EFFERALGAN ®เป็นยาที่ใช้พาราเซตามอล
กลุ่มบำบัด: ยาแก้ปวดและยาลดไข้
ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้ามบ่งชี้ EFFERALGAN ®พาราเซตามอล
EFFERALGAN ®ถูกนำมาใช้อย่างประสบความสำเร็จทั้งในการรักษาตามอาการของอาการปวดเล็กน้อยรุนแรงและปานกลางและในการรักษาภาวะหยุดนิ่งไข้ในผู้ใหญ่และวัยรุ่น
EFFERALGAN ®กลไกการออกฤทธิ์พาราเซตามอล
EFFERALGAN ®เป็นยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการตั้งค่าทางคลินิกสำหรับผลกระทบยาแก้ปวดและลดไข้ที่สำคัญ
ยาพาราเซตามอลซึ่งเป็นส่วนประกอบสำคัญของ EFFERALGAN ®ซึ่งแตกต่างจากยาต้านการอักเสบแบบไม่ใช้สเตียรอยด์คลาสสิกดูเหมือนว่าจะสามารถยับยั้งการทำงานของเซลล์ไซโคลออกซีจีเนสบางชนิดที่คัดเลือกได้ในระดับประสาทและรู้จัก COX 3
การยับยั้งของเอนไซม์เหล่านี้ส่งผลในการลดลงอย่างมีนัยสำคัญของบาง prostaglandins และผู้ไกล่เกลี่ยเคมีอื่น ๆ เช่น PGE2 และ bradykinin ที่เกี่ยวข้องตามลำดับในการโจมตีของไข้ขอบคุณการดำเนินการในระดับของศูนย์ thermoregulatory hypothalamic และในการกำเนิด ความเจ็บปวดที่ได้รับการดำเนินการกระตุ้นต่อปลายประสาทส่วนปลายของโนซิเซ็ปเตอร์
ในทางตรงกันข้ามจากมุมมองทางเภสัชจลนศาสตร์ตามการบริหารช่องปากยาพาราเซตามอลจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วในระบบทางเดินอาหารและถูกเผาผลาญในตับผ่านรอบแรกซึ่งจะช่วยลดการดูดซึมได้ประมาณ 30%
เมื่อถูกผูกไว้กับโปรตีนในพลาสมายาพาราเซตามอลจะถูกส่งไปยังเนื้อเยื่อต่าง ๆ สามารถซึมผ่านทั้งรกและอุปสรรคเลือดสมองและทำให้การทำงานของการรักษา
หลังจากครึ่งชีวิตประมาณ 1-3 ชั่วโมงและหลังจากถูกเผาผลาญอีกครั้งในตับ glucuronate จะถูกขับออกทางปัสสาวะเป็นส่วนใหญ่
การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
1. PARACETAMOLO ในการรักษาของ RENAL COLIC
Emerg Med J. 2011 20 ธ.ค.
การศึกษาทางคลินิกที่น่าสนใจแสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วยยาพาราเซตามอลทางหลอดเลือดดำอาจจะมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาอาการปวดจุกเสียดที่เกี่ยวข้องกับอาการจุกเสียดไตที่คล้ายกับสิ่งที่ทำโดยมอร์ฟีน
2. Paracetamolo ในโรคร้ายแรง
Crit Care ช่วยชีวิต 2012 มี.ค. ; 14 (1): 74-80
การทบทวนที่น่าสนใจแสดงให้เห็นว่าถึงแม้ว่ายาพาราเซตามอลจะถูกใช้ในคลินิกบ่อยครั้งมากในผู้ป่วยที่ป่วยหนัก แต่ก็ไม่มีการทดลองทางคลินิกที่มีนัยสำคัญทางสถิติที่สามารถยืนยันประสิทธิภาพของการรักษานี้ได้
3. ACETYLISTIC ในต่างประเทศโดย PARACETAMOLO
Curr Pharm เทคโนโลยีชีวภาพ 2555 20 ก.พ.
การศึกษาที่สนับสนุนประสิทธิภาพและความปลอดภัยของ acetylcysteine ในการป้องกันความเสียหายของตับที่เกี่ยวข้องกับยาเกินขนาดพาราเซตามอล เพื่อให้การรักษามีประสิทธิภาพลดอัตราการเสียชีวิตจากภาวะตับวายเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องรักษาเป็นเวลา 21 ถึง 72 ชั่วโมง
วิธีการใช้และปริมาณ
EFFERALGAN ®
ยาพาราเซตามอล 500 มก. สำหรับใช้ในช่องปาก
ในผู้ใหญ่แนะนำให้กินวันละ 3-4 เม็ดและถ้าปริมาณนี้ไม่เพียงพอที่จะให้แน่ใจว่าการรักษาที่มีประสิทธิภาพสามารถเพิ่มขนาดยาได้สูงสุด 6 เม็ดต่อวัน
ในวัยรุ่นอายุ 13 - 15 ปริมาณสูงสุดคือ 3 เม็ดต่อวัน
คำเตือน EFFERALGAN ®พาราเซตามอล
แม้ว่า EFFERALGAN ®เป็นยาที่ต้องสั่งโดยไม่มีใบสั่งยา แต่ก็ควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทาน
ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับผู้ป่วยที่เป็นโรคตับและไตเนื่องจากมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากผลข้างเคียงและความเป็นพิษเฉียบพลันและเรื้อรัง
ไม่ว่าในกรณีใดการรักษาด้วยยาพาราเซตามอลควรเป็นวิธีการรักษาที่ จำกัด ในเวลาที่มีประโยชน์สำหรับการเอาชนะอาการปวดตอนเฉียบพลัน
การบำบัดโดยใช้ EFFERALGAN ®ไม่ควรเกิน 3 วันของการรักษาและหากไม่มีผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจขอแนะนำให้หยุดการบำบัดและปรึกษาแพทย์ของคุณ
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ความสามารถของยาพาราเซตามอลในการเลือกยับยั้งไอโซฟอร์มที่เกี่ยวข้องกับการสร้างความเจ็บปวดและมีไข้โดยไม่นำไปสู่การลดลงอย่างรวดเร็วใน prostaglandins ทั้งหมดช่วย จำกัด ความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่สำคัญที่มีผลต่อทารกในครรภ์
ในความเป็นจริงการศึกษาที่แตกต่างกันแสดงให้เห็นว่าการรับประทานยาพาราเซตามอลในการตั้งครรภ์ตามข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ที่เหมาะสมไม่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของความผิดปกติของทารกในครรภ์หรือการทำแท้งกำเริบตามที่ระบุไว้สำหรับยาต้านการอักเสบ
จากหลักฐานดังกล่าวและเมื่อให้ยาพาราเซตามอลที่มีความเข้มข้นต่ำในน้ำนมแม่การบริโภคยา EFFERALGAN ®ในระหว่างตั้งครรภ์ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเข้มงวด
การติดต่อ
ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาพาราเซตามอลควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับข้อสันนิษฐานบริบทของ:
- แอลกอฮอล์เนื่องจากพาราเซตามอลเป็นพิษต่อตับเพิ่มขึ้น
- ยาขับปัสสาวะ, สารยับยั้ง ACE, angiotensin II คู่อริ, methotrexate และ ciclosporin ได้รับความสามารถในการยกระดับผลกระทบต่อตับและพิษต่อไตของพาราเซตามอล
- ส่วนผสมที่ใช้งานสามารถเปลี่ยนการเคลื่อนไหวในกระเพาะอาหารเนื่องจากความสามารถในการเปลี่ยนแปลงการดูดซึมของยาพาราเซตามอลอย่างมีนัยสำคัญ;
- ยาปฏิชีวนะและสารตั้งต้นของเอนไซม์ไซโตโครมเนื่องจากพวกเขาสามารถเปลี่ยนคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์และเภสัชจลนศาสตร์ของพาราเซตามอลปกติ
- ยากลุ่ม NSAIDs และ opioids ได้รับผลยาแก้ปวดเพิ่มขึ้นจากการมีปฏิสัมพันธ์
ข้อห้าม EFFERALGAN ®พาราเซตามอล
การใช้ EFFERALGAN ®มีข้อห้ามในกรณีที่แพ้สารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณอย่างใดอย่างหนึ่ง, ตับและไตไม่เพียงพอ, โรคโลหิตจาง hemolytic ระดับสูงและการขาดเอนไซม์ของกลูโคส 6 ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส
ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง
การทานยาพาราเซตามอลโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อดำเนินการเป็นเวลานานหรือในปริมาณที่สูงโดยเฉพาะสามารถช่วยให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์เช่น:
- ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, นิวโทรฟิลและเม็ดเลือดขาวที่มีผลกระทบ;
- ท้องเสียและปวดท้อง;
- ปฏิกิริยาการแพ้ของทั้งผิวหนัง (ลมพิษ, ผื่นแดง, ผื่น) และหลอดเลือด (ความดันเลือดต่ำ);
- transaminases เพิ่มขึ้น;
- Hepato และพิษต่อไต
นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาความเสี่ยงสูงของการเป็นพิษจากยาพาราเซตามอลโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยโรคตับและโรคไตซึ่งมีผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการรักษา
หมายเหตุ
EFFERALGAN ®สามารถขายได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยา
ในตลาด EFFERALGAN ®ยังมีให้ใน:
- พาราเซตามอลน้ำเชื่อม 30 มก. ต่อมิลลิลิตรของการแก้ปัญหา
- ผงเม็ดฟู่ 150 มก. ของพาราเซตามอลต่อซอง;
- 1, 000 เม็ดเคลือบแท็บเล็ต (ต้องมีใบสั่งยา);
- เหน็บยาพาราเซตามอล 80, 150 และ 300 มก.