โรคหอบหืด
โรคหืดเป็นโรคอักเสบเรื้อรังที่พบได้บ่อยซึ่งมีผลต่อระบบทางเดินหายใจ อาการค่อนข้างแปรปรวน (หายใจลำบาก, ไอ, ความหนาแน่นของหน้าอกและหายใจลำบาก) แต่ในทางปฏิบัติพวกเขามีความสัมพันธ์กับการอุดตันไหลเวียนของอากาศย้อนกลับและหลอดลมหดเกร็ง
การวินิจฉัยมักขึ้นอยู่กับอาการการตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาและ spirometry
โรคหอบหืดแบ่งออกตามความถี่ของอาการปริมาณลมหายใจที่ถูกบังคับในวินาทีแรก (FEV1) และการไหลเวียนของอากาศหายใจสูงสุด (ตรวจพบโดย spirometry)
โรคหอบหืดสามารถแบ่งออกเป็น atopic (extrinsic) และไม่ใช่ atopic (intrinsic) ซึ่ง atopic นั้นหมายถึงการจูงใจในการพัฒนาของปฏิกิริยาการแพ้ (ชนิดที่ 1 แพ้); ในโรคหอบหืดประเภทนี้อาจ เป็นไปได้ว่าการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสมมีบทบาทสำคัญ
การรักษาทางเภสัชวิทยาของอาการเฉียบพลันที่เกิดขึ้นจากการสูดดม agonists เบต้า -2 และ corticosteroids ในช่องปาก; ในกรณีที่ร้ายแรงมากพวกเขาสามารถฉีดในระหว่างการรักษา
การป้องกันแบบเฉียบพลันจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงกลไกการกระตุ้นเช่นการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้หรือสารระคายเคือง คุณสามารถเลือกที่จะใช้ corticosteroids สูดดมในทางเภสัชวิทยาคงที่บางครั้งได้รับการสนับสนุนโดยเบต้าหรือ antileucotrienics ยาวนาน
การวินิจฉัยโรคหอบหืดทั่วโลกเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญตั้งแต่ปี 1970 เป็นต้นไป ในปี 2554 คนจำนวน 235-300 ล้านคนได้รับการยอมรับว่าเป็นโรคหอบหืดและมีผู้เสียชีวิต 250, 000 คน
จากสิ่งที่ได้กล่าวไปแล้วโรคหอบหืดก็ดูเหมือนจะเป็นโรคที่มีผลกระทบต่อสายการบินเท่านั้น อย่างไรก็ตามรูปแบบบางอย่างได้รับผลกระทบจากปัจจัยที่ทำให้เกิดอาการแพ้ในช่องปากความสัมพันธ์ข้ามปฏิกิริยาและเงื่อนไขที่จูงใจอื่น ๆ บางส่วนของสิ่งเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อกลไกของสาเหตุของหลอดลมตีบ, อื่น ๆ อย่างมีนัยสำคัญเน้นภาวะแทรกซ้อนของโรคเอง
โรคหอบหืดและโภชนาการในการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
เราระบุว่าโรคหอบหืดอาจมีความสำคัญทางพันธุกรรม (กรรมพันธุ์) และพื้นฐานครอบครัวซึ่งเป็นสาเหตุที่ผู้หญิงบางคนมักจะเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่เกี่ยวข้องกับความคิด
ประการแรกเพื่อความถูกต้องของข้อมูลโปรดจำไว้ว่าการปิดกั้นการรักษาด้วยยาโดยการเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ (เนื่องจากการควบคุมทางพยาธิวิทยาที่ไม่ดีหรือการลุกลามอย่างรุนแรง) ถือว่าเป็นทัศนคติที่เสี่ยงมาก ในทางตรงกันข้ามจะแนะนำให้ใช้ยาเสพติดจารีตประเพณีในปริมาณที่น้อยที่สุดและในการปรากฏตัวของการตรวจสอบทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง
อย่างไรก็ตามในเรื่องของโภชนาการนั้นยังมีข้อสงสัยมากมาย หลายคนเชื่อว่าการป้องกันโรคหอบหืดในอาหารเริ่มต้นจากการตั้งครรภ์และให้นมบุตร นี่คือเหตุผลที่ผู้หญิงมีครรภ์หรือพยาบาลหลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารที่อาจก่อให้เกิดอาการแพ้โดยใช้สิ่งที่เรียกว่า
ในทางตรงกันข้ามยังไม่มีการแสดงความสัมพันธ์ทางสถิติระหว่างรูปแบบโภชนาการนี้และการลดอุบัติการณ์ของโรคหอบหืด (ในแม่หรือเด็ก) เนื่องจากนี่เป็นอาหารที่มีข้อ จำกัด สูง (อาจมีภาวะขาดสารอาหาร) แพทย์เกือบทุกคนจึงไม่แนะนำให้ใช้ยกเว้นในกรณีที่มีปัจจัยเสี่ยงที่กำหนดไว้เป็นอย่างดี (เช่นคุ้นเคยกับโรคภูมิแพ้โดยเฉพาะ)
ในพยาบาลอาหารที่ปราศจากโมเลกุลสารก่อภูมิแพ้อาจมีค่าสูงกว่ามาก มันทำหน้าที่เพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสระหว่างทารกแรกเกิดและสารก่อภูมิแพ้บางอย่างที่สามารถพิสูจน์ได้ว่าร้ายแรง (เนื่องจากปฏิกิริยา anaphylactic) แต่แม้ในกรณีนี้มันมีน้อยจะเกี่ยวข้องกับการโจมตีของโรคหอบหืดเมื่อเทียบกับภาพที่ร้ายแรงที่สุดของโรคภูมิแพ้อาหาร
NB . การให้นมลูกมากกว่าการให้ลูกด้วยนมแม่เทียมเป็นปัจจัยป้องกันจากโรคใด ๆ
โรคหอบหืดและโรคอ้วน
มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญมากกว่าระหว่างการโจมตีของโรคอ้วนและอุบัติการณ์การวินิจฉัย (หรือแย่ลง) ของสภาพโรคหืด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปีที่ผ่านมา)
- ลดการทำงานของระบบทางเดินหายใจเนื่องจากการสะสมของไขมัน
- และสถานะการอักเสบแบบเมตาบอลิซึมที่เกิดจากเนื้อเยื่อไขมันส่วนเกิน (โรคหอบหืด)
ยิ่งไปกว่านั้น comorbidity ระหว่างโรคหืดและน้ำหนักตัวมากสามารถเรียกว่า "ไลฟ์สไตล์ตะวันตก" ซึ่งก็คือ: ไม่มีการใช้งานทางกายภาพสารต้านอนุมูลอิสระเพียงไม่กี่ตัว
ในที่สุดโรคอ้วนเป็นโรคภูมิแพ้ที่ไม่คาดการณ์และเป็นอิสระจากผู้อื่นในแง่ของการปรากฏตัวของโรคหอบหืด
หอบหืดและสารต้านอนุมูลอิสระ
ปัจจัยอาหารอื่นที่ดูเหมือนว่าจะเปลี่ยนอุบัติการณ์และความรุนแรงของโรคหอบหืดคือการมีสารต้านอนุมูลอิสระ
กลุ่มสารต้านอนุมูลอิสระนั้นมีความหลากหลายทางเคมีมาก มีฟังก์ชั่น จำกัด ความเครียดออกซิเดชันโดยการแทรกแซงในระดับต่าง ๆ (ขึ้นอยู่กับโมเลกุลที่เฉพาะเจาะจง) แต่การกระทำขององค์ประกอบของแต่ละบุคคลจะถูกขยายโดยที่อื่น ๆ ทั้งหมด
โดยไม่เจาะจงเกินไปจำไว้ว่าสารต้านอนุมูลอิสระสามารถภายนอก (ผลิตโดยร่างกาย) และภายนอก (นำมาพร้อมกับอาหาร) เห็นได้ชัดว่ายิ่งมีสัดส่วนของโมเลกุลที่แนะนำกับอาหารมากขึ้นเท่าใดระดับการป้องกันก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น
นอกเหนือจากการต่อสู้กับอนุมูลอิสระแล้วสารต้านอนุมูลอิสระยังสามารถออกฤทธิ์ต้านการอักเสบต้านเนื้องอกลดระดับน้ำตาลในเลือดลดระดับน้ำตาลในเลือดป้องกันการเกิดหลอดเลือด ฯลฯ
สารต้านอนุมูลอิสระมีบทบาทในการป้องกันโรคหอบหืดเนื่องจากความสามารถในการป้องกันการอักเสบอย่างเป็นระบบซึ่งตามที่เราเห็นในโรคอ้วนมีส่วนร่วมในสาเหตุของโรคนี้
สารต้านอนุมูลอิสระอาหารที่พบมากที่สุดคือ:
- วิตามิน: โพรทามินเอ (แคโรทีนอยด์), วิตามินซี (วิตามินซี) และวิตามินอี (โทโคฟีรอลหรือโทโคฟีริออน)
- เกลือแร่: สังกะสีและซีลีเนียม
- สารฟีนอล: แอนโธไซยานิน, ฟลาโวนอยด์, ฟลาโวน, กรดฟีนอลิก, ฟีนอลิกแอลกอฮอลส์, เซคอริโด้, กรดไฮดรอกซีควิดิคเป็นต้น
- แทนนิน
- คลอโรฟีลล์
- melanoidins
- คาเฟอีนและไม่ชอบ
โรคหอบหืดและสารก่อภูมิแพ้
สารก่อภูมิแพ้เกือบทั้งหมดเป็นสารที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในสภาพแวดล้อมที่เข้าสู่ร่างกายโดยการสูดดมอาหารหรือยา ดังนั้นจึงเป็นเรื่องถูกต้องที่จะสรุปว่าสารก่อภูมิแพ้ในอาหารโดยเฉพาะไข่นมถั่วและปลาสามารถก่อให้เกิดโรคหอบหืดได้
ในทางตรงกันข้ามมันยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าสารก่อภูมิแพ้ในอาหารมีอำนาจที่จะก่อให้เกิดอาการโรคหืดอย่างอิสระ
ในโรคหอบหืดในลักษณะมืออาชีพ (แตกต่างจากการทำให้รุนแรงขึ้นของแบบฟอร์มที่มีอยู่ก่อน) มีอุบัติการณ์บางอย่างในหมู่ผู้ประกอบการที่ทำงานในสถานประกอบการอาหาร (ผลิตแป้ง - โรคหอบหืดของขนมปัง) หรือวัตถุเจือปนอาหาร รูปแบบเหล่านี้รวมถึงโรคหอบหืดประเภทอื่น ๆ ประกอบขึ้นเป็น 15% ของทั้งหมด
โรคหอบหืดและวัตถุเจือปนอาหาร
อีกครั้งหนึ่งที่รับผิดชอบต่อผลกระทบต่อสุขภาพของมนุษย์วัตถุเจือปนอาหารบางชนิดถูกกล่าวหาว่าก่อให้เกิดวิกฤตระบบทางเดินหายใจ (หายใจลำบากเฉียบพลัน)
ในบรรดาเหล่านี้สารกันบูดและสีย้อมส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องอาจมีความรับผิดชอบในหลอดลม
ดูเหมือนว่าความอดทนที่ไม่ดีหรือการได้รับซัลไฟต์มากเกินไปสามารถชักนำให้หลอดลมตีบตันถูกทำลายจากการโจมตีของโรคหอบหืดอย่างแท้จริง รูปแบบที่อันตรายที่สุดคือโซเดียมและโพแทสเซียมเมตาไบซัลไฟต์หรือ E223 และ E224 ซึ่งถูกนำมาใช้ในการทำ vinification
ไม่เพียงแค่นั้นสีย้อม azoic E107 หรือ Giallo 2G ยังสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการหลอดลมซ้อนทับกับสภาวะหืดได้ สารเติมแต่งสังเคราะห์นี้ใช้สำหรับทำอาหารสีเหลืองเช่นมายองเนส
โรคหอบหืดและอาหาร
เนื่องจากความกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงของยาที่มีประโยชน์สำหรับการรักษาโรคหอบหืดความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์จึงมุ่งไปที่การหาอาหารหรือสารอาหารที่สามารถควบคุมการโจมตีและทำให้รุนแรงขึ้นของโรคหอบหืด
การแทรกแซงอาหารเหล่านี้มีวัตถุประสงค์หลักเพื่อลดการตอบสนองการอักเสบทั่วโลก การทดลองในปี 2014 เรื่อง "การแทรกแซงอาหารในโรคหอบหืด" เปิดเผยว่ากรดไขมันอิ่มตัวสามารถเพิ่มการตอบสนองการอักเสบโดยการเปิดใช้งานเครื่องรับรู้รูปแบบ
นอกจากนี้สารต้านอนุมูลอิสระที่กล่าวถึงในบทก่อนหน้าสามารถออกฤทธิ์ต้านการอักเสบที่สำคัญเช่นการยกเลิกอนุมูลอิสระ (ป้องกันการเปิดใช้งานของปัจจัยการถอดรหัสเช่น NF-kB)
ในที่สุดตามที่คาดไว้ความอ้วนสามารถเพิ่มการอักเสบอย่างเป็นระบบได้เนื่องจากมีการปล่อยสารเคมีจากเนื้อเยื่อไขมัน
จากสิ่งที่ถูกกล่าวถึงในบทก่อนหน้านี้และจากสิ่งที่ระบุไว้ในการวิจัยดูเหมือนว่า อาหารที่ดีต่อโรคหอบหืด ควรมีลักษณะดังต่อไปนี้:
- แคลอรี่ที่จำเป็นในการรักษาน้ำหนักหรือลดน้ำหนัก (ในกรณีที่มันมากเกินไป)
- กิจกรรมทางกายที่พึงประสงค์เพิ่มขึ้น (ถ้ายอมรับ)
- ความชุกของกรดไขมันไม่อิ่มตัวใน saturates โดยเน้นการรับประทาน polyunsaturated ของกลุ่มโอเมก้า -3 (alpha-linolenic, EPA และ DHA)
- การลดลงไม่เพียง แต่เป็นเปอร์เซ็นต์ แต่ยังสมบูรณ์สำหรับไขมันอิ่มตัวด้วย
- เพิ่มขึ้นไม่เพียงร้อยละ แต่อย่างสมบูรณ์ของไขมันโอเมก้า -3
- สารต้านอนุมูลอิสระที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบเช่นวิตามินเกลือแร่และฟีนอลิก
- การขาดสารอาหารที่อาจเป็นอันตรายต่อโรคหอบหืด
ในแง่การปฏิบัติมันเป็นไปได้ที่จะระบุว่า:
- หากน้ำหนักมากเกินไปอาหารสำหรับโรคหอบหืดจะต้องส่งเสริมการลดน้ำหนักร่วมกับโปรโตคอลของกิจกรรมมอเตอร์ที่จัดตั้งขึ้นกับแพทย์ที่เข้าร่วมและช่างเทคนิคการกีฬา
- กำจัดชีสไขมันทั้งหมดเนื้อสัตว์ที่แก่และไขมันจำนวนมาก (ซึ่งส่วนใหญ่เป็นเนื้อเย็น, ไส้กรอกสด, เบคอน, ซี่โครง, ฯลฯ )
- ชอบเนื้อและปลาสีขาว สิ่งเหล่านี้หากอุดมไปด้วยโอเมก้า 3 ก็สามารถรับได้ด้วยเปอร์เซ็นต์ไขมันที่สูงขึ้น
- ปรุงรสด้วยน้ำมันมะกอกบริสุทธิ์หรือส่วนมากกับน้ำมันพืชสกัดเย็นอื่นที่อุดมไปด้วยสารต้านอนุมูลอิสระไฟโตสเตอรอลและไขมันไม่อิ่มตัว
- กินผักอย่างน้อย 2 ส่วนและผลไม้ 2 ชิ้นต่อวัน
- ลดอาหารแปรรูปและบรรจุหีบห่อให้น้อยที่สุด
- กำจัดไวน์ที่มีซัลไฟต์; ที่ขีด จำกัด ชอบทางชีวภาพหรือชีวภาพ
บรรณานุกรม:
- ปัจจัยด้านอาหารนำไปสู่การกระตุ้นภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติในโรคหอบหืด - ไม้แอลจีกิบสัน PG (กรกฎาคม 2552) - Pharmacol Ther.123 (1): 37-53
- การแทรกแซงด้านอาหารในโรคหอบหืด - Scott HA, Jensen ME, Wood LG - Curr Pharm Des 2014; 20 (6): 1003-10
