คอเลสเตอรอลที่ดีและคอเลสเตอรอลที่ไม่ดี

• ไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL) เรียกว่าโคเลสเตอรอล
• ไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL) เรียกว่าโคเลสเตอรอลดี

ไลโปโปรตีนเป็นอนุภาคที่โดดเด่นด้วยหัวใจที่ห่อด้วยไขมันในเปลือกโปรตีน ภายในกระแสเลือดไขมันทั้งหมดรวมถึงโคเลสเตอรอลถูกห่อหุ้มด้วยไลโปโปรตีน ด้วยวิธีนี้ทำให้เนื้อเยื่อต่าง ๆ ไม่ถูกรบกวน

เห็นได้ชัดว่าระบบการตั้งชื่อนี้ไม่เหมาะสมตามที่เราเห็นในบทความก่อนหน้า LDLs มีความจำเป็นสำหรับการกระจายคอเลสเตอรอลไปยังเซลล์ เพื่อให้สามารถทำงานได้อย่างถูกต้องร่างกายของเราต้องการปริมาณโคเลสเตอรอลที่แน่นอนหากขาด!

อย่างไรก็ตาม LDL ส่วนเกินอาจได้รับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างที่เกิดจากสารออกซิไดซ์เช่นอนุมูลอิสระและแทรกซึมเข้าไปในหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่บนผนัง นี่ทำให้เกิดข้อเสียสามประการ:

• สิ่งกีดขวางทางกลไกต่อการไหลของเลือด: LDL ที่ถูกออกซิไดซ์จะถูกสะสมอยู่บนผนังของหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่หลังจากถูกรวมเข้าด้วยกันโดยแมคโครฟาจ ในเว็บไซต์เหล่านี้เซลล์กล้ามเนื้อที่ประกอบขึ้นเป็นผนังหลอดเลือดเริ่มเพิ่มจำนวนขึ้น ด้วยวิธีนี้แผ่นจะเกิดขึ้นเรียกว่า atherosclerotic ซึ่งมีแนวโน้มที่จะเติบโตเมื่อเวลาผ่านไป ด้วยวิธีนี้ลูเมนของหลอดเลือดจะค่อยๆลดลงและเลือดไหลเวียนได้ยากขึ้น
• ความยืดหยุ่นที่ลดลงของผนังหลอดเลือด: ความยืดหยุ่นของหลอดเลือดแดงเป็นสิ่งที่สำคัญมากเพราะเมื่อรวมกับการกระตุ้นการทำงานของปั๊มหัวใจจึงช่วยในการผลักดันกระแสเลือด เมื่อโล่ atherosclerotic ลดความยืดหยุ่นของหลอดเลือดการปรากฏตัวของพวกเขาแปลเป็นอุปสรรคต่อการไหลเวียน
• การก่อตัวของก้อนเลือด: บางส่วนของคราบจุลินทรีย์สามารถหลุดออกมากลายเป็นเหมืองแร่จรจัดที่แท้จริงซึ่งเมื่อจับเส้นเลือดฝอยบางอย่างป้องกันการมาถึงของเลือดไปยังเนื้อเยื่อ
• ดูเพิ่มเติม: หลอดเลือด; eicosanoids ที่ดีและ eicosanoids ที่ไม่ดี

เพื่อป้องกันสถานการณ์อันตรายเหล่านี้จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องบริโภคอาหารต้านอนุมูลอิสระที่หลากหลาย ตัวอย่างเช่นวิตามินบางชนิดมีความสามารถในการต่อต้านกิจกรรมที่เป็นอันตรายของอนุมูลอิสระ

ดังนั้นแอล ดี แอลที่เรียกว่า โคเลสเตอรอลที่ไม่ดี จะเป็นเช่นนั้นก็ต่อเมื่อมีส่วนเกินและเมื่อออกซิไดซ์ ในสถานการณ์ปกติพวกเขามีความสำคัญต่อสุขภาพร่างกายที่ดี

ในทางตรงกันข้าม HDLs เรียกว่า คอเลสเตอรอลที่ดี เนื่องจากพวกมันทำหน้าที่เหมือนคนเก็บขยะที่แท้จริงสามารถเก็บคอเลสเตอรอลส่วนเกินและส่งไปยังตับ จากที่นี่สารประกอบนี้จะรวมอยู่ในเกลือน้ำดีเทลงในลำไส้และขับออกมาทางอุจจาระบางส่วน

LDL อาจมีอยู่ในส่วนที่เกินเนื่องจากการบริโภคคอเลสเตอรอลสูงกับอาหาร อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่มันเป็นปรากฏการณ์ที่สองเนื่องจากคอเลสเตอรอลที่ไหลเวียนในเลือดมีต้นกำเนิดที่สอง:

• จากภายนอก: มาจากอาหารจากสัตว์ (15% -20%)
• ภายนอก: สังเคราะห์โดยเซลล์ทั้งหมดของสิ่งมีชีวิต (80%)

สาเหตุของการมีระดับ LDL ที่มากเกินไปในเลือดมักจะเกิดจากการผลิตโคเลสเตอรอลภายใน

โดยทั่วไปจะมีการปรับเพื่อให้มีจำนวนมากในการไหลเวียนโลหิตการสังเคราะห์ภายนอก จำกัด อย่างยิ่ง อย่างไรก็ตามมีเงื่อนไขต่าง ๆ ที่ขัดขวางกลไกการควบคุมนี้ลดความไวของเซลล์ต่อการมี LDL ปริมาณโคเลสเตอรอลที่น้อยลง, ปริมาณโคเลสเตอรอลที่ลดลงและ LDL จำนวนมากถูกปล่อยออกมาในระบบไหลเวียน

ในความเป็นจริงเซลล์มีความเป็นไปได้สองอย่างคือการได้รับโคเลสเตอรอลจาก LDL หรือเพื่อสังเคราะห์ในเอกราชสมบูรณ์ โดยปกติจะมีกฎระเบียบที่แรกของทุกเซลล์ใช้คอเลสเตอรอล LDL และเฉพาะในกรณีที่มีการขาดไลโปโปรตีนเหล่านี้พวกเขาให้วิธีการสังเคราะห์ภายนอก

หากตัวรับที่ตรวจพบว่ามี LDL ทำงานผิดปกติเซลล์จะไม่รู้สึกตัวกับ LDL และถึงแม้จะมีคอเลสเตอรอลมากมายในกระแสเลือด สิ่งนี้เข้าสู่วงจรอุบาทว์ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดหลอดเลือดและโรคหลอดเลือดหัวใจโดยทั่วไป

เมื่อทำการทดสอบเลือดจะมีการประเมินพารามิเตอร์ที่แตกต่างกันโดยเริ่มแรกของคอเลสเตอรอลทั้งหมด ข้อมูลนี้แสดงปริมาณโคเลสเตอรอลทั้งหมดที่มีอยู่ในไลโปโปรตีนหลายชนิด ค่าน้อยกว่า 200 มก. / 100 มล. ของเลือดถือว่าถูกต้อง

จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้แพทย์มีความพึงพอใจในการตรวจสอบค่านี้ แต่วันนี้มันเป็นสิ่งจำเป็นในการประเมินปริมาณคอเลสเตอรอลที่ดีหรือ HDL โดยทั่วไปพารามิเตอร์นี้ไม่ควรน้อยกว่า 40 mg / 100 ml

มากกว่าคอเลสเตอรอลรวมดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญในการประเมินความสัมพันธ์ระหว่างข้อมูลนี้และส่วนที่ดีหรือ HDL ในความเป็นจริงภาวะที่มีคอเลสเตอรอลรวมสูงกว่าปกติเล็กน้อยและในกรณีที่สัดส่วน HDL สูงนั้นดีต่อสุขภาพมากกว่าในกรณีตรงกันข้าม

วันนี้เรากำลังศึกษากลยุทธ์ที่มีประสิทธิภาพเพื่อเพิ่มระดับคอเลสเตอรอลที่ดีและลดระดับคอเลสเตอรอลที่ไม่ดี ยกตัวอย่างเช่นการออกกำลังกายสามารถเพิ่มความเข้มข้นของ HDL การโต้เถียงที่คล้ายกันสามารถเกิดขึ้นได้กับเอสโตรเจนซึ่งถึงวัยหมดระดูเพื่อให้แน่ใจว่าผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจต่ำกว่าผู้ชาย นอกจากนี้ยังดูเหมือนว่าประชากรที่มีอาหารที่อุดมด้วย phytoestrogens (สารธรรมชาติที่มีอยู่ในอาหารจากพืชเช่นถั่วเหลือง) มีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดต่ำกว่าในตะวันตก ด้านอาหารมีความสำคัญแน่นอนด้วยเหตุนี้จึงได้รับการรักษาอย่างกว้างขวางในบทความเฉพาะ: อาหารและคอเลสเตอรอล

ค่าอ้างอิงสำหรับประชากรสุขภาพ:

* ที่ระดับคอเลสเตอรอลทั้งหมด: น้อยกว่า 200 mg / dl

* B คอเลสเตอรอลที่ดี (HDL): สูงกว่า 40 mg / dl

* C ไตรกลีเซอไรด์: ระหว่าง 50 และ 170 มก. / ดล

* D คอเลสเตอรอลที่ไม่ดี (LDL): น้อยกว่า 160 mg / dl

* และดัชนีความเสี่ยง (โคเลสเตอรอลรวม / HDL): น้อยกว่า 5 ถ้าผู้ชายหรือ 4.5 ถ้าผู้หญิง