ความหมายของติ่งจมูก
ติ่งเนื้อจมูก - ติ่งเนื้อตาย nasolumal ที่กำหนดไว้อย่างถูกต้องมากขึ้น - เป็น excrescences เนื้องอกอ่อนโยนนุ่มนวลที่มีผลต่อเยื่อบุจมูกและไซนัส paranasal
หลักฐานทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าติ่งจมูกมีแนวโน้มที่จะปรากฏพร้อมกับโรคการอักเสบของเยื่อบุทางเดินหายใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งไซนัสอักเสบ, ภูมิแพ้, โรคจมูกอักเสบและโรคหอบหืด แม้จะมีการพูดถึงนักวิชาการไม่สามารถให้คำตอบที่ครอบคลุมเกี่ยวกับสาเหตุของติ่งจมูก อย่างไรก็ตามดูเหมือนว่าความบกพร่องทางพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญในการปรากฏของการเจริญเติบโตของจมูกเหล่านี้
ในกรณีส่วนใหญ่ติ่งจมูกเล็ก ๆ เป็นปรากฏการณ์ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย เมื่อติ่งจมูกมาถึงมิติที่มีขนาดใหญ่เช่นเพื่อขัดขวางการหายใจที่ถูกต้องการผ่าตัดตัดตอนการผ่าตัดที่เป็นเป้าหมายนั้นเป็นไปได้
การวินิจฉัยโรค
การประเมินการวินิจฉัยของ polyposis จมูกใช้ประโยชน์จากการเก็บรวบรวมข้อมูลอันน่าพิศวง: วัตถุประสงค์คือเพื่อตรวจสอบความบกพร่องทางพันธุกรรมที่เป็นไปได้ต่อความผิดปกติและเพื่อระบุโรคที่เกี่ยวข้องเพิ่มเติม จากนั้นแพทย์จะทำการตรวจด้วยระบบทางโสตนาสิกลาริงซ์วิทยาการทดสอบการแพ้ทางผิวหนัง (เช่นการทดสอบด้วยการกัด) และการทดสอบทางโลหิตวิทยา สิ่งสำคัญอีกอย่างคือการทดสอบฟังก์ชั่นการหายใจทางจมูก (rhinomanometry) และการดมกลิ่น (olfactometry)
การถ่ายภาพรังสี (CT หรือ MRI) และการตรวจส่องกล้องช่วยให้สามารถทำการวิเคราะห์เชิงคุณภาพและเชิงปริมาณของโรคคือการสร้างความอันตรายและขนาดของติ่งเนื้อ (รูปแบบที่เป็นอันตรายได้) และจำนวนติ่งที่มีอยู่ในระบบทางเดินหายใจ
การทดสอบโรคปอดเรื้อรังเป็นไปได้เมื่อติ่งจมูกมีผลต่อเด็ก
การวินิจฉัยแยกโรคจะต้องถูกวางด้วยอาการทางพยาธิวิทยาทั้งหมดที่มีอาการคล้ายกับจมูก polyposis:
- rhinosinusitis เรื้อรัง: บางรูปแบบของ rhinosinusitis เกิดขึ้นเป็นอิสระจากการปรากฏตัวของติ่งจมูก
- เชื้อราไซนัสอักเสบจากภูมิแพ้
- การใส่สิ่งแปลกปลอมเข้าจมูก (โดยทั่วไปของเด็ก)
- เนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยหรืออ่อนโยน: โดยทั่วไปติ่งจมูก (รูปแบบเนื้องอกอ่อนโยน) เป็นทวิภาคีดังนั้นพวกเขาจึงมีแนวโน้มที่จะปรากฏในรูจมูกทั้ง paranasal ติ่งจมูกข้างเดียว (เหนือสิ่งอื่น) จะต้องแตกต่างจากรูปแบบเนื้องอกมะเร็ง
การบำบัดและการรักษา
การบำบัดทางเภสัชวิทยา
หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติม: Nasal Polyp แก้ยาเสพติด
การบำบัดด้วยติ่งจมูกเล็กมักมีอาการกล่าวคือมีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการเท่านั้น การบริหารยาเฉพาะบางอย่างมักจะจำเป็นต่อการปรับปรุงรายละเอียดทางคลินิกของผู้ป่วย
ยาที่ใช้มากที่สุดในการรักษาติ่งจมูกเล็กส่วนใหญ่จะเป็น corticosteroids นำมาเป็นสเปรย์จมูกและ / หรือแท็บเล็ตที่นำมาจากปาก
ด้านล่างยาเสพติด corticosteroid ที่ใช้มากที่สุดสำหรับการรักษาติ่งจมูก:
- Fluticasone (เช่น Avamys, Alisade, Fluspiral) ระบุทั้งการรักษาและการป้องกันติ่งจมูก
- Beclometasone (เช่น Rinoclenil, Nasal Becotid)
- Mometasone (เช่น Nasonex, Rinelon)
เมื่อการปรากฏตัวของติ่งจมูกเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาการแพ้การรักษาด้วย antihistamine และ decongestant จะช่วยลดการอักเสบของเยื่อบุจมูกช่วยเร่งเวลาในการรักษา การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหรือยาต้านเชื้อรานั้นมีการระบุไว้แทนเมื่อจมูก polyposis เชื่อมโยงกับการติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อรา
ผู้ป่วยมักมีอาการชอบจมูก polyposis อาจทำตามการรักษาด้วยคอร์ติโซนเบาเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำ
เมื่อ nasal polyposis ขึ้นอยู่กับการแพ้กรด acetylsalicylic แนะนำให้หลีกเลี่ยงการบริหารแทนยาด้วยสารออกฤทธิ์อื่นที่มีกิจกรรมการรักษาที่คล้ายกัน (ปรึกษาแพทย์เสมอ)
การผ่าตัดรักษา
มิฉะนั้นติ่งจมูกใหญ่จะได้รับการรักษาโดยการผ่าตัด: การทำศัลยกรรม (การกำจัด) ของก้อนนั้นถือว่าเป็นวิธีเดียวที่เป็นไปได้ในการรักษาโรคให้หายขาดอย่างแน่นอน ในความเป็นจริงเราจำได้ว่าติ่งจมูกสามารถเข้าถึงมิติดังกล่าวเพื่อขัดขวางทางเดินหายใจอย่างรุนแรงทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างร้ายแรงต่อการหายใจและการพักผ่อนในเวลากลางคืน
ตัวเลือกการผ่าตัดมุ่งเป้าไปที่การกำจัดติ่งจมูกคือ:
- Polypectomy: Polyp จะถูกเอาออกโดยอุปกรณ์ดูดทางกลขนาดเล็กหรือด้วยเครื่องมือเฉพาะ ( microdebrider ) ซึ่งช่วยให้การแยกส่วนของ polyp
- การผ่าตัดส่องกล้องไซนัส: ประกอบด้วยการกำจัดของติ่งจมูกพร้อมกับการแก้ไขของโครงสร้างของรูจมูก paranasal ในความเป็นจริงแม้แต่กายวิภาคศาสตร์เฉพาะของโครงสร้างจมูกสามารถจูงใจให้มีการอักเสบของเยื่อบุ ขั้นตอนการผ่าตัดจะดำเนินการโดยแนะนำการส่องกล้องผ่านทางจมูกเพื่อให้ภาพขยายของโครงสร้างจมูกภายใน ต่อจากนั้นปัญหาได้รับการแก้ไข (การกำจัดปลาหมึกยักษ์ + การแก้ไขโครงสร้างจมูก)
แม้หลังจากการผ่าตัดติ่งเนื้อกระดูกความเสี่ยงของการกำเริบยังคงเป็นจริง เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของจมูกติ่งแนะนำให้ทำตามการบำบัดด้วยคอร์ติโซนที่เหมาะสม (สูตรสเปรย์)
แนวทางในการป้องกันการเกิดซ้ำของจมูก polyposis ในอาสาสมัครที่ชอบแล้ว:
- ใช้ความชื้นในสภาพแวดล้อมซึ่งมีประโยชน์ในการลดความเสี่ยงของโรคไซนัสอักเสบและระบบทางเดินหายใจ
- ทำการล้างจมูกบ่อยๆด้วยน้ำเกลือ
- จำกัด การบริโภคแอลกอฮอล์: แอลกอฮอล์สามารถทำให้อาการบวมของเยื่อเมือกในจมูกแย่ลง
- ผู้จัดการปรากฏการณ์การแพ้: การแพ้เป็นปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้สำหรับไซนัสอักเสบและติ่งจมูก
