คำจำกัดความของโรคฉี่หนู
"Leptospirosis" เป็นคำทั่วไปที่ประกอบด้วยชุดของโรคติดต่อจากสัตว์สู่ระบบที่มีระบบเฉียบพลันซึ่งเกิดจากแบคทีเรียที่อยู่ในสกุล Leptospira เลปโตสไปโรซีสเป็นที่รู้จักกันในหลายคำพ้องและในบรรดาที่รู้จักกันดีก็คือ: ไข้ฤดูใบไม้ร่วง (อากิยามิในภาษาญี่ปุ่น), ไข้เจ็ดวัน (nanukayami, ภาษาญี่ปุ่น), ไข้หมูหรือ - ในกรณีโรคดีซ่าน leptospirosis - ไข้หนอง, โคลนโคลน, ไข้สุนัขตัดหรือไข้ itterohaemorrhagic
มีการกล่าวกันว่าในช่วงปลายศตวรรษที่สิบแปดศัลยแพทย์ชื่อดังแห่งหนึ่งได้บรรยายภาพที่ซับซ้อนของโรคเลปโตสไปโรซีสครั้งแรกซึ่งเป็นการวินิจฉัยที่ผิดพลาดว่าเป็นโรคระบาด เพื่อให้มีการวินิจฉัยโรคเลปโตสไปโรซิสอย่างถูกต้องต้องรอจนถึงปี 1870 ในขณะที่ปีพ. ศ. 2460 เป็นปีของการระบุแบคทีเรียที่รับผิดชอบต่อโรค [นำมาจาก //it.wikipedia.org/]
เหตุการณ์
ทั่วโลกเลปโตสไปโรซิสเป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุด ไม่ว่าในกรณีใดโรคติดเชื้อในสัตว์นี้ยังเป็นปริมาณที่ไม่เป็นที่รู้จักภาระที่ทำให้เกิดความกังวลอย่างมากในสาขาทางคลินิกเหนือสิ่งอื่นใดเนื่องจากอาการที่ไม่ได้กำหนดและปัญหาการวินิจฉัยที่ชัดเจน ในเรื่องนี้ leptospirosis ถูกประเมินอย่างหนักและยังคงล้อมรอบด้วยเงาของความลึกลับ
แม้จะมีหลักฐานนี้โรคเลปโตสไปโรซีสถือเป็นโรคติดต่อระหว่างประเทศถึงแม้ว่าในกรณีส่วนใหญ่โรคจะพบในเขตร้อนและเขตกึ่งร้อนชื้นที่มีภูมิอากาศชื้น โรคเลปโตสไปโรซิสมักไม่ค่อยเกิดขึ้นกับโรคระบาดเล็กน้อย
ในประเทศของเราโรคเลปโตสไปโรซิสส่งผลกระทบต่อคนโดยเฉลี่ย 100 คนต่อปีโดยเฉพาะในเมืองเวเนโต
ทั่วโลกคาดการณ์รายปีประมาณ 0.1-1 รายต่อคนที่มีสุขภาพดี 100, 000 คนที่อาศัยอยู่ในเขตอบอุ่นและประมาณ 10-100 รายต่ออาสาสมัครที่มีสุขภาพดี 100, 000 คนในเขตร้อน
ในยุโรปโรคเลปโตสไปโรซิสยังไม่แพร่หลาย: ในประเทศฝรั่งเศสมีผู้ป่วยมากกว่า 1 รายต่อ 100, 000 คน [นำมาจาก Zoonosis และสาธารณสุข: วิธีการทางวินัยในการแก้ไขปัญหาที่เกิดขึ้น โดยอี Matassa]
การเป็นโรคติดต่อจากสัตว์สู่คนส่วนใหญ่เลปโตสไปโรซีสมีผลต่อสัตว์เลี้ยงนกและสัตว์เลื้อยคลานเป็นส่วนใหญ่ แต่จากการสัมผัสกับสัตว์ที่ติดเชื้อเหล่านี้เป็นครั้งคราว
สถิติการแพทย์พบว่ามีอุบัติการณ์ของโรคฉี่หนูมากขึ้นโดยเฉพาะในช่วงเดือนที่อบอุ่นและต้นฤดูใบไม้ร่วง ปัจจุบันโรคนี้มีการลดลงอย่างรวดเร็วด้วยการฉีดวัคซีนเพื่อให้สัตว์อยู่ภายใต้
สาเหตุ
เลปโตสไปโรซิสเกิดจากเชื้อปรสิตชนิดเล็ก (สไปโรเชส) ที่อยู่ในสกุล Leptospira (Fam. Leptospiraceae) เลปโตสไปร์เป็นแบคทีเรียแกรมลบที่ไม่มีแฟลกเจลลามีใยไส้และมีรูปร่างคล้ายเกลียวทั่วไป (เพราะฉะนั้นชื่อ "spirochete"); สิ่งมีชีวิตขนาดเล็กเหล่านี้แพร่กระจายอย่างกว้างขวางในน้ำและในสภาพแวดล้อมที่ชื้นและมีความรับผิดชอบต่อสัตว์ไซโนสหลายชนิดรวมถึง - แม่นยำ - โรคเลปโตสไปโรซีส Leptospires ถูกปล่อยสู่สิ่งแวดล้อมผ่านทางปัสสาวะของสัตว์ที่ติดเชื้อ (อ่างเก็บน้ำแบคทีเรีย) เช่นหนูสัตว์ป่าและสัตว์เลี้ยงในบ้านเป็นต้น สัตว์กำจัด leptospires ผ่านทางปัสสาวะจึงทำให้เกิดมลพิษในดินและน้ำ
โหมดการติดเชื้อ
เราได้เห็นแล้วว่า leptospires แฝงตัวอยู่ในสัตว์ฟันแทะสัตว์เลี้ยงและสัตว์ป่า ไม่ว่าในกรณีใดหนูและหนูโดยทั่วไปจะเป็นตัวแทนของรถถัง "อันตราย" ที่สุดในการถ่ายทอดการเต้น โดยเฉพาะอย่างยิ่ง leptospires แฝงตัวอยู่ในอุปกรณ์การทำงานของไตของโฮสต์จึงติดเชื้อในปัสสาวะ สไปโรคีทเหล่านี้เป็นแบคทีเรียที่บอบบางเนื่องจากพวกมันสามารถอาศัยอยู่ใน symbiosis กับโฮสต์ได้เป็นเวลาหลายปีโดยไม่ก่อให้เกิดโรค ผู้ชายคนนั้นติดเชื้อโดยการสัมผัสการบริโภคหรือการสูดดมน้ำที่ติดเชื้อโดยปัสสาวะของสัตว์พาหะ
การติดต่อระหว่างชายกับชายนั้นแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย
เห็นได้ชัดว่าอัตราต่อรองของการติดเชื้อเป็นสัดส่วนโดยตรงกับภาระแบคทีเรียที่มีอยู่ในน้ำ / ดินชื้น
Leptospires สามารถเจาะโดย:
- การสูดดม (ช่องทางเดินหายใจของมนุษย์)
- สัมผัสกับน้ำที่ปนเปื้อน (microcracks / บาดผิวหนังมนุษย์)
- ปริมาณน้ำที่ติดเชื้อ
- สัตว์เลี้ยงกัดต่อย
วิชาที่มีความเสี่ยง
เมื่อพิจารณาถึงวิธีการติดเชื้อที่เป็นไปได้ชัดเจนว่ากลุ่มที่มีความเสี่ยงมากที่สุดนั้นรวมถึงคนเหล่านั้นด้วยเหตุผลต่างๆ (เช่นงาน) ถูกบังคับให้ต้องติดต่อกับน้ำหรือพื้นที่ชุ่มน้ำบ่อยครั้ง นักล่าสัตวแพทย์นักกีฬา (โดยเฉพาะผู้ที่ฝึกกีฬาทางน้ำ) คนงานเหมืองเกษตรกรผู้เพาะพันธุ์ชาวประมงและวัชพืชข้าวเป็นที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคเลปโตสไปโรซิสมากที่สุด
