อาการท้องผูกหรืออาการท้องผูกหมายถึงอาการที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงในความสอดคล้องของอุจจาระและความถี่ของการอพยพ
สาเหตุอาการท้องผูก:
- ลดการถ่ายอุจจาระ (<2 สัปดาห์)
- อุจจาระแข็ง (เช่นแพะหรือริบบิ้นรูป)
- ความรู้สึกของตะกอนที่ไม่สมบูรณ์และท้องผูก
- ความยากลำบากความเจ็บปวดและความเชื่องช้าในระหว่างการขับไล่
มันเรียกว่าอาการท้องผูกเมื่ออาการยังคงอยู่อย่างน้อย 3 เดือน มันส่งผลกระทบต่อชายหนุ่มและหญิงวัยผู้ใหญ่มากขึ้นนอกเหนือจากผู้สูงอายุ
มันไม่ได้เป็นโรคจริง แต่มันสร้างความรู้สึกไม่สบายอย่างมากต่อผู้ที่ทุกข์ทรมานจากมัน
มันสามารถถูกเรียกใช้โดย: พยาธิสภาพทางกายวิภาคต่างๆ, ความไม่สมดุลของฮอร์โมน, ปัจจัยอาหาร, การเปลี่ยนแปลงของแบคทีเรียพืช, การปรับเปลี่ยนจังหวะหรือนิสัยของ circadian, การคายน้ำ, ปัจจัยทางประสาท, วิถีชีวิต ฯลฯ
อาการท้องผูกมีความสัมพันธ์กับการเริ่มต้นของโรคที่รุนแรงมากขึ้นหรือน้อยลงซึ่งเป็นเหตุผลที่มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะพยายามที่จะระบุต้นกำเนิดของมันและรักษามัน
นอกจากนี้เราต้องไม่ลืมว่าอาการท้องผูกอาจทำให้หรือซ้ำเติม:
- ริดสีดวงทวาร
- รอยแยกที่ก้น
- rectocele
- อาการห้อยยานของอวัยวะทวารหนัก
- เนื้องอก
- diverticulitis
สิ่งที่ต้องทำ
- หากคุณพบปัญหาอย่างน้อยหนึ่งอย่างที่เกี่ยวข้องกับอาการท้องผูกคุณควรติดต่อแพทย์ของคุณทันที นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในกรณีที่มีอาการท้องผูก:
- มันเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว
- มันแพ้มานานแล้ว
- มันมาพร้อมกับ:
- ปวดท้องอย่างรุนแรง
- มีเลือดออก
- อ่อนแรง
- ความนิยมในการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่
- ไข้
- เส้นทางการวินิจฉัยนอกเหนือจากประวัติและการวิเคราะห์อาการและอาการแสดงทางคลินิกควรรวมการวิเคราะห์อย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้:
- colonoscopy
- clisma ทึบแสงสองครั้งที่คมชัด
- ศึกษาเวลาในการขนส่งของลำไส้
- บริเวณทวารหนัก
- การวินิจฉัยมีหน้าที่ในการค้นหาสาเหตุของอาการท้องผูกโดยที่ไม่สามารถป้องกันและรักษาได้ยาก ในบรรดาสภาพที่ผิดปกติส่วนใหญ่มักจะรับผิดชอบต่ออาการท้องผูกที่เราพูดถึง:
- การดัดแปลงทางกายวิภาคและการตีบ
- โรคเบาหวานและภาวะพร่อง
- การตั้งครรภ์
- อาการลำไส้แปรปรวน (IBS เป็นบ่อยที่สุด)
- เนื้องอก
- ยาเกินขนาดกับโรคท้องร่วง
- หากการค้นหาปัจจัยเหล่านี้เป็นลบเราจำเป็นต้องวิเคราะห์องค์ประกอบอื่น ๆ อย่างรอบคอบเช่น:
- อาหาร (อย่างน้อย 30 กรัมของเส้นใยต่อวัน)
- สถานะความชุ่มชื้น (แนะนำอย่างน้อย 1ml / kcal แล้ว 1.8-2.2 ลิตรต่อวันสำหรับผู้ใหญ่)
- ถ้วยรางวัลของแบคทีเรียในลำไส้
- จังหวะการนอนหลับตื่น (โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน shiftworkers)
- ระดับความเครียดทางจิตวิทยาทั่วไป
- ระดับของกิจกรรมมอเตอร์ทางกายภาพ
- การรักษาอาการท้องผูกเกี่ยวข้องกับการรักษาสาเหตุของการเรียกครั้งแรกของทั้งหมด อย่างไรก็ตามเมื่อมีต้นกำเนิดไม่ทราบสาเหตุหรือเกิดจาก IBS จำเป็นต้องปฏิบัติตามแนวทางบางประการ:
- ปรับปรุงองค์ประกอบของอาหารเพิ่มองค์ประกอบทางโภชนาการที่เป็นประโยชน์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเส้นใยและพรีไบโอติกอื่น ๆ ) และลดการตอบโต้ (ยาสมานแผล)
- เพิ่มสถานะของความชุ่มชื้นโดยทั่วไปและป้องกันการคายน้ำ
- ปรับองค์ประกอบและความหนาแน่นของพืชแบคทีเรียทางสรีรวิทยาในลำไส้ให้ดีที่สุดโดยใช้โปรไบโอติก
- ตัดเวลาของวันเพื่ออุทิศเพื่อการอพยพ ผู้คนมักจะท้องผูกจากการถูกทอดทิ้ง
- ลดระดับความเครียดทางจิตใจและส่งเสริมการผ่อนคลาย
ไม่ต้องทำอะไร
- ละเว้นอาการท้องผูกและอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง
- อย่าทำตามเส้นทางการวินิจฉัย
- อย่ารักษาโรคที่ทำให้เกิดอาการท้องผูก
- ติดตามอาหารที่ไม่เพียงพอซึ่งอุดมไปด้วยผลิตภัณฑ์ฝาดและเส้นใยต่ำพรีไบโอติกและยาระบาย
- ขาดน้ำ:
- ใช้อาหารหรือเครื่องดื่มที่ส่งเสริมการขาดน้ำ (แอลกอฮอล์กาแฟ thermogenic ฯลฯ )
- ติดตามอาหาร ketogenic: มันมีแนวโน้มที่จะเพิ่มการกรองไตโดยการเหือดแห้งร่างกาย
- ดื่มเล็กน้อยโดยเฉพาะในกรณีที่มีเหงื่อออกมาก
- อย่าปฏิบัติตามโปรไบโอติกถ้าแพทย์หรือนักโภชนาการแนะนำให้คุณ
- การมีวิถีชีวิตที่ควบคุมไม่ดีไม่ต่อเนื่องและไม่มีจังหวะ
- ทุกข์ทรมานจากความเครียดที่ลึกและคงที่
- เพื่อละเลยการรับรู้ของสิ่งเร้าที่จะถ่ายอุจจาระและเลื่อนตอน (มักจะเกิดขึ้นในที่ที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงและ / หรือมีเลือดออกเนื่องจากริดสีดวงทวารและรอยแยก)
- ชีวิตอยู่ประจำ
- ส่วนเกินกับผลิตภัณฑ์ยาสมานแผลในกรณีที่ท้องเสีย บางครั้งอาการท้องผูกเป็นผลมาจาก "ผลการตอบสนอง" ในการรักษาด้วยยาของอาการท้องเสีย
- เอาชนะด้วยการรักษาธรรมชาติและยาเสพติดกับอาการท้องผูก พวกเขาสามารถเสพติดและสร้างผลกระทบที่เป็นอันตราย
กินอะไร
ระบอบการปกครองทางโภชนาการกับอาการท้องผูกเรียกว่า "อาหารที่เหลือสูง" ซึ่งหมายถึงอุดมไปด้วยเส้นใย
- อาหารที่อุดมด้วยไฟเบอร์ แนะนำให้คนที่ละลายน้ำได้ แต่โดยทั่วไปแล้วอาหารจะมีทั้งสองอย่าง นอกจากนี้เปอร์เซ็นต์ของคนที่ไม่ละลายน้ำโดยทั่วไปจะสูงกว่า
- ซีเรียล: เพื่อเลือกสิ่งที่ขาดไม่ได้ ส่วนที่เป็นเส้นใยของอาหารเหล่านี้อยู่เหนือสิ่งอื่นใดที่ไม่ละลายน้ำ แต่แนะนำให้รวมไว้ในอาหาร
- พืชตระกูลถั่ว: เพื่อชอบคนที่มีเปลือก หลายคนคิดว่าผลข้างเคียงของการบริโภคของพืชตระกูลถั่วหรือท้องอืดเกิดขึ้นเหนือสิ่งอื่นจากองค์ประกอบเส้นใย มันไม่ใช่อย่างนั้น มันเป็นผลของโมเลกุลบางอย่างที่ยังคงอยู่ในปริมาณที่มากเกินไปในผักที่ปรุงสุกแล้ว NB . การแช่น้ำให้แห้ง (กำจัดน้ำ) เป็นปัจจัยที่ช่วยขับไล่พวกมันออกไป
- ผักและผลไม้: เป็นอาหารที่มีเส้นใยที่ละลายน้ำได้มากกว่า
- เมล็ดน้ำมัน: ผลไม้แห้งที่เรียกว่าอุดมไปด้วยเส้นใย; อย่างไรก็ตามพวกมันยังมีไขมันสูงและมีผลต่อแคลอรี่มากเกินไป ในอาหารประจำวันควรรวมอยู่ในปริมาณไม่กี่กรัม
- สาหร่ายทะเล: พวกเขาเป็นอาหารตะวันออกที่มีลักษณะเชิงบวกมากมาย; กลุ่มคนเหล่านี้ความมั่งคั่งของเส้นใยที่ละลายน้ำได้
นอกจากนี้เราขอแนะนำ:
- รับประกันการบริโภคไขมัน: 25-30% ของพลังงานในไขมันสนับสนุนการหล่อลื่นของอุจจาระและการเลื่อนที่เกิดขึ้นในลำไส้ ขอแนะนำให้เลือก:
- น้ำมันจากพืชใช้ดีกว่าถ้ากดเย็น: พวกมันนิ่มอุจจาระพวกมันเป็นของเหลวที่อุณหภูมิห้องและนำสารอาหารที่ดีต่อสุขภาพมา
- กินอาหารที่มีน้ำมาก: ตามที่คาดไว้สาเหตุของการแข็งตัวของอุจจาระคือการขาดน้ำ เราขอแนะนำอาหารและสูตรที่อุดมไปด้วยน้ำเช่น:
- อาหารสดและดิบ: โดยเฉพาะผักและผลไม้
- ซุป Minestrone
- ซุปของธัญพืชหรือพืชตระกูลถั่วในน้ำซุป
- นมและโยเกิร์ต
- ซุปปลาและเนื้อสัตว์
- ดื่มน้ำมาก ๆ ทั้งมื้อและมื้ออาหาร
- ใส่อาหารโปรไบโอติก: เสริมฟลอร่าลำไส้และสามารถปรับปรุงสุขภาพของลำไส้: โยเกิร์ต, buttermilk, kefir, เต้าหู้, เทมเป้, มิโซะ, kombucha, กะหล่ำปลีดอง, gherkins เป็นต้น ในทางกลับกันก็ต้องจำไว้ว่าสิ่งกีดขวางที่เป็นกรดของกระเพาะอาหารกำจัดส่วนใหญ่ของจุลินทรีย์
- ใส่อาหารพรีไบโอติก: เป็นอาหารที่มีโมเลกุลบำรุงสำหรับฟลอร่าแบคทีเรียในลำไส้ นี่คือคาร์โบไฮเดรตและเส้นใยที่เรียกว่าไม่พร้อมใช้งาน เส้นใยที่ผ่านการปรุงจะมีฟังก์ชั่นพรีไบโอติกมาก การรักษาความร้อนมีแนวโน้มที่จะย่อยบางส่วนพวกเขาอำนวยความสะดวกด้านโภชนาการของแบคทีเรีย
- ยาระบายอาหาร: ประเภทนี้เป็นยาสามัญและมีผลิตภัณฑ์ทั้งหมดที่สามารถออกฤทธิ์ยาระบาย พวกเขาเป็นยาระบาย: ลูกพรุนแห้ง rehydrated (ยังดื่มน้ำแช่แข็ง), นม (โดยเฉพาะร้อน), โยเกิร์ต, น้ำซุป, น้ำผึ้ง, เบียร์ (โดยเฉพาะดิบ), blackberries, องุ่น, ลูกพีช, ชะเอม, มะเดื่อ, กีวี, sugoli ฯลฯ
NB . บางคนไวต่อการรับประสาท กาแฟหนึ่งถ้วยในตอนเช้าสามารถลดอาการท้องผูกได้
ไม่ควรกินอะไร
- ในบรรดาอาหารที่มีไฟเบอร์ไม่แนะนำให้เลือก:
- ธัญพืชที่ผ่านการกลั่นและแป้งที่ผ่านการทำให้บริสุทธิ์อย่างเท่าเทียมกัน (เช่นแป้งสาลีประเภท 00, แป้งข้าวโพด, แป้งข้าวเจ้า, มันสำปะหลัง, พาสต้าสีขาวและขนมปัง, น้ำตาล, ฯลฯ )
- พืชตระกูลถั่วที่ถกเถียงกันอยู่
- ผักและผลไม้ที่ปอกเปลือกผ่านปั่นแยกหรือใยอาหารต่ำตามธรรมชาติ (เช่นกล้วยมันฝรั่ง ฯลฯ )
- ไม่แนะนำให้ทำตามอาหารที่มีค่า hypolipidic เช่นมีปริมาณไขมันน้อยกว่า 25% ของพลังงาน
- กินอาหารแห้ง:
- อายุชีสและซาลามี่
- เนื้อและปลาแห้ง
- เนื้อสัตว์และปลาในเกลือหรือในน้ำมัน
- นมข้น
- ไม่พบผลไม้อบแห้งผักเข้มข้นปรุงสุกและบีบ (เช่นผักขม) เป็นต้น
- แคร็กเกอร์, ขนมปัง, croutons ฯลฯ แทนขนมปังสด
- อาหารว่างแห้ง (ข้าวโพดทอด, ถั่วลิสง, นาโชส์ ฯลฯ )
- อาหารฝาด: การกระทำที่มีฤทธิ์สมานแผลมีผลทำให้เกิดความรู้สึกส่วนตัว บางอย่าง: ชา, น้ำมะนาว, กล้วย, ข้าวขาวต้ม, carob และแป้ง ฯลฯ
- อาหารเสริมขับปัสสาวะ
การรักษาธรรมชาติและการเยียวยา
การเยียวยาธรรมชาติจากอาการท้องผูกส่วนใหญ่เป็นประเภท: พฤติกรรมที่ถูกสุขอนามัยผลิตภัณฑ์เสริมอาหารและผลิตภัณฑ์สมุนไพร
- การแก้ไขนิสัย:
- วางแผนช่วงเวลาของวันเพื่อเข้าห้องน้ำ
- เคารพสิ่งเร้า: ใช้ประโยชน์จากห้องอาบน้ำสาธารณะเช่นกัน อย่ารอช้าเพราะกลัวความพยายามหรือความเจ็บปวด การกระทำต่อไปนี้จะแย่ลงอย่างแน่นอน
- อย่าเครียดมากเกินไป: ความเหนื่อยล้าอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่แตกต่างกัน
- ฝึกกล้ามเนื้อของช่องท้องและอุ้งเชิงกราน: พวกเขาเป็นสมาชิกของการถ่ายอุจจาระและประสิทธิภาพที่ดีขึ้นสามารถเป็นไปได้ในเชิงบวกเท่านั้น
- ฝึกกิจกรรมมอเตอร์: นอกเหนือจากเหตุผลก่อนหน้าความเครียดเชิงกล (การสั่นสะเทือนการตอบสนอง ฯลฯ ) ช่วยกระตุ้นความคืบหน้าของอุจจาระในลำไส้ใหญ่
- พืชยาระบาย; แนะนำให้ใช้เมื่อจำเป็นเท่านั้น:
- ยาเสพติดแอนทราควิโนน: มะขามแขก cascara, buckthorn, ว่านหางจระเข้
- น้ำมัน: ละหุ่งมะกอก ฯลฯ
- ผลิตภัณฑ์ที่อุดมไปด้วยเส้นใยหรือเส้นใยที่สกัด: รำข้าวเมล็ด psyllium, เมือกต่างๆ (เช่นวุ้นวุ้น), เหงือกต่างๆ (guar, karaya, ฯลฯ )
- Amorphophallus บุกและสารสกัด glucomannan
- อาหารและพืช: มะขาม, น้ำผึ้ง, ขี้เหล็ก, มะขามแขก, ลูกพรุนแห้ง (น้ำดื่ม)
- ชาสมุนไพรยาระบาย: พวกเขาเป็นเงินทุนหรือ decoctions ที่ลดอาการท้องผูก ตัวอย่าง:
- เปลือกของลีลา, เมล็ดลินสีด, โป๊ยกั๊กและชะเอม เทช้อนซุปที่เตรียมไว้ลงในน้ำเดือด 200 มิลลิลิตร นำไประบายความร้อนและกรอง ใช้ถ้วยในตอนเย็น
- เกลืออนินทรีย์
- น้ำมันแร่
การดูแลทางเภสัชวิทยา
มันมีประสิทธิภาพมาก แต่ก็มีผลข้างเคียงที่แตกต่างกัน บางคนทำให้เกิดการติดเชื้อ, ท้องร่วงรุนแรงอื่น ๆ บางคนระคายเคืองลำไส้จนถึงจุดที่ทำให้เกิดการขับเสมหะ
- phenolphthalein
- Bisacodyl
- Picosulfate
- โซเดียมไดโอซิล sulfosuccinato
- ซอร์บิทอ
- lactulose
- เซลลูโลสเมธิล
- polyethylene glycol
ยาสกัดที่ได้จากผลิตภัณฑ์ธรรมชาติบางชนิดนั้นเป็นของหมวดนี้ด้วย ตัวอย่างเช่น
- แอนทรา:
- Bisacodiles (เช่น Dulcolax, Stixenil, Alaxa)
- มะขามแขก (เช่น Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax)
- Sodium docusato (เช่น Macrolax, Sorbiclis)
- ยาระบายเล่ม:
- เซลลูโลสเมธิล
- Rubber Sterculia (เช่น Normacol)
- เมล็ด Psyllium (ตัวอย่างเช่น Fuibrolax)
- emollients / น้ำมันหล่อลื่น:
- พาราฟินเหลว (เช่น Lacrilube, Paraf L BIN)
- น้ำมันถั่วลิสงในกลุ่มคน
- กลีเซอรีนใน clisms
- ยาระบายออสโมติก:
- Lactulose (เช่น Duphalac, Epalfen, Normase)
- Macrogol (เช่น Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel)
- anticholinesterase:
- Bethanol (เช่น Myocholine)
- Neostigmine (เช่น Prostigmine)
- ยาระบายเกลือ:
- ฟอสเฟต (เช่น Sod Fos Sof Clisma, Sod Fos Zet Clisma)
- แมกนีเซียมไฮดรอกไซด์ (เช่น Magnesia, Maalox)
- Sodium Citrate (เช่น Biochetasi, Novilax)
การป้องกัน
การป้องกันอาการท้องผูกสามารถทำได้ในไม่กี่ขั้นตอน:
- ต่อไปนี้อาหารที่สมดุลที่อุดมไปด้วยเส้นใย, น้ำ, โปรไบโอติก, พรีไบโอติก ฯลฯ
- ต่อไปนี้เป็นอาหารที่ยากจนใน: ยาสมานแผลแอลกอฮอล์คาเฟอีนและประสาทอื่น ๆ
- หลีกเลี่ยงการคายน้ำ: ชดเชยการทำงานหนัก จำกัด ผลิตภัณฑ์ที่ทำให้ร่างกายขาดน้ำ ฯลฯ
- อุทิศความตั้งใจและเวลาในการอพยพ
- การแสดงกิจกรรมมอเตอร์
- หากจำเป็นให้ใช้วิธีรักษาตามธรรมชาติเช่นชา, เส้นใยเสริมเป็นต้น
- การดูแลโรคเบื้องต้นที่ทำให้เกิดอาการท้องผูก
การรักษาทางการแพทย์
ไม่มีการรักษาพยาบาลกับอาการท้องผูกอื่น ๆ นอกเหนือจากอาหารเสริมและยา
ยกเว้นอย่างเดียวคือการรักษาความผิดปกติหลักที่ทำให้เกิดอาการท้องผูก