สรีรวิทยา

การควบคุมฮอร์โมนของโฟลลิคูลัเฟส

ในระหว่างขั้นตอนรูขุมขนของวงจรรังไข่การเจริญเติบโตของรูขุมขนและการสร้างความแตกต่างเป็นกระบวนการที่อยู่ภายใต้สมดุลที่ละเอียดอ่อนและแม่นยำระหว่างระดับของฮอร์โมนหมุนเวียนและการผลิตตัวรับในเซลล์รูขุมขน หากระดับของฮอร์โมนหมุนเวียนและการปรากฏตัวของผู้รับตรงเกิดจากนั้นการพัฒนา follicular สามารถดำเนินการต่อไป; ในทางกลับกันหากไม่ได้รับการรักษาภาวะนี้รูขุมจะได้รับความเสื่อมและการก่อตัวของ atresic ร่างของรังไข่

การควบคุมฮอร์โมนเป็นกลไกพื้นฐานในการควบคุมวงจรรังไข่

ฮอร์โมนที่มีส่วนร่วมในกระบวนการที่ซับซ้อนของการตอบรับเชิงบวกและเชิงลบเพื่อควบคุมการรูขุมขนคือห้า:

  1. gonadotropin- ปล่อยฮอร์โมน (GnRH) หลั่งจากมลรัฐ
  2. ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH)
  3. ฮอร์โมน luteinizing (LH)
  4. ฮอร์โมนหญิง
  5. กระเทือน

ฮอร์โมนที่ผลิตโดย hypophysis (FSH และ LH) และฮอร์โมนที่ผลิตโดยรังไข่ (estrogen และ progesterone) มีผลเป็นปฏิปักษ์ (การควบคุมการตอบรับเชิงลบ)

ในเวลาเดียวกันเพื่อที่จะเปลี่ยนการผลิตอย่างต่อเนื่องของรูขุมหลักไปสู่ปรากฏการณ์การตกไข่เป็นระยะกลไกการตอบรับเชิงบวกอย่างน้อยสองกลไกจะต้องเข้าไปแทรกแซง:

  1. antral phase: การผลิตเอสโตรเจนแบบทวีคูณ
  2. เฟสก่อนตกไข่: การผลิตแบบยกกำลังของ FSH และ LH

การกำเนิดของไข่และพัฒนาการของฟอลลิเคิล

Follicle-stimulating ฮอร์โมน ( FSH ) เป็นฮอร์โมนโปรตีนที่หลั่งมาจากกลีบใต้สมองส่วนหน้าและทำงานกับอวัยวะสืบพันธุ์ การหลั่ง FSH เริ่มเพิ่มขึ้นในวันสุดท้ายของรอบประจำเดือนและสูงขึ้นในช่วงสัปดาห์แรกของระยะ follicular การเพิ่มขึ้นของระดับ FSH ช่วยให้การรับสมัครประมาณ 10 รูขุมในระยะ antral (รูขุมขน Graaf) สำหรับการเข้าสู่รอบประจำเดือน ฟอลลิเคิลเหล่านี้ถูกกระตุ้นโดยการรูขุมขนมีการแข่งขันกันเพื่อการปกครอง (ไข่ที่โตเต็มที่จะถูกปล่อยออกมาในระหว่างการตกไข่)

ฮอร์โมน FSH ผูกกับตัวรับเซลล์กรารูล่าส่งเสริมการเจริญเติบโตและการแพร่กระจายของพวกเขาส่งผลให้ขนาดของรูขุมขนเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ฮอร์โมนเองยังทำให้เกิดการแสดงออกของตัวรับฮอร์โมน luteinizing (LH) บนเยื่อหุ้มเซลล์ granulosa ในการพัฒนารูขุมขน

ภายใต้อิทธิพลของ FSH นั้นเอนไซม์เอสโตรเจนเอสโตรเจนและไซโตโครมพี 450 จะถูกกระตุ้นซึ่งกระตุ้นเซลล์แกรนูโลซาให้หลั่งเอสโตรเจน

การเพิ่มขึ้นของระดับเอสโตรเจนนี้จะกระตุ้นการผลิต ฮอร์โมน gonadotropin-releasing ( GnRH ) ซึ่งกระตุ้นการปล่อย FSH และ LH gonadotropins จากกลีบใต้สมองส่วนหน้าซึ่งออกแรงกระตุ้นการเจริญเติบโตของรูขุมขน

ฮอร์โมน Luteinizing ( LH ) มีการดำเนินการดังต่อไปนี้:

  • เปิดใช้งานการสังเคราะห์แอนโดรเจนโดยเซลล์ของ theca (ชั้นนอกสุดของเซลล์กรานูล่า) แอนโดรเจนที่หลั่งออกมาจะถูกนำไปที่เซลล์แกรนูโลซาเพื่อเปลี่ยนเป็นเอสโตรเจน
  • กระตุ้นการแพร่กระจายความแตกต่างและการหลั่งของเซลล์ฟอลลิคูลาร์ของ theca;
  • เพิ่มการแสดงออกของตัวรับ LH บนเยื่อหุ้มเซลล์ granulosa

สโตรเจนเพิ่มขึ้น

สองหรือสามวันก่อนระดับ LH เริ่มเพิ่มขึ้นโดยทั่วไปประมาณวันที่เจ็ดของวัฏจักรรูขุมขนที่ได้รับการคัดเลือกจะปรากฏขึ้นอย่างโดดเด่น

เอสโตรเจนทำการตอบรับเชิงลบต่อไฮโปทาลามัสและกลีบใต้สมองส่วนหน้า: รูขุมขนที่หลั่งฮอร์โมนเอสโตรเจนในปริมาณมากในระดับที่การผลิต GnRH ถูกยับยั้งจึงยับยั้งการหลั่ง LH และ FSH

การลดลงของการผลิตฮอร์โมน LH และ FSH นำไปสู่ ​​atresia (ความตาย) ของรูขุมที่ไม่โดดเด่นที่สุด

ในระหว่างระยะเริ่มต้นและระยะกลางของระยะ follicular, estrogens ส่งเสริมความหลากหลายของการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาทั่วร่างกายรวมถึงการเปลี่ยนแปลงในสภาพแวดล้อมของมดลูกลักษณะของระยะ proliferative

ฮอร์โมนเดียวกันยังส่งเสริมการเปลี่ยนแปลงที่เตรียมร่างกายสำหรับเหตุการณ์ต่อไปนี้ของรอบประจำเดือน:

  • ในระหว่างระยะ follicular ทั้งหมดการเพิ่มขึ้นของระดับของสโตรเจนในเลือดจะช่วยกระตุ้นการก่อตัวของชั้นใหม่ของเยื่อบุโพรงมดลูกและของมดลูกของมดลูก;
  • พวกเขาชักนำให้เกิดการแสดงออกของผู้รับฮอร์โมนในเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกช่วยให้เยื่อบุโพรงมดลูกตอบสนองต่อการเพิ่มระดับของฮอร์โมนในช่วงปลาย proliferative ปลายและตลอดระยะ luteal

Pico ของ LH และการตกไข่

ที่ความเข้มข้นต่ำเอสโตรเจนยับยั้ง gonadotropins ในขณะที่ความเข้มข้นสูงจะกระตุ้นการปลดปล่อย ในช่วงปลาย follicular การผลิตเอสโตรเจนเพิ่มขึ้นแบบทวีคูณจะส่งผลต่อการหลั่งของ hypothalamus และกลีบหน้าของต่อมใต้สมองและนำไปสู่การกระตุ้นการหลั่งฮอร์โมน luteinizing (LH)

เหตุการณ์เหล่านี้กำหนดวงจรผลตอบรับเชิงบวก: ระดับ LH เพิ่มขึ้นการหลั่งฮอร์โมนเอสโตรเจนจะถูกกระตุ้นเพิ่มเติมดังนั้นจึงมีการส่งเสริมการปลดปล่อยฮอร์โมน luteinizing การหลั่ง LH เพิ่มขึ้นอย่างมากส่งผลให้ระดับพลาสมา LH สูงขึ้น (ยอดสูงสุดของการตกไข่ก่อน LH) ภายใต้อิทธิพลของค่าสูงสุดของ LH กิจกรรมของต่อมไร้ท่อของเซลล์ tecal จะถูกกระตุ้นก่อนแล้วจึงดับไปอย่างต่อเนื่อง เมื่อมาถึงจุดนี้ฮอร์โมน LH ทำให้เซลล์เหล่านี้สังเคราะห์ฮอร์โมนโปรเจสเทอโรน

การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ในกิจกรรมของต่อมไร้ท่อจะมาพร้อมกับการฟื้นตัวของไมโอซิสและการเจริญเติบโตของพลาสซึมของพลาสซึมของเซลล์ไข่และทำให้เกิดการตกไข่