Extrasystoles - สาเหตุและอาการ

บทความที่เกี่ยวข้อง: Extrasystoli

คำนิยาม

สิ่งแปลกปลอมเป็นสัญญาณการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติทั้งตามสถานที่และเวลาที่เริ่มมีอาการ ในความเป็นจริงแรงกระตุ้นการหดตัวเกิดขึ้นก่อนกำหนดด้วยความเคารพต่อการกระตุ้นปกติ ยิ่งไปกว่านั้นพวกมันมักไม่ได้เกิดในโหนด sino-atrial (ซึ่งเกิดขึ้นในสภาวะปกติ) แต่อยู่ในส่วนอื่น ๆ ของหัวใจ

การสลับขั้วผิดปกติแพร่กระจายก่อนที่แรงกระตุ้นที่เกิดจากโหนดไซนัสมาถึงดังนั้นหัวใจดำเนินการเต้นเร็วกว่าเมื่อเทียบกับจังหวะไซนัส (extrasystole ขัดจังหวะจังหวะหัวใจปกติ)

ขึ้นอยู่กับแหล่งกำเนิดของการหดตัวก่อนวัยอันควร atrial (อันตรายน้อยกว่า) และ extrasystoles ventricular ventricular (ในคนที่มีใจโอนเอียงสามารถสร้างภาวะที่ซับซ้อนได้)

สิ่งแปลกปลอมอาจไม่มีอาการหรือทำให้ใจสั่น ในบางกรณีพวกเขารู้สึกว่าเป็นแรงกระแทกในหน้าอกหรือลำคอหรือเป็นหัวใจที่พลาดหรือข้าม

สิ่งแปลกปลอมเป็นสิ่งที่พบได้บ่อยมากทั้งในคนที่มีสุขภาพสมบูรณ์และในผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจ ในกรณีส่วนใหญ่นี่ไม่ใช่ความผิดปกติที่รบกวนและพยาธิสภาพ ความจริงแล้วการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจนั้นสามารถสังเกตได้ในคนที่มีสุขภาพดีเนื่องจากอารมณ์รุนแรงหรือความเครียดหรือสภาวะการอดนอน ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจจูงใจให้ลักษณะที่ปรากฏของการหดตัวของหัวใจผิดปกติและคาดว่าจะรวมถึงการละเมิดคาเฟอีน, การสูบบุหรี่และการใช้ยาเช่นโคเคน

ความผิดปกติที่เกิดขึ้นบ่อยในช่วงโรคหัวใจบางชนิดรวมถึงโรคหัวใจ, หัวใจขาดเลือด, เพิ่มปริมาณหัวใจหรือหัวใจล้มเหลว โรคต่อมไทรอยด์ (โดยเฉพาะ hyperthyroidism) และกระบวนการทางพยาธิวิทยาของอวัยวะอื่น ๆ นอกเหนือจากหัวใจ (เช่นอุตุนิยมวิทยา, อาการท้องผูกและโรคถุงน้ำดี) อาจเป็นสาเหตุของความเจ็บปวดทางอ้อม บางครั้งมีไข้และระดับโพแทสเซียมในเลือดไม่เพียงพอ ในเวลาอื่น extrasystole ไม่ทราบสาเหตุ (มันไม่ได้มาจากสาเหตุที่เฉพาะเจาะจง)

extrasystole สามารถแยกหรือปรากฏในซีรีส์ ในกรณีแรกจังหวะการเต้นของซิสโตลิกเร็วกว่าจังหวะไซนัสและตามด้วยการหยุดชั่วคราวนานกว่าปกติก่อนการเต้นของหัวใจใหม่ ในกรณีที่สองจังหวะ systolic พิเศษอาจเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องทำให้เกิดจังหวะที่แตกต่างจากปกติหนึ่ง (ปกติมีความถี่สูงกว่า) หรือสลับกับจังหวะไซนัส

การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ โดยปกติในผู้ป่วยที่ไม่ได้รับผลกระทบจากโรคหัวใจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษายกเว้นเพื่อหลีกเลี่ยงการกระตุ้น บางครั้งสามารถกำหนดยา blocking บล็อกได้ (เช่นหลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน) antiarrhythmics อื่น ๆ ในขณะที่มีประสิทธิภาพต่อ extrasystoles ควรหลีกเลี่ยงในขณะที่พวกเขาเพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นรุนแรงมากขึ้น