สภาพทั่วไป
เดอะ มินิพิล เป็นยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานที่มี ฮอร์โมนโปรเจสติน
ยานี้ทำงานโดยหนาเมือกของปากมดลูกและเปลี่ยนเยื่อบุของมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก) เป็นผลให้อสุจิต่อสู้เพื่อขึ้นไปตามอวัยวะเพศหญิงและการฝังของไข่ที่ปฏิสนธิอาจจะหมดกำลังใจ
เพื่อให้ได้ประสิทธิภาพสูงสุดจำเป็นต้องใช้ minipill ทุกวันในเวลาเดียวกันและไม่มีการหยุดชะงัก
อะไร
The minipill เป็นยาคุมกำเนิดที่ประกอบด้วย progesterone เท่านั้น ซึ่งแตกต่างจากยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดอื่น ๆ ยารับประทานชนิดนี้ ไม่มีเอสโตรเจน
ใน minipill, progesterone การสังเคราะห์ที่ใช้สำหรับการกำหนดสามารถ norethisterone, levonorgestrel หรือ ethinodiol
หมายเหตุ
ปริมาณของฮอร์โมนโปรเจสตินที่มีอยู่ในมินิพิลนั้นน้อยกว่าปริมาณที่เท่ากันใน เม็ดคุมกำเนิดแบบผสม ( หรือ estroprogestestinal )
มีไว้เพื่ออะไร?
Minipill เป็นยารับประทานซึ่งสามารถควบคุมได้โดยผู้หญิงที่ต้องการป้องกันการคิด
การคุมกำเนิดนี้กระทำโดยผ่านการกระทำต่อเนื่องของโปรเจสเตอโรนในปริมาณน้อยซึ่ง:
- พวกมันข้นเมือกในระดับปากมดลูกทำให้มันไม่เหมาะสำหรับทางเดินของตัวอสุจิที่ต้องการไปถึงเซลล์ไข่;
- พวกเขาเปลี่ยนเยื่อบุโพรงมดลูกในลักษณะที่จะทำให้เสียเปรียบการฝังของไข่ที่ปฏิสนธิในระดับมดลูก
เช่นเดียวกับยาเม็ดคุมกำเนิดอื่น ๆ minipill จะบล็อกการตกไข่: กระเทือนยับยั้งการหลั่ง LH (ฮอร์โมน luteinizing) ดังนั้นการป้องกันการปล่อยเซลล์ไข่ที่เป็นผู้ใหญ่ในท่อนำไข่ ในกรณีนี้ระดับของประสิทธิผลเป็นตัวแปรและขึ้นอยู่กับปริมาณของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่มีอยู่ในผลิตภัณฑ์: ในปริมาณต่ำเปอร์เซ็นต์ของการยับยั้งการตกไข่คือ 50% ในขณะที่ระดับกลางมากกว่า 97%
minipill เป็นวิธีคุมกำเนิดแบบพลิกกลับได้ ดังนั้นการหยุดชะงักของการจ้างงานจึงนำไปสู่การฟื้นฟูขีดความสามารถในการคิดในทันที
เมื่อมันถูกกำหนด
แพทย์สามารถกำหนด minipill ในกรณีต่อไปนี้:
- ฮอร์โมนการแพ้ ผู้หญิงบางคนเลือก minipill เพราะพวกเขาไม่สามารถหรือไม่ต้องการใช้ยาคุมกำเนิดที่มีเอสโตรเจนสำหรับปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจเกิดขึ้นหรือผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้อง
- แข็งตัวผิดปกติ ในภาวะที่มีลิ่มเลือดผิดปกติที่ขากล้ามเนื้อหัวใจหรือปอดหรือหากผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันมากขึ้นแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยา minipill
- ในช่วงให้นมบุตร เป็นเวลาหลายปีที่รู้สึกว่าส่วนประกอบของฮอร์โมนคุมกำเนิดแบบผสมสามารถยับยั้งการผลิตน้ำนมของเต้านม แม้ว่างานวิจัยเมื่อเร็ว ๆ นี้แสดงให้เห็นว่ายาเหล่านี้ไม่ส่งผลกระทบต่อการเลี้ยงลูกด้วยนม แต่แพทย์และผู้ป่วยจำนวนมากมีความมั่นใจในการใช้ยา minipill มากขึ้นในช่วงที่ให้นมบุตร
แพทย์ยังสามารถระบุ minipill ในการรักษาโรคผิวหนังบางชนิดที่ดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับรอบประจำเดือน
วิธีใช้งาน
สำหรับเม็ดยารวมกันแม้ว่าจะใช้ minipill ก่อนเริ่มใช้ให้ปรึกษาแพทย์และ / หรือนรีแพทย์เพื่อทำการตรวจสอบต่อไปนี้:
- เยี่ยมชมทั่วไป
- การตรวจสอบทางนรีเวชและ Senological
- การควบคุมความดันของหลอดเลือด
- การทดสอบการตรวจ Pap;
- ตรวจปัสสาวะอย่างสมบูรณ์
- การตรวจเลือด: น้ำตาลในเลือด, โคเลสเตอรอล (HDL), ไตรกลีเซอไรด์, transaminases เป็นต้น
เช็คเหล่านี้จะต้องทำซ้ำทุกปี
เพื่อการใช้งานที่เหมาะสมควรใช้ minipill ในวันแรกของรอบประจำเดือน (ซึ่งตรงกับวันแรกของการมีประจำเดือน) ต่อจากนี้ไปผู้ป่วยจะต้องใช้ยาทุกวันในเวลาเดียวกันจนกระทั่งเธอตัดสินใจหยุดการคุมกำเนิด
ควรใช้มินิพิลโดยไม่หยุดดังนั้นเมื่อแพ็คเสร็จแล้วผู้หญิงจะต้องเริ่มอีกครั้งทันที (ในคำอื่น ๆ การใช้งานเป็นแบบต่อเนื่อง)
ปัจจุบันมี minipillola สองชนิดย่อย:
- 3 ชั่วโมง mini-cylinder (เช่น Micronor และ Norgeston);
- Mini-cylinder 12 ชั่วโมง (เช่น Cerazette)
ความแตกต่างระหว่างยาเหล่านี้คือระยะเวลาที่การบริโภคยังคงมีประสิทธิภาพในการป้องกันความคิด ตัวอย่างเช่นนี้หมายความว่าการป้องกันการคุมกำเนิดของยาเม็ดขนาดเล็กจะใช้ได้เฉพาะในกรณีที่สมมติฐานที่เกิดขึ้นก่อน 12 ชั่วโมงผ่านไปจากเวลาที่ใช้ตามปกติที่กำหนดไว้
หากใช้วิธีที่ถูกต้อง minipill จะมีประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดที่สูงถึง 97% การกำกับดูแลใด ๆ ในการจ้างงานอาจทำให้ไม่ได้ผลโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีความล่าช้าเกินกว่าช่วงเวลาสำหรับผลิตภัณฑ์ที่กำหนดให้ใช้งาน
หากความล่าช้านั้นมากเกินไปแนะนำให้ทำดังนี้
- ดำเนินการต่อด้วย minipill ตามเวลาที่ใช้ประจำวันที่กำหนดไว้
- ในสองวันหลังจากการหลงลืมให้ใช้การคุมกำเนิดเพิ่มเติมในกรณีที่มีเพศสัมพันธ์
ข้อดีและข้อเสีย
ขอบคุณ progesterone ที่มีความเข้มข้นต่ำในสูตรและไม่มีเอสโตรเจนทำให้ minipill นำเสนอ - เปรียบเทียบกับยาเม็ดคุมกำเนิดแบบรวม - ข้อดี บาง ประการ :
- มันแสดงให้เห็นถึงผู้หญิงเหล่านั้นที่ไม่สามารถรับสโตรเจนหรือทุกข์ทรมานจากผลข้างเคียงที่ผลิตโดยฮอร์โมนเดียวกัน
- มันรบกวนเพียงเล็กน้อยกับการแข็งตัว, การเผาผลาญไขมันและความดันโลหิต;
- ผลข้างเคียงหลายอย่างของเม็ดยารวม (การกักเก็บน้ำ, ความตึงเครียดหรือความอ่อนโยนของเต้านม ฯลฯ ) มีแนวโน้มที่จะไม่เกิดขึ้นอย่างแม่นยำเพราะปริมาณฮอร์โมนต่ำมาก;
- ไม่เปลี่ยนค่า pH ในช่องคลอด
- มันสามารถถ่ายได้ทันทีหลังคลอดเนื่องจากไม่รบกวนการให้นมบุตร
- สามารถกำหนดให้กับผู้หญิงทุกวัย
- จะช่วยให้การฟื้นตัวของความอุดมสมบูรณ์อย่างรวดเร็วหลังจากการหยุดชะงัก
เมื่อเทียบกับยาเม็ดคุมกำเนิดแบบผสมอย่างไรก็ตามตัว minipill ก็มี ข้อเสีย คือ:
- ต้องการการสรรหาที่แม่นยำโดยไม่มีข้อผิดพลาด: เพื่อการครอบคลุมการคุมกำเนิดที่ดีที่สุดต้องใช้ยาเม็ดเล็ก ๆ ทุกวันในเวลาเดียวกันเสมอมิฉะนั้นจะไม่ปลอดภัยอีกต่อไป
- มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดความผิดปกติของรอบประจำเดือนหรือประจำเดือน (การหายตัวไปของการมีประจำเดือน)
- ประสิทธิภาพสามารถถูกทำลายได้โดยการใช้ยาบางชนิดร่วมกัน (ยากันชักยาปฏิชีวนะและยาต้านไวรัส) หรือสารธรรมชาติ (เช่น hypericum และผักคาร์บอน);
- อัตราการล้มเหลวของวิธีคุมกำเนิดนี้ถือว่าสูงกว่าวิธีคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนอื่น ๆ ความคุ้มครองการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ต่ำกว่าเม็ดยารวม
นอกจากนี้ควรจำไว้ว่า mini-pill เป็นวิธีคุมกำเนิดที่:
- ไม่ป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (MST);
- ต้องมีใบสั่งแพทย์
ผลข้างเคียงและข้อห้าม
mini-pill เป็นวิธีการคุมกำเนิดที่ปลอดภัยและได้รับการยอมรับอย่างดี ผลที่ไม่พึงประสงค์ที่เกิดจากการรับประทานนั้นหายากและไม่รุนแรง
เหล่านี้รวมถึง:
- ความเมื่อยล้า;
- Mastalgia เกี่ยวข้องกับขนาดเต้านมที่เพิ่มขึ้น
- สิว;
- เพิ่มน้ำหนักตัว;
- ปวดหัว;
- คลื่นไส้และอาเจียน;
- อารมณ์แปรปรวน;
- การเปลี่ยนแปลงของความใคร่;
- ความผิดปกติของรอบประจำเดือนไม่มีประจำเดือนหรือมีประจำเดือนและมีเลือดออก intermenstrual (จำ);
- ปวดท้อง;
- ที่ลุ่ม
ความผิดปกติเหล่านี้มักเกิดขึ้นในช่วงเดือนแรกของการใช้ minipill แล้วค่อย ๆ อ่อนตัวจนหายไปอย่างสมบูรณ์
ในระยะยาวการใช้มินิพิลสามารถนำไปสู่การพัฒนาซีสต์รังไข่ได้ การก่อตัวเหล่านี้ไม่เป็นอันตรายและมีแนวโน้มที่จะแก้ไขได้เอง; อย่างไรก็ตามในผู้หญิงบางคนพวกเขาสามารถทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานที่น่ารำคาญ
หากวิธีการคุมกำเนิดล้มเหลวและเกิดความคิดความน่าจะเป็นที่การตั้งครรภ์นอกมดลูกสูงกว่าเล็กน้อย
การใช้ minipill นั้นมีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:
- การใช้ยาบางตัวที่ลดผลกระทบของ minipill ในเวลาเดียวกันเช่นยา rifampicin และ rifabutin (ยาปฏิชีวนะ) carbamazepine, oxcarbazepine, phenytoin และ phenobarbital (antiepileptics), สาโทเซนต์จอห์นและยาต้านไวรัส เอดส์
- การปรากฏตัวของโรคหลอดเลือดหัวใจและ / หรือโรคตับ;
- การผ่าตัดลดความอ้วน;
- เลือดออกผิดปกติของมดลูก;
- ประวัติความเป็นมาของโรคมะเร็งเต้านม (ต่อเนื่องหรือก่อนหน้า) หรือความบกพร่องในครอบครัวสำหรับโรคเนื้องอกนี้
- ใจโอนเอียงไปสู่การพัฒนาของซีสต์รังไข่;
- ความยากลำบากในการรับประทานยาทุกวันในเวลาเดียวกันเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในการทำงานหรือปัจจัยอื่น ๆ
ประสิทธิภาพการคุมกำเนิดของ minipill อาจลดลงหลังจากการอาเจียนหรือท้องเสียอย่างรุนแรง (ภายใน 5 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา)
เคล็ดลับ
- ปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อกำหนดวันเริ่มต้นสำหรับ minipill สำหรับผู้ที่ไม่ได้ใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดในเดือนก่อนหน้าแท็บเล็ตแรกควรนำมาจากวันแรกของรอบประจำเดือน (ซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับการมีประจำเดือน)
- เพื่อให้การป้องกันสูงสุดกับแนวความคิดที่เป็นไปได้ให้ใช้มาตรการคุมกำเนิดเพิ่มเติม (โดยทั่วไปควรใช้วิธี "สิ่งกีดขวาง" เช่นถุงยางอนามัย) เป็นเวลาอย่างน้อยเจ็ดวันหลังจากเริ่มการบำบัดด้วยมินิพิลล์
- Minipill จะต้องดำเนินการทุกวันเป็นเวลา 28 วัน สมมติฐานที่ตามมาจะต้องเกิดขึ้นในเวลาใช้งานประจำวันที่กำหนดไว้กับการบริหารครั้งแรก อย่าหยุดพักระหว่างขวดขนาดเล็ก: ก่อนที่จะใช้ขวดให้ได้หรือเก็บกล่องถัดไปให้พร้อม ซึ่งแตกต่างจากยาเม็ดคุมกำเนิดแบบรวมแผลพุพองเล็ก ๆ นั้นไม่มีสัปดาห์ของยาที่ไม่ใช้งาน
- ในกรณีของการอุทธรณ์เดือนก่อนหน้าไปยังวิธีการคุมกำเนิดอื่น ๆ สิ่งสำคัญคือการเริ่มใช้ minipill:
- ในวันเดียวกันของการถอดแหวนช่องคลอดหรือแผ่นแปะผิวหนัง
- วันหลังจากเม็ดยารวมที่ใช้งานล่าสุดถูกนำ
เมื่อช่วงเวลาคุมกำเนิดที่ปราศจากฮอร์โมนเกิดขึ้น (เช่น minipill ถูกนำมาในวันถัดจากการถอดวงแหวนหรือแพทช์หรือหลังจากใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดร่วมกัน) ควรใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติมในสัปดาห์แรกของการบำบัด
- หากคุณจำไม่ได้ว่าจะใช้ minipill และมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการคุมกำเนิดฉุกเฉิน
- ในกรณีที่มีผลข้างเคียงที่สำคัญหรือผิดปกติแนะนำให้ปรึกษาแพทย์
สัญญาณเตือนภัย
เมื่อมีอาการเหล่านี้คุณควรติดต่อแพทย์ทันที:
- อาการตกเลือดที่รุนแรงซึ่งยาวนานหรือเจ็บปวดผิดปกติ
- ปรากฏตัวครั้งแรกหรืออาการปวดหัวไมเกรนแย่ลงหรือเกิดขึ้นบ่อยครั้งมากขึ้นของอาการปวดหัวที่แข็งแกร่งผิดปกติ;
- การรบกวนการมองเห็นการได้ยินหรือการพูดโดยฉับพลัน
- สัญญาณแรกของเหตุการณ์ลิ่มเลือดอุดตัน (เช่นอาการบวมที่ผิดปกติของขาหรือปวดฉุนระหว่างการหายใจ);
- เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในความดันโลหิต (ในการวัดซ้ำ);
- ลักษณะของโรคดีซ่านและอาการคันทั่วไป
- อาการปวดท้องแข็งแรง
- ทันใดนั้นลักษณะของอาการวิงเวียนศีรษะเป็นลมรู้สึกอ่อนแอและความผิดปกติของความไว;
- การตั้งครรภ์ (หรือสงสัยในความคิดที่เกิดขึ้น)
อาการดังกล่าวอาจเป็นผลมาจากปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงซึ่งไม่จำเป็นต้องเป็นผลมาจากการคุมกำเนิดของฮอร์โมน แต่จำเป็นต้องระงับทันที
- ตามข้อตกลงกับแพทย์ของคุณขอแนะนำให้หยุดใช้ยาคุมกำเนิดส่วนใหญ่อย่างน้อยสี่สัปดาห์ก่อนการผ่าตัดที่วางแผนไว้และในระหว่างการตรึงเป็นเวลานาน (เช่นหลังจากเกิดอุบัติเหตุหรือการผ่าตัด)
เนื่องจากการคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้อาจมีความจำเป็นเราขอแนะนำให้คุณระบุวิธีการคุมกำเนิดที่เหมาะสมกับกรณีของคุณกับแพทย์
ที่ต้องจำ
- ผู้ป่วยสามารถเริ่มใช้ minipill ได้ตลอดเวลาทั้งวัน เป็นส่วนหนึ่งของนิสัยประจำวันของพวกเขาแพทย์แนะนำให้เลือกเวลาที่สะดวกสบายเพื่อลดความเสี่ยงของการลืมการรับประทานของพวกเขา
- หลังจากการบริหารครั้งแรกผู้หญิงคนนั้นควรใช้ minipill ทุกวันในเวลาเดียวกันโดยไม่หยุดจนกว่าเธอจะหยุดการบำบัด (เพื่อให้ช่วงเวลาของการบริโภคระหว่างสองแท็บเล็ตสอดคล้องกับ 24 ชั่วโมงเสมอ) . ชั่วโมงของการรับสมัครจะต้องไม่เปลี่ยนแปลงแม้ว่าจะมีการลืม minipill ก็ตาม
