คำนิยาม
ไธมัสเป็นเนื้องอกที่หายากและอาจเป็นอันตรายของต่อมไทมัส (อวัยวะเล็ก ๆ ที่ตั้งอยู่ด้านหลังกระดูกหน้าอกในเมดิแอสตินัมล่วงหน้าซึ่งเป็นของระบบน้ำเหลือง)
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง thymoma เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกในเยื่อบุผิวที่ปกคลุมต่อม
สาเหตุของการเกิด thymoma ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด โดยปกติโรคจะเริ่มต้นระหว่าง 30 และ 70 ปี แต่อาจเกิดขึ้นได้ในช่วงวัยเด็ก
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
- กลืนลำบาก
- อาการหายใจลำบาก
- เจ็บหน้าอก
- ปวดกล้ามเนื้อ
- มาน
- ไข้
- กล้ามเนื้อ hypotrophy
- pancytopenia
- ลดน้ำหนัก
- โรคหวัด
- ความรู้สึกหายใจไม่ออก
- ไอ
ทิศทางต่อไป
สามารถพบได้ในบางรายที่มีความถี่ในผู้ป่วยที่มี myasthenia gravis หรือโรคภูมิต้านทานผิดปกติอื่น ๆ (เช่นโรคไขข้ออักเสบและโรคลูปัสโรคลูปัส erythematosus) เนื้องอกนี้อาจเกิดขึ้นร่วมกับความผิดปกติทางโลหิตวิทยา, ความดันโลหิตสูง, โรคเบาหวาน, ไตวาย, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบและโรคเนื้องอกอื่น ๆ
ในประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยนั้น thymoma นั้นไม่มีอาการและการค้นพบนั้นเป็นการสุ่มแบบสุ่มตัวอย่าง (สามารถระบุมวลของ mediastinal ได้เช่นในระหว่างการตรวจทางรังสีเพื่อวัตถุประสงค์อื่น) ส่วนที่เหลือของผู้ป่วยนำเสนอแทนอาการทรวงอกเช่นหายใจลำบากไอถาวรปวดหน้าอกอ่อนเพลียและโรคปอดบวม นอกจากนี้การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนกล้ามเนื้ออ่อนแรงกลืนลำบาก (จากการบีบอัดหลอดอาหาร) และการสูญเสียน้ำหนักเป็นไปได้
การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับระยะของการติดเชื้อ thymoma ในช่วงเวลาของการวินิจฉัยและประเภทของการรักษา โดยปกติแล้วเนื้องอกจะเติบโตอย่างช้าๆการแพร่กระจายในกรณีที่หายากนอกไทมัส อย่างไรก็ตาม thymomas บางชนิดมีความก้าวร้าวมากขึ้นและอาจขยายไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะโดยรอบ (ปอดและเยื่อหุ้มปอด) หรือก่อให้เกิดการแพร่กระจายไปยังเยื่อบุช่องท้อง, กระดูก, ระบบประสาทส่วนกลางหรือตับ
การวินิจฉัยของ thymoma ขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกการถ่ายภาพรังสีทรวงอกและการตรวจทางพยาธิสภาพของเนื้อเยื่อที่ถูกผ่าตัดออก นอกจากนี้การตรวจสอบอื่น ๆ เช่นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ตามแนวแกนแองเจโอกราฟและการสั่นพ้องด้วยแม่เหล็กอาจมีประโยชน์สำหรับการประเมินขอบเขตของรอยโรค
ในระยะแรกของ thymoma การรักษาประกอบด้วยการตัดตอนสมบูรณ์ของมวลเนื้องอก (thymectomy) มักจะดำเนินการโดย sternotomy เฉลี่ย อย่างไรก็ตามในขั้นสูงนั้นการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการรักษาแบบเสริมเช่นการรักษาด้วยรังสีหรือเคมีบำบัด
