สภาพทั่วไป
การ แตกหักของกระดูกซี่โครงนั้น ประกอบด้วยการ แตกหักของกระดูกซี่โครง หนึ่งหรือหลายซี่ นี่เป็นอาการบาดเจ็บที่พบได้บ่อยซึ่งในกรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นจากการที่หน้าอกถูกทรมานเช่นในระหว่างการเล่นกีฬาติดต่อหรืออุบัติเหตุทางรถยนต์
การแตกหักของกระดูกซี่โครงเป็นการบาดเจ็บที่อาจเป็นอันตรายเนื่องจากซี่โครงหรือซี่โครงร้าวสามารถทำลายเส้นเลือดและอวัยวะภายในทรวงอกเช่นปอด
โดยทั่วไปเพื่อให้การวินิจฉัยถูกต้องแพทย์หันไปใช้การตรวจสอบด้วยเครื่องมือบางอย่างเช่นรังสีเอกซ์
การบำบัดรวมถึงการพักผ่อนการประยุกต์ใช้น้ำแข็งในพื้นที่ได้รับผลกระทบและการใช้ยาแก้ปวด
อ้างอิงกายวิภาคโดยย่อเกี่ยวกับซี่โครง
กรงซี่โครง เป็นโครงสร้างโครงกระดูกที่ทำหน้าที่ปกป้องอวัยวะสำคัญ (เช่นหัวใจและปอด) และหลอดเลือดที่สำคัญ (เส้นเลือดใหญ่เส้นเลือดใหญ่ ฯลฯ )
ตั้งอยู่ในส่วนบนของร่างกายมนุษย์ระหว่างคอและกะบังลมกรงซี่โครงรวมถึง:
- ด้านหลัง 12 vertebrae ;
- ต่อมาล่วงหน้า 12 ซี่โครง (หรือ ซี่โครง );
- ก่อนหน้านี้ กระดูกอ่อนซี่โครง และกระดูกที่เรียกว่า กระดูกอก
กระดูกซี่โครงแต่ละคู่นั้นมาจากกระดูกสันหลังส่วนหลัง 12 ซี่ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกรงซี่โครง
ระหว่างซี่โครงนั้นมีกล้ามเนื้อมากมายเรียกว่า กล้ามเนื้อซี่โครง กล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงช่วยให้กรงซี่โครงขยายตัวในระหว่างการหายใจ ดังนั้นพวกเขาจึงมีบทบาทพื้นฐานสำหรับการนำอากาศเข้าสู่ปอด
การแตกหักของกระดูกซี่โครงคืออะไร?
การ แตกหักของกระดูกซี่โครง เป็นอาการบาดเจ็บที่พบได้บ่อยซึ่งประกอบด้วยการแตกอย่างรุนแรงของกระดูกซี่โครงทรวงอก
บ่อยครั้งที่การหยุดพักจะเกี่ยวข้องกับซี่โครงเดียวเท่านั้น อย่างไรก็ตามในกรณีที่โชคร้ายโดยเฉพาะมันสามารถส่งผลต่อซี่โครงหลายซี่ที่อยู่ติดกันได้พร้อมกัน
ผลไม้ไม่ได้หมายความว่าจะถูกบุกรุก
ซี่โครงร้าวไม่ใช่ ซี่โครงร้าว
ในความเป็นจริงในกรณีแรกชายฝั่งถูกทำลายและบ่อยครั้งที่อยู่ในตำแหน่งที่ไม่ใช่ธรรมชาติ ชายฝั่งที่ร้าวแทนเป็น "เพียง" ช้ำดังนั้นส่วนใหญ่เหมือนเดิมและอยู่ในสถานที่ที่ถูกต้อง
สาเหตุ
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของกระดูกซี่โครงร้าวคือ อาการบาดเจ็บที่หน้าอก
ความบาดเจ็บที่รุนแรงเช่นการแตกกระดูกซี่โครงหนึ่งซี่หรือมากกว่านั้นอาจเกิดขึ้นในระหว่างเกิดอุบัติเหตุบนท้องถนนการตกหรือการชนของเกมระหว่างการฝึกกีฬา
นอกเหนือจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจพวกเขายังสามารถทำให้กระดูกซี่โครงหัก:
- ไอ แรงมาก มันอาจดูแปลก แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการไอรุนแรงสามารถนำไปสู่การแตกของกระดูกที่ทำขึ้นในกรงซี่โครง
- การ เคลื่อนไหวซ้ำ ๆ ที่ ดำเนินการในที่ทำงานหรือในระหว่างการเล่นกีฬา ในสถานการณ์เหล่านี้แพทย์จะพูดถึงการ แตกหัก ของ กระดูกซี่โครง อย่างแม่นยำมากขึ้น
กิจกรรมกีฬาที่เป็นไปได้สองอย่างที่ทำให้กระดูกซี่โครงแตกได้คือกอล์ฟและเรือพาย
ปัจจัยความเสี่ยง
ตามที่แพทย์ในหมู่ปัจจัยเสี่ยงของการแตกหักซี่โครงรวมถึง:
- โรคกระดูกพรุน โรคกระดูกพรุนเป็นโรคทางระบบของโครงกระดูกซึ่งทำให้กระดูกอ่อนแอ การลดลงนี้เกิดขึ้นจากการลดลงของมวลกระดูกซึ่งในทางกลับกันเป็นผลมาจากการเสื่อมสภาพของ microar Architecture ของเนื้อเยื่อกระดูก
ดังนั้นผู้ที่เป็นโรคกระดูกพรุนจึงมีแนวโน้มที่จะกระดูกหักได้ง่ายกว่าเพราะมีกระดูกที่บอบบางกว่าปกติ
- การมีส่วนร่วมในการติดต่อกีฬา การฝึกซ้อมกีฬาที่คาดว่าจะมีการสัมผัสกันทางกายภาพมีความเสี่ยงสูงต่อการแตกหักไม่เพียง แต่ในแขนขาที่ต่ำหรือสูง แต่ยังอยู่ในทรวงอก
นักกีฬาที่ใกล้สูญพันธุ์มากที่สุดคือรักบี้ฟุตบอลอเมริกันฟุตบอลฮ็อกกี้น้ำแข็งและบาสเกตบอล
- แผลเนื้องอกของกระดูกซี่โครง เนื้องอกร้ายที่มีต้นกำเนิดในซี่โครงจะทำให้เซลล์หลังอ่อนตัวลงทำให้มีความเปราะบางและไวต่อการแตกหักโดยเฉพาะ
ระบาดวิทยา
ซี่โครงที่ส่วนใหญ่มักประสบปัญหาการแตกหักคือซี่โครงที่อยู่ตรงกลางกรงซี่โครง
กระดูกซี่โครงส่วนบนหัก (ส่วนที่หนึ่งและที่สอง) มักเกิดจากการกระทบกระเทือนใบหน้าหรือพัดไปที่ศีรษะ
อาการและภาวะแทรกซ้อน
อาการลักษณะของการแตกหักคือ ความเจ็บปวดที่ ตั้งอยู่ที่จุดแตกหักของกระดูก ความรู้สึกเจ็บปวดนั้นแตกต่างกันไปตามผู้ป่วยแต่ละรายขึ้นอยู่กับตำแหน่งจำนวนซี่โครงที่ได้รับผลกระทบและความอดทนต่อความเจ็บปวด
คุณสมบัติพิเศษ? ของความเจ็บปวด
อาการปวดหลังกระดูกร้าวในซี่โครงมีแนวโน้มที่จะแย่ลงในบางสถานการณ์:
- เมื่อผู้ป่วยหายใจเข้าลึก ๆ
- ด้วยการกดหน้าอกบริเวณที่บาดเจ็บ
- ด้วยการเคลื่อนไหวที่บิดและพับของร่างกาย
หากเนื่องจากความเจ็บปวดที่รุนแรงมากผู้ป่วยไม่สามารถหายใจได้ตามปกติเขามีแนวโน้มที่จะต้องทนทุกข์ทรมานจาก:
- หายใจถี่
- อาการปวดหัว
- อาการวิงเวียนศีรษะวิงเวียนอ่อนเพลียและ / หรือง่วงนอน
- ความกังวลและกระสับกระส่าย
หากผลตอบแทนเป็นเพราะบาดแผล
บ่อยครั้งเมื่อมีการบาดเจ็บที่ต้นกำเนิดของการแตกหักในพื้นที่ทรวงอกที่เกี่ยวข้องในผลกระทบสองสัญญาณปรากฏว่าไม่ไปสังเกต: บวม และ ห้อ
หากมีหลายปัจจัย: ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น
หากการแตกหักของกระดูกซี่โครงมีหลายครั้งมันสามารถนำไปสู่การเริ่มต้นของสภาพทางการแพทย์ที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตโดยระบุว่าคำว่า " volet costale "
volet costal ประกอบด้วยการปลดส่วนของกลุ่มซี่โครงออกจากกรงซี่โครงที่เหลือ สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับสถานการณ์ของการเคลื่อนไหวที่ขัดแย้งซึ่งกลุ่มของซี่โครงที่ไม่มีการเคลือบทำการเคลื่อนไหวตรงข้ามกับกรงซี่โครงที่เหลือ
voal costal อาจถึงตายได้เมื่อมันกำหนด pneumothorax ที่ เกี่ยวข้องกับการ หายใจล้มเหลว อย่างรุนแรง ในความเป็นจริงในสภาวะเช่นนี้ปอดจะแข็งตัวและระบบทางเดินหายใจจะค่อยๆยากขึ้นเรื่อย ๆ
จากการศึกษาเชิงสถิติของแองโกล - แซ็กซอนพบว่าผู้ป่วย 13 คนที่แสดงตัวในโรงพยาบาลเนื่องจากกระดูกซี่โครงหักมีข้อ จำกัด เกี่ยวกับกระดูกซี่โครง
คำพ้องความหมายบางคำของ volet costale คือ: พนัง ซี่โครง มือถือ, แผ่น พับ หน้าอก และ หน้าอกหน้าอก
จะติดต่อหมอได้อย่างไร
หากพวกเขามีอาการปวดอย่างรุนแรงและถาวรและหากพวกเขามีปัญหาการหายใจคนที่ทุกข์ทรมานจากการบาดเจ็บที่หน้าอกอย่างรุนแรงควรติดต่อแพทย์ของพวกเขาหรือไปที่ศูนย์โรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด
ภาวะแทรกซ้อน
หากรุนแรงหรือไม่ถูกรักษาการแตกหักของซี่โครงหนึ่งซี่หรือมากกว่านั้นอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนหลายประการรวมถึง:
- การบาดเจ็บของหลอดเลือดที่สำคัญที่สุด สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่อการแตกมีผลกับกระดูกซี่โครงคู่บนสามคู่แรก ความเสียหายต่อเส้นเลือดใหญ่หรือทรวงอกขนาดใหญ่อื่น ๆ ของทรวงอกเป็นหนึ่งในสองของกระดูกที่คมค้ำยันผลจากการแตกหัก
- บาดเจ็บหนึ่งปอด ซี่โครงที่หากร้าวสามารถทำลายปอดได้คือซี่โครงที่อยู่ตรงกลางของซี่โครง ก่อนหน้านี้เมื่อต้องการ "ต่อย" ปอดเป็นหนึ่งในสองของตัวค้ำยันกระดูกซึ่งถูกสร้างขึ้นหลังจากการสลายของกระดูก
ผลที่ตามมาของซี่โครงที่ทำลายปอดคือการพังทลายของปอดเนื่องจากอากาศและเลือดเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มปอด ในทางการแพทย์ภาวะนี้เป็นที่รู้จักกันว่า pneumothorax (PNX)
- บาดเจ็บที่ม้ามตับหรือไต อวัยวะทั้งสามนี้มีความเสี่ยงต่อความเสียหายเมื่อกระดูกร้าวแตกหักมีผลต่อกระดูกซี่โครงล่างและทำให้เกิดปลายแหลมที่คมชัดมาก
- โรคปอดบวมและโรคปอดอื่น ๆ การไม่สามารถหายใจเข้าลึก ๆ ได้เพราะการกระทำนี้ทำให้เกิดความเจ็บปวดสามารถนำไปสู่การอักเสบของปอดอย่างรุนแรง
ความแตกต่างเกี่ยวกับซี่โครงแตก
ลักษณะอาการที่แตกต่างกันมากที่สุดการแตกหักของซี่โครงจากการแตกคือความจริงที่ว่าในกรณีที่สองไม่มีความเสี่ยงของการบาดเจ็บต่ออวัยวะภายในของทรวงอก
การวินิจฉัยโรค
โดยทั่วไปขั้นตอนการวินิจฉัยสำหรับการตรวจสอบการแตกหักของซี่โครงต้องก่อนอื่นการตรวจที่ถูกต้องตามวัตถุประสงค์และประการที่สองประสิทธิภาพของชุดการตรวจสอบด้วยเครื่องมือในบางกรณีก็มีการบุกรุกอย่างมาก
เนื่องจากซี่โครงร้าวสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายได้จึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องวินิจฉัยการมีอยู่ของมัน
สิ่งนี้อธิบายได้ว่าทำไมแพทย์ในการปรากฏตัวของความเจ็บปวดกระดูกซี่โครงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการที่จะเข้าใจสาเหตุที่แท้จริงของอาการปัจจุบัน
จุดประสงค์ของการสอบ
ในระหว่างการ ตรวจ ร่างกายแพทย์จะไปพบผู้ป่วยมองหาสัญญาณทางคลินิกภายนอก (รอยฟกช้ำบวม ฯลฯ ) และจะถามเขาเกี่ยวกับอาการ:
- พวกเขาประกอบด้วยอะไร
- ติดตามกิจกรรมใดบ้างที่ปรากฏ
- การเคลื่อนไหวหรือท่าทางใดที่ทำให้ความเข้มของมันเข้มข้นขึ้น?
คำถามประเภทนี้ทำให้เราเข้าใจโดยทั่วไปปัญหาพื้นฐานและสิ่งที่ทำให้เกิดขึ้น
การสอบผ่านเครื่องมือ
การสอบแบบใช้เครื่องมือเป็นพื้นฐานเนื่องจากข้อมูลที่ให้ไว้ช่วยให้การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายถูกต้องและปลอดภัย
ในบรรดาขั้นตอนที่กำหนดอาจรวมถึง:
- เอ็กซ์เรย์ พวกเขาอนุญาตให้ตรวจจับการแตกหักส่วนใหญ่ในกระดูกซี่โครง
ในความเป็นจริงพวกเขานำเสนอข้อ จำกัด เฉพาะในการปรากฏตัวของ "สด" และไม่แตกหักซี่โครงซี่โครง
รังสีเอกซ์เป็นรังสีที่ทำให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพ อย่างไรก็ตามมันเป็นเรื่องดีที่ต้องจำไว้ว่าปริมาณรังสีดังกล่าวนั้นน้อยมาก
- TAC มันมีชุดของภาพสามมิติซึ่งทำซ้ำกายวิภาคภายในของร่างกายอย่างชัดเจน
มันมีประโยชน์มากสำหรับการวิเคราะห์ไม่เพียง แต่กระดูกของกรงซี่โครงทั้งหมด แต่ยังรวมถึงสภาวะสุขภาพของหลอดเลือดทรวงอกปอดและอวัยวะในช่องท้อง
มันขึ้นอยู่กับการใช้งานปริมาณรังสีไอออไนซ์ที่ไม่สามารถมองข้ามได้
- กำทอนแม่เหล็กนิวเคลียร์ (NMR) เป็นการตรวจทางรังสีที่เกี่ยวข้องกับการเปิดเผยผู้ป่วยไปยังสนามแม่เหล็กที่ไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์โดยไม่จำเป็นต้องมีรังสีที่เป็นอันตราย
เช่นเดียวกับการสแกน CT นั้นจะมีประโยชน์สำหรับการประเมินองค์ประกอบที่หลากหลาย: ซี่โครง, หลอดเลือดที่ผ่านหน้าอก, ปอดและอวัยวะของช่องท้อง
- กระดูก scintigraphy มันเป็นการตรวจที่ละเอียดอ่อนมากของเวชศาสตร์นิวเคลียร์เนื่องจากมันแสดงการเปลี่ยนแปลงของกระดูกแม้แต่น้อยที่สุดที่เห็นได้ชัด
แม่นยำเพราะความไวของมันแพทย์สั่งจ่ายเมื่อพวกเขาสงสัยว่ามีการแตกหักน้อยที่สุดแทบจะมองไม่เห็นผ่านการตรวจสอบด้วยเครื่องมือก่อนหน้านี้ การแตกหักนั้นเป็นสิ่งที่อาจทำให้เกิดท่าทางซ้ำ ๆ หรืออาการไอรุนแรง
น่าเสียดายที่มันเป็นเทคนิคการวินิจฉัยที่ค่อนข้างรุกราน ในความเป็นจริงมันให้การฉีดเลือดดำของยากัมมันตรังสี
การรักษา
การบำบัดที่แพทย์ใช้ในกรณีที่ซี่โครงหักนั้นเกี่ยวข้องกับการ พักการ ประยุกต์ใช้ น้ำแข็ง บริเวณที่เจ็บและใช้ยาแก้ ปวด
ในบรรดายาแก้ปวดที่กำหนดมากที่สุดคือแอสไพริน, อนุพันธ์ของแอสไพรินและไอบูโพรเฟน
ความสำคัญในการลดความเจ็บปวด
การวางแผนการรักษาด้วยยาที่ช่วยลดความเจ็บปวดมีความสำคัญต่อการบำบัดขั้นพื้นฐาน ในความเป็นจริงหลังจากการลดความรู้สึกเจ็บปวดผู้ป่วยสามารถหายใจลึก ๆ ได้อีกครั้งซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของโรคปอดอักเสบ
ป้องกันไม่ให้มีการเลือกตั้ง
เพื่อป้องกันการโจมตีของโรคปอดบวมแพทย์แนะนำให้ ไอหรือหายใจลึก ๆ หนึ่งหรือสองครั้งทุกชั่วโมง
อยากรู้อยากเห็น: บำบัดของอดีต
ในครั้งเดียวแพทย์รักษากระดูกซี่โครงหักโดยใช้ผ้าพันแผลที่หน้าอกของผู้ป่วยและพยายามตรึงบริเวณที่ได้รับผลกระทบให้มากที่สุด กล่าวอีกนัยหนึ่งพวกเขาทำตัวเหมือนรอยแตกของกิ่ง
เมื่อพวกเขาตระหนักว่าการรักษาประเภทนี้ จำกัด การหายใจลึก ๆ มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคปอดบวมพวกเขาละทิ้งมันโดยหันไปใช้วิธีการรักษาในปัจจุบัน
การทำนาย
โดยทำตามคำแนะนำและคำแนะนำของแพทย์กระดูกซี่โครงจะหายภายใน 6-8 สัปดาห์
การป้องกัน
สวมใส่อุปกรณ์กีฬาที่ถูกต้องตกแต่งบ้านของคุณเพื่อลดความเสี่ยงของการล้มและใช้แคลเซียมในปริมาณที่เหมาะสมกับอาหารเป็นข้อบ่งชี้ทางการแพทย์หลักสามประการเพื่อป้องกัน (หรือในกรณีใด ๆ ลดความเสี่ยงของการแตกหัก) กระดูก
