สุขภาพผิว

โรคสะเก็ดเงินที่เล็บ - Nail Psoriasis

สภาพทั่วไป

โรคสะเก็ดเงินของเล็บ - หรือถ้าคุณต้องการ - เป็นชนิดหนึ่งของโรคสะเก็ดเงินที่มีผลต่อเล็บการปรับเปลี่ยนและการเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง

บ่อยครั้งที่โรคสะเก็ดเงินที่เล็บเกี่ยวข้องกับรูปแบบอื่น ๆ ของโรคสะเก็ดเงิน; โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันปรากฏตัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในความสัมพันธ์กับโรคสะเก็ดเงินสะเก็ดเงินและโรคสะเก็ดเงินขิง, โรคสะเก็ดเงินแผ่นโลหะหรือกำหนดเป็นอย่างอื่น

เมื่อพิจารณาถึงการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในระดับเล็บความผิดปกตินี้อาจส่งผลกระทบในทางลบต่อสังคมทรงกลมของผู้ป่วยที่ทนทุกข์ทรมานโดยเฉพาะเมื่อเล็บที่ได้รับผลกระทบจากพยาธิวิทยาเป็นมือ

สาเหตุ

สำหรับรูปแบบอื่น ๆ ของโรคสะเก็ดเงินสาเหตุที่ก่อให้เกิดโรคสะเก็ดเงินของเล็บยังไม่ได้รับการระบุแน่ชัด

อย่างไรก็ตามเชื่อกันว่าโรคสะเก็ดเงินที่เล็บเหมือนโรคสะเก็ดเงินชนิดอื่น ๆ นั้นเกิดจากการรวมกันของปัจจัยที่มีส่วนช่วยในการพัฒนาของโรค ท่ามกลางองค์ประกอบเหล่านี้ความบกพร่องทางพันธุกรรมที่โดดเด่นอย่างแน่นอน

ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจส่งเสริมการพัฒนาของโรค ได้แก่ ความเครียดการบาดเจ็บและอุบัติเหตุจากอุบัติเหตุการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดการติดเชื้อหลายประเภทและการบริโภคยาบางชนิด

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงินของเล็บจะต้องดำเนินการอย่างระมัดระวังเพื่อรับประกันผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับแต่ละราย

แต่น่าเสียดายที่ในบางกรณีแพทย์สามารถทำผิดพลาดในการประเมินของโรคแล้วในการวินิจฉัยโดยการแลกเปลี่ยนโรคสะเก็ดเงินของเล็บสำหรับโรคเชื้อราที่เล็บ ด้วยเหตุนี้จึงต้องระมัดระวังและแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญในด้านนี้ซึ่งเป็นแพทย์ผิวหนัง

อย่างไรก็ตามเมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสะเก็ดเงินที่เล็บแพทย์สามารถประเมินความรุนแรงของโรคได้จากการใช้ดัชนีเฉพาะที่เรียกว่า NAPSI (จาก ดัชนี " Nail Psoriasis Severity Sever" ของอังกฤษ)

จากดัชนีข้างต้นแพทย์จะประเมินความรุนแรงของอาการทางคลินิกที่แตกต่างกันของโรคสะเก็ดเงินที่เล็บกำหนดค่าตัวเลขตามความรุนแรงที่เกิดขึ้น

อาการทางคลินิก

โรคสะเก็ดเงินของเล็บสามารถก่อให้เกิดอาการทางคลินิกต่าง ๆ ซึ่งเราจำได้:

  • ความหนาของแผ่นเล็บ;
  • onycholysis;
  • การปรากฏตัวของจุดกดในแผ่นเล็บ (สัญญาณทางคลินิกนี้มักจะเรียกว่าหลุม);
  • บรรทัด Beau คือลักษณะที่ปรากฏบนเล็บของร่องตามขวางลึกมากขึ้นหรือน้อยลง (ในกรณีนี้อย่างไรก็ตามมันเป็นสิ่งที่ดีที่ต้องจำไว้ว่าการสำแดงทางคลินิกนี้ไม่ได้ จำกัด เฉพาะโรคสะเก็ดเงินของเล็บ);
  • hyperkeratosis subungual ซึ่งปรากฏเป็นหนาของเล็บสีขาว - เหลือง;
  • ลักษณะที่ปรากฏบนเล็บของคราบ Gottron ที่เป็นของแพทช์คล้ายกับคราบน้ำมันที่สามารถสีเหลืองหรือสีปลาแซลมอน

ดังนั้นโรคสะเก็ดเงินของเล็บจึงมีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเล็บอย่างรุนแรงทำให้เล็บมีความเปราะบางและซึมซาบได้ดีกว่าสารภายนอกเช่นน้ำและผงซักฟอก แต่ยังมีสิ่งสกปรกและเชื้อจุลินทรีย์

การรักษา

การรักษาโรคสะเก็ดเงินเล็บนั้นแตกต่างกันไปตามความรุนแรงของโรคและขึ้นอยู่กับว่ามันปรากฏตัวเป็นรายบุคคลหรือในความสัมพันธ์กับรูปแบบอื่น ๆ ของโรคสะเก็ดเงิน

  • ในกรณีที่โรคสะเก็ดเงินของเล็บเป็นรูปแบบเดียวที่ผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานและในกรณีที่มีอยู่ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงมักจะมีการรักษาเฉพาะที่จะดำเนินการ การรักษานี้เกี่ยวข้องกับการใช้สูตรยาที่เหมาะสมสำหรับการใช้กับเล็บและมีส่วนผสมที่ใช้งานอยู่เช่นยูเรียกรดซาลิไซลิคเรตินอยด์คอร์ติโคสเตอรอยด์วิตามินดีและอนุพันธ์

  • สำหรับการรักษารูปแบบที่รุนแรงที่สุดของโรคสะเก็ดเงินของเล็บและ / หรือถ้าเกิดขึ้นในความสัมพันธ์กับรูปแบบอื่น ๆ ของโรคสะเก็ดเงินแพทย์อาจตัดสินใจที่จะกำหนดวิธีการรักษาด้วยปากเปล่า

    การรักษาด้วยยาในช่องปากเกี่ยวข้องกับการบริหารยาเสพติดภูมิคุ้มกันเช่น methotrexate และ cyclosporine และ / หรือการบริหารยาเสพติดทางชีวภาพเช่นเช่น infliximab, adalimumab และ etanercept อย่างไรก็ตามหากต้องการข้อมูลรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้โปรดอ่านการอ่านบทความเรื่อง " โรคสะเก็ดเงิน - ยาเสพติดเพื่อการรักษาโรคสะเก็ดเงิน "

ดังนั้นประเภทของการรักษาที่จะดำเนินการสำหรับการรักษาโรคสะเก็ดเงินเล็บควรกำหนดโดยแพทย์เป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย