metaplasia คืออะไร
Metaplasia เป็นศัพท์ทางการแพทย์ล้วนๆซึ่งมีแนวโน้มที่จะสร้างความวิตกกังวลและความกังวลในผู้ป่วยเนื่องจากความคล้ายคลึงกันทางเสียงกับ neoplasia ซึ่งเป็นคำที่รู้จักและกลัวมากขึ้น
ดังนั้นเริ่มต้นด้วยการระบุว่า metaplasia นั้นไม่มีความหมายเหมือนกับโรคมะเร็ง (หรือเนื้องอกในกรณีที่คุณต้องการ)
เราสามารถลดความซับซ้อนของแนวคิดให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้โดยการกำหนด metaplasia ว่าเป็นภาวะก่อนเกิดเนื้องอก
- เนื้องอก : ก้อนเนื้อเยื่อผิดปกติที่โตมากเกินไปและในลักษณะที่ไม่เป็นระเบียบเมื่อเทียบกับเนื้อเยื่อปกติและยังคงอยู่ในสภาพนี้หลังจากการหยุดชะงักของสิ่งเร้าที่ทำให้เกิดกระบวนการ
- metaplasia : การปรับเปลี่ยน REVERSIBLE ซึ่งเซลล์ประเภทที่แตกต่าง (เยื่อบุผิวหรือ mesenchymal) จะถูกแทนที่ด้วยเซลล์ประเภทอื่น กล่าวอีกนัยหนึ่ง metaplasia คือการแปลงประเภทเซลล์ปกติของผู้ใหญ่ในเซลล์ประเภทอื่น ๆ ของเซลล์ปกติ กระบวนการของการเปลี่ยนแปลงเซลล์สามารถมีความหมายของการซ่อมแซมทางสรีรวิทยาที่เรียบง่ายหรือถูกเหนี่ยวนำโดยความต้องการที่จะทนต่อสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยเช่นฮอร์โมนการอักเสบการกระตุ้นทางเคมีหรือทางกายภาพ อักขระที่พลิกกลับได้ทำให้สามารถกู้คืนฟังก์ชันและโครงสร้างดั้งเดิมได้เมื่อสิ่งเร้าที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนสิ้นสุดลง
metaplasia ของผู้สูบบุหรี่
ลองดูตัวอย่างเพื่ออธิบายแนวคิดของ metaplasia ให้ดีขึ้น ภาพแสดงการขยายของเยื่อบุผิว ciliated ทรงกระบอก - ทั่วไป (เหนือสิ่งอื่นใด) ของหลอดลม, หลอดลมและปากมดลูกมดลูก - และเยื่อบุผิว squamous squatous (หรือหลายชั้นทางเท้า); เยื่อบุผิวสุดท้ายนี้แสดงให้เห็นอย่างไม่ต้องสงสัยเลยว่ามีความต้านทานต่อสิ่งเร้าที่ระคายเคืองมากขึ้นดังนั้นจึงมีอยู่ในช่องคลอดในเยื่อบุด้านในของปากและโดยทั่วไปในพื้นที่ที่เยื่อบุผิวรูปทรงกระบอกที่มีความเชี่ยวชาญและเปราะบาง ในผู้สูบบุหรี่ที่จัดตั้งขึ้นเยื่อบุผิว ciliated ของหลอดลมและหลอดลมถูกแทนที่ด้วยเยื่อบุผิว squamous squamous แบ่งชั้นเนื่องจากความร้อนและผลกระทบที่น่ารำคาญของควันบุหรี่; แม้ว่า metaplasia ที่อธิบายไว้ข้างต้นจะนำไปสู่การต่อต้านควันที่มากขึ้นในเวลาเดียวกันก็นำไปสู่การสูญเสียกลไกการป้องกันที่สำคัญต่อการติดเชื้อและสารพิษจากสภาพแวดล้อมภายนอก (จากการหลั่งเมือกไปจนถึงการขับถ่ายเซลล์เยื่อบุผิวเซลล์ .
- Metaplasia จึงเป็นดาบสองคมและในกรณีส่วนใหญ่แสดงถึงการเปลี่ยนแปลงที่ไม่พึงประสงค์ ยิ่งไปกว่านั้นการคงอยู่ของสิ่งเร้าที่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของ metaplastic สามารถทำให้เกิดเนื้องอกได้จากนั้นเนื้องอกและการเปลี่ยนแปลงกลับไม่ได้ของเยื่อบุผิว metaplastic นี่คือเหตุผลที่ metaplasia ถือได้ว่าเป็นระยะก่อนเกิดเนื้องอกซึ่งต้องได้รับการรักษาทันทีเพื่อกำจัดแรงกระตุ้นที่ก่อให้เกิดการก่อตัว
หลอดอาหารของ Barrett
หลอดอาหารของ Barret เป็นโรคมะเร็งระยะลุกลามที่มีผลต่อหลอดอาหารบางครั้งสร้างความเสียหายอย่างถาวร: เนื่องจากการดื้อต่อกรดซ้ำ ๆ ที่เกิดจากการไหลย้อนกลับของ gastroesophageal เนื้อเยื่อปกติที่ซับในหลอดอาหารจะถูกแทนที่ด้วยเยื่อบุผิวภายใน ผนังลำไส้เล็กส่วนต้น (metaplasia ของเยื่อบุผิวหลอดอาหาร)
เพื่อให้เกิดความคิดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งต่อมหมวกไตในที่ที่มีหลอดอาหารของบาร์เร็ตต์อยู่ที่ประมาณ 0.4 - 0.5% ต่อปีต่อผู้ป่วย แม้ว่าหลอดอาหารของ Barret นั้นสามารถรักษาได้ง่าย ๆ โดยการใช้ยาเฉพาะ แต่ในกรณีพิเศษนี้การถดถอยของ metaplasia นั้นทำได้ยาก
