มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Burkitt

เนื้องอกของเซลล์เม็ดเลือดขาว

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Burkitt ใช้ชื่อมาจากศัลยแพทย์ D. Burkitt ซึ่งเป็นคนแรกที่อธิบายอาการของโรคในช่วงกลางศตวรรษที่ยี่สิบ อีกหนึ่งทศวรรษต่อมามะเร็งต่อมน้ำเหลืองของบูร์กิตต์ถูกรวมอยู่ในชั้นเนื้องอกเนื้องอก

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Burkitt ถือเป็นเนื้องอกที่ได้จาก B-lymphocyte ซึ่งเป็นเนื้องอกที่หายากซึ่งมีอุบัติการณ์สูงในเด็กแอฟริกัน

สาเหตุ

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Burkitt ได้รับการตัดสินว่าเป็นรูปแบบของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ของ Hodgkin ซึ่งโดดเด่นด้วยความก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว โดยทั่วไปจะปรากฏเป็นผลมาจากการติดเชื้อที่เกิดจาก ไวรัส Epstein-Barr ซึ่งเป็นสาเหตุของการจูบที่ส่งมาจากน้ำลายที่ติดเชื้อ (mononucleosis) มันควรจะชี้ให้เห็นว่าไวรัสในวิชาที่มีสุขภาพดีกำจัดได้ง่ายแม้ว่าโรงพยาบาลจะค่อนข้างยาว หากไวรัสปรากฏตัวในผู้ที่มีโรคขาดสารอาหารอึดอัดหรือทุกข์ทรมานจากการขาดภูมิคุ้มกันผลที่ตามมาอาจมีผลที่ร้ายแรงกว่านี้ ในความเป็นจริงในกรณีหลังไวรัสสามารถกระตุ้นปฏิกิริยาลูกโซ่ซึ่งจะทำให้เกิดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Burkitt

ปัจจัยเสี่ยง

สถิติแสดงให้เห็นว่าในแถบเส้นศูนย์สูตรของแอฟริกา Burkitt neoplasia ที่เกิดจากไวรัส Epstein-Barr เกิดขึ้นใน 95% ของต่อมน้ำเหลือง; ในกรณีอื่น ๆ พบไวรัสชนิดเดียวกันนี้พบเพียง 20% ของคนที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Burkitt

ปัจจัยอีกปัจจัยหนึ่งคือการปลูกถ่ายไขกระดูกในผู้ ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาว : ผู้ป่วยต้องได้รับการ รักษาด้วยเคมีบำบัด อย่างสม่ำเสมอซึ่งทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลงและลดลง เป็นผลให้ความเสี่ยงในการทำสัญญามะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Burkitt สูงขึ้น

โรคนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในกรณีของ โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง แต่กำเนิด ไม่เพียง แต่ในผู้ป่วยโรคเอดส์และโรคมาลาเรีย, ataxia-telangiectasia และกลุ่มอาการของโรค Wiskott-Aldrich อาจทำให้เกิดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Burkitt

ดร. Burkitt สูตรในเวลานั้นอีกสมมติฐานที่เกือบจะทันทีเนื่องจากเขาคิดว่ายุงมาลาเรียเป็นสาเหตุที่ได้รับการรับรองมากที่สุดในการก่อให้เกิดมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ยุง ก้นปล่อง ส่งโปรโตซัวที่ทำให้เกิดโรคมาลาเรีย แต่แน่นอนว่าไม่ใช่แมลงที่กระตุ้นให้เกิดภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งการยับยั้งการทำงานของ T lymphocytes) ในเรื่องที่ได้รับผลกระทบ ในความเป็นจริงมันเป็นไข้มาลาเรียที่ทำให้เกิดการลดลงของการป้องกันภูมิคุ้มกันซึ่งจะวางรากฐานสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Burkitt

ทุกปีในอิตาลี 12, 000 คนได้รับผลกระทบจากเนื้องอกนี้ซึ่งหมายความว่าโรคมีอุบัติการณ์ของ 1: 5, 200 อาสาสมัคร; ความจริงที่อึกอักคือปรากฏการณ์ค่อยๆเพิ่มขึ้น

อาการของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Burkitt

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Burkitt เริ่มต้นที่ต่อมน้ำเหลืองและปากมดลูก ไม่ค่อยเนื้องอกที่เกิดขึ้นในระดับของ ileum, น้ำเหลืองและลำไส้ใหญ่ส่วนต้น มะเร็งต่อมน้ำเหลืองพัฒนาอาจขยายไปสู่รังไข่ (หรืออัณฑะ), ท้อง, ไขกระดูกและสมองทำให้เกิดอาการปวด ในระยะเริ่มแรกโรคจะถูกมองว่าเป็นอาการบวมอย่างสม่ำเสมอตามด้วยการบวมของกระดูกขากรรไกร; ต่อมามะเร็งต่อมน้ำเหลืองทำให้เหงื่อออกมากมาย (อาการทั่วไปของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองโดยทั่วไป), แผลในเยื่อบุ, วิงเวียน, วิงเวียน, เจ็บคอและไม่แยแส

การวิเคราะห์เซลล์และชีวเคมี

หลังจากการตรวจชิ้นเนื้อของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะสังเกตได้ว่ามันประกอบด้วยแมคโครฟาจที่รวมเอาเศษเซลล์ (รูปร่าง ดาว ) ในความเป็นจริงพื้นที่บนใบหน้าวิเคราะห์โดย X-ray ปรากฏเป็นขรุขระและรากฟันใกล้กับ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองได้รับการดูดซึม

จากมุมมองทางพันธุกรรมมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Burkitt ทำให้เกิดการโยกย้ายระหว่างโครโมโซม 8 และโครโมโซม 14 ด้วยการมีส่วนร่วมในภายหลังของยีน MYC protoncogenic ซึ่งเป็นปัจจัยการถอดรหัสที่มียีนบางตัวที่ควบคุมการจำลองเซลล์ เป็นที่ชัดเจนว่าหากมีข้อผิดพลาดเกิดขึ้นในการถอดรหัสวัฏจักรของเซลล์จะบ้าคลั่งทำให้เกิดเหตุการณ์ลูกโซ่ที่เริ่มต้นในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของบูร์กิตต์ เพื่อสรุปแนวคิดนีโอพลาสซึมของ Burkitt เป็นรูปแบบของการจัดเรียงโครโมโซมที่ส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเซลล์หลังจากการวางตำแหน่งของยีนใหม่

เคมีบำบัดและการพยากรณ์โรค

แม้ว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Burkitt จะค่อนข้างก้าวร้าวและหมดแรง แต่ก็ดูเหมือนว่าจะตอบสนองเชิงบวกต่อการรักษาด้วยโพลีเคมีบำบัด (โมโนเคมีบำบัดดูเหมือนจะไม่ได้ระบุไว้เป็นพิเศษ); มีการประเมินว่าอัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Burkitt ที่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดนั้นสูงมากและ 75% ของพวกเขาฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์

ย่อ

เพื่อแก้ไขแนวคิด ...

Burkitt's lymphoma - ยาสำหรับรักษาโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Burkitt »