สุขภาพผิว

ส่องไฟ

การส่องไฟคืออะไร

ส่องไฟเป็นเทคนิคการรักษาขึ้นอยู่กับการใช้แสง (จากกรีก "แสงบำบัด") โดยปกติจะใช้กับการรักษาโรคผิวหนัง (โรคสะเก็ดเงิน, สิว, กลาก), การนอนหลับ (การเปลี่ยนแปลงในจังหวะ circadian, นอนไม่หลับ) และโรคทางจิตเวชบางอย่าง (โรคอารมณ์ตามฤดูกาล)

ในระหว่างการทำส่องไฟวัตถุจะถูกวางไว้ใกล้กับแหล่งกำเนิดแสงธรรมชาติ (ดวงอาทิตย์ดู heliotherapy) หรือแสงประดิษฐ์ (เช่น "กล่องไฟ") สำหรับช่วงเวลาการรับแสงที่เปลี่ยนแปลงได้ (จากครึ่งชั่วโมงถึงสองชั่วโมงโดยปกติ ในตอนเช้า) หลักการของการประยุกต์ใช้การรักษานี้มีดังต่อไปนี้: "กล่องไฟ" เล็ดลอดออกมาเป็นแสงจำลองแสงธรรมชาติภายนอก (แสงอาทิตย์); ทั้งหมดนี้ช่วยกระตุ้น "สารเคมี" ที่ทำหน้าที่ในสมองสร้างผลกระทบต่ออารมณ์หรือการประสานจังหวะของเป็นกลาง

ในการส่องไฟรูปแบบของแสงสามารถเปลี่ยนแปลงได้ในประเภทสีและความเข้มของแสงตัวอย่างเช่นเมื่อแสงจากสเปกตรัมกว้างรังสีของดวงอาทิตย์ถูกจำลองในขณะที่แสงเลเซอร์อ่อน (ความเข้มต่ำ) จะมุ่งเน้นไปที่ลำแสงเพื่อบรรเทา ความเจ็บปวดและไวไฟ

การประยุกต์ใช้การส่องไฟพัฒนาขึ้นในปี 1980 หลังจากการศึกษารูปแบบเฉพาะของภาวะซึมเศร้าที่มีอาการกำเริบและโดดเด่นด้วยรูปแบบตามฤดูกาล: โรคอารมณ์ตามฤดูกาล (SAD) ในความเป็นจริงคำจำกัดความเดียวกันของ SAD นั้นมีพื้นฐานมาจากการสังเกตว่าการสัมผัสกับแหล่งกำเนิดแสงประดิษฐ์ช่วยลดอาการลักษณะของโรคได้อย่างมาก

นอกเหนือจากการยืนยันประสิทธิผลของการรักษาแบบเสริมของภาวะซึมเศร้าในรูปแบบต่าง ๆ การส่องไฟได้พิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์สำหรับการรักษาความผิดปกติของการนอนหลับ: มันจึงสามารถช่วยคนที่ทุกข์ทรมานจากโรคนอนไม่หลับล้าหลัง กะกลางคืนหรือผู้ป่วยที่มีการเปลี่ยนแปลงที่ซับซ้อนมากขึ้นในจังหวะ circadian ที่เกี่ยวข้องเช่นระบบ serotonergic, noradrenergic และ dopaminergic

การส่องไฟถือเป็นเครื่องมือในการรักษาที่เหมาะสมโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาหรือผู้ที่มีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ต่อการรักษาทางการแพทย์ทั่วไป

หมายเหตุ ประสิทธิผลที่แท้จริงของการส่องไฟแสดงให้เห็นถึงการรักษาโรค SAD และโรคผิวหนังบางชนิด ผลลัพธ์ของการรักษาภาวะซึมเศร้าในบางรูปแบบและการประยุกต์ใช้กับความผิดปกติในการรับประทานอาหารนั้นมีความน่าเชื่อถือน้อยกว่า สำหรับโรคเหล่านี้มีความจำเป็นที่จะต้องศึกษาประสิทธิภาพของการส่องไฟอย่างลึกซึ้งยิ่งขึ้นรวมถึงความสัมพันธ์กับกลไกทางสรีรวิทยาของการกระทำที่แสดงลักษณะของพยาธิสภาพต่างๆ ความรู้นี้สามารถพิสูจน์ได้ว่าเป็นประโยชน์สำหรับการปรับแสงเพื่อการใช้งานทางคลินิกในอนาคต

ประเภทของการส่องไฟ

ส่องไฟเกี่ยวข้องกับการใช้แสงสำหรับการรักษาความผิดปกติทางคลินิกโดยเฉพาะ

เมื่อเวลาผ่านไปการสัมผัสกับแสงธรรมชาติได้รับการแนะนำอย่างกว้างขวางว่าเป็นแบบเสริมในการรักษาปัญหาผิวหนังบางอย่าง (ตัวอย่างเช่น heliotherapy สำหรับการรักษาโรคสะเก็ดเงิน) การส่องไฟโดยเฉพาะการใช้รังสีอัลตราไวโอเลตที่ความยาวคลื่นที่แตกต่างกัน

หมายเหตุ การส่องไฟที่ใช้กับความผิดปกติของผิวหนังเกี่ยวข้องกับการใช้หลอดไฟที่ปล่อยรังสีอัลตราไวโอเลต (UV) แสงประเภทนี้ถูกกรองโดย "กล่องไฟ" โดยเฉพาะเพื่อให้ดวงตาและผิวหนังไม่เสียหาย

ผู้ป่วยสามารถรักษาด้วย:

  • บรอดแบนด์ UV-B สเปกตรัม (สเปกตรัมอัลตราไวโอเลต B เต็มรูปแบบ)
  • Narrowband UV-B spectrum (ใช้ส่วนเล็ก ๆ ของสเปกตรัม UV-B)
  • P-UVA (Psoralen + UV-A): ประกอบด้วยการรวมกันของรังสี UV-A สเปกตรัมด้วย "sensitizer" Psoralen เป็นยาในช่องปาก (เป็น furanocoumarin) ซึ่งเพิ่มผลของรังสี UV-A บนผิวหนังและสำหรับแอปพลิเคชัน P-UVA นี้เรียกอีกอย่างว่าการส่องไฟ
  • การบำบัดด้วยแสง : มันเป็นรูปแบบหนึ่งของการส่องไฟที่ในทำนองเดียวกันกับกรณีก่อนหน้านี้ใช้สารประกอบที่ไม่เป็นพิษต่อแสงที่เปิดใช้งานโดยลำแสงที่ความยาวคลื่นที่สร้างไว้ล่วงหน้า เมื่อเปิดใช้งานรูปถ่ายแล้วยาเหล่านี้จะกลายเป็นพิษต่อเซลล์มะเร็งหรือเซลล์ทางพยาธิวิทยา

สำหรับใครที่ระบุ

การรักษาขึ้นอยู่กับการสัมผัสกับรังสีแสงแนะนำด้วยเหตุผลหลายประการ:

  • มันเป็นวิธีการรักษาที่พิสูจน์แล้วสำหรับโรคอารมณ์ตามฤดูกาลและแนะนำสำหรับเงื่อนไขอื่น ๆ (ภาวะซึมเศร้าและนอนไม่หลับ)
  • การบำบัดด้วยแสงได้พิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์สำหรับการรักษาโรคผิวหนังโดยเฉพาะโรคสะเก็ดเงิน
  • การรักษามีความปลอดภัยและมีผลข้างเคียงน้อย
  • มันมีส่วนช่วยในการเพิ่มประสิทธิภาพของยาเสพติดหรือยารักษาโรคจิตอื่น ๆ
  • ช่วยให้คุณสามารถใช้ยาแก้ซึมเศร้าได้ตามคำแนะนำของแพทย์

การส่องไฟสำหรับพยาธิสภาพที่แตกต่างจาก SAD

นอกเหนือจากการรักษาโรคอารมณ์ตามฤดูกาล (SAD) การส่องไฟเป็นเรื่องของการศึกษาอย่างต่อเนื่องเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพในการรักษาเงื่อนไขอื่น ๆ :

  • Jet lag
  • ความผิดปกติของการนอนหลับ
  • ความผิดปกติของอารมณ์และความวิตกกังวล
  • การเปลี่ยนแปลงของจังหวะ circadian
    • กลไกการเกิดโรคที่ได้รับอิทธิพลจากความก้าวหน้าของนาฬิกาชีวภาพภายในและตามฤดูกาล
    • การเปลี่ยนแปลงในระบบควบคุมของ serotonin, dopamine หรือ norepinephrine
  • รูปแบบที่แตกต่างกันของภาวะซึมเศร้า (ไม่เชื่อมต่อกับแนวโน้มตามฤดูกาล)
    • ภาวะซึมเศร้า unipolar
    • ที่สำคัญภาวะซึมเศร้า
    • ภาวะซึมเศร้าก่อนและหลังคลอด
  • สมาธิสั้น (ADHD)
  • การเป็นบ้า
  • โรคพาร์กินสัน
  • โรคสะเก็ดเงิน
  • อาการตัวเหลืองในทารกแรกเกิด
  • ประจำเดือน dysphoric (DDPM)
  • พฤติกรรมการกินที่ผิดปกติ (ตัวอย่าง: bulimia nervosa)

ส่องไฟและโรคสะเก็ดเงิน

โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังโดยระบบภูมิคุ้มกัน

รังสีอัลตราไวโอเลตได้แสดงประสิทธิภาพในการยับยั้งกระบวนการอักเสบลดปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกัน

การส่องไฟสามารถช่วยในการรักษาโรคสะเก็ดเงินโดยใช้การฉายแสงต่อไปนี้: UV-B (280-315 nm) และ UV-A (315-400 nm, รวมกับ Psoralen)