พลเมืองหยุดสูบบุหรี่

สภาพทั่วไป

Cytisine เป็นด่างจากแหล่งกำเนิดตามธรรมชาติที่พบในพืชหลายตระกูลตระกูล Fabaceae

Cytisine ส่วนใหญ่สกัดมาจาก laburnum ( Laburnum anagyroides หรือ Cytisus laburnum L. ) พืชที่รู้จักกันในชื่อ "ยาสูบปลอม" (นั่นคือยาสูบปลอม)

โมเลกุลนี้เป็นที่รู้จักและศึกษามาตั้งแต่ยุค 60 ในประเทศแถบยุโรปตะวันออกเพื่อประสิทธิภาพในการบำบัดการเลิกสูบบุหรี่ อย่างไรก็ตามการศึกษาที่ดำเนินการในปีที่ผ่านมาไม่ตรงกับพารามิเตอร์ที่กำหนดโดยกฎหมายในการทดลองทางคลินิกในยุโรปตะวันตกด้วยเหตุนี้การใช้ cytisine ในการรักษาด้วยการต่อต้านการสูบบุหรี่จึงไม่ได้ถูกนำมาพิจารณา

อย่างไรก็ตามในปี 2011 วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ตีพิมพ์ผลการศึกษาที่ยืนยันถึงประสิทธิผลของไซติซินในการรักษาอาการติดบุหรี่ ต่อจากนั้นมีการวิจัยอื่น ๆ อีกมากมายจนถึงการศึกษาล่าสุดที่ตีพิมพ์ในปี 2558 ซึ่งแสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วยไซโตซินนั้นมีประสิทธิภาพมากกว่าการบำบัดด้วยนิโคตินแบบดั้งเดิม

อีกจุดหนึ่งที่เห็นชอบ cytisine อยู่ในแง่มุมทางเศรษฐกิจ ที่จริงแล้วไซโตซินนั้นมีราคาถูกกว่ามากเมื่อเทียบกับการรักษาอื่น ๆ ที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาอาการสูบบุหรี่ ค่าใช้จ่ายในการรักษาแบบ Cytisine นั้นต่ำกว่าค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับการบำบัดทดแทนนิโคตินและการบำบัดแบบ varenicline (ประมาณ 5 ถึง 10 เท่า) ซึ่งเป็นยาสังเคราะห์ที่ใช้ในการบำบัดด้วยการเลิกสูบบุหรี่ การกระทำที่คล้ายคลึงกับไซโตซิน)

Cytisine วางตลาดในประเทศแถบยุโรปตะวันออกภายใต้ชื่อTabex®

ในทางกลับกันอิตาลีนั้นไซติซินมีวางจำหน่ายตั้งแต่เดือนพฤษภาคม 2558 เพื่อเตรียมกาเลนนิกในร้านขายยานั่นคือผลิตขึ้นโดยตรงในร้านขายยาที่มีห้องทดลองกาลินิก แต่มีการนำเสนอตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น

กลไกการออกฤทธิ์

Cytisine - โครงสร้างทางเคมี

Cytisine เป็นตัวเอกบางส่วนของผู้รับα4β2นิโคตินที่อยู่ในสมอง (ตัวรับเดียวกันกับที่นิโคตินได้มาจากควันบุหรี่) และดำเนินการเหมือนนิโคติน

โดยการผูกกับตัวรับเหล่านี้ - นอกเหนือจากการลดอาการทั่วไปของการถอนนิโคติน - cytisine ยังสามารถลดและบางครั้งกำจัดความรู้สึกของความสุขและความพึงพอใจที่เกิดจากการสูบบุหรี่

ซึ่งแตกต่างจาก varenicline, cytisine ทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อยลงและดังกล่าวข้างต้นค่าใช้จ่ายจะต่ำกว่ามาก

การติดต่อ

เป็นสิ่งสำคัญที่ขีดเส้นใต้ว่าผลของไซโตซินสามารถได้รับอิทธิพลจากการรักษาด้วยยาต้านวัณโรคร่วมกัน

ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามเป็นเรื่องดีเสมอที่จะแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณกำลังรับยาหรือได้รับการว่าจ้างเมื่อเร็ว ๆ นี้ - ยาเสพติดทุกชนิดรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และผลิตภัณฑ์สมุนไพร

คำเตือน

Cytisine ถึงแม้ว่ามันจะเป็นยาที่ได้รับการยอมรับ แต่ก็ควรได้รับการจัดการด้วยความระมัดระวังอย่างมากในผู้ป่วยที่มีโรคบางประเภทเช่น:

มะเร็งต่อมหมวกไต
โรคจิตเภท;
ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
hyperthyroidism;
โรคเบาหวาน;
โรคหลอดเลือดสมอง
กรดไหลย้อน
แผลในกระเพาะอาหารและ / หรือแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นในการให้อภัย;
ภาวะไตและ / หรือตับไม่เพียงพอ

นอกจากนี้ควรให้ยา cytisine ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปีและในผู้ป่วยสูงอายุที่มีอายุมากกว่า 65 ปี

ผลข้างเคียง

Cytisine สามารถทนต่อการรักษาได้ดี แต่ก็ยังสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงได้แม้ว่าผู้ป่วยบางรายจะไม่พบก็ตาม

ผลข้างเคียงหลักที่มีการรายงานหลังจากการใช้ไซโตซินในปริมาณสูง ได้แก่ :

ปวดหัว;
อิจฉาริษยา;
คลื่นไส้;
อาเจียน;
ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร
อาการเวียนศีรษะ;
กล้ามเนื้ออ่อนแรง;
หัวใจเต้นเร็ว

ปริมาณ

Cytisine สามารถใช้ได้สำหรับการบริหารช่องปากในรูปแบบของแคปซูล

แคปซูลควรนำมาทั้งหมดโดยไม่ต้องเคี้ยวด้วยความช่วยเหลือของแก้วน้ำ

การรักษาด้วย cytisine เป็นเวลา 25 วันและการสูบบุหรี่จะต้องหยุดโดยวันที่ห้าของการรักษา

โดยทั่วไปในช่วงสามวันแรกของการรักษาเราเริ่มต้นด้วยการทานยา 1.5 มก. วันละหกครั้ง หลังจากนั้นปริมาณยาต่อวันจะลดลงเรื่อย ๆ ตามตารางการจ่ายยาที่แม่นยำจนกว่าจะถึงวันสุดท้ายของการรักษาซึ่งไซโตซิน 1.5 มก. จะถูกนำมาใช้วันละครั้งหรือสองครั้งต่อวัน

ไม่ว่าในกรณีใดแพทย์อาจตัดสินใจเปลี่ยนขนาดยาตามการตอบสนองของผู้ป่วยต่อการรักษา ดังนั้นจึงจำเป็นที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เสมอทั้งในเรื่องปริมาณยาที่ต้องใช้ทั้งที่เกี่ยวกับความถี่ในการบริหารและระยะเวลาการรักษา