ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ - สาเหตุและอาการ

บทความที่เกี่ยวข้อง: ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ

คำนิยาม

ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพประกอบด้วยการลดลงอย่างฉับพลันและความสำคัญของความดันโลหิตเมื่อคนเพิ่มขึ้นจากการนั่งหรือขยายตำแหน่ง

เพื่อที่จะพูดถึงผลกระทบทั้งหมดของความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพการลดนี้จะต้องมีอย่างน้อย 20 มิลลิกรัมของปรอท (mmHg) สำหรับความดันโลหิตซิสโตลิกและ / หรืออย่างน้อย 10 มิลลิเมตรปรอทสำหรับ diastolic เมื่อเทียบกับค่าที่วัดกับผู้ป่วย นั่งหรือนอน (คลินิก)

ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพอาจเกิดขึ้นกับอาการของความอ่อนแอใจสั่นเวียนศีรษะสับสนหรือมองเห็นภาพซ้อนที่เกิดขึ้นภายใน 3 นาทีของการท่าตรง นอกจากนี้ผู้ป่วยบางรายมีประสบการณ์ตก, เป็นลมหมดสติและชักทั่วไป

ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพเป็นผลมาจากการตอบสนองทางสรีรวิทยาไม่เพียงพอของกลไกการควบคุมความดันโลหิตหลังการเปลี่ยนแปลงท่าทาง

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ ได้แก่ hypovolaemia (ผลที่ตามมาเช่นการตกเลือดหรือการคายน้ำ), ความผิดปกติของระบบประสาท, ความไม่เพียงพอของต่อมหมวกไตและการใช้ยาบางชนิด (vasodilators, antihypertensives, barbiturates และ antidepressants) tricyclics)

ท่ามกลางภาวะหัวใจและหลอดเลือดที่จูงใจให้กับความผิดปกตินอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงของเสียง vasomotor (เช่นใน hypokalaemia และส่วนที่เหลือเตียงเป็นเวลานาน), หลอดเลือดดำไม่เพียงพอต่อพ่วงและการส่งออกการเต้นของหัวใจบกพร่อง (เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบบีบรัด, กล้ามเนื้อหัวใจตาย tachyarrhythmias หรือ bradyarrhythmias)

ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพอาจขึ้นอยู่กับความผิดปกติของต่อมไร้ท่อเช่น hyperaldosteronism และ pheochromocytoma

สาเหตุที่เป็นไปได้ทางระบบประสาท ได้แก่ โรคพาร์กินสันโรคหลอดเลือดสมองตีบหลายโรคอะไมลอยโดซิสเนื้องอกเส้นประสาทไขสันหลังและโรคเบาหวานโรคประสาทแอลกอฮอล์หรือสารอาหาร

ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ post-prandial บ่อยเช่นกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเกี่ยวข้องกับการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป เงื่อนไขนี้อาจเกิดจากการตอบสนองของอินซูลินในอาหารที่อุดมไปด้วยคาร์โบไฮเดรตและการสะสมเลือดในระบบทางเดินอาหาร

ไม่มีกรณีที่ไม่ทราบสาเหตุโดยไม่มีนัยสำคัญทางพยาธิวิทยาใด ๆ โดยเฉพาะในเพศหญิง