คำนิยาม
Marburg fever เป็นโรคไข้เลือดออกจากเชื้อไวรัสชนิดร้ายแรงซึ่งพบได้ทั่วไปในบางส่วนของ sub-Saharan Africa
ไวรัส Marburg เป็นของตระกูล Filoviridae และคล้ายกันมากกับเชื้ออีโบลา การติดต่อระหว่างมนุษย์เกิดขึ้นจากการสัมผัสโดยตรงกับเลือดสารคัดหลั่งและของเหลวชีวภาพ (อาเจียนน้ำลายเมือกและสเปิร์ม) ของบุคคลที่ได้รับผลกระทบจากไวรัสหรือโดยอ้อมผ่านการจัดการกับวัตถุที่ปนเปื้อน การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้จากการมีเพศสัมพันธ์และถูกกัดด้วยเข็มและเข็มที่ติดเชื้อ ผู้ป่วยจะติดเชื้อในช่วงปลายของโรคเมื่ออาการตกเลือดปรากฏชัด ไวรัส Marburg ยังสามารถส่งต่อไปยังมนุษย์เพื่อสัมผัสกับสัตว์ที่ติดเชื้อเช่นค้างคาวหรือสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- ผมร่วง
- อาการเบื่ออาหาร
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
- ลูกอัณฑะฝ่อ
- เพิ่ม ESR
- หนาว
- cachexia
- อาการโคม่า
- โรคตาแดง
- ชัก
- ปวดท้อง
- โรคท้องร่วง
- การคายน้ำ
- ชั่วขณะและความสับสนเชิงพื้นที่
- อาการหายใจลำบาก
- อาการปวดท้อง
- เจ็บหน้าอก
- ปวดข้อ
- ปวดกล้ามเนื้อ
- ช้ำ
- อาเจียนเป็นเลือด
- เลือดออกในทางเดินอาหาร
- ไอเป็นเลือด
- ตับ
- ผื่น
- ความง่ายดายในการมีเลือดออกและช้ำ
- pharyngitis
- ไข้
- ถั่ว Fecio
- Fotofobia
- ความดันโลหิตต่ำ
- hypovolemia
- ดีซ่าน
- ความง่วง
- เม็ดเลือดขาว
- ต่อมน้ำเหลืองโต
- macules
- เจ็บคอ
- อาการปวดหัว
- มวลหรือบวมในอัณฑะ
- melena
- ความเกลียดชัง
- ตาแดง
- มีเลือดคั่ง
- ลดน้ำหนัก
- petechiae
- ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
- โปรตีนในปัสสาวะ
- เลือดจากจมูก
- เลือดในอุจจาระ
- เลือดในปัสสาวะ
- ตกเลือด
- เลือดออกที่เหงือก
- อาการง่วงนอน
- ม้ามโต
- สถานะ Confusional
- อาเจียน
ทิศทางต่อไป
ไข้ตกเลือด Marburg มีระยะฟักตัวประมาณ 9 วัน (ความแปรปรวนระหว่าง 3 ถึง 21 วัน) โรคนี้เริ่มต้นด้วยไข้สูง (39-40 ° C), ปวดหัว, ปวดกล้ามเนื้อ, ปวดข้อ, ปวดหน้าอก, คอหอยอักเสบและวิงเวียนตามด้วยอาการระบบทางเดินอาหารเช่นอาเจียนท้องเสียและปวดท้อง หลังจากประมาณ 5 วันผื่น maculo-papular อาจปรากฏขึ้นโดยเฉพาะในลำต้น ต่อจากนั้นโรคสามารถใช้หลักสูตร hemorrhagic ที่เกิดขึ้นกับ petechiae, อาเจียนเป็นเลือด, กำเดา, เลือดออกจากเหงือก, ช่องคลอดและไส้ตรง. ในรูปแบบที่รุนแรงที่สุดอาการของผู้ป่วยแย่ลงอย่างมากและตับ - ม้ามโต, orchitis, ตับอ่อนอักเสบ, myocarditis, และการมีส่วนร่วมของระบบประสาทส่วนกลาง (ความผิดปกติ, โรคจิต, ชักและอาการโคม่า)
มาร์บูร์กไข้เลือดออกมีอัตราการเสียชีวิตสูง cardiocirculatory shock เนื่องจากมีเลือดออกหลายครั้งและอวัยวะล้มเหลวหลายครั้ง (ตับไต ฯลฯ )
การติดเชื้อไวรัสมาร์บูร์กเป็นที่น่าสงสัยในผู้ป่วยที่เป็นโรคไข้เลือดออกมีไข้และมีประวัติความเป็นมาของการเดินทางในพื้นที่ถิ่นหรือการสัมผัสกับสัตว์จากพื้นที่เหล่านี้ การประเมินรวมถึงประสิทธิภาพของการนับเลือด, การทดสอบเลือดประจำ, การทดสอบการทำงานของตับและปัสสาวะ การเพาะเลี้ยงเซลล์, การทดสอบทางเซรุ่มวิทยาโดยใช้การทดสอบ ELISA (การทดสอบเอนไซม์ที่เชื่อมโยงกับภูมิคุ้มกันดูดซับ) และ PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส) มีประโยชน์สำหรับการตรวจหาจีโนมหรือแอนติเจนของไวรัส
การวินิจฉัยยืนยันโดยการระบุลักษณะ virions โดยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนของตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อ (โดยเฉพาะ: ตับ) หรือเลือด
การรักษาเป็นอาการและเกี่ยวข้องกับการควบคุมปริมาณเลือดและสมดุลของเกลือแร่ เพื่อป้องกันการแพร่ระบาดของโรคจำเป็นต้องมีการแยกโรงพยาบาลอย่างเข้มงวด
ในปัจจุบันยังไม่มีวัคซีน ดังนั้นจึงจำเป็นต้องปรับใช้พฤติกรรมที่หลีกเลี่ยงการติดเชื้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในภูมิภาคแอฟริกาที่มีโรคเฉพาะถิ่นขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับคนที่ป่วยค้างคาวหรือลิง