หลักฐาน
การให้ความสนใจกับ มะเร็งตับอ่อน, การวินิจฉัยมะเร็งชนิดนี้ของตับอ่อนอหิวาตกโรคค่อนข้างซับซ้อน, อย่างน้อยสองเหตุผล: การขาดอาการดังกล่าวในช่วงเริ่มต้นของโรคและความคล้ายคลึงกันของภาพที่มีอาการอื่น ๆ ที่ตับอ่อนอักเสบ, โรคกระเพาะ, โรคนิ่ว ฯลฯ
การตรวจสอบวัตถุประสงค์และรำลึก
การ ตรวจ ร่างกายและ ประวัติทางการแพทย์ เป็นการตรวจวินิจฉัยสองครั้งที่ให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับอาการ (เช่น: นำไปสู่การค้นหาดีซ่าน, อาการปวดท้องที่แตกต่างกันไปตามท่าทาง, การสูญเสียน้ำหนัก, ตับ, ฯลฯ )
ยิ่งไปกว่านั้นพวกเขาอนุญาตให้แพทย์เข้าใจสุขภาพทั่วไปของผู้ป่วยและตั้งสมมติฐานสาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับอาการที่กำลังดำเนินอยู่ (ตัวอย่างเช่นการรำลึกถึงการตรวจสอบปัจจัยเสี่ยงที่เชื่อมโยงกับภาพอาการบางอย่าง)
อย่างไรก็ตามมีประโยชน์สิ่งที่เกิดขึ้นจากการตรวจสอบอย่างมีวัตถุประสงค์และจากการรำลึกไม่อนุญาตให้มีการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายใด ๆ ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องทำการวิจัยอย่างละเอียดมากขึ้น
| การตรวจสอบที่โดยทั่วไปลักษณะการตรวจสอบวัตถุประสงค์และการรำลึกถึงกรณีที่น่าสงสัยของโรคมะเร็งตับอ่อน |
|
การสอบในห้องปฏิบัติการ
มีประโยชน์ - แต่ไม่เพียงพอสำหรับวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยโรคมะเร็งตับอ่อนอย่างชัดเจน - การทดสอบในห้องปฏิบัติการสามารถมุ่งเน้นไปที่การประเมินผล:
- อะไมเลสและไลเปส
- ระดับกลูโคสในเลือดและปัสสาวะ
- ภาวะที่เป็นไปได้ของโรคโลหิตจาง;
- การวิเคราะห์สตูล
- ระดับบิลิรูบินและเอนไซม์ตับ;
- CEA และ CA 19-9;
- ฮอร์โมนเพศชาย - อัตราส่วน dihydrotestosterone
Amylasis และ Lipasis
อะไมเลส และ ไลเปส เป็นเอนไซม์ย่อยอาหารที่ผลิตโดยตับอ่อนต่อมไร้ท่อ โดยเฉพาะอะไมเลสใช้สำหรับการย่อยคาร์โบไฮเดรตในขณะที่ไลเปสมีส่วนร่วมในการย่อยไขมัน
การปรากฏตัวของมะเร็งตับอ่อนสามารถเพิ่มระดับของอะไมเลสและไลเปสในเลือดและปัสสาวะ แม้กระนั้นมันเป็นปรากฏการณ์ที่หายากมาก (ตามการตรวจสอบทางคลินิกที่เชื่อถือได้มันจะเกิดขึ้นเฉพาะใน 10% ของกรณี)
กลูโคสในเลือดและปัสสาวะ
การศึกษาทางการแพทย์รายงานว่าประมาณ 20% ของผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งตับอ่อนโดยเฉพาะหลังอาหารระดับน้ำตาลใน เลือดสูง ( น้ำตาลในเลือดสูง ) และกลูโคสในปัสสาวะ ( glycosuria )
โดยทั่วไปในสถานการณ์ที่กล่าวถึงข้างต้นการปรากฏตัวของโรคเบาหวานแสดงให้เห็นถึงระดับน้ำตาลในเลือดสูงและ glycosuria
ภาวะโลหิตจาง
การค้นพบ ภาวะโลหิตจาง ผ่านการตรวจเลือดที่เหมาะสมครอบคลุมถึง 30% ของผู้ป่วยมะเร็งตับอ่อน
ในสถานการณ์เหล่านี้โรคโลหิตจางอาจมีสาเหตุหลายประการรวมถึงโดยหลักแล้วการขาดสารอาหารหรือการสูญเสียเลือดลึกลับในอุจจาระ (50% ของกรณี)
การวิเคราะห์ FECI
ในการวิเคราะห์อย่างใดอย่างหนึ่งอุจจาระของบุคคลที่เป็นมะเร็งตับอ่อนอาจมีความ สอดคล้อง polyslubic ผิดปกติและจะ อุดมไปด้วยสารไขมัน (steatorrhea)
Steatorrhea เป็นอาการทางคลินิกเนื่องจาก malabsorption ไขมันเป็นปรากฏการณ์ที่เป็นปกติของโรคอื่น ๆ ของตับอ่อนยังแตกต่างจาก adenocarcinoma ท่อนำไข่ตับอ่อน
BILIRUBIN และ HEPATIC ENZYMES
เมื่อมะเร็งตับอ่อนรับผิดชอบต่อการดีซ่านอุดกั้น (โดยทั่วไปแล้วปรากฏการณ์นี้เป็นปกติของเนื้องอกที่อยู่บนหัว) การตรวจเลือดจะตรวจพบการเพิ่มขึ้นของระดับ บิลิรูบิน และเอนไซม์ตับบางชนิดเช่น γ-glutamyltranspeptidase และผิดปกติ อัลคาไลน์ฟอสฟาเทส
CEA และ CA19-9
การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นถึงความสำคัญในการวินิจฉัยของการวินิจฉัยในเลือดและปัสสาวะของผู้ป่วยที่มีเนื้องอกบางอย่าง (รวมถึงมะเร็งตับอ่อน), CEA (หรือ Carcino-Embryonic Antigen) และ CA19-9 หรือที่เรียกว่า GICA Antigen ที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งกระเพาะอาหาร
ถือว่าเป็น ตัวบ่งชี้ มะเร็งที่แท้จริง CEA และ CA19-9 เป็นโปรตีนที่คนมีสุขภาพดีมีอยู่ในปริมาณที่น้อยมากในขณะที่ในผู้ที่มีเนื้องอกดังกล่าวก่อนหน้านี้พวกเขาอยู่ในระดับสูง ( เป็นเซลล์มะเร็งที่สร้างพวกมัน)
- CEA: การตรวจสอบ CEA ในปริมาณมากมีผลต่อ 70% ของผู้ป่วยมะเร็งตับอ่อน เปอร์เซ็นต์นี้อาจนำไปสู่การคิดว่าปริมาณของมันสามารถให้ข้อมูลการวินิจฉัยที่สำคัญ อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่กรณี: CEA มักจะอยู่ในปริมาณสูงแม้ในสภาพที่เป็นโรคอื่น ๆ รวมถึงโรคตับแข็งของตับตับอ่อนอักเสบเรื้อรังและเนื้องอกในทางเดินอาหารต่างๆและจึงไม่เฉพาะเจาะจงมาก
- CA 19-9: ระดับ CA19-9 ที่ได้รับการยกระดับส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยมะเร็งตับอ่อนถึง 9 รายทุก ๆ 10 (เช่น 90%) ต่างจากปริมาณ CEA การวัด CA 19-9 มีความเฉพาะเจาะจงที่ดี
รายงาน TESTOSTERONE - DIIDROTESTOSTERONE
จากการวิจัยทางการแพทย์ในผู้ชายบ่งชี้ว่ามะเร็งตับอ่อนอาจเป็น ความสัมพันธ์ระหว่างฮอร์โมนเพศชายและ dihydrotestosterone (ฮอร์โมนสองตัว): อันที่จริงแล้วกว่า 70% ของผู้ป่วยชายอัตราส่วนดังกล่าวถือว่ามีค่าใกล้เคียง 5 (โดยปกติเท่ากับ 10)
สำหรับแพทย์อัตราส่วน testosterone-dihydrotestosterone เป็นตัวบ่งชี้การวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจงกว่า CA 19-9 แต่มีความไวน้อยกว่า
การตรวจสอบเครื่องมือ
การสอบแบบใช้มือถือจะช่วยแก้ข้อสงสัยใด ๆ ดังนั้นพวกเขาจึงเป็นตัวแทนข้อบังคับ
ในการตรวจสอบด้วยเครื่องมือที่อนุญาตให้ตรวจสอบการปรากฏตัวของมะเร็งของตับอ่อน ได้แก่ :
- อัลตราซาวด์ช่องท้อง;
- การตรวจด้วยรังสี (X-ray) ของระบบย่อยอาหารที่มีความเปรียบต่างปานกลางถึงแบเรียมซัลเฟต
- ถอยหลังเข้าคลอง cholangio - pancreatography ส่องกล้องและตัวแปร;
- สแกน CT ท้อง;
- ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กในท้อง;
- อัลตราซาวนด์ส่องกล้อง
- การตรวจชิ้นเนื้อเนื้องอก
อัตชีวประวัติของ ABDOMINAL
ในการวินิจฉัยโรคมะเร็งตับอ่อน อัลตราซาวด์ช่องท้อง มีประโยชน์อย่างยิ่งในการตรวจสอบเบื้องต้น: มีราคาไม่แพงทำซ้ำได้ง่ายและไม่เจ็บปวด ยิ่งไปกว่านั้นเมื่อมวลเนื้องอกมีเส้นผ่าศูนย์กลางมากกว่า 2 เซนติเมตรและอยู่ในหัวหรือในร่างกายอัลตราซาวด์ช่องท้องมีความสำคัญอย่างยิ่งจากมุมมองของการวินิจฉัย
ข้อเสียเปรียบหลักของการตรวจสอบนี้คือมันไม่ได้มีประสิทธิภาพมากในการตรวจหามะเร็งตับอ่อนที่ตั้งอยู่บนหาง
X-RAYS ถึง BARIO SULPHATE
การตรวจการแผ่รังสีของระบบทางเดินอาหารที่มีตัวแทนความคมชัดเพื่อแบเรียมซัลเฟต ช่วยให้การเน้นสัญญาณทางอ้อมของมะเร็งของตับอ่อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหลังส่งผลกระทบต่อหัวของต่อมในคำถาม
แต่น่าเสียดายที่มันมีข้อ จำกัด ที่สำคัญ: มันคือการตรวจสอบด้วยเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพเฉพาะในขั้นตอนขั้นสูงของโรคเมื่อสภาพสุขภาพของผู้ป่วยอาจถูกบุกรุกอย่างมากมาย
แม้ว่ามันจะไม่เจ็บปวด แต่การตรวจทางรังสีวิทยาของระบบย่อยอาหารด้วยสารที่ตรงกันข้ามกับแบเรียมซัลเฟตนั้นเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ไม่รุนแรงเนื่องจากมันเกี่ยวข้องกับการสัมผัสของผู้ป่วยต่อการได้รับรังสีที่เป็นอันตรายต่อร่างกาย
COLANGIO-PANCREATOGRAPHY ENDOSCOPICA RETROGRADA
ถอยหลังเข้าคลอง cholangio-pancreatography (หรือ ERCP ) คือการตรวจสอบด้วยเครื่องมือที่ผ่านการใช้รังสีเอกซ์และตัวแทนความคมชัดช่วยให้การศึกษารายละเอียดของ patency ของท่อน้ำดีและตับอ่อน
ดังนั้นจึงต้องขอบคุณ cholangiophagography ถอยหลังเข้าคลองส่องกล้องแพทย์สามารถระบุ สิ่งกีดขวาง ใด ๆ ไปยังท่อข้างต้น (โดยเฉพาะท่อ Wirsung) และเพื่อทำความเข้าใจว่าสิ่งกีดขวางเหล่านี้ขึ้นอยู่กับมะเร็งตับอ่อนหรือภาวะอื่น ๆ
ถอยหลังเข้าคลอง cholangio-pancreatography ค่อนข้างรุกราน: มันมีไว้สำหรับการแทรกของ endoscope ในลำไส้เล็กส่วนต้น - ที่ท่อน้ำดีและตับอ่อนอาศัยอยู่ - ผ่านทางปากทางเดินอาหารหลอดอาหารและทางเดินอาหาร; กล่าวอีกนัยหนึ่งในการดำเนินการ ERCP แพทย์แนะนำกล้องเอนโดสโคปเข้าสู่ปากของผู้ป่วยและค่อยๆผลักมันไปที่ลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งท่อน้ำดีและตับอ่อนตั้งอยู่หาช่องทางเดินในหลอดอาหารก่อนและกระเพาะอาหารจากนั้น เมื่อกล้องเอนโดสโคปอยู่ในสถานที่ที่จำเป็นสำหรับการรวบรวมข้อมูลการวินิจฉัยแล้วสื่อความคมชัดจะถูกปล่อยออกมาซึ่งจะแพร่กระจายไปยังอวัยวะและในโครงสร้างทางกายวิภาคที่จะสังเกตได้
แม้จะมี "ข้อเสียของการบุกรุก", ERCP เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพมาก: ตามข้อมูลทางสถิติบางอย่างในความเป็นจริงมันจะช่วยให้การเน้น adenocarcinoma ท่อนำไข่ในตับอ่อนประมาณ 75-85% ของกรณี
รายละเอียดบางอย่างเกี่ยวกับ ERCP ซึ่งผู้อ่านอาจสนใจ:
- ไม่กี่วันก่อนการตรวจผู้ป่วยจะต้องผ่านการตรวจเลือดซึ่งจะใช้ในการประเมินการปรากฏตัวของเลือดอุดตันและบอกแพทย์ว่าเขาใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดและ / หรือยาต้านเกล็ดเลือดเช่น warfarin หรือแอสไพริน;
- ตั้งแต่ 6-8 ชั่วโมงก่อนการตรวจผู้ป่วยจะต้องสังเกตอย่างรวดเร็ว
- ก่อนการผ่าตัดแพทย์วิสัญญีแพทย์จะจัดให้มีการใจเย็นของผู้ป่วย
- ขั้นตอนสามารถใช้เวลา 30 ถึง 60 นาที
- ก่อนที่จะสามารถกลับบ้านผู้ป่วยต้องรอเป็นเวลาหลายชั่วโมงในโรงพยาบาลเพื่อหาผลกระทบหลักของความใจเย็นเพื่อแก้ไขและให้แพทย์ทำการตรวจสอบทางคลินิกของคดี (พวกเขาต้องการให้แน่ใจว่ากระบวนการนั้นไม่ระคายเคือง แต่อย่างใด ตับอ่อน);
- หลังจากขั้นตอนผู้ป่วยสามารถกินและดื่มอะไรก็ได้หลังจากที่แพทย์ทำการตรวจสอบทางคลินิกเสร็จแล้ว
- สำหรับผู้ที่เดินทางกลับบ้านผู้ป่วยจะต้องมีเพื่อนร่วมกิจกรรมเช่นการขับขี่หลังจากความใจเย็นประเภทที่ฝึกอาจเป็นอันตรายได้มาก (ความใจเย็นเกี่ยวข้องกับการสะท้อนช้าลงยาวนานถึง 24 ชั่วโมง)
ความหลากหลายของ ERCP
สั้น ๆ ตัวแปรที่เป็นไปได้ของ ERCP คือ:
- ERCP ที่มีการตรวจชิ้นเนื้อขั้นสุดท้าย (ขั้นตอนเหมือนกันตามที่อธิบายไว้ข้างต้นด้วยการเพิ่มเพียงอย่างเดียวที่แพทย์เก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อผ่านทางกล้องเอนโดสโคป);
- cholangiography
- ถอยหลังเข้าคลอง
- Cholangio-MR หรือ cholangio-pancreatography ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
ABDOMINAL TAC
TAC หรือ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ตามแนวแกน ของร่างกายเป็นการทดสอบเพื่อวินิจฉัยที่ใช้ประโยชน์จากรังสีในการสร้างภาพสามมิติที่มีรายละเอียดสูงของพื้นที่ทางกายวิภาคของร่างกายมนุษย์มากหรือน้อย
ต้องขอบคุณการ สแกน CT ท้อง ทำให้แพทย์สามารถดูอวัยวะของช่องท้องรวมถึงตับอ่อนและตรวจสอบความผิดปกติหรือพยาธิสภาพใด ๆ (รวมถึงเนื้องอก)
เมื่อเทียบกับอัลตราซาวด์ช่องท้อง TAC ของช่องท้องนั้นมีความแม่นยำมากขึ้นในการระบุขนาดของมะเร็งของตับอ่อนและในการกำหนดความสัมพันธ์ของมวลเนื้องอกกับโครงสร้างใกล้เคียง แต่ก็มีราคาแพงกว่าและแสดงความเสี่ยงของกัมมันตภาพรังสี การใช้งานซ้ำแล้วซ้ำอีก
ตามการตรวจสอบทางการแพทย์ - คลินิกต่าง ๆ การสแกน CT ท้องเป็นการวินิจฉัยมะเร็งตับอ่อนท่อนำไข่ในกว่า 80% ของผู้ป่วย
เรโซแนนซ์แม่เหล็ก ABDOMINAL
การเรโซแนนซ์แม่เหล็ก หรือ การเรโซแนนซ์แม่เหล็กนิวเคลียร์ เป็นการทดสอบวินิจฉัยที่ช่วยให้คุณเห็นภาพภายในร่างกายมนุษย์โดยไม่ต้องหันไปใช้แผลผ่าตัดหรือการแผ่รังสีด้วยรังสี แต่ต้องขอบคุณสนามแม่เหล็กที่ไม่เป็นอันตรายและคลื่นวิทยุที่ไม่เป็นอันตราย
ต้องขอบคุณการกำทอนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กทำให้แพทย์มองอวัยวะของช่องท้องรวมถึงตับอ่อนและระบุความผิดปกติหรือพยาธิสภาพใด ๆ (เช่นเนื้องอก)
มีความแม่นยำมากกว่าอัลตราซาวด์ช่องท้องด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กในช่องท้องให้ภาพที่มีความแม่นยำสูงกว่าการสแกน CT ท้อง เมื่อเทียบกับหลังมีประโยชน์สำหรับผู้ป่วยที่จะสามารถทำซ้ำได้หลายครั้งแม้หลังจากช่วงเวลาสั้น ๆ เนื่องจากไม่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของกัมมันตภาพรังสี
ในการปรากฏตัวของมะเร็งของตับอ่อนการใช้เรโซแนนซ์แม่เหล็กนิวเคลียร์มีความเป็นไปได้ที่เอกพจน์ในการวินิจฉัยหรือยกเว้นการมีส่วนร่วมโดยเนื้องอกของหลอดเลือด (โดยเฉพาะหลอดเลือดดำพอร์ทัล)
resonances แม่เหล็กท้องส่วนใหญ่เพื่อค้นหาโรคมะเร็งตับอ่อนต้องใช้ ตัวแทนความคมชัดไอโอดีน ซึ่งแพทย์รังสีวิทยาฉีดเข้าไปในผู้ป่วยก่อนที่จะเริ่มเก็บภาพ
หากต้องการทราบรายละเอียดสิ่งที่รวมถึงการใช้วัสดุความคมชัดไอโอดีนในระหว่างการกำทอนผู้อ่านสามารถอ่านบทความได้ที่นี่
ECOGRAPHY ENDOSCOPIC
Endoscopic ultrasound เป็นการทดสอบเพื่อวินิจฉัยที่รวมข้อดีของ ultrasound (เช่นการไม่มีรังสีที่เป็นอันตราย) เข้ากับข้อดีของ endoscopy (การสังเกตอวัยวะของร่างกายมนุษย์จากภายใน)
ในสาระสำคัญดังนั้นการส่องกล้องตรวจด้วยกล้องด้วยการใช้เครื่องส่องกล้องตรวจด้วยเครื่องอัลตราซาวด์ซึ่งคล้ายกับการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงปกติและการสอดเข้าไปในร่างกายมนุษย์ผ่านปาก
จุดสิ้นสุดของกล้องเอนโดสโคปภายในร่างกายมนุษย์คือท้อง: จากที่นี่นักรังสีวิทยาจะเก็บภาพที่เกี่ยวข้องกับตับอ่อนและอวัยวะข้างเคียงรวมถึงต่อมน้ำเหลือง
การส่องกล้องตรวจด้วยคลื่นเสียงต้องใช้การบริหารยาระงับประสาทและโดยทั่วไปใช้เวลาประมาณ 30 ถึง 60 นาที
หลังจากการรับรู้ผู้ป่วยได้รับเชิญให้รอสองสามชั่วโมงในโรงพยาบาล
ตัวแปรที่เป็นไปได้คืออัลต ร้าซาวด์ส่องกล้องด้วยการตรวจชิ้นเนื้อ ในระหว่างที่นักรังสีวิทยาใช้กล้องเอนโดสโคปเพื่อเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อที่จะวิเคราะห์ต่อไปในห้องปฏิบัติการ (ดูหน้าย่อยที่อุทิศให้กับการตรวจชิ้นเนื้อเนื้องอก)
เนื้องอกทางชีวภาพ
การ ตรวจชิ้นเนื้อเนื้องอก ประกอบด้วยการรวบรวมและการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยาในห้องปฏิบัติการของตัวอย่างเซลล์ที่มาจากมวลเนื้องอก
เป็นการทดสอบที่เหมาะสมที่สุดในการกำหนดลักษณะสำคัญของเนื้องอก (รวมถึงมะเร็งของตับอ่อน) จาก เนื้อเยื่อวิทยา ไปจนถึง เซลล์ต้นกำเนิด ผ่าน ระดับความร้ายกาจ การจัดระยะ ฯลฯ
Deepening: การแสดงละครและระดับของเนื้องอกมะเร็งคืออะไร?
การ แสดงละครของเนื้องอกมะเร็ง รวมถึงข้อมูลทั้งหมดที่เก็บรวบรวมในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อที่เกี่ยวข้องกับขนาดของมวลเนื้องอกพลังการแทรกซึมและความสามารถในการแพร่กระจายของมัน การแสดงละครมี 4 ระดับ (หรือระยะ): ระยะที่ 1 เป็นขั้นที่น้อยที่สุดขั้นที่ 4 เป็นขั้นที่ร้ายแรงที่สุด
อย่างไรก็ตาม ระดับของเนื้องอกมะเร็ง นั้นรวมถึงข้อมูลทั้งหมดที่เกิดขึ้นในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อซึ่งเกี่ยวข้องกับขอบเขตของการเปลี่ยนแปลงของเซลล์มะเร็งร้ายเมื่อเทียบกับคู่ของพวกเขามีสุขภาพดี มีแรงโน้มถ่วงที่เพิ่มขึ้น 4 องศาดังนั้นเกรด 1 จึงรุนแรงน้อยที่สุดในขณะที่เกรด 4 นั้นรุนแรงที่สุด
การเก็บตัวอย่างเซลล์จากมะเร็งตับอ่อนสามารถทำได้หลายวิธี:
- โดยใช้วิธีการ เจาะเข็มขนาดเล็กมาก นำเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ด้วยกล้องเอนโดสโคปที่แพทย์ใช้ในระหว่างเทคนิคการวินิจฉัยอัลตร้าซาวด์ส่องกล้องส่องกล้องส่องกล้อง
- โดยใช้วิธีการ สำลักเข็มปกติ แนะนำผ่านผิวหนัง (ผ่าน transcutaneous) ภายใต้คำแนะนำของเทคนิคการวินิจฉัยของ CT ท้องท้องเรโซแนนซ์แม่เหล็กท้องหรืออัลตราซาวด์ช่องท้อง;
- การใช้ กล้องส่องกล้อง ในระหว่าง การส่องกล้องสำรวจ
ทางเลือกของเทคนิคการสุ่มตัวอย่างนั้นขึ้นอยู่กับแพทย์ซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะตัดสินใจในตำแหน่งที่แม่นยำของมะเร็งตับอ่อนและขนาดของก้อนเนื้องอก
การตรวจชิ้นเนื้อเนื้องอกนั้นเป็นสิ่งชี้ขาดอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยเนื้องอกในตับอ่อน exocrine เช่น adenocarcinoma ท่อตับอ่อน
| ขั้นตอนของการเกิดมะเร็งตับอ่อน: | |
ด่าน 1 | ก้อนเนื้องอกถูก จำกัด อยู่ที่ตับอ่อน ด้านการรักษา: การผ่าตัดเนื้องอกมะเร็งนั้นเป็นไปได้ |
สนามกีฬา 2 | เนื้องอกได้บุกรุกเนื้อเยื่อและอวัยวะที่อยู่ใกล้กับตับอ่อน บางครั้งเซลล์มะเร็งบางชนิดสามารถพบได้ในต่อมน้ำเหลือง ด้านการรักษา: การกำจัดการผ่าตัดของเนื้องอกยังคงเป็นไปได้ |
ด่าน 3 | มวลเนื้องอกขยายตัวเพื่อบุกรุกหลอดเลือดรอบตับอ่อนและต่อมน้ำเหลือง ด้านการรักษา: การผ่าตัดอาจไม่ใช่วิธีที่ปฏิบัติได้ |
ด่านที่ 4 | เนื้องอกในตับอ่อนนั้นแพร่กระจายเซลล์มะเร็งออกไปจากแหล่งกำเนิดซึ่งส่งผลกระทบต่ออวัยวะต่าง ๆ เช่นตับและปอด ด้านการรักษา: การผ่าตัดไม่สามารถทำงานได้ |
