มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

สภาพทั่วไป

มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก หรือของร่างกายมดลูกมีต้นกำเนิดมาจากต่อมของเยื่อเมือกซึ่งเป็นเส้นที่โพรงของร่างกายของมดลูก เนื้องอกนี้เป็นเครื่องมืออวัยวะเพศบ่อยที่สุด อย่างไรก็ตามอัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งของเยื่อบุโพรงมดลูกนั้นต่ำกว่ามะเร็งรังไข่และปากมดลูกอย่างมาก

มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกส่วนใหญ่เกิดขึ้นในกลุ่มอายุ 55-65 ปี (อายุเฉลี่ย 61 ปี) และเฉพาะใน 20% ของกรณีก่อนวัยหมดประจำเดือนเริ่ม มันเป็นของหายาก (3-5% ของกรณี) ก่อนทศวรรษที่สี่ของชีวิต ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาดูเหมือนว่าโรคจะยังคงมีอยู่บ่อยครั้งมากขึ้นในวัยหมดประจำเดือน แต่กลับพบได้น้อยกว่า 55 ปี อุบัติการณ์แตกต่างกันไปตามแต่ละประเทศและเผ่าพันธุ์ ปัจจุบันในอิตาลีมีมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกประมาณ 10 ครั้งที่เกิดขึ้นทุกปีสำหรับผู้หญิงทุก 100, 000 คน

1) VAGINA 2) คอของมดลูก 3) มดลูก 4) หลอด FALLOPIO 5) OVAIO 6) FIMBRIE

มดลูกเป็นอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิง มันมีรูปร่างลักษณะกรวยที่มีคอ (ปากมดลูกมดลูก) หันลง ช่องนี้สื่อสารกับช่องคลอดซึ่งเปิดออกด้านนอกด้วยริมฝีปากเล็ก ๆ

ผนังของมดลูกนั้นเกิดจากสองชั้นคือภายนอกต่อม (เยื่อบุโพรงมดลูก) และกล้ามเนื้อภายใน (myometrium)

บทความดัชนี

ปัจจัยเสี่ยงรูปแบบที่แตกต่างกันของโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกมะเร็งมะเร็งของเยื่อบุโพรงมดลูกการแพร่กระจายของเนื้องอกอาการการวินิจฉัยความปลอดภัยและการพยากรณ์โรคการรักษาด้วยยา

ปัจจัยเสี่ยง

ผู้หญิงที่ มีความเสี่ยงต่อ โรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกมีลักษณะบางอย่างที่มักเกิดขึ้นอีก:

1. โรคอ้วน;
2. วัยหมดประจำเดือนปลายหรือมีประจำเดือนครั้งแรก;
3. ดาวน์ซินโดร polycystic รังไข่ (มีสโตรเจนและรอบที่ไม่มีการตกไข่);
4. การใช้เอสโตรเจนในระยะยาวที่ไม่เกี่ยวข้องกับโปรเจสเตอโรน (เอสโตรเจนมีการกระตุ้นการเจริญของเยื่อบุต่อมของเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งภายใต้สภาวะมากเกินไปอาจทำให้เกิดมะเร็ง);
5. การใช้ยา tamoxifen เป็นเวลานานในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งเต้านม
6. โรคเบาหวาน
7. ความดันโลหิตสูง
8. nulliparity (ไม่มีลูก);
9. โรคเรื้อรังของตับและทางเดินน้ำดี;
10. เนื้องอกรังไข่ที่ผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนในปริมาณมาก
11. Lynch syndrome type II (กลุ่มอาการของโรคครอบครัวที่มีเนื้องอกชนิดต่าง ๆ เกิดขึ้นโดยเฉพาะในลำไส้ใหญ่และเยื่อบุโพรงมดลูก)

ความเสี่ยงที่สำคัญที่สุดนั้นจะแสดงโดยสี่เงื่อนไขแรก

ประเภทของมะเร็งของเยื่อบุโพรงมดลูก

เนื้องอกนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในโพรงร่างกายของมดลูกและสามารถนำเสนอตัวเองในสองรูปแบบ: การ จำกัด และการแพร่กระจายอย่างใดอย่างหนึ่ง

เนื้องอกที่ถูกล้อมรอบ

แบบฟอร์มที่ถูก จำกัด มักจะปรากฏเป็นติ่งเนื้อหรือเป็นแผลบ่อยหรือก้อนกลม เนื้องอกสามารถแทรกซึมลึกลงไปใน myometrium (ชั้นมดลูกที่อยู่ใต้เยื่อบุโพรงมดลูก) และทำให้เกิดการพังทลายของความหนาของกล้ามเนื้อก้าวหน้าจนกว่าจะถึงเยื่อบุช่องท้อง

เนื้องอกอย่างกว้างขวาง

รูปแบบการกระจายมักจะครอบครองส่วนใหญ่ของโพรงมดลูกและมักจะเกิดจากการขยายของรูปแบบที่ จำกัด แต่ในบางกรณีมันก็อาจจะเกิดจากหลายแหล่งกำเนิด (ในหลายจุดในเวลาเดียวกัน) ของเนื้องอก การแทรกซึมของ myometrium พบได้น้อยกว่าในรูปแบบการแพร่กระจายและ / หรือการเจริญเติบโตมากกว่าในผู้ที่เป็นแผล

มดลูกมักมีปริมาตรเพิ่มขึ้นและลดความสม่ำเสมอ แม้กระนั้นก็ยังสามารถปรากฏเป็นปกติอย่างสมบูรณ์

ความรุนแรงของเนื้องอก

ในด้านของ มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก หรือที่เรียกว่า adenocarcinoma เพราะมันมาจากองค์ประกอบของต่อมมีองศาที่แตกต่างของความแตกต่าง (การเปลี่ยนแปลง) ของเซลล์ที่ประกอบด้วยมัน ระดับความแตกต่างเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับจุดประสงค์ในการพัฒนาการพยากรณ์โรคดังนั้นเพื่อจุดประสงค์ในการประเมินประเภทการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

ตามการจำแนกประเภทที่ใช้มากที่สุดที่เรียกว่า FIGO ระดับเนื้องอกของเยื่อบุโพรงมดลูกคือ 3: G1, G2, G3 เห็นได้ชัดว่าเนื้องอก G1 มีการพยากรณ์โรคที่ดีที่สุด

• ในมะเร็งของต่อมเกรด G1 ถูกสร้างขึ้นโดยต่อมคล้ายกับปกติ แต่คดเคี้ยวและซับซ้อนมากขึ้น มันจะต้องมีความแตกต่างในขณะที่มันมีแนวโน้มที่จะคล้ายกับเราจากติ่งเยื่อบุโพรงมดลูก, เยื่อบุโพรงมดลูก hyperplasia และการอักเสบเยื่อบุโพรงมดลูกเรื้อรัง
• ในระดับ G2 มีความแตกต่างที่สังเกตได้น้อยกว่า (นั่นคือต่อมน้ำเหลืองจะดูไม่ค่อยมีสุขภาพดีกว่าและเรียกว่า "ผิดปรกติ")
• ในระดับ G3 โครงสร้างของต่อมเนื้องอกมีความแปลกประหลาดและบางครั้งก็ไม่ได้นิยามไว้อย่างดี เลือดออกและบริเวณที่เซลล์ตายบ่อยกว่าและมีการเรียกเนื้องอกในระยะนี้มะเร็งของต่อมที่แตกต่าง