โรคหัวใจแอลกอฮอล์

สภาพทั่วไป

โรคหัวใจแอลกอฮอล์ เป็นโรคของหัวใจซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไป จากมุมมองของแพทย์มันจะรวมอยู่ในรายการที่เรียกว่า cardiomyopathies พอง

โดยทั่วไปจะไม่มีอาการในระยะเริ่มต้นโรคหัวใจที่มีแอลกอฮอล์เป็นระยะที่ก้าวหน้าที่สุดจะเป็นสาเหตุของอาการเช่น: หายใจลำบาก (หายใจลำบาก) ภายใต้ความเครียดและการพักผ่อนอิศวรปวดหน้าอกอาการบวมน้ำที่อวัยวะส่วนใหญ่ของร่างกายเป็นลมหมดสติผิดปกติ ปัสสาวะ; ยิ่งไปกว่านั้นในระยะที่ก้าวหน้าที่สุดมันมีความเป็นไปได้สูงที่จะก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นความล้มเหลวของหัวใจภาวะเส้นเลือดอุดตันที่ปอดหรือหัวใจหยุดเต้น

ตามกฎแล้วขั้นตอนการวินิจฉัยสำหรับการตรวจหาโรคหัวใจแอลกอฮอล์รวมถึง: การตรวจสอบข้อเท็จจริงประวัติ RX-thorax, หน้าอก CT scan, echocardiogram และคลื่นไฟฟ้า

การบำบัดมุ่งเน้นไปที่การยกเลิกแอลกอฮอล์ทันที

ทบทวนสั้น ๆ ว่า cardiomyopathy คืออะไร

ความหมายที่แท้จริงของ cardiomyopathy คือ: โรคกล้ามเนื้อหัวใจ

cardiomyopathies เป็นโรคหัวใจโดยเฉพาะซึ่งมีลักษณะโดยการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคของ กล้ามเนื้อหัวใจ (เช่นกล้ามเนื้อหัวใจ) เช่นการประนีประนอมการทำงานของหลัง

กล้ามเนื้อหัวใจแข็งแรงเป็นพื้นฐานในการรับประกันกลไกการทำงานของหัวใจที่ถูกต้อง ดังนั้น myocardium ที่ทำงานผิดปกติเช่นเดียวกับในกรณีของ cardiomyopathy, ประนีประนอมกิจกรรมของอวัยวะหัวใจบางครั้งในทางที่รุนแรงและมีผลลัพธ์ที่เป็นลางไม่ดี

ตามการจำแนกประเภทที่พบมากที่สุดมี 4 ประเภทที่แตกต่างกันของ cardiomyopathies:

• cardiomyopathy ขยาย ;
• cardiomyopathy Hypertrophic ;
• cardiomyopathy จำกัด ;
• cardiomyopathy arrhythmogenic ของช่องทางขวา

องค์ประกอบที่แยกแยะโรคหัวใจทั้ง 4 ชนิดนี้คือการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อหัวใจและรับผิดชอบต่อความผิดปกติของหัวใจ

รูปที่ (ของหัวใจ) : กายวิภาคศาสตร์และการไหลเวียนโลหิตภายในหัวใจ

หัวใจเป็นอวัยวะที่ไม่เท่ากันกลวงและส่วนใหญ่มีลักษณะเป็นกล้ามเนื้อ (myocardium) ซึ่งวางอยู่ในกรงซี่โครงบนกึ่งกลางด้านซ้าย

เป็นตัวแทนของอวัยวะที่สำคัญที่สุดของระบบไหลเวียนโลหิตหัวใจสามารถแบ่งออกเป็นสองส่วนครึ่งขวาและครึ่งซ้าย; ในแต่ละครึ่งมีการค้นพบโพรงสองแห่งที่เรียกว่าห้องโถงด้านขวาและช่องด้านขวาเท่าที่เกี่ยวข้องกับครึ่งหัวใจด้านขวาและห้องโถงด้านซ้ายและช่องด้านซ้ายเท่าครึ่งด้านซ้ายของหัวใจเป็นห่วง

ด้วยกิจกรรมของฟันผุดังกล่าวหัวใจแรกเกี่ยวข้องกับออกซิเจนในเลือดเข้าไปในปอดแล้วส่งไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อต่าง ๆ ของร่างกายมนุษย์; โดยเฉพาะเอเทรียมขวาและช่องขวามีหน้าที่ในการสูบฉีดเลือดเข้าไปในปอดในขณะที่เอเทรียมซ้ายและช่องซ้ายมีบทบาทสำคัญในการกระจายเลือดไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อทั่วร่างกาย

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าการไหลเวียนของเลือดเข้าและออกจากโพรงหัวใจต่างๆอยู่ภายใต้การควบคุมของ 4 วาล์วที่เรียกว่าวาล์วหัวใจ

โรคหัวใจแอลกอฮอล์คืออะไร?

โรคหัวใจแอลกอฮอล์ มีชื่อเรียกอีกอย่างหนึ่งว่า cardiomyopathy ที่มีแอลกอฮอล์ เป็นรูปแบบหนึ่งของ cardiomyopathy พอง เนื่องจาก การดื่มแอลกอฮอล์ เป็นระยะเวลานาน

โรคหัวใจแอลกอฮอล์จึงเป็นโรคหัวใจซึ่งรวมอยู่ในรายการของผลกระทบที่เป็นไปได้ของ โรคพิษสุราเรื้อรัง

cardiomyopathy พองคืออะไร?

cardiomyopathy แบบขยายเป็นโรคหัวใจที่โดดเด่นด้วยการขยายตัวของโพรงหัวใจห้องล่างซ้ายและการทำให้ผอมบางของผนังกล้ามเนื้อของช่องนี้

กล่าวอีกนัยหนึ่งในกรณีของ cardiomyopathy พองมีการขยายตัวที่ผิดปกติของช่องทางซ้ายตามด้วยการลดลงของความหนาของกล้ามเนื้อหัวใจตายที่ประกอบไปด้วยช่องดังกล่าวข้างต้น

จากสถานการณ์ดังกล่าวปรากฏว่าหัวใจพบความยากลำบากหลายประการในการสูบฉีดเลือดเข้าสู่กระแสเลือดและรักษาอวัยวะและเนื้อเยื่อต่าง ๆ ของร่างกายมนุษย์ให้แข็งแรง (NB: จากโพรงหัวใจด้านซ้ายเลือดออกซิเจนจะออกไปยังอวัยวะต่างๆและเนื้อเยื่อต่างๆของร่างกาย)

สาเหตุ

ตามที่คาดไว้สาเหตุของโรคหัวใจแอลกอฮอล์คือการบริโภคที่มากเกินไปเป็นระยะเวลานานของสารแอลกอฮอล์ ในความเป็นจริงการละเมิดแอลกอฮอล์เป็นเวลานานสามารถนำไปสู่การขยายและทำให้ผอมบางของผนังกล้ามเนื้อของช่องซ้ายที่มีผลกระทบที่เห็นได้ชัดในการทำงานของหลัง

โปรดจำไว้ว่าช่องด้านซ้ายมีหน้าที่สูบฉีดเลือดไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อการทำงานที่น้อยลงของมันจะส่งผลให้ปริมาณออกซิเจนไปยังเขตดังกล่าวของร่างกายมนุษย์

โรคพิษสุราเรื้อรังจะปรากฏกี่ปีหลังจากโรคพิษสุราเรื้อรัง

การศึกษาทางวิทยาศาสตร์หลายแห่งแสดงให้เห็นว่าผู้ที่เป็นโรคหัวใจที่มีแอลกอฮอล์มักมีประวัติโรคพิษสุราเรื้อรังอยู่ ระหว่าง 5 ถึง 15 ปี

หมายเหตุ: คุณเริ่มพูดถึงโรคพิษสุราเรื้อรังเมื่อไหร่?

การบริโภคแอลกอฮอล์ถูกวัดใน หน่วยแอลกอฮอล์

หน่วยแอลกอฮอล์หนึ่งหน่วยสอดคล้องกับ เอทานอล 12 กรัม บรรจุเอทานอล 12 กรัมตัวอย่างเช่นใน: แก้วขนาดเล็ก (125 มล.) ของไวน์ที่มีการไล่เฉดสีปานกลางในกระป๋องขนาดกลาง 330 มล. ของเบียร์เกรดกลางหรือในบาร์ขนาดเล็ก (40 มล.) ของแอลกอฮอล์สุดยอด .

โปรดจำไว้ว่าสำหรับผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่อนุญาต (ดังนั้นจึงไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ) เป็น สอง สำหรับผู้ชายอายุต่ำกว่า 65 และ อีกหนึ่ง สำหรับผู้หญิงและผู้ชายมากกว่า 65 ปี

ที่กล่าวว่าเราเริ่มพูดคุยเกี่ยวกับโรคพิษสุราเรื้อรังเมื่อ:

• สำหรับผู้ชายการดื่มแอลกอฮอล์เกิน 4 หน่วยต่อวันหรือ 14 หน่วยต่อสัปดาห์
• สำหรับผู้หญิงการดื่มแอลกอฮอล์เกิน 3 หน่วยต่อวันและ 7 หน่วยต่อสัปดาห์

ระบาดวิทยา

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคหัวใจมีอายุระหว่าง 35 ถึง 50 ปีและเป็นเพศชายเนื่องจากแนวโน้มการใช้แอลกอฮอล์ในระยะยาวเป็นเรื่องที่พบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง มันควรจะสังเกตเห็นว่าระหว่างชายที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์และผู้หญิงที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์หญิงมีแนวโน้มที่จะพัฒนาโรคหัวใจแอลกอฮอล์ขณะที่ผู้หญิงเมื่อเทียบกับผู้ชายความยากในการเมแทบอลิซึมแอลกอฮอล์ที่ ตับ

อาการและภาวะแทรกซ้อน

ตามกฎแล้วโรคหัวใจที่มีแอลกอฮอล์มีหน้าที่รับผิดชอบในอาการและอาการแสดงเฉพาะในขั้นตอนที่ก้าวหน้าที่สุดเช่นเมื่อสุขภาพของหัวใจนั้นได้รับการทำลาย ไม่ค่อยมีสภาพนี้เป็นอาการ (เช่นสาเหตุของอาการ) ได้ตั้งแต่เริ่มต้น

เมื่อพิจารณาถึงสิ่งนี้อาการที่เป็นไปได้ของโรคหัวใจที่มีแอลกอฮอล์คือสิ่งปกติของ cardiomyopathy ที่ขยายตัวนั่นคือ:

• ความเหนื่อยล้าและอ่อนเพลีย
• Dyspnoea (ขาดหรือหายใจลำบาก), ทั้งภายใต้ความเครียด ( exertional dyspnea ) และที่เหลือ ( หายใจลำบากที่เหลือ );
• อาการบวมน้ำ (บวม) ในขา, สะโพก, เท้า, เส้นเลือดคอและหน้าท้อง (น้ำในช่องท้อง);
• ลม;
• ปวดในหน้าอกซึ่งมีแนวโน้มที่จะแย่ลงหลังอาหาร
• การเต้นที่ผิดปกติ;
• หัวใจเต้นเร็ว (อิศวร);
• การปรากฏตัวของบ่นหัวใจโดยเฉพาะอย่างยิ่ง;
• สูญเสียความกระหาย;
• กำลังการผลิตลดลงความเข้มข้น;
• ปัญหาปัสสาวะเช่น nocturia, oliguria ฯลฯ

โรคหัวใจที่มีแอลกอฮอล์เป็นโรคที่บอบบาง

การไม่มีอาการที่จุดเริ่มต้น (ไม่มีอาการ) ทำให้โรคหัวใจที่มีแอลกอฮอล์เป็นโรคที่บอบบางที่ทำงานอยู่ในเงามืดพร้อมผลสะท้อนที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของมนุษย์

ทำไมเป็นโรคที่ไม่มีอาการตั้งแต่เริ่มต้น?

ในขณะที่แพทย์ยังไม่สามารถอธิบายได้ว่าทำไมในตอนแรกโรคหัวใจที่มีแอลกอฮอล์ (และอื่น ๆ cardiomyopathies พองอื่น ๆ ) จะไม่มีอาการในระยะแรก

ภาวะแทรกซ้อน

โรคหัวใจที่มีแอลกอฮอล์สามารถทำให้เสื่อมลงในภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ซึ่งบางอย่างก็มีความร้ายแรงและจากผลลัพธ์ที่ไม่เป็นอันตราย ที่นี่ด้านล่างภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจประกอบด้วย:

• หัวใจล้มเหลว มันเป็นคำศัพท์ทางการแพทย์ที่บ่งบอกว่าการปรากฏตัวของหัวใจในขณะนี้ไม่สามารถที่จะทำหน้าที่ของมันอย่างแน่นอน ภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นภาวะที่ไม่สามารถแก้ไขได้แก้ไขได้เฉพาะเมื่อมีการ ปลูกถ่ายหัวใจ เท่านั้น
• การขยายและการทำให้ผอมบางของกล้ามเนื้อหัวใจขยายไปยังห้องโถงด้านซ้ายและส่วนขวาของหัวใจ;
• ลิ้นสำรอก มันเป็นปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นเมื่อลิ้นหัวใจเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อหัวใจในกรณีนี้ทำให้เลือดกลับไปเมื่อเทียบกับที่มันเริ่ม

  โปรดจำไว้ว่าภายใต้สภาวะปกติลิ้นหัวใจช่วยให้เลือดไหลในทิศทางเดียวเท่านั้น

• ภาวะหัวใจหยุดเต้น เมื่อหัวใจขัดขวางการทำงานของเครื่องสูบน้ำทันที
• เส้นเลือดอุดตันที่ปอด มันคือเมื่อภายในหลอดเลือดปอดหรือหนึ่งในเครือข่ายของพวกเขามีอุปสรรคที่ป้องกันการไหลเวียนของเลือดที่เหมาะสมไปยังปอด;
• ภาวะที่แย่ลงของภาวะที่มีอยู่แล้ว

ควรติดต่อแพทย์เมื่อใด

การปรากฏตัวของผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจจากแอลกอฮอล์ (เช่นแอลกอฮอล์) เช่นอาการหายใจลำบากเหนื่อยล้ากำเริบปวดทรวงอกอาการบวมน้ำที่ขาหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเป็นต้นจะต้องเป็นสาเหตุของความกังวลอย่างจริงจัง สนใจติดต่อแพทย์ของคุณทันที

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรคหัวใจแอลกอฮอล์โดยทั่วไปต้องการ:

• การ ตรวจสอบวัตถุประสงค์ที่ แม่นยำ

  มีไว้เพื่ออะไร? ช่วยให้สามารถประเมินการปรากฏตัวของอาการทั่วไปของโรคหัวใจ (เช่น: พึมพำหัวใจ, การปรากฏตัวของอาการบวมน้ำในส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย, หัวใจเต้นผิดจังหวะ, ฯลฯ ) และเพื่อตรวจสอบสภาพสุขภาพทั่วไปของผู้ป่วย

• ประวัติทางการแพทย์ ในเชิงลึก

  มีไว้เพื่ออะไร? อนุญาตให้สร้างได้ว่าผู้ป่วยเป็นผู้บริโภคแอลกอฮอล์ในปริมาณมากหรือไม่ ความจริงที่ว่ามันเกี่ยวข้องกับอาการทั่วไปของโรคหัวใจอยู่ในความโปรดปรานของการวินิจฉัยโรคหัวใจแอลกอฮอล์

• การตรวจทางรังสี เช่น อก เอ็กซ์เร ย์ หรือ เอ็กซ์เร ย์ หน้าอก

  มีไว้เพื่ออะไร พวกมันให้ภาพที่มีรายละเอียดค่อนข้างมากของหัวใจดังนั้นจึงสามารถระบุความผิดปกติทางกายวิภาคของหลัง (เช่นการขยายของโพรงหัวใจห้องล่าง)

• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ

  มีไว้เพื่ออะไร? มันให้ภาพของหัวใจและช่วยให้สามารถระบุผลกระทบของการเต้นของหัวใจที่การตรวจทางรังสีวิทยาไม่สามารถเน้น (เช่น: การปรากฏตัวของ emboli ในหลอดเลือดแดงปอด)

• คลื่นไฟฟ้า

  มีไว้เพื่ออะไร? ให้ข้อมูลเกี่ยวกับกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจ (จังหวะ, อัตราการเต้นของหัวใจ, การปรากฏตัวของหัวใจเต้นผิดจังหวะ ฯลฯ )

การสอบอื่น ๆ : การทดสอบเลือด

นอกเหนือจากการทดสอบที่กล่าวถึงข้างต้น - พื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยโรคหัวใจแอลกอฮอล์ - แพทย์ยังสามารถสั่งการ ตรวจเลือด เพื่อให้สถานะสุขภาพทั่วไปของผู้ป่วยดีขึ้น การตรวจเลือดเหล่านี้รวมถึง:

• การ วิเคราะห์ทางเคมีของเลือด สำหรับการวิจัยในระดับเลือดของสารพิษโดยเฉพาะ;
• การ ทดสอบการทำงานของตับ เพื่อประเมินว่าตับทำงานอย่างไร (NB: สำหรับผู้ที่ใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดการทดสอบนี้เป็นการปฏิบัติตามปกติ);
• การทดสอบคอเลสเตอรอล สำหรับการประเมินระดับคอเลสเตอรอลในเลือด

การรักษาด้วย

การรักษาโรคหัวใจที่มีแอลกอฮอล์เกี่ยวข้องกับ:

• ก่อนอื่นการ เลิกดื่มแอลกอฮอล์อย่างสมบูรณ์
• ประการที่สองการยอมรับของ อาหารโซเดียมต่ำ
• ในที่สุดการบริโภคยาเช่น ยาขับปัสสาวะยา ACE inhibitors และ / หรือ beta-blockers เพื่อลดปัญหาสำคัญที่หัวใจพบในการทำงานของการสูบฉีดเลือด

การแก้ปัญหาที่เป็นไปได้ในกรณีที่รุนแรง

ในกรณีที่ผู้ป่วยโรคหัวใจมีอาการหัวใจล้มเหลวแพทย์ผู้รักษาอาจพิจารณาการแก้ปัญหาอย่างจริงจังเช่นการฝัง เครื่องกระตุ้นหัวใจ หรือ เครื่องกระตุ้นหัวใจ แบบฝังในเครื่อง cardioverter

การทำนาย

สำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจแอลกอฮอล์การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับปัจจัยสองประการ:

• จากระยะเวลาที่แอลกอฮอล์มีการละเมิดอยู่เรื่อย ๆ
• ปริมาณแอลกอฮอล์ที่ใช้ไปตลอดระยะเวลาที่ถูกล่วงละเมิด (กล่าวอีกนัยหนึ่งคือความรุนแรงของโรคพิษสุราเรื้อรัง)

ดังที่สามารถเข้าใจได้โรคหัวใจที่มีแอลกอฮอล์นั้นรุนแรงมากยิ่งการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดได้มากขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมาและมีความสำคัญในเชิงปริมาณ ยิ่งไปกว่านั้นในสถานการณ์เช่นนี้หัวใจสามารถพัฒนาความเสียหายอย่างสุดซึ้งและไม่สามารถกลับคืนสู่สภาพเดิมได้อย่างมากมายดังนั้นความหวังในการกู้คืนบางส่วนแม้จะอยู่ห่างไกลมาก

การกู้คืนที่ดีจะเกิดขึ้นเมื่อใด

ความหวังของการฟื้นตัวที่น่าพอใจจากโรคหัวใจแอลกอฮอล์เพิ่มขึ้นเมื่อการวินิจฉัยและการรักษาแก่แดด

การป้องกัน

มีทางเดียวเท่านั้นที่จะป้องกันโรคหัวใจแอลกอฮอล์: อย่าดื่มแอลกอฮอล์เกินปริมาณที่กำหนด

ผู้ป่วยแอลกอฮอล์ที่ยังไม่ได้ป่วยด้วยโรคหัวใจแอลกอฮอล์สามารถป้องกันตนเองจากโรคนี้ได้หรือไม่?

แอลกอฮอล์ที่ยังไม่พัฒนาโรคหัวใจแอลกอฮอล์สามารถป้องกันตนเองจากแอลกอฮอล์ด้วยการเลิกแอลกอฮอล์ทันที