CLIMARA ® - Estradiol

CLIMARA ®เป็นยาที่ใช้ Estradiol

กลุ่มบำบัด: เอสโตรเจนธรรมชาติ

ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้าม

บ่งชี้ CLIMARA ® - Estradiol

CLIMARA ®นิยมใช้เป็นยาทดแทนฮอร์โมนเอสโตรเจนในผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนมานานกว่าหนึ่งปีและเป็นเครื่องมือในการรักษาและป้องกันโรคกระดูกพรุนหลังวัยหมดประจำเดือน

กลไกการออกฤทธิ์ CLIMARA ® - Estradiol

CLIMARA ®ยาที่ใช้ Estradiol 17-Beta ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ถึงแม้ว่าจะได้รับสังเคราะห์ก็ตามนั้นมีโครงสร้างและการทำงานเหมือนกับที่อยู่ภายนอก

การกำหนดสูตรในแพทช์ช่วยให้การดูดซึมของเอสตราไดออลในผิวหนังลดลงซึ่งส่งผลให้มีการดูดซึมผ่านระบบมากขึ้น

เมื่อการกระทำนี้เสร็จสิ้นฮอร์โมนนี้จะถูกเผาผลาญเป็นสารที่ไม่ได้ใช้งานหรือไม่ได้ใช้งานโดยสิ้นเชิงจากอวัยวะต่าง ๆ รวมถึงตับตามธรรมชาติแล้วกำจัดออกทางท่อน้ำดี

ฮอร์โมนนี้ผลิตจากรังไข่ตามปกติและไหลเวียนไปยังโปรตีนที่เรียกว่าโปรตีนจับคู่ฮอร์โมนทางเพศทำหน้าที่ในอวัยวะและเนื้อเยื่อเป้าหมายด้วยตัวรับพลังงานนิวเคลียร์สำหรับฮอร์โมนสเตียรอยด์

การสุกแก่และการบำรุงรักษาลักษณะทางเพศทุติยภูมิของเพศหญิง
การงอกใหม่และการแพร่กระจายของเยื่อบุโพรงมดลูกด้วยส่วนประกอบของเซลล์ที่เกี่ยวข้อง
บำรุงสุขภาพของกระดูกปรับกระบวนการฟื้นฟู / osteodeposition

การผลิต "วัฏจักร" ตามปกติของฮอร์โมนนี้ที่มาพร้อมกับผู้หญิงตลอดระยะเวลาที่อุดมสมบูรณ์ของเธอหายไปกับการถือกำเนิดของวัยหมดประจำเดือนที่นำไปสู่การปรากฏตัวของอาการที่ซับซ้อนลักษณะอาการทางระบบประสาทเช่นภาวะซึมเศร้าผิดปกติการนอนหลับ ของความร้อน, โรคระบบทางเดินปัสสาวะที่มีฝ่อในช่องคลอดอาการทางพยาธิวิทยาในระยะยาวเช่นโรคกระดูกพรุนและผลกระทบของโรคหัวใจ

ดังนั้นจึงเห็นได้ชัดว่าการบำบัดทดแทนสามารถส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญในการปรับปรุงอาการที่อธิบายไว้และการป้องกันโรคพิการอย่างรุนแรง

การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก

1. ระดับไขมันและพลาสม่า

การบริหารผิวหนังของ estradiol ได้แสดงให้เห็นว่าช่วยป้องกันอุบัติเหตุหลอดเลือดหัวใจในสตรีวัยหมดประจำเดือนเพิ่มความเข้มข้นทั้ง HDL และไนตริกออกไซด์

2. Climara และคุณภาพชีวิต

แม้จะมีผลข้างเคียงมากมายจากการรักษาด้วยการทดแทนฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่ง จำกัด การใช้ทางคลินิกอย่างรุนแรง แต่การให้ยาเอสตราไดออลในการรักษา transdermal นอกเหนือจากการมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งการปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้หญิงที่เข้ารับการรักษา ความเสี่ยงเมื่อเทียบกับการรักษาด้วยช่องปาก

3. โปรแกรมแปลและคะแนนแอพพลิเคชั่น

การศึกษาประเมินการดูดซึมและการดูดซึมของเอสตราไดออลตามสมมติฐานทางผิวหนัง การศึกษาแสดงให้เห็นว่าพื้นที่ที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการใช้งานของแพทช์คือที่ของก้นที่ได้รับการดูดซึมของสารออกฤทธิ์ที่ใช้งานมากกว่าที่สังเกตบนท้อง

วิธีการใช้และปริมาณ

CLIMARA ® 3.8 มก. แพทช์ transdermal ของ estradiol (CLIMARA 50) หรือ 25 มก. ของ estradiol (CLIMARA 100):

การบำบัดทดแทนควรเริ่มต้นด้วยการใช้แผ่นแปะที่มีขนาดยาน้อยกว่าและหลังจากประเมินประสิทธิภาพและความทนต่อการรักษาแล้วจะมีการปรับขนาดยาที่เป็นไปได้

แอปพลิเคชันของแพทช์ซึ่งมีระยะเวลาสัปดาห์สามารถปฏิบัติตามอย่างต่อเนื่องหรือวงจรยาขึ้นอยู่กับความต้องการของผู้ป่วยและการประเมินผลทางการแพทย์มักจะแตกต่างกันไปตามจุดของการใช้งานบันทึกภูมิภาคผิวหนังที่เต้านม

ปริมาณวิธีการและสูตรการใช้จะต้องได้รับการกำหนดโดยแพทย์หลังจากการประเมินสถานะสุขภาพและภาพทางคลินิกของผู้ป่วยอย่างระมัดระวัง

คำเตือน CLIMARA ® - Estradiol

ผลข้างเคียงจำนวนมากและร้ายแรงของการบำบัดทดแทนสโตรเจนนั้นมีความละเอียดสูงมากในการประเมินความสัมพันธ์ระหว่างค่าใช้จ่ายและผลประโยชน์แนะนำการบำบัดเฉพาะในกรณีที่อาการทางอุตุนิยมวิทยาส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญ

จุดเริ่มต้นของกระบวนการรักษาควรถูกนำหน้าด้วยการตรวจสุขภาพอย่างระมัดระวังเพื่อประเมินเงื่อนไขที่มีความเสี่ยงทั้งหมดเช่น endometriosis ความเสี่ยงต่อโรคลิ่มเลือดอุดตันหรือขึ้นอยู่กับสโตรเจน, ความดันโลหิตสูง, โรคตับ, เบาหวาน, ไมเกรน, โรคภูมิต้านตนเอง อันตรายของการบำบัด

ในทำนองเดียวกันระยะเวลาการรักษาทั้งหมดจะต้องได้รับการดูแลจากบุคลากรทางการแพทย์และตรวจสอบเป็นระยะ

นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ที่ต้องจำไว้ว่าการรักษาด้วยฮอร์โมนนั้นช่วยเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนามะเร็งเต้านมมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกมะเร็งเต้านมโรคหลอดเลือดหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

แม้ว่าการศึกษาทางระบาดวิทยาจะไม่แสดงผลทำให้ทารกอวัยวะพิการหรือทารกในครรภ์พิการ แต่กำเนิดเมื่อสัมผัสกับเอสโตรเจนโดยไม่ได้ตั้งใจ CLIMARA ®ถูกห้ามใช้ทั้งในระหว่างตั้งครรภ์และในช่วงถัดไปของการเลี้ยงลูกด้วยนม

การติดต่อ

แม้จะมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดปฏิกิริยาที่มีนัยสำคัญทางคลินิกกับการรักษาด้วยฮอร์โมนขนาดต่ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อดำเนินการผ่านการใช้แผ่นแปะซึ่งลดผลกระทบจากการส่งผ่านครั้งแรก แต่ก็จำเป็นต้องจำไว้ว่าเอนไซม์ในตับ (ระดับ cytochrome p450) เพื่อการเผาผลาญของ estradiol สามารถเหนี่ยวนำหรือยับยั้งได้อย่างง่ายดายด้วยส่วนผสมที่ใช้งานจำนวนมาก

การเปลี่ยนแปลงของกิจกรรมปกติของเอนไซม์เหล่านี้อาจส่งผลกระทบต่อประสิทธิภาพของการรักษาด้วยฮอร์โมนเน้นหรือลดผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาและหลักประกัน

ในบรรดาตัวเหนี่ยวนำที่สำคัญที่สุดมันเป็นไปได้ที่จะระลึกถึงยากันชักและสารต่อต้านการติดเชื้อในขณะที่สารยับยั้ง ได้แก่ ritonavir และ nelfinavir ซึ่งดูเหมือนว่าจะเพิ่มกิจกรรมของพวกเขาเมื่อใช้ร่วมกับเตียรอยด์

ข้อห้าม CLIMARA ® - Estradiol

CLIMARA ®ห้ามใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งเอสโตเนียขึ้นอยู่กับมะเร็งเต้านมมะเร็งเฉียบพลัน thrombophlebitis เฉียบพลันโรคเส้นเลือดอุดตันที่เกิดขึ้นเมื่อเร็ว ๆ นี้

ประวัติของก้อนก้อนอุดตัน, ตับ, porphyria, hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูกที่ไม่ได้รับการรักษา, ตกขาว undiagnosed และแน่นอนในกรณีที่ไวต่อสารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณอย่างใดอย่างหนึ่ง

ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง

ระยะแรกของการรักษาด้วย CLIMARA ®มักจะมาพร้อมกับอาการต่าง ๆ ของอวัยวะและระบบต่าง ๆ ซึ่งโชคดีที่มักจะถอยหลังอย่างง่ายดายด้วยเวลาหรือด้วยการระงับการบำบัด

ในบรรดาอาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยที่สุดคือ: การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนัก, การเพิ่มขนาดและความตึงเครียดเต้านม, การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของตับ, การเปลี่ยนแปลงในความทนทานต่อกลูโคส, ไมเกรน, ใจสั่น, วิงเวียนทั่วไป, วิงเวียน, ซึมเศร้า, การเปลี่ยนแปลง, ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ไขมันในเลือดสูง, หายใจลำบากและโรคจมูกอักเสบ

ในทางตรงกันข้ามผลข้างเคียงของการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนระยะยาวนั้นมีความสำคัญมากกว่าโดยมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในการพัฒนามะเร็งเต้านมซึ่งเน้นโดยการศึกษาด้านสุขภาพของผู้หญิงที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกในผู้หญิง หลอดเลือด