึ้นอยู่กับโครงสร้างทางเคมีวิธีการที่พวกมันกระทำและชนิดของจุลินทรีย์ที่ถูกต่อต้าน

นอกจากนี้ยังต้องคำนึงถึงความแปรปรวนของการตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะระหว่างผู้ป่วยรายหนึ่งและอีกรายหนึ่ง ในความเป็นจริงมันไม่ได้กล่าวว่าผลข้างเคียงเกิดขึ้น - หรือพวกเขาทั้งหมดแสดงตัวเองด้วยความรุนแรงเดียวกัน - ในผู้ป่วยแต่ละรายเนื่องจากแต่ละคนมีความไวของตัวเองต่อยาแต่ละชนิด

ด้วยเหตุผลเหล่านี้จึงไม่สามารถพูดถึงผลข้างเคียงที่พบได้ทั่วไปของยาปฏิชีวนะทั้งหมด

อย่างไรก็ตามมีผลข้างเคียงบางประเภทที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่ ผลกระทบเหล่านี้ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาของยาปฏิชีวนะที่ถ่ายด้วย พืชแบคทีเรียที่ อุดมไปด้วย (หรือ microbiota ของมนุษย์ ) ที่เติมร่างกายของเรา

การเปลี่ยนแปลงของเชื้อแบคทีเรียภายนอก

ร่างกายมนุษย์อาศัยอยู่ใน symbiosis กับจุลินทรีย์ที่ประกอบเป็นพืชแบคทีเรีย ดังนั้นจึงเป็นความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดบนพื้นฐานของการได้รับผลประโยชน์ร่วมกัน: สิ่งมีชีวิตให้จุลินทรีย์ที่มีคุณค่าทางโภชนาการที่จำเป็นต่อการอยู่รอดและแลกเปลี่ยนเพื่อปกป้องจุลินทรีย์จากสิ่งแปลกปลอมและจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ติดเชื้อได้

การเปลี่ยนแปลงสมดุลที่ละเอียดอ่อนนี้ - ตัวอย่างเช่นการใช้ยาปฏิชีวนะสามารถนำไปสู่การโจมตีของผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อสิ่งมีชีวิตได้

ยาปฏิชีวนะสามารถฆ่าหรือเปลี่ยนแปลงสมดุลของแบคทีเรียที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในระบบทางเดินอาหาร, ทางเดินหายใจ, ช่องปาก, อวัยวะสืบพันธุ์และผิวหนัง

ตัวอย่างคือผลข้างเคียงของระบบทางเดินอาหารที่เกิดจากยาปฏิชีวนะหลายชนิด ผลกระทบเหล่านี้รวมถึงอาการคลื่นไส้อาเจียนและท้องเสีย

ผลข้างเคียงหลังเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของความสมดุลของแบคทีเรียในลำไส้; ในความเป็นจริงมันไม่ได้ผิดปกติสำหรับแพทย์ - พร้อมกับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ - เพื่อกำหนดการรักษาบนพื้นฐานของการหมักแลคติค

ผลที่ไม่พึงประสงค์อีกประการหนึ่งเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของแบคทีเรียในลำไส้คือการขาดวิตามินที่เกิดจากการฆ่าแบคทีเรียที่รับผิดชอบในการสังเคราะห์วิตามินเอง โดยทั่วไปความไม่สะดวกนี้สามารถเอาชนะได้ด้วยการบริหารวิตามิน

การเปลี่ยนแปลงของฟลอร่าแบคทีเรียในร่างกายยังสามารถส่งเสริมการแพร่กระจายของจุลินทรีย์ที่ไม่สามารถควบคุมได้และไม่ไวต่อยาปฏิชีวนะเช่นแบคทีเรียที่ดื้อยาและเชื้อรา

จุลชีพเหล่านี้บางชนิด - ปกติพบในเชื้อแบคทีเรียของร่างกาย - อาจเป็นอันตรายและอันตรายมากหากพวกมันแพร่ขยายโดยไม่มีการควบคุมหรือถ้าพวกมันอพยพไปยังพื้นที่ต่าง ๆ ของร่างกายซึ่งแตกต่างจากที่พวกมันอาศัยอยู่

ตัวอย่างคือของ Candida albicans และเห็ดอื่น ๆ ที่เป็นของสกุลเดียวกัน Candida albicans เป็นเชื้อรา saprophytic ที่อาศัยอยู่ในช่องปากในเยื่อบุลำไส้และในเยื่อบุของอวัยวะเพศของบุคคลที่มีสุขภาพดีหลายคน ในบุคคลเหล่านี้ระบบภูมิคุ้มกันสามารถควบคุมเชื้อรานี้และป้องกันการแพร่กระจายในทางที่มากเกินไปกลายเป็นพยาธิวิทยา อย่างไรก็ตามเป็นผลมาจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ - โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันอยู่ได้นาน - saprophytic fungus สามารถเข้าควบคุมและเพิ่มจำนวนอย่างไม่สามารถควบคุมได้จึงกลายเป็นพยาธิสภาพและก่อให้เกิดเชื้อราที่เรียกว่า candidiasis

ปฏิกิริยาการแพ้

ผลกระทบอื่นที่ไม่ได้ตั้งใจที่สามารถรวมยาปฏิชีวนะทั้งหมด - แต่ที่จริงแล้วสามารถเกิดขึ้นได้กับยาหรือสารแปลกปลอมอื่น ๆ - เป็นอาการแพ้ในบุคคลที่มีความละเอียดอ่อน

อาการแพ้อาจมีได้ทั้งอ่อนและรุนแรง

โดยทั่วไปอาการแพ้เล็กน้อยเกิดขึ้นในรูปแบบของอาการทางผิวหนังที่ - ปกติ - ไม่จำเป็นต้องรักษาด้วยยา

ในรูปแบบของอาการแพ้อย่างรุนแรงในทางกลับกัน, ไข้, เม็ดเลือดขาว, โรคโลหิตจาง aplastic, angioedema และ / หรือช็อกอาจเกิดขึ้น

ความเป็นพิษและผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ที่เฉพาะเจาะจง

ดังกล่าวข้างต้นมียาปฏิชีวนะต่าง ๆ มากมายที่สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงและแตกต่างกันมากมาย

อย่างไรก็ตามยาปฏิชีวนะบางประเภทมีความเป็นพิษ "ปกติ" ของตัวเองต่ออวัยวะหรือเนื้อเยื่อบางอย่างหรือทำให้เกิดผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์สำหรับชั้นเรียนเดียวกันกับที่อยู่ในนั้น

นี่คือตัวอย่างของภาวะความเป็นพิษต่ำที่เกิดจากยาปฏิชีวนะ aminoglycoside หรือปฏิกิริยาไวแสงตามแบบฉบับของชั้น tetracycline

ข้อห้าม

เกี่ยวกับข้อห้ามของยาปฏิชีวนะ, การพูดคล้ายกับที่ทำไว้แล้วสำหรับผลข้างเคียง ในความเป็นจริงยาปฏิชีวนะแต่ละประเภทและยาปฏิชีวนะแต่ละชนิดมีข้อห้ามที่แตกต่างกัน

ข้อห้ามบางอย่างอาจขึ้นอยู่กับประเภทของการติดเชื้อที่มีวัตถุประสงค์เพื่อรับการรักษาตามอายุของผู้ป่วยในสภาพทางคลินิกของเขาและการปรากฏตัวหรือไม่มีของโรคอื่น ๆ นอกจากนี้ยาปฏิชีวนะอาจถูกห้ามใช้ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาทางเภสัชวิทยาอื่น ๆ เนื่องจากปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจเป็นอันตราย

ข้อห้ามเพียงข้อเดียวที่พบได้ทั่วไปสำหรับยาปฏิชีวนะทั้งหมดคือผู้ป่วยมีความไวต่อสารออกฤทธิ์หรือสารออกฤทธิ์อื่น ๆ ที่อยู่ในระดับเดียวกันของยาปฏิชีวนะ