คำนิยาม
The snap finger - หรือที่รู้จักกันในชื่อ tenosynovitis ของ stenosing ของ flexors ของนิ้วมือ - เป็นความผิดปกติที่มีลักษณะโดยการอักเสบของปลอกหุ้มที่ล้อมรอบเอ็นของนิ้วมือ
นิ้วสแน็ปมีผลกระทบส่วนใหญ่ - แต่ไม่เพียง - ผู้หญิง โรคนี้มีแนวโน้มที่จะประจักษ์เองเป็นหลักในมือที่โดดเด่นและยังสามารถส่งผลกระทบหลายนิ้วในเวลาเดียวกัน
สาเหตุ
ดังที่ได้กล่าวมาแล้วนิ้วมือเหนี่ยวไกเกิดจากการอักเสบของเยื่อหุ้มไขข้อรอบ ๆ เอ็นของนิ้วที่ได้รับผลกระทบ การอักเสบก่อให้เกิดความหนาและแคบลงของปลอกหุ้มไขข้อ (synovial sheath) ซึ่งจะขัดขวางการเคลื่อนที่ของเอ็นภายใน เนื่องจากปรากฏการณ์นี้เมื่อพยายามยืดนิ้วออกจากตำแหน่งปิดหรือจับมันจะยังคงถูกพับและขยายด้วยการเคลื่อนไหว "snap" (ด้วยเหตุนี้ชื่อของพยาธิวิทยา)
ปัจจัยหลักที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการกระตุ้นของนิ้วมือเป็นชอกช้ำในมือ, การปรากฏตัวของโรคไขข้อ, โรคเบาหวาน, เบาหวาน, พร่องและการติดเชื้อบางประเภท นอกจากนี้กลุ่มตัวอย่างที่มีเหตุผลใด ๆ จะต้องทำการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ ที่จับได้นั้นมีความอ่อนไหวต่อการเกิดโรค
อาการ
นอกเหนือจากการเคลื่อนไหวแบบ "สแน็ป" โดยทั่วไปของนิ้วที่ได้รับผลกระทบจากการอักเสบอาการที่อาจเกิดขึ้นระหว่างพยาธิสภาพนี้คืออาการบวมและอาการปวดข้อปวดมือและข้อมือความฝืดร่วมและการก่อตัวของก้อนที่ฐานของนิ้วที่ได้รับผลกระทบ .
ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นนิ้วอาจไม่สามารถขยายให้เสร็จสมบูรณ์ดังนั้นจึงอยู่ในตำแหน่งที่พับ
ข้อมูลเกี่ยวกับ Scatto Finger - ยาเสพติดและ Finger Touch Care ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ / หรือผู้เชี่ยวชาญของคุณทุกครั้งก่อนทาน Finger-to-Snap Medicine และ Finger Care
ยาเสพติด
ยาที่ใช้ในการรักษา snap นิ้วส่วนใหญ่ไม่ใช่ยาแก้อักเสบ (NSAIDs) และ corticosteroids ไม่ใช่ steroidal อย่างไรก็ตามประเภทของการรักษาที่จะดำเนินการอาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรงของภาพทางคลินิกที่นำเสนอโดยผู้ป่วย
ในกรณีที่รุนแรงน้อยกว่าของ snap finger ที่จริงแล้วมันเป็นไปได้ที่จะดำเนินการรักษาโดยไม่ใช้ยาเช่นการฟันดาบของนิ้วและการออกกำลังกายเฉพาะเพื่อให้การเคลื่อนไหวของนิ้วได้รับผลกระทบ เห็นได้ชัดว่ามันเป็นสิ่งสำคัญที่จะทำให้นิ้วของคุณพักผ่อนและหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวที่จับบ่อย
อย่างไรก็ตามในกรณีที่ร้ายแรงที่สุดอาจต้องใช้ยาต้านการอักเสบและยาแก้ปวดเพื่อทำให้ปลอกหุ้มไขข้ออ่อนตัวลงและลดความเจ็บปวดที่เกิดจากโรค
ในกรณีที่การรักษาดังกล่าวไม่ได้ผลการผ่าตัดอาจจำเป็น
หลังจากการผ่าตัดการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบและทางกายภาพบำบัดสามารถกำหนดให้ฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อต่อได้
NSAIDs
ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช้สเตียรอยด์สามารถใช้ในการรักษาได้ด้วยการใช้สแน็ปนิ้วเนื่องจากคุณสมบัติต้านการอักเสบและยาแก้ปวดของพวกเขาเพื่อลดการอักเสบของปลอกไขข้อและบรรเทาความเจ็บปวดที่เกิดจากพยาธิสภาพ
ต่อไปนี้เป็นส่วนผสมที่ใช้งานมากที่สุดในการรักษานิ้ว snap และจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับปริมาณที่มักจะใช้ในการบำบัด อย่างไรก็ตามขนาดของยาที่แน่นอนจะต้องได้รับการจัดตั้งขึ้นโดยแพทย์ตามความรุนแรงของการอักเสบและสภาพของผู้ป่วยดังนั้นมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
- Ketoprofen (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, เฟล็กซ์«Retard®®, Ketodol®): ketoprofen มีอยู่ในสูตรยาที่หลากหลายที่เหมาะสำหรับเส้นทางการบริหารที่แตกต่างกัน (ปาก, ผิวหนัง, ทวารหนักและหลอดเลือด) เมื่อรับประทานในการรักษาด้วย snap snap ปริมาณของสารออกฤทธิ์ที่ใช้ปกติคือ 150-200 มก. ต่อวันจะต้องดำเนินการในปริมาณ 2-3 แบ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังอาหาร มันสำคัญมากที่จะไม่เกินปริมาณสูงสุด 200 มก. ต่อวัน
เมื่อใช้สูตรยาสำหรับการใช้งานตามผิวหนังบนพื้นฐานของ ketoprofen แนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ 1-3 ครั้งต่อวันหรือตามที่แพทย์กำหนด เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่า - เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดปฏิกิริยาไวแสง - ส่วนที่รับการรักษาด้วย ketoprofen สำหรับการใช้งานทางผิวหนังไม่ควรสัมผัสกับแสงแดดและรังสียูวีทั้งในระหว่างการรักษาและเป็นเวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์จากจุดสิ้นสุด ของเดียวกัน
- Ibuprofen (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, ไข้ Actigrip และความเจ็บปวด®, ไข้ Vicks และความเจ็บปวด®): ibuprofen ยังมีอยู่ในสูตรยาที่แตกต่างกันซึ่งเหมาะสำหรับเส้นทางการบริหารที่แตกต่างกัน เมื่อรับประทานยาในการรักษาด้วยนิ้ว snap ปริมาณไอบูโพรเฟนที่ใช้แล้วอาจแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วยและควรได้รับการยอมรับจากแพทย์ อย่างไรก็ตามไม่ควรเกินขนาดสูงสุด 1, 200-1, 800 มก. ต่อวัน
- Naproxen (Momendol®, Synflex®, Xenar®): เมื่อให้ยา naproxen รับประทานขนาดปกติคือ 500-1, 000 มก. ของยาต่อวันจะต้องรับประทานทุก 12 ชั่วโมง อย่างไรก็ตามเมื่อใช้เจลหรือครีมโดยยึดตาม naproxen แนะนำให้ใช้สองแอปพลิเคชั่นต่อวันในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบโดยตรง
corticosteroids
การรักษาด้วย corticosteroids สำหรับการรักษาด้วย snap snap เกี่ยวข้องกับการรักษาเฉพาะที่ผ่านการแทรกซึมของเยื่อหุ้มเซลล์เอ็น วิธีการรักษานี้มีแนวโน้มที่จะมีประสิทธิภาพมากขึ้นหากดำเนินการไม่นานหลังจากเริ่มมีอาการแรกของโรค
ในบางกรณี corticosteroids ที่ใช้สำหรับการดูแลนิ้วสแน็ปมีอยู่ในสูตรยาร่วมกับยาชาเฉพาะที่ (เช่น lidocaine)
การแทรกซึมของคอร์ติโคสเตอรอยด์เป็นการผ่าตัดที่ละเอียดอ่อนและต้องดำเนินการโดยบุคลากรผู้เชี่ยวชาญเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะทำให้เกิดความเสียหายและการแตกของเอ็น
ในบรรดา corticosteroids ที่ใช้ในการดูแลนิ้ว snap เราจำได้:
- Methylprednisolone (Depo-Medrol ®): methylprednisolone ใช้ในการดูแลนิ้วสแน็ปช็อตร่วมกับ lidocaine ขนาดยาปกติจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 4 มก. ถึง 80 มก. ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค
- Dexamethasone (Soldesam ®): ขนาดของ dexamethasone ที่ใช้เป็นประจำในการรักษานิ้ว snap คือ 0.4-1 มก. ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค
- Triamcinolone (Kenacort ®): ปริมาณเริ่มต้นของ triamcinolone ที่มักใช้คือ 2.5-5 มก. หากเห็นว่าจำเป็นแพทย์อาจตัดสินใจเปลี่ยนแปลงปริมาณยาที่ใช้เพื่อให้ได้ปริมาณที่เหมาะสมสำหรับการควบคุมโรค
ยาแก้ปวด
ในความเป็นจริงยาแก้ปวดไม่ได้ใช้เพื่อรักษานิ้ว snap เอง แต่ใช้เพื่อลดอาการปวดที่เกิดจากโรคหรือเพื่อบรรเทาอาการปวดหลังการผ่าตัดที่เป็นไปได้
- พาราเซตามอล (Tachipirina ®, Efferalgan ®, Panadol ®): ขนาดของยาที่ใช้มักจะอยู่ที่ 500-1, 000 มก., ต้องดำเนินการตามความจำเป็นสูงสุด 3-4 ครั้งต่อวัน
