คำนิยาม
โรคของคาวาซากิ (หรือต่อมน้ำเหลืองในเยื่อบุ) เป็นหนึ่งในโรคสมมุติของโรคติดเชื้อ / แพ้ภูมิตัวเอง: เรากำลังพูดถึงการอักเสบเฉียบพลันที่มีผลต่อหลอดเลือด (vasculitis) มักจะมีไข้สูงมาก โรคนี้ซึ่งส่งผลกระทบต่อเด็กเกือบถึงปีที่สี่ของชีวิตสามารถมีผลต่อต่อมน้ำเหลือง, เยื่อเมือกและผิวหนังของจมูกและปาก
สาเหตุ
สำหรับการอธิบายสาเหตุที่ก่อให้เกิดโรคของคาวาซากินั้นมีการตั้งสมมติฐานเฉพาะสูตร แต่ไม่มีหลักฐานที่พิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ อย่างไรก็ตามในบรรดาปัจจัยเชิงสาเหตุที่เกี่ยวข้องการติดเชื้อจากแบคทีเรียและไวรัสพิษของปรอทสารก่อภูมิแพ้และโรคแพ้ภูมิตัวเองเป็นสมมติฐานที่น่าเชื่อถือที่สุด
อาการ
ไข้สูงเป็นองค์ประกอบที่รวมผู้ประสบภัยทั้งหมดของโรคคาวาซากิ นอกเหนือไปจากการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิของร่างกายโรคอาจจะเกี่ยวข้องกับอารมณ์เปลี่ยนแปลงต่อมน้ำเหลืองบวมริมฝีปากสีแดงและแตกริมฝีปากลิ้นสตรอเบอร์รี่ดวงตาสีแดงผิวสีแดงและแห้งผื่นผิวหนังช็อกภาวะโลหิตเป็นพิษ, ภาวะเกล็ดเลือด, เยื่อหุ้มปอดไหล .
ข้อมูลเกี่ยวกับโรคของคาวาซากิ - ยารักษาโรคคาวาซากิไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ / หรือผู้เชี่ยวชาญของคุณทุกครั้งก่อนรับประทานโรคคาวาซากิ - ยารักษาโรคคาวาซากิ
ยาเสพติด
แม้จะมีอาการทางคลินิกที่ค่อนข้างน่ากลัว แต่โรคของคาวาซากินั้นสามารถรักษาได้และสามารถกลับคืนสภาพเดิมได้โดยไม่มีโรคแทรกซ้อน คาดว่ามีเพียง 1-2% ของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถอยู่รอดได้อาจเกิดจากการขาดการรักษาทางเภสัชวิทยา
โรคดังกล่าวข้างต้นสามารถเกิดขึ้นได้ถึง 4 ปีในชีวิตของเด็ก; จากอาการแรกขอแนะนำให้เด็กไปตรวจสุขภาพอย่างละเอียดเพื่อยืนยันการวินิจฉัย เป้าหมายแรกของการรักษาคือลดไข้สูงเสมอและอักเสบเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนใด ๆ กับหัวใจ
การรักษาที่เกี่ยวข้องกับการบริหารอิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำมักจะเกี่ยวข้องกับแอสไพริน ในกรณีที่ไม่ตอบสนองสามารถใช้โมโนโคลนอลแอนติบอดีได้
- กรดอะเซทิลซาลิไซลิค (เช่นแอสไพริน, แอสไพรินตา, คาร์ดิโอพีพิน): ระบุว่าเป็นไข้สูงในเด็กที่เป็นโรคคาวาซากิ ขอแนะนำให้เคารพขนาดยาเสมอเนื่องจากกรดอะซิติลซาลิไซลิกในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีอาจทำให้เกิดความผิดปกติอย่างรุนแรงเช่นกลุ่มอาการ Reye ปรึกษาแพทย์ของคุณ เริ่มแรกให้ยา 80-100 มก. / กก. ต่อวันไม่ว่าจะโดยวาจาหรือแบ่งออกเป็น 4 ปริมาณทุก 4-6 ชั่วโมงเป็นเวลา 14 วันหรือสูงสุด 48 ชั่วโมงหลังจากที่ไข้ลดลงอย่างสมบูรณ์ ปริมาณการบำรุงรักษาที่จะต้องดำเนินการในช่วงระยะเวลาโพสต์ไข้ให้ทานยา 3-5 มก. ต่อวันไม่ว่าจะทางตรงหรือทางปากวันละครั้ง ผู้ป่วยที่ไม่บ่นเกี่ยวกับความผิดปกติของหลอดเลือดหัวใจอาจใช้ยาต่อไปอีก 6-8 สัปดาห์ มิฉะนั้นปริมาณที่ควรจะลดลง ปรึกษาแพทย์ของคุณ ยาเสพติดสามารถกำหนดในแท็บเล็ตที่มีส่วนผสมที่ใช้งานอื่น ๆ เช่นอลูมิเนียมไฮดรอกไซแคลเซียมคาร์บอเนตและแมกนีเซียมไฮดรอกไซ (เช่น Ascriptin): ในกรณีนี้ก็จะแนะนำให้เริ่มต้นการบริหารงานของยาเสพติดด้วยแอสไพริน 80-100 mg / kg ที่จะนำมารับประทานใน 4 ปริมาณรายวัน ปริมาณการบำรุงรักษาเกี่ยวข้องกับการใช้ยาแอสไพริน 3-5 มก. / กก. วันละครั้ง ปรึกษาแพทย์ของคุณ
- Clopidogrel (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): ยาเสพติดเป็นยาต้านเกล็ดเลือดรองที่ใช้ในการรักษาโรคคาวาซากิที่เกี่ยวข้องกับโรคหัวใจ กิจกรรมต้านเกล็ดเลือดของ clopidogrel มีประโยชน์ในการป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือด (blood clots) ในหลอดเลือดแดงของผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคคาวาซากิ ขนาดและวิธีการบริหารของยาเสพติดจะต้องได้รับการจัดตั้งขึ้นโดยแพทย์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและการตอบสนองต่อการรักษา
- Warfarin (เช่น Coumadin): ประโยชน์ในการรักษาของยานี้เทียบได้กับ clopidogrel; วาร์ฟารินกำหนดไว้ในเด็กที่เป็นโรคคาวาซากิไปพร้อมกับโรคหัวใจ ปริมาณที่แพทย์ต้องเป็นที่ยอมรับ
- อิมมูโนโกลบูลินมนุษย์ปกติ (เช่น Privigen, Kiovig, Flebogammadif): สำหรับการรักษาโรคคาวาซากิให้จัดการยาโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำในปริมาณที่บ่งบอกถึง 2, 000 มก. / กก. ในครั้งเดียว 10-12 ชั่วโมง เป็นไปได้ที่จะใช้ยาร่วมกับยาแอสไพริน เมื่ออาการยังคงอยู่หลังจาก 36 ชั่วโมงหลังจากสิ้นสุดการแช่สามารถให้ 2 กรัมต่อกิโลกรัมได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณ
- Infliximab (เช่น Remicade): ยาเสพติดที่อยู่ในระดับของ antirheumatics ใช้ในการรักษาโรคคาวาซากิเมื่อการรักษาด้วยยาอื่น ๆ ไม่ได้รับประโยชน์ เหมาะสำหรับเด็กอายุ 3 ปีขึ้นไป: แนะนำให้ทานยาทางหลอดเลือดดำ 5 มก. / กก. ทำซ้ำการบริหารในวันที่ 45, 59 และ 89 ปรึกษาแพทย์ของคุณ
สเตียรอยด์สามารถให้ในกรณีของโรคคาวาซากิที่จัดตั้งขึ้นซึ่งมีประโยชน์ในการลดการอักเสบบวมและปวด; การบำบัดด้วยยาสเตียรอยด์สามารถป้องกันความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน อย่าหยุดบำบัดด้วยสเตียรอยด์ก่อนปรึกษา
