ยารักษาอาการท้องผูก

คำนิยาม

มันค่อนข้างอยากรู้อยากเห็น แต่คำจำกัดความที่แน่นอนของอาการท้องผูกไม่มีอยู่จริงเนื่องจาก "ความถี่ของการอพยพ" และ "ระเบียบของลำไส้" เป็นพารามิเตอร์ส่วนตัว อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปอาการท้องผูกหมายถึงสภาพที่ไม่ใช่ทางพยาธิวิทยาซึ่งการปล่อยของอุจจาระจะหายากและ / หรือไม่บ่อยนัก ในสาขาการแพทย์เราพูดถึงอาการท้องผูกเมื่อความล่าช้าในการอพยพออกไปนานกว่า 60 ชั่วโมงและอุจจาระขาดน้ำอย่างชัดเจน

สาเหตุ

สาเหตุที่เกี่ยวข้องในอาการท้องผูกเป็นจำนวนมากและต่างกัน: องค์ประกอบสาเหตุอาจมีต้นกำเนิดทางกายภาพกลไกการทำงานโภชนาการหรือจิตวิทยา สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือ: การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน, เบื่ออาหาร, ความวิตกกังวล / ความเครียด, โรค celiac, ลำไส้ใหญ่, เบาหวาน, การสูญเสียน้ำหนักหรืออาหารเส้นใยต่ำ, diverticulitis, ริดสีดวงทวาร, ยาเสพติด, การตั้งครรภ์, hypothyroidism, หงุดหงิด, rhagades, sedentariness

อาการ

ในบริบทของอาการท้องผูกแม้อาการเช่นเดียวกับปัจจัยเชิงสาเหตุมีหลายอย่างและเป็นอัตนัย: ความยากลำบากในการอพยพอุจจาระแข็ง / เทป / อุจจาระสีเข้มบวมในช่องท้องการรับรู้ของลำไส้อุดตัน (พยาธิวิทยา) จำนวนการอพยพน้อยกว่า 2 สัปดาห์ .

รักษาธรรมชาติ

อาหารและโภชนาการ

ข้อมูลเกี่ยวกับอาการท้องผูก - ยาสำหรับอาการท้องผูกของอาการท้องผูกไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ / หรือผู้เชี่ยวชาญของคุณทุกครั้งก่อนรับประทานยาแก้ท้องผูก - อาการท้องผูก

ยาเสพติด

ก่อนการใช้ยาเพื่อรักษาอาการท้องผูกจำเป็นต้องมีการวินิจฉัย: ในความเป็นจริงผู้ป่วยจำนวนมากต้องการยาระบายกับอาการท้องผูกเมื่อในความเป็นจริงพวกเขาไม่จำเป็น

แม้ว่าจะพิสูจน์ได้ว่าอาการท้องผูกเป็นอาการที่เกิดขึ้นเองได้ แต่ยาระบายไม่ได้ระบุไว้อย่างแน่นอนเมื่อไม่มีการอพยพเป็นประจำทุกวัน: หลังจากรับประทานยามากเกินไปมากเกินไปและไม่ได้รับการควบคุมลำไส้ก็มีแนวโน้มที่จะ ปรับตัวและต้องการการบริหารอย่างต่อเนื่อง ยิ่งไปกว่านั้นการใช้สารออกฤทธิ์เหล่านี้ในทางที่ผิดสามารถสร้าง hypocalcaemia ได้

ยาสำหรับอาการท้องผูกมีประโยชน์ในการรักษาความผิดปกติของตัวเองไม่ใช่สาเหตุที่สำคัญมากจนบ่อยครั้งที่อาการท้องผูกเป็นการแสดงออกเฉพาะอาการที่ซ่อนโรคหรือความผิดปกติบางอย่าง

ยิ่งกว่านั้นอาหารยังเป็นองค์ประกอบที่สำคัญอีกอย่างหนึ่งซึ่งมีผลกระทบอย่างหนักต่ออาการท้องผูก: อาหารที่มีกากใยต่ำ (หรือมีมากเกินไป) สามารถเพิ่มความยากลำบากในการอพยพโยกย้ายอาการทั้งหมดที่มาพร้อมกับความผิดปกติ

ยาระบายเป็นประโยชน์อย่างยิ่งในหลายโอกาส:

1. ความพยายามในการอพยพเช่นการทำให้คมชัดพยาธิวิทยา (เช่นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ)
2. ความยากลำบากในการอพยพเพิ่มโอกาสของการมีเลือดออกทางทวารหนัก (โรคริดสีดวงทวาร)
3. ก่อนการผ่าตัดหรือการทดสอบวินิจฉัย (เช่นการส่องกล้อง)
4. อาการท้องผูกที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อแบคทีเรีย: ยาเสพติดเป็นตัวช่วยที่ถูกต้องในการกำจัดเชื้อโรคได้เร็วขึ้น
5. อาการท้องผูกที่เกิดจากยา

Anthraquinones (หรือยาระบายติดต่อ): พวกมันทำหน้าที่เพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้ แต่ผลข้างเคียงของพวกเขา (ปวดท้อง) ขัดขวางการใช้งานของพวกเขา ไม่แนะนำให้ใช้กับการรักษาลำไส้อุดตัน

• Bisacodile (เช่น Dulcolax, Stixenil, Alaxa): รับประทานยา 5-10 มก. ในตอนเย็น (มีผลใน 10-12 ชั่วโมง); อีกวิธีหนึ่งคือทางทวารหนัก 5 มก. ของยาเสพติดในตอนเช้าในรูปแบบของเหน็บ (ผลใน 20-60 นาที)
• มะขามแขก (เช่น Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax): ยาเสพติดดำเนินการรักษาใน 8-12 ชั่วโมง มีทั้งแบบผงและตัวทำละลายสำหรับใช้ในช่องปากใช้ผลิตภัณฑ์หนึ่งหรือสองช้อนชาในตอนเย็น อย่าเกินปริมาณที่แนะนำ
• โซเดียม Docusato (เช่น Macrolax, Sorbiclis): รับประทานให้มากที่สุด 500 มก. ของยาเสพติดต่อวันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณที่แบ่ง

ยาเสพติดอื่น ๆ ที่อยู่ในหมวดหมู่นี้อาจประกอบด้วยน้ำมันละหุ่งคาสคาร่าลีลาวาบรูบาบว่านหางจระเข้

ยาระบายตามปริมาตร : การเพิ่มมวลอุจจาระ, ยาระบายปริมาตรช่วยเพิ่มการกดทับ สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่ายาเหล่านี้ทำกิจกรรมการรักษาหลังจากผ่านไปสองสามวันของการรักษา: ผลกระทบจึงไม่ได้เกิดขึ้นทันที พวกเขามักจะระบุสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้รับใยอาหารเพียงพอ ยาระบายในปริมาตรต้องสัมพันธ์กับการได้รับของเหลวในปริมาณมากเพื่อหลีกเลี่ยงการอุดตันของลำไส้

• Methylcellulose: มันยังทำหน้าที่เป็นเหมือนนวล รับประทานยาสำหรับรักษาอาการท้องผูกด้วยขนาด 2 เม็ด 1 กรัมพร้อมน้ำปริมาณมากวันละ 6 ครั้ง ปรึกษาแพทย์ของคุณ
• หมากฝรั่ง Sterculia (เช่น Normacol): ทาน 2-4 ซองต่อวันซึ่งแต่ละชิ้นประกอบด้วยยาง sterculia 6.1 กรัม แนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีน้ำปริมาณมากเพื่อรักษาอาการท้องผูกในบางครั้ง
• เมล็ด Psyllium (เช่น Fibrolax): แนะนำให้รับประทานยาขนาด 3.5 กรัมหลังอาหารวันละ 2-3 ครั้ง 2-3 วัน ใช้ผลิตภัณฑ์สำหรับรักษาอาการท้องผูกด้วยน้ำปริมาณมากเพื่อเพิ่มเนื้อหาอุจจาระ

Emollients / lubricants : ผู้ปกครองของยาเสพติดประเภทนี้คือพาราฟินเหลว: ส่วนผสมที่ใช้งานจะถูกระบุในกรณีของโรคริดสีดวงทวารและรอยแยกในบริบทของอาการท้องผูก

• พาราฟินเหลว (เช่น Lacrilube, Paraf L BIN): ปริมาณที่แนะนำคือ 10-30 มล. เมื่อจำเป็น
• น้ำมันถั่วลิสง: สูตรในรูปแบบของ enemas มันหล่อลื่นและนุ่มเนื้อหาลำไส้ (ขนาดกะทัดรัด), การเคลื่อนไหวของลำไส้ที่ชื่นชอบ
• กลีเซอรีน (เช่น San Pellegrino Glycerin เหน็บ): ในรูปแบบของ enemas ใช้ยา 5.6 กรัมทางทวารหนัก; หรือแทรกเหน็บ 2-3 กรัมตามต้องการ

ยาระบายออสโมติก : ผ่านกลไกออสโมติกยาเหล่านี้สามารถเก็บของเหลวในลำไส้หรือกระทำโดยการปรับเปลี่ยนการกระจายของของเหลวในมวลอุจจาระ:

• Lactulose (เช่น Duphalac, Epalfen, Normase): แนะนำให้เริ่มการรักษาอาการท้องผูกด้วยขนาดต่ำ (15 มล. ของสารละลายที่ 62-74%) วันละสองครั้ง ปริมาณที่ควรเปลี่ยนตามความรุนแรงของสภาพ
• Macrogol (เช่น Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel): ปริมาณจะต้องได้รับการจัดตั้งขึ้นตามเรื่อง

Anticholinesterases (หรือ para-sympathomimetics): ยาเหล่านี้กับอาการท้องผูกจึงถูกเรียกเช่นนี้เพราะมันเพิ่มการทำงานของระบบกระซิกในระบบย่อยอาหารจึงเป็นที่นิยม พวกเขาไม่ได้เป็นตัวแทนของยาบรรทัดแรกในการรักษาอาการท้องผูกเนื่องจากพวกเขาเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงทางเดินอาหารจำนวนมาก

• Betanechol (เช่น Myocholine): เป็นยา agonist cholinergic ใช้ - แม้ว่าจะไม่ค่อย - เพื่อล้างกระเพาะปัสสาวะและออกแรงผล prokinetic อ่อน โดยทั่วไปจะนำมารับประทานในขนาด 10-50 มก. สามครั้งต่อวัน: วิธีการบริหารควรได้รับการเคารพตามคำแนะนำของแพทย์
• Neostigmine (เช่น Prostigmine): มีจำหน่ายในหลอด (1 มล.) โดยการฉีดเข้ากล้ามเนื้อ / ทางหลอดเลือดดำช้าหรือในแท็บเล็ตที่จะต้องรับประทานทางปาก การบีบตัวของลำไส้เกิดขึ้นหลังจาก 20-30 นาทีหลังฉีด ในที่สุดเพื่ออำนวยความสะดวกในการขนส่งมันเป็นไปได้ที่จะใช้สวน (150-200 มิลลิลิตรถึง 15-20% กลีเซอรีน) หลังจาก 30 นาทีจากการฉีด

ยาระบายเกลือ : มีไว้สำหรับใช้เป็นครั้งคราวในการรักษาอาการท้องผูกหรือก่อนการผ่าตัดในระดับลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ต้องสะอาดอย่างสมบูรณ์)

• ฟอสเฟต (เช่น Sod Fos Sof Clisma, Sod Fos Zet Clisma): ส่วนใหญ่ใช้ก่อนการตรวจทางรังสีวิทยาของลำไส้หรือการผ่าตัด ควรกำหนดขนาดยาโดยแพทย์
• แมกนีเซียมไฮดรอกไซด์ (เช่น Magnesia, Maalox): ใช้เมื่อต้องการถ่ายลำไส้อย่างรวดเร็ว ใช้ยาเสพติดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเช้า: มักจะต้องการผลิตภัณฑ์หนึ่งช้อนชาด้วยน้ำปริมาณมาก (ยาเสพติดที่มีอยู่เป็นผงสำหรับระงับช่องปากจาก 90 กรัมของการใช้งานบน 100 กรัมของผลิตภัณฑ์) การใช้งานที่ไม่ต้องการอาจทำให้เกิดอาการจุกเสียด
• Sodium Citrate (เช่น Biochetasi, Novilax): เพื่อปรับสมดุลการเคลื่อนไหวของลำไส้ในบริบทของอาการท้องผูกให้ทานสองเม็ดฟู่ (425 mg ของโซเดียมซิเตรต) วันละสามครั้งด้วยน้ำ