GLIBOMET ® - Metformin + Glibenclamide

GLIBOMET ®เป็นยาที่ใช้ Metformin hydrochloride และ Glibenclamide

กลุ่มบำบัด: ตัวแทนฤทธิ์ลดน้ำตาลในช่องปาก, การรักษาแบบรวม

ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้าม

บ่งชี้ GLIBOMET ® - เมตฟอร์มิน + Glibenclamide

GLIBOMET ®ใช้เป็นการรักษาทางเภสัชวิทยาของโรคเบาหวานชนิดที่สองซึ่งไม่ได้รับการชดเชยอย่างเพียงพอจากการรับประทานอาหารหรือ sulphonylureas และ biguanides

กลไกการออกฤทธิ์ GLIBOMET ® - Metformin + Glibenclamide

การรวมกันในปริมาณคงที่ของเมตฟอร์มินและกลูเบนคาไมด์ซึ่งสังเกตได้ใน GLIBOMET ®รับประกันการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีในผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาเดี่ยวด้วย sulfonylureas หรือ biguanides

ในความเป็นจริงในขณะที่ glibenclamide เมื่อดูดซึมในระดับลำไส้สามารถไปถึงเบต้าเซลล์ตับอ่อนโดยการยับยั้งโพแทสเซียมช่องทางที่เป็นของครอบครัว SUR และอำนวยความสะดวกในการสลับขั้วพลาสมาเมมเบรนด้วยการปล่อยอินซูลิน เนื้อเยื่อที่ไวต่ออินซูลินช่วยให้การดูดซึมกลูโคสในด้านหนึ่งและยับยั้งการสังเคราะห์กลูโคสจากภายนอกในอีกด้านหนึ่ง

ในทั้งสองกรณีสารออกฤทธิ์ที่รับประทานและดูดซึมในระดับลำไส้จะถูกกำจัดออกทางปัสสาวะเป็นหลัก

การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก

1. การบำบัดแบบเปรียบเทียบรวม

การบำบัดแบบผสมผสานของเมตฟอร์มิน / กลิเบนเซไมด์มีประสิทธิภาพน้อยกว่า glimepiride / เมตฟอร์มินในการลดการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดลดระดับฮีโมโกลบินในเลือดของผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่สอง

2. ความเสี่ยงคาร์ดิโอวาสคูลาร์และยาฉีด HYPOGLICEMANIZED

การศึกษาที่น่าสนใจมากที่มีการทดสอบความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดที่เกิดจากยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปาก การศึกษาแสดงให้เห็นว่า secretagogues อินซูลินเช่น sulphonylureas สามารถเชื่อมโยงกับความเสี่ยงมากขึ้นกว่าตัวอย่างที่เชื่อมโยงกับเมตฟอร์มินจึงเน้นความสำคัญของผลข้างเคียงของยาเหล่านี้ในหัวใจ

3. ความปลอดภัยของการบำบัดรวม

การรักษาโรคเบาหวานประเภท II ที่ได้รับยา metformin และ glibenclamide ในปริมาณคงที่นั้นพิสูจน์แล้วว่าปลอดภัยกว่าการรักษาเพียงครั้งเดียวเนื่องจากสามารถกระตุ้นการรักษาแบบเดียวกันได้โดยลดปริมาณของสารสำคัญลงอย่างมาก ขนาดของยาชนิดนี้จึงสามารถลดอุบัติการณ์ของผลข้างเคียงบางอย่าง

วิธีการใช้และปริมาณ

GLIBOMET ® 400 mg แท็บเล็ตของเมตฟอร์มินและ 2.5 มก. ของ glibenclamide หรือ 400 มก. ของเมตฟอร์มินและ 5 มก. ของ glibenclamide:

แม้ว่าปริมาณเริ่มต้นที่แนะนำคือสองเม็ดต่อวันในระหว่างมื้ออาหารหลัก แต่ก็เป็นสิ่งจำเป็นที่แพทย์ของคุณต้องได้รับยาที่ถูกต้องหลังจากประเมินอย่างรอบคอบถึงสถานะทางสรีรวิทยาทางพยาธิวิทยาของผู้ป่วยและค่าระดับน้ำตาลในเลือด

คำเตือน GLIBOMET ® - Metformin + Glibenclamide

การรักษาด้วยยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปากควรจะนำหน้าและมาพร้อมกับมาตรการที่ไม่ใช่เภสัชวิทยาเช่นการออกกำลังกายที่วางแผนไว้และอาหารที่สมดุล

เพื่อให้การรักษามีผลลัพธ์ที่เพียงพอในขณะที่ลดความเสี่ยงของการเกิดผลข้างเคียงจำเป็นต้องมีการตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดตับและการทำงานของไตเป็นระยะ

นอกจากนี้ผู้ป่วยจะต้องได้รับแจ้งการจัดการที่เหมาะสมของโรคเบาหวานและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นเพื่อให้สามารถรับรู้สัญญาณในช่วงต้นและในที่สุดก็หันไปใช้การซ่อมแซม

ในกรณีของการบาดเจ็บการผ่าตัดโรคติดเชื้อและเงื่อนไขไข้อาจจำเป็นต้องหยุดการรักษาด้วยตัวแทนฤทธิ์ลดน้ำตาลในช่องปากและเพื่อให้การบริหารอินซูลิน

มันเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าการรักษาด้วยซัลโฟนีลยูเรียอาจเกี่ยวข้องกับภาวะโลหิตจางในผู้ป่วยที่มีภาวะขาด G6PD

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

GLIBOMET ®มีข้อห้ามในการตั้งครรภ์และให้นมบุตรเนื่องจากมีส่วนประกอบสำคัญที่มีความปลอดภัยต่ำต่อสุขภาพของทารกในครรภ์และทารก

เบาหวานขณะตั้งครรภ์ควรได้รับการรักษาด้วยยาที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยกว่าเช่นอินซูลิน

การติดต่อ

ปฏิกิริยาที่สังเกตได้สำหรับ GLIBOMET ®นั้นมีสาเหตุมาจากการมีอยู่ของ glibenclamide และเมตฟอร์มิน

ดังนั้นในกรณีของ glibenclamide ปริมาณที่รวมกันของ dicumarol และอนุพันธ์, MAO inhibitors, phenylbutazone และอนุพันธ์, chloramphenicol, probenecid, cyclophosphamide, salicylates, adrenaline, corticosteroids, ยาเม็ดคุมกำเนิดและ thiazide diuretics ของ acool, glucocorticoids, betagonists, ยาขับปัสสาวะและสารยับยั้ง ACE สามารถเปลี่ยนความสามารถในการรักษาของเมตฟอร์มิน

นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าการบริหารของตัวแทนความคมชัดไอโอดีนสามารถลดการทำงานของไตซึ่งนำไปสู่การสะสมของเมตฟอร์มินที่อาจเป็นพิษต่อสุขภาพของผู้ป่วยและรับผิดชอบต่อกรดแลคติก

ข้อห้าม GLIBOMET ® - เมตฟอร์มิน + Glibenclamide

GLIBOMET ®ห้ามใช้ในผู้ป่วยที่ไวต่อสารออกฤทธิ์หรือสารกระตุ้นอย่างใดอย่างหนึ่ง, ความทุกข์ทรมานจากโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์, โรคเบาหวานชนิดแรก, โรคเบาหวานชนิดแรก pre-coma, โรคเบาหวานดิสก์ keto, ลดการทำงานของตับและไตโรคหัวใจและระบบทางเดินหายใจ อดอาหารเป็นเวลานานหรืออาหารที่ไม่สมดุล

ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง

การรักษาด้วย GLIBOMET ®นั้นได้รับการยอมรับอย่างดีจากการมีผลข้างเคียงทางคลินิกเล็กน้อยและชั่วคราว

ในกรณีส่วนใหญ่ในความเป็นจริงอาการไม่พึงประสงค์ที่อธิบายมากที่สุดคือสิ่งที่มีผลต่อระบบทางเดินอาหารมีอาการคลื่นไส้อาเจียนและท้องเสียส่งผลกระทบต่อผิวที่มีปฏิกิริยาภูมิไวเกินที่ผิวหนังอาการปวดศีรษะและเวียนศีรษะ

ผลข้างเคียงที่รุนแรงมากขึ้นเช่นวิกฤตภาวะน้ำตาลในเลือดหรือภาวะกรดแล็กติกเกิดขึ้นน้อยมากและในผู้ป่วยที่มีใจโอนเอียง